ROTARY INTERNATIONAL Beurzen van de ROTARY FOUNDATION District 0 AANVRAAGFORMULIER VOOR EEN BEURS Academisch jaar 0-00 KANDIDAAT : NAAM + Voornaam PETER : NAAM + Voornaam PETERCLUB : ZEER BELANGRIJKE INFORMATIE - U bent kandidaat(ate) voor een beurs van Rotary International District 0. - Deze beurzen worden toegekend overeenkomstig de objectieven van Rotary International. Uw aanvraag moet voorgedragen worden door een Peter, Rotariër, met de steun van zijn club. - U heeft uw club gekozen en u hebt een Peter. Aarzel niet om beroep te doen op hem om het huidig aanvraagformulier correct in te vullen. Breng een bezoek aan uw peterclub en neem deel aan de georganiseerde activiteiten. - Informeer ook over Rotary International, over de acties die geleid worden en over de objectieven. - Lees heel aandachtig het «Handboek voor Kandidaat Bursaal Academisch jaar 0-00». - Opgelet : het formulier MOET ingevuld worden in ARIAL. Verander aub niets aan de vorm en aan de presentatie van het document en ga niet buiten de aangeduide kadertjes of aantal lijntjes. - Wanneer het formulier ingevuld is, stuur het uiterst februari 0 per e-mail naar uw Peter EN naar de Voorzitter van de subcommissie Scholarships, André GRAFF : agraff@telenet.be Aanvraagformulier beurs academisch jaar 0-00
. IDENTITEIT Foto NAAM Voornaam Geslacht GSM Geboortedatum Nationaliteit Burgerlijke stand Geboorteplaats E-mailadres Huidig adres Straat + nr PC Plaats - Land Adres ouders Straat + nr PC Plaats Land Naam+voorn. Vader Beroep Activiteitsdomein Naam+voorn. Moeder Beroep Activiteitsdomein Leeftijd broers+zusters Nr. bankrekening Titularis Aanvraagformulier beurs academisch jaar 0-00
. GEDANE OPLEIDING en/of NOG LOPENDE STUDIES Bachelor diploma Master diploma Andere opleiding Andere opleiding Eindwerk () Eindwerk () Eindwerk (). STAGES, WERKERVARING en ERASMUSPROGRAMMA (min maand) Maximum lijntjes. TALENKENNIS Taal Speken (,,,) Lezen (,,,) Schrijven (,,,) Moedertaal Tweede taal Derde taal Vierde taal Vijfde taal Zesde taal Aanvraagformulier beurs academisch jaar 0-00
. SOCIALE en/of HUMANITAIRE ACTIVITEITEN (korte beschrijving, duur) Maximum lijntjes 0. LEVENSOBJECTIEF en CARRIEREPLAN (korte, globale beschrijving) Maximum 0 lijntjes 0. GEPLANDE STUDIES (in functie van levensobjectief, verantwoording in functie van het programma) Maximum lijntjes 0 Aanvraagformulier beurs academisch jaar 0-00
. KEUZE INSTELLINGEN * (in volgorde van voorkeur & min. ) * Locatie Land Gekozen opleiding Stand inschrijvingsformaliteiten Locatie Land Gekozen opleiding Stand inschrijvingsformaliteiten Locatie Land Gekozen opleiding Stand inschrijvingsformaliteiten * In geval van weigering door de opgegeven instellingen wordt de beurs niet toegekend. KOSTENRAMING - BUDGETBEHEER Reizen Inschrijving Huisvesting Syllabus Maaltijden Andere kosten TOTAAL Andere aangevraagde beurzen Gekregen Naam & bedrag Pending Geweigerd Naam & datum beslissing Naam Aanvraagformulier beurs academisch jaar 0-00
Andere finacieringsbronnen als het beschikbaar bedrag de voorziene kosten niet dekt? Maximum lijntjes 0. ROTARY Hoe bent u in contact gekomen met Rotary? Maximum lijntjes Wat is uw mening over Rotary? Eens terug uit het buitenland, hoe denkt u de waarden van Rotary toe te passen en te onderhouden? Maximum lignes 0 Welke acties van Rotary International kent u? Maximum lignes Aanvraagformulier beurs academisch jaar 0-00
Hoe zijn de bezoeken aan uw peterclub verlopen? Heeft u kunnen deel nemen aan één of andere actie die zij organiseren? Wat is uw mening over wat zij doen? Maximum 0 lijntjes 0. MOTIVATIEBRIEF Hieronder vindt u de strategische assen van Rotary International. Beschrijf hoe en in welke mate uw levensproject, uw carrièreplan en uw studieplannen deze waarden tegemoetkomen. Vermeld ook welke waarde u het meest aanspreken. Maximum lijntjes Vrede en preventie. Oplossen van conflicten Gezondheid van moeder en kind 0 0 Preventie en behandeling van ziekten Alfabetisering en basisonderwijs Water en waterzuivering Economische en lokale ontwikkeling Aanvraagformulier beurs academisch jaar 0-00