Governancecode Zorg 2017 BTN 14 maart 2017
www.theoschraven.nl Loopbaan in de zorg: advies, management, directie in kruiswerk, ziekenhuiszorg, gezondheidscentra Sinds 20 jaar extern bestuurs- en organisatieadviseur Was o.a. betrokken bij eerste governance-code Zorg 1999 Adviseur voor bestuurders, toezichthouders en stakeholders op governance en besturing
Visie governance stakeholders VWS (en Tweede Kamer) BOZ (Brancheorganisaties Zorg) IGZ/NZa Min Justitie (wetsvoorstel bestuur en toezicht rechtspersonen) NVTZ NVZD
VWS - Start Kabinet: geen Wet Goed Bestuur - Druk Tweede Kamer regelmatige voortgangsrapportages governance - Actuele casussen (Meavita, declaraties en Alliade )
VWS Beleid: - Aanscherping verantwoordelijkheden bestuur en toezicht - Versterking extern toezicht en aanpak wanbeleid - Check s and balances door medezeggenschap - Stimuleren debat goed bestuur
VWS Aanscherping verantwoordelijkheden bestuur en toezicht en versterking extern toezicht - Nieuwe governance-code en accreditaties - Beleidskader IGZ/NZa - Nieuwe zorgtoetreders - Gemeenten en aanbestedingen - Wetgeving Justitie
Het pas-toe-of-leg-uit-beginsel voorbij en vrijheid schept verantwoordelijkheid Regels: pas toe of leg uit Principes: 1. Pas toe en leg uit! 2. Pas toe! Geen afwijking en dus geen uitleg mogelijk 3. Pas iets beters toe en leg goed uit Goed bestuur en toezicht laten zich niet vangen in juridische regels. Goed bestuur komt tot stand in dialoog, in een toetsbare opstelling, in moreel leiderschap, in cultuur en gedrag.
Governancecode Zorg (BOZ) o Van regels naar principes (waarden) o Van afvinken naar aanspreken
Governancecode Zorg (BOZ) o 7 principes o Meer sobere code o Nieuw: waarden, aanspreekbaarheid, cultuur, gedrag, leren o Medezeggenschap (geen ritueel, ook informeel) o Toezichtvisie o Actualiteit: declaraties en schijn belangenverstr o Investeren in professionaliteit en deskundigheid o Conflictregeling Toezicht- Bestuur
Governancecode Zorg (BOZ) o Eisen statuten? - Goedkeuringsbevoegdheden RvT - Procedure (her)benoeming, schorsing en ontslag RvT-lid (of reglement) o (NB: vergeet ook eisen WTzi niet).
Governancecode Zorg (BOZ) o Toezicht naleving en sancties: - Governancecommissie - Brancheorganisatie
Governancecode Zorg (BOZ) Kleine organisaties minder dan 50 medewerkers/zzp principes en praktische bepalingen maar niet integraal
Ontwikkeling codes en governance 1. Van code over vooral toezicht naar ook bestuurscode 2. Verbinding corporate governance en clinical governance 3. Van intern naar ook verbinding extern 20 maart 2017
Betekenis van principes: van externaliseren naar internaliseren 1. Van externe toets naar intrinsieke/ toets 2. Van verticaal naar horizontaal 3. Van afvinken naar dialoog 4. Complexiteit en gedrag 20 maart 2017
IGZ en NZa o RvT weegt belangen en past governancecode toe o RvT heeft zicht op sturing van de organisatie vanuit primair proces o RvT weet wat er in en om de organisatie speelt onder leidinggevenden, zorgverleners en patiënten/cliënten. o Kwaliteit, veiligheid en compliance zijn binnen de RvT duidelijk belegd bij daarop deskundige leden.
Ministerie Veiligheid en Justitie Wetsvoorstel Bestuur en toezicht Rechtspersonen (BW) - Tegenstrijdig belang - Aansprakelijkheid onbehoorlijk bestuur (tenzij geen ernstig verwijt en niet nalatig in voorkomen) - Aansprakelijkheid faillissement (tenzij.) (bezoldigde) bestuurders en commissarissen
VWS/IGZ brief VWS jan 2016 Aanwijzingsbevoegdheid IGZ ex. Art 27 Wkkgz bestuurlijke ondertoezichtstelling - concrete opdracht - verplicht bijplaatsen van een deskundige aan de Raad van Bestuur of Raad van Toezicht. - ultimum remedium : uitbreiden of vervangen één of meer leden daarvan worden Raad van Bestuur of Raad van Toezicht
Wetsvoorstel bestuur en toezicht rechtspersonen o Wettelijke RvT/RvC-model stichtingen en verenigingen o Analogie met vennootschappen (BV/NV) o Tegenstrijdig belang bestuurder rechtspersoon: RvC besluit o Uniformering aansprakelijkheid o Verruimen ontslagmogelijkheid bestuurder en commissaris door rechter o Geen veroordeling tot herstel arbeidsovereenkomst besuurder
NVTZ - Geen wettelijke c.q. overheidsregulering, dus branche, wel verplichtend); - Geen individuele opleidingseisen (PE-punten) accreditatie RvT als collectief; - Verplichte modules en keuze-mandje; - Leren en ontwikkelen; - Verantwoording RvT s.
NVZD Accreditatie Zorgbestuurders: gericht op leren en ontwikkelen