Registraties langdurige zorg Microdata-middag: Parallelsessie 1 Rik Schürmann en Marije de Bruin 12 april 2018
Doel 3
Doel sessie Vergroten van bekendheid beschikbaarheid data over langdurige zorg Informeren over beleidswijzigingen en de gevolgen voor continuïteit van data 4
Inhoud Hervorming langdurige zorg Bronhouders Data - Situatie tot 2015 - Situatie vanaf 2015 Monitor langdurige zorg MLZ StatLine 5
Wat is Langdurige Zorg? Verpleging en verzorging van ouderen en chronisch zieken, de zorg voor gehandicapten en de langdurige geestelijke gezondheidszorg. - Voor 2015: AWBZ en Wmo - Vanaf 2015: Wmo, Wlz, Zvw 6
Hervorming langdurige zorg 7
Aanleiding - AWBZ - Vergrijzing aantal zorggebruikers - Kosten - Te duur in 1 wet - Decentralisatie 8
Decentralisatie - Rijk gemeenten - Zorg dichter bij mensen organiseren - keukentafelgesprekken - Maatwerk: wat heeft iemand echt nodig? - Gemeenten organiseren zorg naar eigen inzicht - Registratie van zorg - Eigen bijdrage 9
Hervorming Langdurige Zorg Tot 2015 - Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) - Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) Vanaf 2015 - Wmo2015 - Wet langdurige zorg (Wlz) - Jeugdwet - Zorgverzekeringswet (Zvw) 10
Welke zorg gaat naar welke wet? 2014 2015 Wijkverpleging, behandeling doven en blinden en langdurige GGZ-opnames Zorgverzekeringswet Algemene wet bijzondere ziektekosten Meest intensieve en zware zorg 24/7 Minder zware en intensieve zorg, begeleiding en ondersteuning Wet langdurige zorg Wet maatschappelijke ondersteuning Grootste deel van de zorg voor gehandicapte kinderen en jongeren Jeugdwet Wet maatschappelijke ondersteuning Gemeentelijke ondersteuning en zorg voor jeugd 18- Huishoudelijke verzorging en begeleiding 18+ 11
Welke zorg gaat naar welke wet? Indicatiestelling door CIZ 2014 2015 Indicawbztab bjzawbztab Wijkverpleging, behandeling doven en blinden en langdurige GGZ-opnames Meest intensieve en zware zorg 24/7 Zorgverzekeringswet Wet langdurige zorg Bestanden volgen Algemene wet bijzondere ziektekosten Minder zware en intensieve zorg, begeleiding en ondersteuning Wet maatschappelijke ondersteuning Grootste deel van de zorg voor gehandicapte kinderen en jongeren Jeugdwet Wet maatschappelijke ondersteuning Gemeentelijke ondersteuning en zorg voor jeugd 18- Huishoudelijke verzorging en begeleiding 18+ 12
Welke zorg gaat naar welke wet? Gebruik 2014 2015 gebzzvtab zorgmvtab Wijkverpleging, behandeling doven en blinden en langdurige GGZ-opnames Meest intensieve en zware zorg 24/7 Zorgverzekeringswet Wet langdurige zorg Bestanden volgen Algemene wet bijzondere ziektekosten Minder zware en intensieve zorg, begeleiding en ondersteuning Wet maatschappelijke ondersteuning Grootste deel van de zorg voor gehandicapte kinderen en jongeren Jeugdwet Wet maatschappelijke ondersteuning Gemeentelijke ondersteuning en zorg voor jeugd 18- Huishoudelijke verzorging en begeleiding 18+ 13
Gevolgen beleidswijzigingen Trendbreuk 2014 2015 Indicatiestelling - Lichte zorg niet meer geïndiceerd - Extramurale zorg is niet meer geïndiceerd (want is nu Wmo en Zvw) - Zorgzwaartepakket ~ zorgprofiel (maar zorgzwaartepakketten blijven gehanteerd) 14
Gevolgen beleidswijzigingen Zorggebruik - Niet volledig zichtbaar - Algemene voorzieningen (niet gepubliceerd) - Zorg ondergebracht bij andere wet - Verpleging en deel persoonlijke verzorging naar Zvw - Herverdeling zorg thuis Uitgaven en volume - afgeleide van zorggebruik 15
Bronhouders 16
Bronhouders Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) Centraal Administratiekantoor (het CAK) Vektis Bureau Jeugdzorg (BJZ tot 2015) Sociale Verzekeringsbank (SVB) 17
CIZ Poortwachter AWBZ en Wlz Indiceert zwaarte en soort zorg Microdatabestanden: - Indicawbztab tot 2015 - Nieuw bestand vanaf 2015 verwacht 18
Het CAK Registreert en int eigen bijdragen Berekent eigen bijdrage aan de hand van - Zorggebruik - Inkomen - Leeftijd - Samenstelling leefeenheid Microdatabestanden: - Zorgzvtab, zorgmvtab, gebzzvtab tot 2015 - Nieuwe bestanden verwacht vanaf 2015 19
Vektis Verzamelt en analyseert gegevens van zorgverzekeraars tbv zorgverzekeraars Microdatabestanden: - Pgbawbztab - Via Vektis van zorgkantoren - Zvwkostentab - Via Vektis van zorgverzekeraars 20
Bureaus jeugdzorg AWBZ Indicatiestelling jongeren met psychiatrische aandoening Jeugdzorg Microdatabestanden tot 2015: - Bjzawbztab - Provjztab - Jzplustab Worden opgevolgd door informatie van jeugdhulpaanbieders: - Jgd bus 21
SVB Pgb trekkingsrechtensysteem Beheert vanaf 2015 Pgb trekkingsrechtensysteem voor Wlz, Wmo-2015 (excl eenmalige pgb s), Jeugdwet Microdatabestanden: - Bestanden verwacht vanaf zorgjaar 2015 22
Wmotab (obv gemeentelijke monitor sociaal domein) Zorgzvtab tot 2009 Gebzzvtab 2009-2015 Zorgmvtab tot 2015 En opvolgers Indicawbztab En opvolger Pgbawbztab Bestanden verwacht vanaf 2015 zvwkostentab https://istandaarden.nl/nieuws/bericht/verkenning-toont-kansen-verbinding-informatiestromen-cure-en-care 23
Wat is nu beschikbaar? Onderwerp Bestandsnaam Beschikbare jaren Toestemming bronhouder 1 Indicaties INDICAWBZTAB 2009-2014 Ja, CIZ via CBS Microdataservices 2 Indicaties Bureau Jeugdzorg BJZAWBZTAB 2010-2014 Ja, CBS 3 Gebruik zorg zonder verblijf ZORGZVTAB 2004-2011 Ja, CBS (machtiging CAK) 4 Gebruik zorg zonder verblijf GEBZZVTAB 2009-2014 Ja, CBS (machtiging CAK) 5 Gebruik zorg met verblijf ZORGMVTAB 2004-2014 Ja, CBS (machtiging CAK) 6 Toegekend PGB PGBAWBZTAB 2011-2014 Ja, Vektis via CBS 7 Kosten vergoed door basisverzekering ZVWKOSTENTAB 2009-2015 Ja, Vektis via CBS 8 Gebruik Wmo maatwerkvoorzieningen WMOTAB 2015-2016 Ja, CBS 24
Data 25
Data Microdata Gepseudonimiseerd - Niet herleidbaar - Koppelbaar aan BRP - Koppelbaar aan andere databronnen 26
Beschikbaarheid microdata Tot 2015 Verwacht vanaf 2015 Thema CIZ CAK Vektis BJZ SVB Indicatie (AWBZ, Wlz) Gebruik zorg in natura (AWBZ, Wlz, Wmo) Declaraties zorg in natura (AWBZ, Wlz) Toekenning pgb (AWBZ & Wlz) Gebruik pgb (Wlz, Wmo, Jeugdwet) Gebruik wijkverpleging (Zvw) Eigen bijdrage (Wlz, Wmo) Niet beschikbaar tot 2015 Niet beschikbaar vanaf 2015 27
Gevolgen HLZ voor continuïteit 28
Keten langdurige zorg - Wlz Zorg in natura Bevolking Aanspraak/ Indicatie Gebruik 16mln 2014 2015 1 mln 2014 2015 800 000 PGB 2014 2015 Bevolking in jaar Indicaties in jaar AWBZ zin AWBZ/Wlz pgb Wlz zin in jaar 29
Welke zorg gaat naar welke wet? 2014 2015 Wijkverpleging, behandeling doven en blinden en langdurige GGZ-opnames Zorgverzekeringswet Algemene wet bijzondere ziektekosten Meest intensieve en zware zorg 24/7 Minder zware en intensieve zorg, begeleiding en ondersteuning Wet langdurige zorg Wet maatschappelijke ondersteuning Grootste deel van de zorg voor gehandicapte kinderen en jongeren Jeugdwet Wet maatschappelijke ondersteuning Gemeentelijke ondersteuning en zorg voor jeugd 18- Huishoudelijke verzorging en begeleiding 18+ 30
Wmo zorggebruik CAK (personen in jaar) 2014 Huishoudelijke verzorging H&V 800000 700000 600000 500000 2014 2015 2015 Begeleiding Persoonlijke verzorging 400000 300000 Huishoudelijke verzorging 200000 H&V 100000 0 Wmo Wmo2015 31
Welke zorg gaat naar welke wet? 2014 2015 Wijkverpleging, behandeling doven en blinden en langdurige GGZ-opnames Zorgverzekeringswet Algemene wet bijzondere ziektekosten Meest intensieve en zware zorg 24/7 Minder zware en intensieve zorg, begeleiding en ondersteuning Wet langdurige zorg Wet maatschappelijke ondersteuning Grootste deel van de zorg voor gehandicapte kinderen en jongeren Jeugdwet Wet maatschappelijke ondersteuning Gemeentelijke ondersteuning en zorg voor jeugd 18- Huishoudelijke verzorging en begeleiding 18+ 32
Monitor langdurige zorg 34
MLZ 35
MLZ-weetjes Sinds 2013 6 medewerkers Aantal bezoekers per jaar: - MLZ-website: 30 000 - MLZ-StatLine: 7 000 Voornamelijk gespecialiseerde bezoekers Vermeldingen in kamerstukken - 11 publicaties in 2017 36
MLZ 37
Quote minister De Jonge: als je op zoek bent naar cijfers over de langdurige zorg dan vind je op monitorlangdurigezorg.nl alles wat je hartje begeert 38
MLZ StatLine Personen met gebruik zorg zonder verblijf 2014 mlzstatline.cbs.nl 39
Zelf aan de slag? monitorlangdurigezorg.nl cbs.nl/microdata microdata@cbs.nl 40