Pilootproject Samenwerken in de eerstelijnszone Dender Veranderforum 22 februari 2018
Veranderforum 4-22 februari 2018 3 Locatie: Belgica BiS (Kerkstraat 115, Dendermonde). De agenda zal er als volgt uitzien: 12u45 Ontvangst 13u00 Tijdslijn ELZ Dender: een overzicht van januari tot nu. Afwerking vraag 3: Waarvoor staan wij als eerstelijnszone? Voorstelling en bespreking voorstelgedragscharter op basis van oefening op vorige forum. Aanzet tot vraag 5: Vanuit welke leidende principes zien wij iedereen binnen onze eerstelijnszone samenwerken? ELZ Dender voor wie en met wie? Aanzet om het brede werkveld te clusteren. Vooruitblik naar het traject van het veranderforum in 2018. 15u30 Netwerkmoment
TIJDLIJN Tijdslijn ELZ Dender: een overzicht
Tijdlijn NOV 2017 10/11 werkgroep 15/11 Collectieve sessie 23/11 Overleg Kabinet en Agentschap 28/11 DEC 2017 2/12 Veranderforum 15/12 22/12 JAN 2018 10/1 17/1 Collectieve sessie 19/1 werkgroep NM 23/1 Veranderforum 30/1 FEBR 2018 1/2 werkgroep 20u-22u 8/2 9/2 Overleg Kabinet en Agentschap Do 22/2 Veranderforum 23/2 Klankbordgroep 28/2 werkgroep 20u-22u MA 2018 2/3 8/3 Collectieve sessie 10/3 Toonmoment Vlaams Parlement 15/3 Toonmoment Vlaams Parlement 21/3 APR 2018 Woe 25/4 infomoment 1 jaar ELZ Dender Do 26/4 infomoment 1 jaar ELZ Dender 25/4 MEI 2018 8/5 15/5 Collectieve sessie 29/5 JUNI 2018 13/6 Di 26/6 Veranderforum 29/6
Tijdlijn JULI2018 12/7 23/7 AUG 2018 9/8 21/8 SEPT 2018 4/9 Collectieve sessie 21/9 25/9 Veranderforum OKT 2018 4/10 19/10 NOV 2018 8/11 Collectieve sessie 22/11 Veranderforum 23/11 DEC 2018 6/12 19/12
VRAAG 2 WAAROM BESTAAN WIJ ALS EERSTELIJNSZONE? Hoe omschrijven wij het betekenisvolle werk dat wij doen? Wat zou men missen mochten wij er niet zijn? Wat willen wij als eerstelijnszone gerealiseerd zien? Wat is de finaliteit die wij betrachten? Voor wie? Met wie? Wanneer zijn we goed bezig als zone?
VRAAG 4: WELKE KERNOPDRACHTEN (PROCESSEN MET EEN FINALITEIT) MOETEN WIJ GEORGANISEERD KRIJGEN? Het werk delen om het daarna te kunnen verdelen Welke kernopdrachten moeten wij georganiseerd krijgen om ons betekenisvolle werk te realiseren? Welke zorg- en ondersteuningsvragen zijn er in de ELZ Dender? Hoe deze vragen indelen? Welke processen zijn het belangrijkste om aan te pakken in de ELZ Dender?
(*) Zorg- en ondersteuningsvragen m.b.t. Zorg- en ondersteuningsvragen m.b.t.: Gezonde levensstijl: items m.b.t. voeding, beweging, alcohol, roken, slapen Administratie Diagnostiek Medische aspecten, paramedische aspecten, geestelijke gezondheidsaspecten: zorg- en ondersteuningsnood m.b.t. medische aspecten, tandheelkunde, farmacie, vroedkunde, verpleegkunde, kinestherapie, ergotherapie, logopedie, diëtiek, podologie, audiologie, technische beeldvorming, orthoptie, orthopedagogie, psychologie, psychiatrie, Onderwijs Financiële aspecten Juridische aspecten Werk Vrijetijdsbesteding Huisvesting Ondersteuning: hulpmiddelen, boodschappen, personenvervoer, oppas, gezinsondersteuning, pedagogische ondersteuning, vrije tijd Relationele of gezinsgerelateerde aspecten Zingeving: Zoeken naar de zin, de bedoeling of het doel van het leven of van grote gebeurtenissen in het leven, of het trachten dit doel zelf te scheppen. Persoonlijk welbevinden: Welbevinden staat voor de mate waarin iemand zich lichamelijk, geestelijk en sociaal goed voelt. Welbevinden gaat dus over lekker in je vel zitten, maar ook over lichamelijk gezond zijn en tevreden zijn met je leven. Een goed of slecht welbevinden kan van invloed zijn op het dagelijks leven.
VRAAG 3: WAARVOOR STAAN WIJ ALS EERSTELIJNSZONE? De waarden van onze eerstelijnszone
Ons prototype - 5 vragen We bouwen een gedeelde visie op onze ELZ - Ons prototype (5 vragen) 1. Dwang en drang 2. Bestaansrecht 3. Waarden 4. Kernopdrachten 5. Leidende principes 1. Waarom moeten wij in godsnaam iets gaan veranderen? Dwang en drang 2. Waarom bestaan wij als eerstelijnszone? 3. Waarvoor staan wij als eerstelijnszone? 4. Welke kernopdrachten (processen met een finaliteit) moeten wij georganiseerd krijgen? 5. Vanuit welke leidende principes zien wij iedereen binnen onze eerstelijnszone samenwerken?
Verder op weg verder concretiseren Waarden ELZ Dender Respect Doelgericht werken Creativiteit Integriteit Krachtgerichtheid Teamgerichtheid
Respect Gevoel of uiting waarmee je laat merken dat je iemand aanvaardt als een waardig en waardevol persoon. Gedrag: We houden rekening met elkaars gevoel of uiting. We luisteren actief naar elkaar. We hebben aandacht vooor de totale persoon. Wij erkennen en aanvaarden de eigenheid van elkaar. Doelgericht werken Ondersteuning bieden om doelen duidelijk te stellen en een kader aanbieden om ze te realiseren. of, in onze leidende principes verwoorden we dit als: Teams werken doelgericht in functie van en samen met de persoon met zorg- of ondersteuningsnood, of in functie van en samen met andere teams. Gedrag: We zijn betrokken op het geheel en niet enkel op de eigen expertise. We versterken elkaar om eenieders doelstellingen te realiseren. We streven naar doelen die er op gericht zijn om personen en teams zo maximaal mogelijk zelfredzaam te maken en te houden. Creativiteit Een originele oplossing bieden om de doelstelling te bereiken. Gedrag: We denken buiten de bestaande en vertrouwde kaders. We mogen experimenten. Falen en herbeginnen horen daarbij. We denken in kansen, niet in beperkingen. WAARDEN ELZ DENDER Integriteit Handelen vanuit de waarden en principes van de ELZ Dender. Gedrag: We zeggen wat we doen en doen wat we zeggen. We zijn loyaal aan de waarden en principes van de ELZ Dender We zijn eerlijk en betrouwbaar We hebben een professionele houding Krachtgerichtheid Bij het realiseren van de doelen inzetten op maximale zelfredzaamheid en op de mogelijkheden. Gedrag: We motiveren elkaar. We benutten alle kansen. We geloven in mogelijkheden en gaan er mee aan de slag. Teamgerichtheid Teams zijn samen competent voor het uitvoeren van een opdracht. Het team kan alles, niet elk individu kan alles. Gedrag: We ondersteunen en versterken elkaar. We gaan uit van gelijkwaardigheid. We hebben vertrouwen in elkaars expertise.
De totemzoeker van de scouts geeft aan dat een Libel als dier het best aansluit bij onze waarden: opmerkzaam, teamspeler, doortastend, wendbaar, doelgericht, maakt creatief en optimaal gebruik van kansen. Het is een insect met een schitterende vleugelslag.
VRAAG 5: VANUIT WELKE LEIDENDE PRINCIPES ZIEN WIJ IEDEREEN BINNEN ONZE EERSTELIJNSZONE SAMENWERKEN? Deze omschrijven wat wij belangrijk vinden op het vlak van Structuur (macro/micro) Leiderschap Teams Medewerkers Cultuur Systemen Het is de kijk van onze ELZ op de manier waarop we ons allemaal zien samenwerken.
Ons prototype - 5 vragen We bouwen een gedeelde visie op onze ELZ - Ons prototype (5 vragen) 1. Dwang en drang 2. Bestaansrecht 3. Waarden 4. Kernopdrachten 5. Leidende principes 1. Waarom moeten wij in godsnaam iets gaan veranderen? Dwang en drang 2. Waarom bestaan wij als eerstelijnszone? 3. Waarvoor staan wij als eerstelijnszone? 4. Welke kernopdrachten (processen met een finaliteit) moeten wij georganiseerd krijgen? 5. Vanuit welke leidende principes zien wij iedereen binnen onze eerstelijnszone samenwerken?
Wat zijn de prioriteiten van onze organisatie? Wie neemt waarvoor verantwoordelijkheid op? VISIE Hoe zorgen we ervoor dat mensen kunnen rekenen op de hulp en de talenten van hun collega s? TEAMS Wat verwachten we van mensen op vlak van vaardigheden en gedrag? LEIDERSCHAP INDIVIDU PROCES MICRO- STRUCTUUR Wat is het werk dat we georganiseerd moeten krijgen? MACRO- STRUCTUUR SYSTEMEN Welke hulpmiddelen en instrumenten hebben we ter beschikking om het werk gedaan te krijgen? Hoe verdelen we taken en verantwoordelijkheden in onze organisatie? Welke rollen en functies moeten we bepalen?
Een aanzet... Visie en processen De ELZ Dender heeft 2 opdrachten (zie vraag 2). De personen met zorg- en ondersteuningsnood (PZON) zijn óók onze partners. De PZON staat centraal. Empowerment van de PZON én partners/professionelen/niet-professionelen zijn een belangrijk uitgangspunt. We zorgen voor educatie en ondersteuning voor zowel de PZON, als teams (empowerment). We brengen expertise binnen bij de PZON, professionele, niet-professionele hulpverleners, teams Iedereen denkt beleidsmatig mee, ook over het verbeteren van processen in de eerstelijnszone. Gezond leven is de verantwoordelijkheid van iedereen. Ook de niet gestelde vraag is een vraag. Er is aandacht voor zorgmijders en zorgweigeraars. We zetten maximaal in op de verheldering van de zorg- en ondersteuningsnood. We werken samen in netwerkverbanden vanuit expertise. We versterken elkaar. We werken vanuit Expertenclusters. We werken (levens)doelstellingsgericht. We nemen de context van de PZON mee. Wederkerigheid is een belangrijk aspect. Iedereen werkt mee om de doelstellingen te bereiken (actiegerichtheid). Wat zijn de prioriteiten van onze organisatie? Wat is het werk dat we georganiseerd moeten krijgen? VISIE PROCES
Een aanzet... Micro- & macrostructuur De sleutel van organiseren zit in interafhankelijkheid De mate waarin activiteiten van elkaar interafhankelijk zijn ifv de persoon met een zorg- en ondersteuningsnood, bepaalt de mate waarin die activiteiten organisatorisch onafhankelijk of samen dienen te worden georganiseerd. We durven dit denken toe te passen op het niveau van de ELZ, over onze verschillende organisaties heen. Soms kan het geen impact hebben, soms een betere samenwerking/coördinatie/overleg, soms een nieuwe geïntegreerde samenwerking in een nieuwe constellatie. Teams zijn bouwstenen Teams zijn samen competent voor het uitvoeren van een opdracht. Het team kan alles, niet elk individu kan alles. Teams krijgen een zo groot mogelijke, betekenisvolle opdracht rond een PZON. We denken zoveel mogelijk stroomsgewijs en verknippen verantwoordelijkheid voor een PZON zo weinig mogelijk. Dit is betekenisvoller voor de medewerker en beter voor de klant. Teams worden hiervoor maximaal ondersteund. We beperken het aantal teamleden rond de PZON. Hoe verdelen we taken en verantwoordelijkheden in onze organisatie? Iedereen staat zo dicht mogelijk tegen de persoon met de zorg- en ondersteuingsnood/- vraag. Dit is betekenisvol werken voor medewerkers. MACRO- STRUCTUUR MICRO- STRUCTUUR Welke rollen en functies moeten we bepalen?
Een aanzet... Micro- & macrostructuur We delen werk op in rollen die we verdelen binnen het team, volgens de expertise en vaardigheden van de teamleden: We hanteren minder voorgedefinieerde functies, maar meer flexibele rollen. We hanteren eenheid in taal en eenheid van handelen. We hanteren het eenhandsprincipe: wat door één persoon kan gedaan worden, houden we bij één persoon, tenzij het niet anders kan (teamprincipe). We hanteren basisrollen en specifieke rollen om tot een kwalitatief en integraal zorgmodel te bekomen (mogelijke rollen: zie kader). Hoe verdelen we taken en verantwoordelijkheden in onze organisatie? MACRO- STRUCTUUR MICRO- STRUCTUUR Welke rollen en functies moeten we bepalen?
Een aanzet... Micro- & macrostructuur Teamwerking is een recht voor iedereen Voor teams rond PZON Voor ondersteunende teams Voor besturende teams Eenmalige problemen pakken we aan, de urgentie nemen we op. Hierin zijn we flexibel. Niet iedereen heeft alle expertise, wel een polyvalante basis. Problemen pakken we structureel/procesmatig aan (lean). We nemen opdrachten/doelstellingen/acties trapsgewijs op volgens volgend principe: Zelfzorg en empowerment Mantelzorg niet-professionele hulp en ondersteuning Professionele hulp en ondersteuning We werken waar mogelijk proactief. Iedere medewerker en partner van de ELZ Dender neemt een radarfunctie op Ook de helikopterview is belangrijk. Hoe verdelen we taken en verantwoordelijkheden in onze organisatie? MACRO- STRUCTUUR MICRO- STRUCTUUR Welke rollen en functies moeten we bepalen?
Een aanzet... Leiderschap Wie neemt waarvoor verantwoordelijkheid op? LEIDERSCHAP We geven teams zoveel mogelijk autonomie en bevoegdheden, tenzij... We beschouwen onze medewerkers als professionals die samen expertise delen, samen tot inhoudelijke afspraken/conventies komen waar nodig. Horizontale expertisenetwerken zijn hierop gericht om dit mogelijk te maken. Leidinggevenden zijn gericht op de zorg- en ondersteuningsnood van morgen en overmorgen, niet op het operationele van vandaag. Leiderschap zien we als Ondersteunend leiderschap, niet directief. We werken niet met consensus, maar met initiatiefrecht en adviesplicht. We maken keuzes vanuit het triple/quadruple aimmodel (zie verder).
Het Triple Aim-model Kwaliteit voor het individu Gezondheid voor de bevolking De principes en doelstellingen van het Triple Aimmodel zijn: 1. de gezondheid van de bevolking te verbeteren in het algemeen, en van de chronisch zieken in het bijzonder; 2. de kwaliteit van de zorg te verbeteren (toegankelijkheid, evidence-based, ), Kostenneutraliteit voor het systeem 3. de toegewezen middelen efficiënter gebruiken (betere zorg aanbieden met de geïnvesteerde middelen - duurzaamheid van het financieringssysteem van de zorg).
Het Quadruple Aim-principe Uit: EEN GEÏNTEGREERDE ZORGVERLENING IN DE EERSTE LIJN (beleidsvisie 16.02.207) Aanvullend geeft de wetenschappelijk reflectiekamer aan dat de eerstelijnszorg vandaag moet bijdragen tot de realisatie van de "Quadruple Aim". Dit concept formuleert 4 doelstellingen voor de zorg: 1. verbeteren van de zorg zoals die door het individu wordt ervaren; 2. verbeteren van gezondheidstoestand op bevolkingsniveau met bijzondere aandacht voor toegankelijkheid en sociale rechtvaardigheid; 3. het realiseren voor de patiënt van meer "waarde" op het vlak van gezondheid met de ingezette middelen; 4. ervoor te zorgen dat professionelen in de gezondheidszorg hun werk op een goede en duurzame manier kunnen doen.
Een aanzet... Teams en individu We werken met professionals die handelen volgens de waarden van ons ELZ. Zo geven zij onze gewenste cultuur vorm. Dit is ook het toetsingskader om beslissingen te nemen. We trachten in onze ELZ om professionals in hun kracht te laten werken en durven carrièrepaden over de organisaties heen in onze ELZ te promoten. Individuele medewerkers hebben recht op coaching. Ook teams hebben recht op coaching. Ze zijn niet autonoom, ze worden het. Teamwerking is een groeiproces en het verdient ondersteuning. Teams werken doelstellingsgericht in functie van en samen met de PZON, of in functie van en samen met andere teams. Medewerkers hebben binding met hun organisatie én met de ELZ. Hoe zorgen we ervoor dat mensen kunnen rekenen op de hulp en de talenten van hun collega s? Wat verwachten we van mensen TEAMS op vlak van vaardigheden en gedrag? INDIVIDU
Een aanzet... Systemen We handelen vanuit de waarden/gedragscharter van ELZ Dender: We streven naar autonomie om het kader van ELZ Dender te bepalen (contextdenken). Elke eerstelijnszone heeft initiatiefrecht en adviesplicht. Elke eerstelijnszone kan eigen doelstellingen bepalen. Elke eerstelijnszone heeft bepaalde financiële autonomie. Elke eerstelijnszone heeft Impact op de eigen kostenstructuur (vb. waar tijd in steken en waar niet). We handelen ethisch verantwoord. We bieden een ethisch kader aan. We hanteren een gebruiksvriendelijk eenheidsdossier. We hanteren het cyclisch PDCA-principe voor evalueren en bijsturen. SYSTEMEN Welke hulpmiddelen en instrumenten hebben we ter beschikking om het werk gedaan te krijgen?
ELZ Dender voor wie en met wie? Aanzet om het brede werkveld te clusteren.
7 expertiseclusters
Verder op weg verder concretiseren Verder op weg
Verder op weg verder concretiseren Werkgroep Van leidende principes naar structuur en samenwerkingsvormen Woensdag 28 februari van 20u-22u WZC De Vliet, Zele Veranderforum Woensdag 25/4 van 12u tot 13u30: infomoment 1 jaar ELZ Dender Belgica Bis Donderdag 26/4 van 19u30 tot 21u00: infomoment 1 jaar ELZ Dender Stadhuis Dendermonde Ros Beiaardzaal Dinsdag 26/6 om 19u00 Dinsdag 25/9 om 19u30 Donderdag 22/11 om 19u30 Verder op weg Werkgroep & Veranderfora
Verder op weg verder concretiseren Verder op weg Mini-symposium reorganisatie van de eerste lijn Zaterdagmorgen 10 maart van 9u30 tot 14u00 Donderdagnomiddag 15 maart van 13u30 tot 18u00 Locatie: Vlaams Parlement Brussel Doorgeven van principes en inzichten aan nieuw op te starten eerstelijnszones
ALLEN SAMEN VOOR ELZ DENDER
Jan: 0474 90 86 49 Reinout: 0473 63 30 29 Kirsty: 0473 37 20 65 www.elzdender.be eerstelijnszone@gmail.com