Formatieve beoordeling (om te leren) MBO-Verpleegkundige - studentversie Naam cursist: Casus : Datum: SLB: Onderdelen Feedback NLQF (zie onderlegger) 1. Je kunt de totale zorg van een cliënt a.d.h.v. het Zorgdossier uitvoeren Kerntaak 1.wp 1.1, wp 1.2, wp 1.3, wp 1.5, wp 1.7, wp 1.10, wp 1.11 Kerntaak 2, wp 2.2 1. Uitvoeren/ zelfstandig werken, cliënt aansturen, verpleegkundige handelingen uitvoeren 1 De basiszorg wordt uitgevoerd en komt overeen met de weergave in het zorgdossier. BIG gerelateerde vaardigheden worden passend in de zorgsituatie uitgevoerd 1 2 niveau Hoe aangetoond : In te vullen door SLB-er
2. Observeren/ cliënt observeren in gedrag (symptomen), controles uitvoeren, contact met familie, communicatie met disciplines Gegevens uit het cliënten dossier zijn op een juiste wijze omgezet naar het (oefen) zorgleefplan. Observaties worden verwerkt in het zorgleefplan 3. Rapporteren/ kennis van ziektebeelden, interpreteren van de observaties, rapporteren volgens het zorgplan In de verzamelde en verwerkte gegevens is duidelijk welke zorgvragen t.g.v. de aandoening van de client mogelijk aan de orde zijn. Er zijn rapportages geformuleerd. 4. Evalueren/ communicatie met disciplines, gesprekken met familie e.a., anamnese bij de cliënten, domeinen juist invullen Er is communicatie met de client en de familie, en met de paramedische diensten. De gegevens van de client zijn in de juiste domeinen overgezet 5. Bijstellen/ afspraken maken met cliënt, disciplines, familieleden e.a., gebruik maken van verzamelde informatie Er worden voorstellen gedaan voor aanpassingen van de gegevens in het zorgleefplan 2
2.Je hebt de kennis van de meest voorkomende ziektebeelden in de branche om de totale zorg van minimale 1 cliënt uit elke van de volgende zorg categorieën volgens bovenstaande regels uitvoeren: 2 Kerntaak 1.wp 1.2, wp 1.5, wp 1.6, wp 1.8, wp 1.9, 1. De bouw en werking In het zorgdossier is leesbaar welk ziektebeeld aan de orde voor de client, omschrijving is duidelijk 2. De oorzaak van de aandoening De voor de cliënt van het zorgdossier van toepassing zijnde oorzaken worden concreet omschreven 3. De symptomen en gevolgen voor een cliënt De symptomen en de gevolgen van de aandoening voor de cliënt worden in het zorgdossier concreet omschreven en tevens de gevolgen voor de zelfzorg van de cliënt 4. Mogelijke behandeling en/of benadering In het zorgplan wordt concreet omschreven op welke wijze de client ondersteuning/ behandeling krijgt bij en voor de gevolgen van de aandoening
3.Je kunt de totale zorg van verschillende cliënten gedurende een aantal dagen uitvoeren, observeren, rapporteren en zo nodig evalueren Kerntaak 1.wp 1.1, wp 1.2, wp 1.3, wp 1.9, wp 1.10, wp 1.11 Kerntaak 2 wp 2.1, wp 2.2, wp 2.3 1. Zelfstandig werken met het zorgplan Er is volgens het zorgleefplan gewerkt 2. Organisatorische & Administratieve afdelingshandelingen uitvoeren Administratieve taken worden opgemerkt en voorstellen gedaan voor de uitvoering 3. De doktersronden verzorgen Er zijn taken uitgevoerd n.a.v. een doktersvisite 4. Een Zorg Leefplan Overleg voorbereiden, uitvoeren en verwerken Uit het ZPO / MDO voorkomende taken zijn uitgevoerd en schriftelijk vastgelegd. 5. Een stagiaire begeleiden Er zijn andere professionals in opleiding/ buddy;s / vrijwilligers begeleid 4. Je kunt werken met het digitale zorgdossier van ZOZ Kerntaak 1 wp 1.1, wp 1.2, wp 1.10, wp 1.11 Kerntaak 2 wp 2.2
1. Verzamelde informatie digitaal verwerken Informatie is op de juiste wijze verwerkt in het digitale zorgdossier van de BPV plaats 2. Wijzigingen verwerken in het digitale dossier Wijzigingen zijn juist verwerkt in het digitale dossier van de BPV plaats 3. Digitale rapportage De rapportage is in het digitale systeem van de BPV plaats gezet Feedback gegeven door:. Datum: Paraaf: