Aandachtspunten CDC: timing

Transcriptie

1 Aandachtspunten CDC: timing Openingsuren: 7.00h-19.00h Aankomst assistenten anesthesie: 7.30h Start anesthesie: 7.45h in 2 zalen, rest volgt Einde programma: na overleg met supervisor kan assistent naar raadpleging anesthesie Langstblijvendeassistent: dagelijks 1 assistent aanduiden (weeklijst) die in CDC blijft tot de laatste patientnaar huis gaat: 19h? Dect Langstblijvendesupervisor: na 17h ook verantwoordelijk voor materniteit en buitendiensten, dect ; (in noodgeval : algemene wacht anesthesie dect 40788

2 CDC: vestiaire Eigen kleedkastje per assistent: eigen schoeisel CDC kleedkastjes: 2 euro= slot; schoenen? Patientenvestiare B: rode kastjes nr 29 tot 36 met speciaal label voorbehouden voor assistenten anesthesie : voor witte jassen, boekentassen, waardevolle zaken; bewaar zelf de sleutel in je zak Opmerking: eetwaren horen thuis in het koffielokaal, daar zijn ook koelkasten aanwezig

3 CDC: assistentenlokaal Narcoticaprovider: uw persoonlijk login, uw wachtwoord Preoperatieve vragenlijsten: indien geen preop voorzien werd Wit bord: mededelingen, lijst langstblijvende assistent (zelf afspreken onder vaste ploeg CDC/maand) 2 PC s ter beschikking, handig voor de langstblijvende assistent 2 opladers voor de CDC dect-toestellen:48684, 42337: dect voor de supervisoren,met alarmfunctie CDC

4 CDC: actieplan assistenten aankomst assistenten in groene OKkledij(onder witte schort): OKschoenen verplicht, groene muts, masker (wissel bij lunch) plaats witte schort en boekentas in een rood kastje in de patientenvestiaireb (label= assistent anesthesie), eetwaren in de koelkast van de koffieruimte check Witte Bord: welke (co)assistent in welke zaal? wie quickstart?! check beademingstoestel in uw zaal: zelftest Julian met peepklepop 30mmHG, nieuwe buizen plaatsen check primus: ook peep 30, met CO2leiding en kunstneus aangesloten!! check aspiratietoestel, monitor; bij defect: laat biotechniek bellen! PC openen in zaal: Okplanner openen, preop fiche lezen! (nood)medicatie klaarleggen: check richtlijnen per ingreep in de muurklapper of op intranet protocolboek narcotica op naam van patientuit de provider halen in het assistentenlokaal overleg met supervisor het individueel anesthesieplan

5 Individueel anesthesieplan Overleg met supervisor Bekijk aanbevelingen per type ingreep: zie klapper aan de muur in iedere zaal of in protocolboek op intranet inhalatie anesthesie: sevo of desflurane IV anesthesie: diprivan TCI of bolus Narcotica: sufenta, rapifen, fentanyl, remifentanyl Profylaxie PONV: aacidexam, Zofran, Pijnschema: perfusalgan, taradyl, dipidolor IV, Postop pijnschema: in de klapper aan de muur

6 CDC: documenten: rood/zwart/grijs mapje bij patient: Dossier: KWS preopfiche, aanvullen allergie, EMV, PIMS, permanente berichten ivm intubatie of fiber; uitgeprinte versie zit al in mapje; Facturatie: 3x handtekenen en stempelen 1. preop/postop rekeningblad: ingevuld door verpleging, enkel tekenen/stempelen door assistent anesthesie 2. peroprekening: allegebruikte medicatie uit anesthesiekar aanrekenen, tekenen/stempelen; 3. perop opiaten: voluit voorschrijven op apart blad Gele anesthesiefiche: manueel alle details invullen, nuttige commentaar voor PAZA of ontslag = cruciale communicatie voor vlot verloop! Ontslagbrieven: peropal invullen! Evtte vervolledigen op PAZA of voor ontslag Pijnschema: zorgvuldig invullen, individueel aanpassen

7 Functie laatstblijvende assistent -Permanentie: blijft ter plaatse op de afdeling CDC tot de laatste patient in CDC naar huis is (< 19.00h) (geen permanentie voor onco patienten die opgenomen zijn en onder lokale een port-a-cath krijgen) -bereikbaar via dect voor oproepen uit zalen, PAZA of CDC -Check patienten op PAZA, aftekenen voor ontslag naar kamer igv overnachting, check EMV -Check patienten in CDC: ( h) klaar voor ontslag naar huis? bij medisch probleem: consult behandelende arts! bij logistiek probleem: overleg met verpleging of supervisor evt toch opname voorstellen bij pijn of braken bij onverwachte opname steeds behandelende arts verwittigen! Supervisor: -dect buitendienst (< 18.00h) -dect algemene wacht (>18.00h) Veel succes!