Kwaliteit vanuit patiëntenperspectief

Transcriptie

1 Kwaliteit vanuit patiëntenperspectief SONCOS-symposium 28 september 2016 Irene Dingemans Projectleider kwaliteit van zorg Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties

2 disclosure Geen andere belangen dan die van de patiënt voortkomend uit de ervaringsdeskundigheid van de patiëntenorganisaties

3 Ontwikkelingen oncologie NL Sinds jaren 80 model voor toegang tot optimale zorg zo dicht mogelijk bij huis middels richtlijnen, consultatie en netwerkvorming Sinds deze eeuw versnelling in technische mogelijkheden en grote ontwikkelingen in diagnostiek en behandeling

4 Ontwikkelingen oncologie NL Concentratie chirurgie laag volume Versnelling en sterke toename nieuwe kennis en mogelijkheden voor diagnostiek en behandeling Richtlijnen dikker en sneller modulair herzien Mogelijkheden voor diagnostiek en behandeling worden complexer, deelgebieden kleiner Individualisering van subgroepen naar patiëntniveau >>

5 Wat nu? Past het huidige model bij de nieuwe oncologie? Kunnen ziekenhuizen gelijkwaardige oncologische zorg bieden? Kunnen richtlijnen, consulentschappen en samenwerkingsafspraken de ontwikkelingen bijbenen? Kunnen alle ziekenhuizen en alle artsen alle ontwikkelingen in de breedte van de oncologie bijbenen? Hoeveel oncologie is over vijf jaar nog laag-complex?

6 Kunnen wij in het huidige model alle kankerpatiënten dezelfde toegang bieden tot de state of the art van de zorg?

7

8 Behoefte Voor steeds meer deelgebieden in de oncologie hebben we behoefte aan toegewijde expertteams die voor richtlijnen uit denken en die op patiëntniveau grenzen van de huidige wetenschap en mogelijkheden kunnen verkennen

9 Expertcentrum Ziekenhuis met de juiste infrastructuur, voldoende patiënten en een expertteam van gesubspecialiseerde professionals

10 Expertcentrum Alle stadia: diagnostiek > behandeling > nazorg > palliatieve zorg waar de individuele patiënt centraal wordt gesteld en patiënten gestimuleerd worden te participeren in het zorgproces en alle besluiten die daarin genomen moeten worden die hoogwaardige multidisciplinaire zorg koppelen aan innovatief wetenschappelijk onderzoek waar deze specialistische zorg 24 uur gedurende 7 dagen wordt geleverd waar alle mogelijke opties voor betreffende patiënten in huis zijn (RT, aansluitende vakgebieden, immunotherapie, MTB, nazorg) Infrastructuur voor kwaliteitsverbetering en innovatie

11 Patiëntenaantallen

12 Van maakbare volumes naar expertise opbouwen

13 aantallen

14

15 Experts Subspecialisatie op aandoening Wetenschap en participatie aan onderzoeksgroepen etc Bijdragen aan ontwikkeling van het vakgebied

16

17 Expertteam Organisatie voor samenwerking en communicatie met alle disciplines, eenduidig beleid, kennis van elkaars expertise waar behandelaars grensverleggende interventies doen als daar aanleiding voor is waarvan de kwaliteit van zorg een stimulans is voor andere ziekenhuizen en die door andere professionals gezien worden als voortrekkers van de zorg

18 Van toegang tot expertise

19 naar regiefunctie voor expertcentra

20 Patiëntveiligheid Doelmatigheid Effectieve en snelle kennisopbouw Start klein in centra met specialisatie op aandoening als therapie >> expertteams, infrastructuur, cultuur

21 Conclusie Toenemende concentratie van zorg in expertcentra met regiefunctie (shared care, echelonnering) - Subspecialisatie alle disciplines - Multidisciplinair samenwerken met korte lijnen - Infrastructuur voor diagnostiek, behandeling en nazorg en palliatieve zorg - Infrastructuur voor continue innovatie en optimalisatie - Concentratie wetenschappelijk onderzoek: regie, patientenaantallen, toegang/participatie - (nieuw) Standaardbeleid sneller doorvoeren

22

23