Stage-avond De competente (beginnende) apotheker

Transcriptie

1 Stage-avond De competente (beginnende) apotheker

2 Doel stage-avond Welke competenties verwachten we? Hoe geven we feedback om dit niveau te bereiken?

3 Doel stage-avond Helpen om het beeld van een competente apotheker scherp te stellen Afstemmen van onze gezamenlijke verwachtingen Bundelen van vragen, opmerkingen & suggesties van stagemeesters

4 Situering

5 Stage-examen casuïstiek 5 apotheken 1 checkpoint (vertrekkend van stage-ervaringen en portfolio) Doorschuifsysteem (8 + 2 ) Casusgebaseerd (steeds vertrekkend vanuit een voorschrift) Nabootsen praktijkomgeving (simulatiepatiënten, GM, bronnen) Gevalideerde casussen en checklisten; getrainde patiënten/apo

6 Stage-examen casuïstiek Bijdrage OPO Apotheekstage: 10/35 Rekenkundig gemiddelde van de 5 casussen Wanneer onvoldoende voor casuïstiek? o Onvoldoende op 3 of meer casussen o Rekenkundig gemiddelde van de 5 casussen < 15/30 Onvoldoende op casuïstiek = onvoldoende OPO Apotheekstage Remediëring door (vrijwillige) extra stage + herexamen casuïstiek

7 Casuistiek: beoordeling core competencies Communicatie, samenwerking Management Afleveren van GM op voorschrift Officina apotheker Magistrale en officinale bereidingen

8 Deel 1: Welke competenties verwachten we?

9 Concept 3 casussen examen casuïstiek juni/augustus 2015 Wat verwachten we van een competente (beginnende) apotheker? Overleg en discussie in kleine groepjes Plenaire feedback & verduidelijking verwachtingen

10 Filmpje 1 Info aan de deur Martine (60 jaar) is een vaste patient bij jou in de apotheek. Vroeger nam ze nooit medicatie maar sedert vorig jaar neemt ze elke avond een Lormetazepam in om te kunnen slapen. Martine verloor vorig jaar haar zus waar ze mee samenwoonde. Ze heeft het tot op vandaag nog steeds moeilijk om haar leven terug op te pikken. Vandaag komt ze bij jou met een voorschrift.

11

12 Bespreking In hoeverre beantwoordt dit aan de competenties van een beginnende apotheker? Wat vond je goed? Wat was minder goed?

13 Filmpje 2 Info aan de deur Sinds enkele maanden is er in jouw apotheek een assistent-in-opleiding, Stefan. Het is jouw taak om Stefan te begeleiden en op zijn vragen te antwoorden. De aflevering van het voorschrift voor Kenji vond Stefan best moeilijk. Louise, de mama van Kenji, kwam langs in de apotheek met een voorschrift voor een omeprazole suspensie. Het is de eerste keer dat Kenji dit moet gebruiken. Naast de omeprazole had de pediater ook paracetamol voorgeschreven. Stefan had het moeilijk met de doseringen zoals ze op het voorschrift terug te vinden zijn. Stefan en jij nemen even de tijd om het één en het ander uit te klaren... je wil trouwens dat Stefan deze bereiding zal maken

14 Naam en voornaam van de voorschrijver Vergrootte H. DOOR DE VOORSCHRIJVER IN TE VULLEN: naam en voornaam van de rechthebbende Kenji, 4 maanden.. Voorbehouden aan het verpakkingsvignet R/ Omeprazole suspensie 1mg/ml fsa siroop 50 ml R/ Perdolan siroop S/ 3 x per dag, volgens gewicht R/ Perdolan suppo 0-10 kg S/ 3 x per dag Datum en handtekening van de voorschrijver Stempel van de voorschrijver Dr. Vergrootte H. Pediater Parkstraat LEUVEN 016/ /06/2015 Uitvoerbaar vanaf voornoemde datum of vanaf:. GENEESMIDDELENVOORSCHRIFT

15 Bespreking In hoeverre beantwoordt dit aan de competenties van een beginnende apotheker? Wat vond je goed? Wat was minder goed?

16 Filmpje 3 Info aan de deur In deze apotheek is de persoon die je ontmoet GEEN patiënt, maar een apotheek-assistent. De assistent heeft een aantal vragen na een moeilijke aflevering. Het is aan jou om op deze vragen te antwoorden. Er is géén contact met de observator toegestaan.

17 Filmpje 3 Info aan de deur De apotheek-assistent hielp daarnet Ghislaine (62 jaar) verder. Na de aflevering is de assistent duidelijk wat overstuur. Ghislaine is een vaste patiënt in de apotheek en is al enkele jaren gekend als Parkinson patiënt. Hiervoor gebruikt ze Prolopa. Sinds vandaag krijgt ze er nog een tweede geneesmiddel bij, namelijk Azilect. Aan de uitleg van Ghislaine te horen wordt haar ziekte erger en erger. Ze vroeg de assistent zelfs hoe lang ze nog te leven had. Het is duidelijk dat de assistent nood heeft aan enige duiding rond Parkinson en de medicatie van Ghislaine. Hij komt dan ook naar jou..

18

19 Bespreking In hoeverre beantwoordt dit aan de competenties van een beginnende apotheker? Wat vond je goed? Wat was minder goed?

20 We vinden het sterk dat

21 a) Afleveren van geneesmiddelen op voorschrift We vinden het sterk dat je bij de aflevering rekening houdt met wat je al weet over de patiënt je werk maakt van een degelijke intake en hier iets mee doet je een zicht probeert te krijgen van de vragen en knelpunten je bij een EUB aandacht besteedt aan doel & werking, gebruik, nevenwerkingen en therapietrouw en hierbij vertrekt vanuit de verwachtingen van de patiënt je bij een TUB of herhaalde aflevering vertrekt vanuit de ervaring van de patiënt en enkel bijstuurt waar nodig je informatie geeft op maat van de patiënt je bij het counselen van een patiënt vlot kan terugvallen op informatie je op een empathische manier de patiënt betrekt bij de aflevering

22 EUB TUB herhaalde aflevering

23 Topics EUB - TUB

24 b) Vragen naar zelfzorgadvies We vinden het sterk dat je een grondige WHHOAM-analyse maakt je gebruik maakt van open, enkelvoudige vragen je na de vraagstelling een samenvatting maakt je bij aflevering van een zelfzorgproduct een volledige uitleg geeft o o o o o o Welk product je aflevert Wat het verondersteld wordt te doen Hoe snel het effect zal hebben Hoe het gebruikt moet worden en hoe lang Of de patiënt bepaalde nevenwerkingen kan ondervinden Wanneer arts geraadpleegd moet worden je ook aandacht besteedt aan niet-medicamenteuze maatregelen

25 Structuur van het gesprek

26 c) Probleemafhandeling in de apotheek We vinden het sterk dat je contact maakt/houdt met de patiënt bij een aanpakken van een probleem je de potentiële ernst van het (potentiële) probleem kan inschatten, rekening houdend met de omstandigheden en patiëntkarakteristieken je vlot de juiste informatie kan raadplegen en interpreteren (tijdens/na) je bij het contacteren van een arts volledige en juiste informatie over het probleem geeft en een voorstel tot wijziging suggereert (indien mogelijk) je de arts-patient relatie respecteert je na het correct afhandelen van een probleem de patiënt verder begeleidt bij het gebruik van het geneesmiddel (zie afleveren)

27 d) Overleg met collega s of andere zorgverleners We vinden het sterk dat je op een degelijke wetenschappelijke kennis kan terugvallen om een antwoord te kunnen bieden op vragen uit de praktijk je op een professionele en inhoudelijke manier in gesprek kan gaan met collega s of andere zorgverleners je weet hebt van geschikte bronnen om informatie op te zoeken je meerwaarde kan bieden aan informatie die je in geschreven bronnen vindt je je de waarom-vraag (ook later) durft stellen achter een bepaald feit

28 e) Specialist van het (magistrale) geneesmiddel We vinden het sterk dat Je een geschikte bereidingswijze kan voorstellen voor een bereiding Je je bewust bent van maximale en gebruikelijke doseringen van actieve producten en hulpstoffen Je het gebruik en posologie van een magistrale bereiding kan uitdrukken op een voor de patiënt begrijpbare wijze Je aandacht hebt voor het toepassen van haalbare in-process en eindcontroles om de kwaliteit te garanderen Je weet hebt hoe farmacokinetische eigenschappen van geneesmiddelen de posologie en het advies beïnvloeden

29 Deel 2: Vanuit de verwachtingen: Hoe feedback geven?

30

31 Filmpje 4 Info aan de deur Agnes (69 jaar) is een vrouw die al jaren bij jou in de apotheek komt. Je hebt van haar dochter vernomen dat ze vorige week in het ziekenhuis werd opgenomen. Ze staat nu bij jou met een voorschrift. Op computer vind je de medicatiehistoriek van Agnes terug.

32

33 Observatie en bespreking Volg het gesprek en maak aanduidingen op de checklist Probeer je opmerkingen en nota s te vertalen in een score Bespreek je bevindingen in groep Ga na hoe je deze student feedback zou geven

34 Filmpje 5 Info aan de deur Je ontmoet Martha (65 jaar) in de apotheek. Je kent Martha een beetje, je weet dat zij graag praat en lacht en dat zij geregeld langskomt in de apotheek. Je hebt wel het gevoel dat je haar al enkele weken niet meer gezien hebt. De assistente is aan de aflevering begonnen maar kreeg een interactiemelding op het scherm. Ze is jou komen halen om de aflevering verder te zetten.

35 Filmpje 5 Info aan de deur Wens je in deze apotheek contact op te nemen met een arts, richt je tot de observator. Je vertelt de observator het volgende: welke arts ga je contacteren wat zou je aan de arts willen vertellen / vragen / voorstellen Wees volledig in de informatie die je aan de observator doorgeeft. Op basis van de informatie die je aan de observator geeft, zal hij aangeven welk kaartje je mag omdraaien. Deze kaartjes liggen naast je aan de computer en zijn antwoorden van de arts. Je draait het juiste kaartje om en gaat verder met de aflevering.

36

37 Observatie en bespreking Volg het gesprek en maak aanduidingen op de checklist Probeer je opmerkingen en nota s te vertalen in een score Bespreek je bevindingen in groep Ga na hoe je deze student feedback zou geven

38 Hoe geef je feedback?

39 Feedback geven Observeren Checklist of ander instrument gebruiken Aan stagiair zélf vragen hoe hij/zij het vond In detail durven gaan Stagiair triggeren : wat zou je kunnen doen om deze aflevering vlotter te laten verlopen? o o Communicatief Inhoudelijk

40 Slotwoord Algemene beschouwingen & tips Opmerkingen & vragen

41 Jullie bemerkingen, suggesties, vragen,..

42 Praktische afspraken Insturen van één voorschrift/student vóór 31 januari via (mag magistrale bereiding bevatten) Casussen uit werkcolleges & stage-opdrachten worden eveneens gebruikt

43 Aanwezig tijdens het examen? Wens je als stagemeester aanwezig te zijn tijdens het examen? Je neemt de rol op van simulator of observator Als simulator neem je bijv. de rol op van collega-apotheker of assistent. Je speelt de casus zoals beschreven werd. Je houdt je hierbij voor alle studenten aan je rol. Als observator vul je de checklist in, en geef je input voor de score die door de examinator wordt bepaald. Geïnteresseerd? Mail naar

44 Goede afspraken, goede vrienden! Academisch verantwoordelijke OPO Apotheekstage (=contactpersoon na bekendmaking examenresultaten) Prof. Gert Laekeman Contactpersoon examen casuïstiek (=contactpersoon bij vragen vooraf aan het examen) Prof. Veerle Foulon

45 Bedankt voor uw aanwezigheid!

46