WOUNDCARE. inhoud. Veel leesplezier! Beste wondzorgspecialist, Meer info op NEWSFLASH NOVEMBER 2015

Transcriptie

1 WOUNDCARE NEWSFLASH 23 NOVEMBER 2015 inhoud P1 Intro P2 Honing in de wondzorg P3 Granulox P4 EPUAP congres P5 ADAPTIC TOUCH ACTISORB Silver 220 P6 Aldanex HONINGGEL Beste wondzorgspecialist, De herfst is het seizoen bij uitstek om gezellig van achter een raam te genieten van de kleuren in de natuur terwijl het buiten gevoelig kouder wordt. Een beetje lectuur mag niet ontbreken en hierbij helpen wij u graag. Ontdek op volgende pagina s diverse nieuwigheden op gebied van wondzorg, misschien vergezeld van een tasje thee met honing? Honing is niet alleen lekker; zoals u weet wordt deze stof ook veel gebruikt binnen de wondzorg omwille van o.a. zijn antibacteriële werking. De voordelen van honing worden nog even uitgelicht op pg. 2. Een nieuwe innovatie die we u willen voorstellen is de hemoglobinespray Granulox. Recente testen leverden zeer positieve resultaten op en we laten u dan ook graag kennis maken met dit product. Verder vindt u in deze nieuwsbrief nieuwe resultaten en toepassingen voor de ADAPTIC TOUCH en ACTISORB Silver 220 verbanden van Systagenix, en komt u te weten dat u veel minder Aldanex moet gebruiken om dezelfde resultaten te behalen. Noteer alvast 19 november in uw agenda want dan is het opnieuw Internationale dag tegen decubitus. GRANULOX Veel leesplezier! ADAPTIC TOUCH ACTISORB SILVER 220 Hospithera, opgericht in 1962, verdeelt medische hulpmiddelen ontwikkeld door betrouwbare leveranciers met een internationale reputatie. Door de jaren heen is Hospithera uitgegroeid tot de bevoorrechte partner van ziekenhuizen en gezondheidsprofessionals, dankzij een toegewijd verkoopsteam en oplossingen op maat. U kan op ons rekenen! Meer info op 1

2 In the Picture HONING De zoete pleister op de wonde Revamil biedt u een volledig gamma op basis van medicinale honing met gebruiksvriendelijke producten voor elk wondtype. Honing bevat een grote hoeveelheid suikers (fructose, glucose en sucrose), die ervoor zorgen dat het product stabiel blijft en de groei van bacteriën onder controle houdt. (voidarou et al, 2011) Maar honing is meer dan suiker alleen. In dit artikel kan je terugvinden waarom honing in de wondzorg een grote meerwaarde is. Honing als een antibacterieel product De Revamil honing is gamma bestraald, om alle poteniele micro-organismen te doden, zonder verlies van de eigen antimicrobiële activiteit. (Vandamme et al. 2013) De enzymrijke honing van Revamil heeft zijn antibacteriële activiteit te danken aan het enzym glucose oxidase dat in een vochtig wondmilieu zorgt voor een trage en langdurige afgifte van kleine hoeveelheden waterstofperoxide. Hierdoor worden bacteriën effectief gedood, maar wordt het herstellend wondweefsel niet aangetast. (Mani R. 2006) De honing zorgt door zijn lage PH, voor een zuur milieu waardoor de wonde sneller geneest. Honing bevat bovendien weinig water en veel suiker. Hierdoor worden bacteriën als het ware uitgedroogd en kunnen ze zich niet vermenigvuldigen. Glucose oxidase enzyme Glucose + Water = Gluconzuur + waterstofperoxide Weg met de vieze wondgeur Wondgeur ontstaat vooral door bacteriën die in de wonde allerlei stoffen produceren die zeer onaangenaam ruiken. Revamil hydrofiele wondgel vormt een beschermend laagje dat bacteriën doodt. Door de productie van waterstofperoxide zullen vooral de anaerobe bacteriën onder controle worden gebracht. Laat het nu voornamelijk deze bacteriën zijn die een onaangename geur in een wonde verspreiden. Bewezen anti-inflammatoire activiteit Chronische wonden zitten in een chronische inflammatiefase. Een teveel aan witte bloedcellen veroorzaken vrije zuurstofradicalen die de wondheling nadelig kunnen beïnvloeden. Honing heeft de mogelijkheid om de vrijlating van TNF-alpha en interleucine factoren te stimuleren die de immuunrespons van het lichaam regelen. (Tonks et al 2003) Honing als een debriderend product Vlak na het aanbrengen prikt de honing mogelijks een beetje, maar u zult merken dat dit snel overgaat. Het osmotisch effect van honing veroorzaakt dit gevoel, maar zorgt ook vooraantrekking van lymfatisch vocht uit het lichaam. Een stijging van plasminogeen, dat omgezet wordt in plasmine, zal in het wondbed fibrine afbreken. (Hart 2002) Bronnen Vertraagde loslating van waterstofperoxide en lage PH (3.5) Hart J (2002) Inflammation1:its role in the healing of acute wounds. J Wound Care. 11(6): Tonks AJ, Cooper RA, Jones KP, et al (2003) Honey stimulates cytokine production from monocytes. Cytokine21: Mani R.(2006) Commentary on The evidence supporting the use of honey as a wound dressing. Int J Lower Extremity Wounds 5(1): 55. Voidarou C, Alexopoulos A, Plessas S, et al (2011) Antibacterial activity of different honeys against pathogenic bacteria. Anaerobe 17: Vandamme L, Heyneman A, Hoeksema H, et al (2013) Honey in modern wound care: a systematic review. Burns Epub 2

3 Case Studies EERSTE ERVARINGEN MET GRANULOX POSITIEF Wat is het? Wat doet het? Hoe moet je het gebruiken? Guy Duboccage, Zelfstandig thuisverpleegkundige - Wondzorgdeskundige uit Wevelgem, behaalde positieve resultaten bij het gebruik van Granulox. Leer het product hieronder beter kennen. Wat Granulox is en waarvoor het gebruikt wordt. Granulox is een innovatief medisch hulpmiddel in sprayvorm voor de behandeling van chronische en moeilijk genezende wonden. Kenmerkend voor de meeste chronische wonden is een minder dan gemiddelde zuurstofvoorziening naar het wondweefsel. Dit heeft een sterk negatief effect op de wondheling. Granulox zorgt ervoor dat de benodigde zuurstof door de wond wordt verspreid. De werkzame stof is hemoglobine, opgelost in water, waardoor het product zich gelijkmatig kan verspreiden door de wonde en eventueel wondexsudaat. Hemoglobine heeft het vermogen om zuurstof te binden en later weer af te geven. Na aanbrenging op de wonde bindt Granulox zuurstof uit de omgevingslucht en transporteert deze naar het wondbed (gefaciliteerde diffusie). De verbeterde zuurstofvoorziening naar het wondbed ondersteunt de wondgenezing. Wat u moet weten tijdens het gebruik van Granulox. - Granulox mag niet worden gebruikt in combinatie met lokaal werkende (genees)middelen als bijvoorbeeld antibiotica, omdat er over de interactie nog onvoldoende onderzoeksgegevens beschikbaar zijn. - Het is bekend dat desinfecterende middelen de werking van Granulox nadelig beïnvloeden. Daarom moet na gebruik van een desinfectant de wonde grondig worden gespoeld met een fysiologische oplossing, alvorens Granulox op te brengen. Hoe u Granulox moet gebruiken. Nadat zo nodig een debridement of irrigatie van de wonde is uitgevoerd, spuit u een laagje Granulox op de gereinigde wond. Neem hiervoor de beschermdop van de sprayflacon. Houd de spuitmond op 5 tot 10 cm van de wonde en spuit tot de hele wond gelijkmatig is bedekt met een dunne laag Granulox. Als regel is 1 tot 2 seconden spuiten voldoende om een wond van 2 bij 3 cm te bedekken. Voer deze behandeling 3 x per week uit. Bedek na het aanbrengen van Granulox de wonde met een luchtdoor-latend wondverband. BELANGRIJK: Gebruik uitsluitend luchtdoorlatende (ademende) wonddressings en/of andere verbandmaterialen. 1/08/ /08/2015 Meer informatie? Wilt u het product testen? Contacteer onze Product Specialist Geert Vanwalleghem Wonde bij diabetespatiënt met COPD en vasculaire insufficiëntie (reeds twee dilataties achter de rug) ter hoogte van hallux valgus aan de linkervoet: in 10-tal dagen : bijna volledige heling - klik hier voor de volledige studie 3

4 Event news EPUAP CONGRES GENT: SEPTEMBER 2015 Hét decubitusevent van het jaar Het jaarlijks congres van EPUAP dat dit jaar doorgegaan is in het Pand in Gent, mag een succes genoemd worden. Er was opnieuw een stijging van het aantal deelnemers ten opzichte van vorig jaar en we merken dat er ook meer en meer aandacht vanuit de artsengroep komt! Maar liefst 36 verschillende landen waren vertegenwoordigd: van Australië tot Japan. 19 th November 2015 YOUR VOICE for pressure ulcer PREVENTION! How can you get involved? Host educational activities on prevention and treatment of pressure ulcers Organise awareness raising events to share information about pressure ulcers Reach out to your local community to inform them about pressure ulcers Make policy makers aware about pressure ulcers Er werd in dit congres veel aandacht besteed aan de nieuwe richtlijnen voor decubituspreventie en -behandeling, maar ook de individuele aanpak en de aandacht voor IAD. De meest opvallende aanpassing gebaseerd op de nieuwe richtlijnen is de introductie van twee nieuwe categorieën decubitus: De eerste noemt men in het Engels: Unstageable/ Unclassified: Full thickness skin or issue loss depth unknown. Dit kun je vertalen als: Ondefinieerbaar: verlies van de volledige weefsellaag met onbekende diepte. De tweede toegevoegde categorie luidt: Suspected Deep Tissue Injury depth unknown. In het Nederlands: Vermoeden van een diepe weefselbeschadiging met onbekende diepte, maar met intacte huid. Op donderdag 19 november 2015 is er terug de internationale dag tegen decubitus. Een moment om eens stil te staan bij deze, meestal te vermijden, problematiek. Download support material for free at: EPUAP Business Office Tel:

5 Product Nieuws ADAPTIC TOUCH Diverse studies tonen de voordelen aan van dit niet-verklevend siliconeverband ADAPTIC TOUCH is een niet-verklevende, flexibele, openmazige primaire wondcontactlaag. Het bestaat uit celluloseacetaat bedekt met zachte silicone en is ontworpen om op zijn plaats te blijven en ervoor te zorgen dat er geen trauma ontstaat bij het verversen van het verband. Een niet-verklevend verband kan nuttig zijn bij patiënten met een fragiele huid. Verkleving van het verband in de wonde kan de vorming van nieuw weefsel immers opnieuw beschadigen en leiden tot stripping van de epidermale laag. Niet-verklevende verbanden zijn huidvriendelijker. Daarnaast bevat ADAPTIC TOUCH zachte silicone, wat chemisch inert is. Hierdoor is het verband ook geschikt voor patiënten met een verhoogd risico op irritatie, zoals bij beenulcera. ADAPTIC TOUCH biedt een pijnloze verwijdering van het verband en is geschikt voor gebruik met negatieve druk therapie, onder medische supervisie. ADAPTIC TOUCH werd geëvalueerd in verschillende in vitro en in vivo studies en er werd aangetoond dat: het verband goed op zijn plaats blijft als het secundair verband wordt verwijderd (er treedt ook geen verkleving op aan het secundaire verband) het verband voldoende kleefkracht heeft om op zijn plaats te blijven tijdens de draagtijd en toch een atraumatisch verwijderen blijft garanderen dat er vrije doorgankelijkheid is voor vocht, door het verband, naar het secundair verband, en dus minder weefselmaseratie optreedt. Daarnaast werd ook het gebruiksgemak geëvalueerd en vergeleken met andere commercieel beschikbare niet inklevende verbanden, door 13 verpleegkundigen, die nog nooit hadden gewerkt met ADAPTIC TOUCH. Het verband kreeg de hoogste score in gebruiksgemak en het minst negatieve reacties. Het verband is beduidend gemakkelijker in gebruik in vergelijking met de andere. ACTISORB SILVER 220 Probeer eens de ACTISORB SILVER 220 om overgranulatie ter hoogte van een voedingssonde te behandelen Overgranulatie, irritatie, verhoogde vochtproductie en geurhinder komt frequent voor rond een voedingssonde, tracheacanule of een suprapubische katheter. In Engeland brachten ze ACTISORB Silver 220 rond de sonde/stoma aan om deze problemen te voorkomen. ACTISORB Silver 220 is een wondverband met actieve koolstof en zilver in een niet-verklevend nylon hoesje en heeft een sterk antibacterieel effect. Door het verband in de juiste vorm te plooien past het mooi rond de sonde/ stoma en biedt het zeker een oplossing voor eerder genoemde complicaties. 5

6 Product Nieuws AANGEPASTE GEBRUIKSAANWIJZINGEN VOOR ALDANEX Minder product aanbrengen, dus nóg economischer Na aanvullende producttesten in de VS heeft BiologiQ het aanbrengingsadvies (de IFU, Instructions For Use) voor Aldanex licht gewijzigd. Aanleiding voor de herziening was de feedback van een aantal wondzorgprofessionals die Aldanex in de praktijk hadden gebruikt. Zij hadden kanttekeningen geplaatst bij de hoge kleefkracht van het product. Omdat BiologiQ dergelijke reacties van gebruikers zeer serieus neemt, werden de vragen doorgespeeld naar de Amerikaanse producenten, die eveneens zeer adequaat reageerden. Hun conclusies zijn reden om de gebruiksinstructies aan te passen. Superieure kleefkracht BiologiQ productspecialist Rob de Klijn: Het was destijds een bewuste keuze om Aldanex een hogere kleefkracht mee te geven dan bestaande producten in de markt. Dat biedt namelijk als groot voordeel dat het product veel beter op de huid blijft zitten en dus langer bescherming biedt. Daar staan we nog steeds helemaal achter. Het probleem zat hem in het oorspronkelijke advies van de fabrikant om Aldanex rijkelijk aan te brengen, in een dikke laag. Dat blijkt dus a) niet nodig en b) in bepaalde gevallen hinderlijk bij het aanbrengen, omdat het product aan de handschoen kan blijven kleven Geringe hoeveelheid De nieuwe tests in de VS wijzen uit dat de ideale dosering voor een huidoppervlak van rond de 60cm² (ca. 8x8 cm) een druppel Aldanex is die ongeveer de grootte van een erwt heeft. De truc is om deze geringe hoeveelheid met de vinger centraal op het te beschermen huidgebied aan te brengen. Vervolgens dient de Aldanex met een rustig draaiende beweging (dus geen strepen maken) vanuit het centrum naar buiten uitgewreven worden. Die geringe hoeveelheid product is al ruim voldoende om een egale, beschermende laag aan te brengen. Juist die hoge kleefkracht zorgt er namelijk voor dat de Aldanex zich mooi gelijkmatig laat verdelen. Een bijkomend voordeel is natuurlijk dat gebruikers met nóg minder product toe komen. Aldanex was al kostenefficiënter dan concurrerende producten: die prijsprestatieverhouding is nu nóg gunstiger geworden! Bij de eerstvolgende herdruk zullen de papieren IFU s worden herzien. Een druppel Aldanex (grootte van een erwt) is de ideale dosering voor een huidoppervlak van ongeveer 60cm² (=ca. 8x8 cm). Klik hier voor een video over het optimaal gebruik van Aldanex. Agenda 24-25/11/2015: WCS-congres, Utrecht 18-20/01/2016: CPC congres Parijs 25-26/02/2016: 8ste Vlaams Tweedaags Wondcongres 6

7 Contact us Het departement WOUNDCARE is verantwoordelijk voor het wondzorggamma: een totaalconcept met zowel basic als advanced producten voor elke fase van het wondzorgproces. Naast een team van vier Account Managers dat de ziekenhuizen zal bezoeken, is er ook een Account Manager die actief is in de thuiszorgmarkt. Patiënten verlaten immers steeds sneller het ziekenhuis! Wij helpen u hen te begeleiden. Zij worden ondersteund door een product specialist voor de meer technische vragen. Reken op ons!! PRODUCT SPECIALIST HOME A B C Geert VANWALLEGHEM +32 (0) geert.vanwalleghem D A/B: Steve HANSEN +32 (0) steve.hansen HOSPITAL A: Kelly RUYSSINCK +32 (0) kelly.ruyssinck B: Marc LENS +32 (0) marc.lens C: Jamel IBRAHIMI +32 (0) jamel.ibrahimi D: Marie-Eve DUTRIEUX +32 (0) marieeve.dutrieux Hospithera NV l Klein Eilandstraat 3 l 1070 Brussel Tel: +32 (0) l info.interventionalcare l 7