Hospital Elder Life Program studie

Transcriptie

1 Hospital Elder Life Program studie Drs. Carolien Verstraten, verpleegkundig expert ouderengeneeskunde, Diakonessenhuis. Marije Strijbos MSc, promovendus HELP studie, Universitair Medisch Centrum Utrecht.

2 Samenwerking van: Samenwerking met onderzoekers in Amerika en Engeland Gefinancierd door:

3 Hospital Elder Life Program Amerikaans programma voor patiënten van 70 jaar en ouder in het ziekenhuis. Doelen: -Voorkomen van delier -Geestelijke en lichamelijke achteruitgang tijdens opname minimaliseren -De patiënt zo zelfstandig mogelijk naar huis laten gaan -Voorkomen van ongeplande heropnames Inhoud: -Geschoolde vrijwilligers 2 diensten per dag, 7 dagen per week uur en uur -Nurse Practitioners ouderengeneeskunde/help consulenten

4 Studie informatie Duur studie: november 2011 november 2014 Duur project op de afdelingen: oktober 2012 december afdelingen van Ziekenhuis Gelderse Vallei 4 afdelingen van Diakonessenhuis Elke drie maanden start in elk ziekenhuis 1 afdeling. Onderzoeksvragen: - Leidt HELP tot een vermindering van het aantal mensen met een delier? (stepped wedge design) - Is HELP kosteneffectiever dan de gebruikelijke zorg? - Hoe ervaren patiënten, families, vrijwilligers en professionals het HELP programma? (grounded theory)

5 Voorbereidingen Vanaf november 2011: -Bezoek UMC St Radboud in Nijmegen -Bezoek HELP congres in Amerika -Bezoek ziekenhuis in Pittsburgh, Amerika -Bezoek onderzoekers en ziekenhuis in Leeds, Engeland Ieder onderdeel van HELP is beoordeeld en waar nodig aangepast aan Nederlandse situatie.

6 Werving vrijwilligers Half juli intranet ziekenhuizen Half augustus vacaturebank Ede, Wageningen, Zeist, Utrecht. Half augustus persbericht naar lokale kranten regio Utrecht en Ede. Eind augustus persbericht wordt vrijwel overal geplaatst. Van 16 juli tot 31 augustus: 74 aanmeldingen September: 27 aanmeldingen Geplande wervingsactiviteiten: -Nieuwsberichten op websites lokale kranten -Oproep bij CHE, HU, UU -Posters in wijkcentra, kerken e.d. -Oproep RTV Utrecht e.d.

7 De vrijwilliger Competenties die gevraagd werden: Minimaal 18 jaar; Minimale inzet van 1 dienst per week, minstens een half jaar. Inzetbaar in weekenden. -Affiniteit met ouderen -Vriendelijke, respectvolle houding -Goede beheersing van de Nederlandse taal -Goede communicatieve vaardigheden -Zelfstandig kunnen werken -Goed kunnen samenwerken met betrokken medewerkers -Rustige en geduldige uitstraling -Overtuigingskracht

8 Scholing afdelingen 1. Algemene scholing voor 8 afdelingen Onderwerpen: VMS Kwetsbare ouderen, DOS, HELP, studie, planning, communicatie. 2. Scholing voor de afdeling die start met HELP Onderwerpen: diensten vrijwilligers, taken en grenzen vrijwilligers, communicatie, roostering.

9 Scholing vrijwilligers Elke drie maanden scholing voor 16 vrijwilligers. Onderwerpen: grenzen, taken, hands-off activiteiten, overdracht, gespreksvaardigheden, patiëntencategorie, ziektebeeld delier. Sprekers; onderzoeker, lokale projectleiders, activiteitenbegeleidster, fysiotherapeut, logopedist. Activiteitenbegeleidster neemt voorbeelden mee en spellen. Fysiotherapeut oefent met vrijwilligers. Logopedist geeft tips over hulp bij eten en drinken

10 Communicatie over project 1. Klankbordgroep 2. HELP nieuwsbrief 3. HELP website: help-delierpreventie.nl 4. Forum voor vrijwilligers op website 5. Intranet ziekenhuis 6. Website ziekenhuis 7. Terugkomdag vrijwilligers

11 Programma s 1. Hulp bij oriëntatie: oriëntatiebord, krant lezen, hulp bij praktische zaken (bv. televisie). 2. Hulp bij bewegen: oefeningen stimuleren, wandelen. 3. Hulp bij eten en drinken: stimuleren tot eten en drinken, assisteren bij de maaltijd. 4. Activiteiten aanbieden: spellen, puzzels, boeken, cd s. Alleen Hands-off activiteiten!

12 Stap 1: includeren 1. Binnen 24 uur na opname vult verpleegkundige VMS vragen in bij patiënten Bij positief delierrisico belt verpleegkundige de Nurse Practitioner. 3. Nurse Practitioner kijkt of de patiënt geïncludeerd mag worden en vraagt toestemming.

13 Stap 2: instructieformulier

14 Stap 3: vrijwilliger start zijn/haar dienst

15 Stap 4: spullen verzamelen

16 Stap 5: de activiteit

17 Stap 6: afronding dienst

18 Samenwerking Vrijwilliger: Alleen hands-off taken Geen toegang EPD Voor aanvang dienst en bij afronding overleg met verpleegkundige Verpleegkundigen: Houden regie Rapporteert in epd Schat in wat wel en niet kan Fysiotherapeut: Maakt beweegprogramma Familie Familieparticipatie belangrijk Vrijwilligers leren familie te betrekken en te overleggen. Vrijwilligers zijn dus niet in plaats van maar een aanvulling op

19 Ervaringen tot nu toe Veel aanmeldingen voor rol van vrijwilliger Enthousiasme op de afdelingen De opzet van de scholing is goed bevallen Niet altijd voldoende deelnemende patiënten hoe houd je de vrijwilliger gemotiveerd? Belang van een goede vrijwilligerscoördinator Belang van terugkomdagen Betrokkenheid van vrijwilligers bij de studie Dos en VMS worden beter bijgehouden!

20 Ervaringen van patiënten Vrijwilligers bieden afleiding Patiënten kunnen verhaal kwijt Families van patiënten vinden deelname prettig Patiënten zijn niet altijd gemotiveerd voor activiteiten Tweede dienst vaak vermoeiend Veel verschillende mensen aan het bed

21 Zijn er vragen? Samen werken wij aan het HELP project!