Inbakeren. Kindergeneeskunde

Transcriptie

1 1/11 Kindergeneeskunde Inbakeren Inleiding Het inbakeren van kinderen bestaat uit het omwikkelen van kinderen met doeken. Het inbakeren geeft het kind bescherming en veiligheid, zoals het ook in de baarmoeder heeft ervaren. Jonge zuigelingen worden vaak al aan veel prikkels blootgesteld en kunnen daar niet allemaal even goed mee omgaan. Steeds meer zuigelingen reageren vanaf hun 2 e levensweek met gedrag dat te omschrijven is als 'overprikkeld', 'hyperactief of met veel huilen. Bij deze zuigelingen lukt het vaak niet om een goed voedings - en slaapritme te ontwikkelen. Onderzoek heeft uitgewezen, dat baby's in zachte, warme doeken gewikkeld een lagere hartslag hebben, rustiger ademen, minder ongedurig zijn, minder huilen en meer slapen. Voor de techniek van inbakeren verwijzen wij u naar de bijlage. Ook kunt u (bij een gespecialiseerde babyzaak) een zogenoemde Pacco inbakerdoek kopen. Wanneer mag een zuigeling ingebakerd worden? Bij onregelmatigheid in slapen en drinken Bij hazenslaapjes Bij maaiende armen, of armen en benen Als het kind zichzelf uit de slaap houdt Als het kind zichzelf uit de slaap wekt Als het kind niet op eigen kracht kan inslapen Als het kind veel huilt door darmkrampjes Bij nachtelijke onrust met te vaak borstvoeding geven tot gevolg Wanneer mag een zuigeling niet ingebakerd worden? Bij een dysplastische heupontwikkeling Na een stuitbevalling Bij koorts De eerste 24 uur na vaccinatie Bij een ernstige infectie van de luchtwegen Als de zuigeling een voorkeurshouding heeft. Inbakeren is een hulpmiddel; het is belangrijk dat uw kind daarnaast rust en regelmaat krijgt aangeboden. Gouden regels bij het inbakeren Dezelfde volgorde in terugkerende reeks: 1. Slapen ontwaken = ontbakeren 2. Aansluitend voeden, knuffelen en aandacht geven 3. Aansluitend alleen zijn / spel 4. Moe = inbakeren en wakker in bed leggen

2 2/11 De eerste vermoeidheidsignalen zijn: Jengelen / gapen Bleek worden en in de ogen wrijven Drukker worden Dezelfde gebeurtenis op dezelfde plek Advies: Alleen spelen in de box en slapen in bed Inbakeren wordt gewoonte Er is een tot twee weken nodig om de nieuwe richtlijn voor zowel u als ouder als voor uw kind tot een gewoonte te laten worden. Om de nieuwe verworven regelmaat en zelfredzaamheid te laten beklijven (tot iets van uw kind zelf te laten worden) zijn minimaal zes weken nodig. Wanneer de regelmaat en zelfredzaamheid in uw kind zelf veranderd zijn, zal hij/zij deze kunnen vast houden zonder de hulp van de doeken. Maar u als ouder blijft uiteraard nodig voor het aanbrengen van de regelmaat. Afbouwen In de afbouwperiode is het van belang om de regelmaat en eenduidigheid in uw handelen strikt toe te passen. Door deze herkenning zal het voor uw kind gemakkelijker zijn zich over te geven aan het niet ingebakerd slapen. Begin het afbouwen op rustige dagen. Vervang de doeken voor een passende slaapzak, die rond de hals en nek goed aansluiten. Zowel tijdens als na het afbouwen blijft de strak ondergestopte deken voor het bekende grensgevoel onmisbaar. Deze mag nooit ontbreken. Zorg dat de deken breed genoeg is om ver te kunnen worden ondergestopt. Leg bij het te slapen leggen de armen van uw kind gestrekt onder de deken, wellicht laat hij/zij ze liggen omdat hij/zij dit gewend is. Laat het ritueel van het naar bed brengen zoveel mogelijk hetzelfde, ook al komen de doeken er niet meer aan te pas. Strijk stevig langs armen en benen alsof u de doeken aanlegt. Zo blijft uw kind herkennen dat het slaaptijd is. Valt uw kind terug in het oude patroon van veel huilen, moeite met inslapen en korter slapen, dan blijkt hieruit dat uw kind nog niet zonder doeken kan. Ga weer inbakeren en probeer het over een week weer. Mocht het afbouwen van inbakeren niet lukken neem dan contact op met het consultatiebureau. Soms krijgt uw kind geen grote terugval, maar heeft het wel meer moeite met in slaap komen en wordt weer sneller wakker. Probeer dan door te gaan zonder de doeken, gun uw kind het hernieuwde, wellicht tijdelijke inslaaphuiltje. Bij vroeger wakker worden, laat u uw kind jengelen tot voedingstijd. Wanneer het toenemend slechter gaat en uw kind weer te moe wordt, pak dan de draad van het inbakeren weer op en probeer over een week weer. Verschillende manieren van afbouwen Van de ene op de andere dag volledig stoppen Dit betekent gedurende alle slaapjes zonder doeken slapen. Vervang de doeken door een passende slaapzak. U kunt de slaapzak innemen met een stiksel op de breedte die het kind gewend is van de inbakerdoeken. Leg nooit uw kind in een slaapzak met de armen erbij in, hierin kan hij verstrikt raken.

3 3/11 Stapsgewijs afbouwen De doeken per slaapje afbouwen. Beginnen met het beste slaapje, dit kan de nacht zijn, omdat uw kind dan diep slaapt, maar het kan ook het slaapje zijn na de eerste voeding, omdat hij dan gewend is direct weer te gaan slapen. Bekijk de volgende dag of het bij meer slaapjes zonder inbakeren lukt en dan geheel weg laten. Stukje bij beetje weglaten van de grens van de stevige doeken Laat eerst een arm vrij bij het inbakeren. Als dit geen terugval naar onrust geeft, kunt u na een paar slaapjes de tweede arm ook vrij laten. Dus alleen de benendoek gebruiken, zorg wel dat deze goed vast om uw kind zit door middel van een veiligheidsspeld. Vervang als dit goed gaat de doek voor een goed passende slaapzak. Vragen Hebt u na het lezen van deze informatie nog vragen, aarzel dan niet om deze te stellen. U kunt hiervoor contact opnemen met afdeling F0 (kindeenheid), telefoon Geheimhouding en recht op privacy Alle medewerkers van ons ziekenhuis, dus ook artsen en verpleegkundigen, hebben een geheimhoudingsplicht. Alleen als u schriftelijk toestemming geeft, mogen zij gegevens aan derden verstrekken. Degenen die bij de behandeling van uw kind betrokken zijn, mogen onderling gegevens opvragen en uitwisselen als dat voor de behandeling van uw kind nodig is. Het recht op privacy houdt nog meer in. Alle (para)medische, verpleegkundige en verzorgende handelingen moeten worden uitgevoerd zonder dat anderen dat kunnen zien. Een vertrouwelijk gesprek met een zorgverlener dient in een aparte ruimte gevoerd te worden. Wij doen ons best om deze afspraken na te komen. Meer informatie staat in de folder De rechten en plichten van de patiënt verkrijgbaar op de afdeling. Adresgegevens SKB Streekziekenhuis koningin Beatrix Bezoekadres: Beatrixpark BN Winterswijk Postadres: Postbus GG Winterswijk T F [email protected] Website Voor het maken van deze folder is met toestemming gebruik gemaakt van informatie uit het boek Inbakeren brengt rust, van Ria Blom. Meer informatie en een handleiding voor het inbakeren van uw kind is na te lezen in dit boek. foldernummer: kin 264 versie maart 2015

4 Bijlage: Techniek van inbakeren 4/11

5 5/11

6 6/11

7 7/11

8 8/11

9 9/11

10 10/11

11 foldernummer: kin 264 versie januari /11