Röntgenonderzoek van de dikke darm bij kinderen

Transcriptie

1 1/5 Medisch beeldvormende technieken Röntgenonderzoek van de dikke darm bij kinderen Inleiding Bij dit onderzoek maken wij door contrastmiddel en röntgenfoto s de dikke darm zichtbaar. Uw kind krijgt contrastmiddel toegediend via een slangetje in de anus. Dit contrastmiddel noemen wij bariumpap. In deze folder vindt u meer informatie over dit onderzoek. Begeleiding Bij dit onderzoek maken wij gebruik van röntgenstralen. De stralingsdosis is minimaal. Toch raden wij het af om als begeleider tijdens het onderzoek in de röntgenkamer te zijn. Natuurlijk kunt u wel in de wachtkamer in de buurt van uw kind blijven. Durft uw kind het onderzoek niet alleen aan, dan kunt u bij uw kind in de röntgenkamer blijven. U krijgt dan een loodschort aan om u tegen de röntgenstralen te beschermen. Zwangerschap en borstvoeding In verband met röntgenstraling is het belangrijk om te weten of u zwanger bent. Als u zwanger bent, kunt u tijdens het onderzoek niet bij uw kind blijven. Wij adviseren u om iemand anders met uw kind mee te laten gaan naar het onderzoek. Geeft u borstvoeding, dan kunt u wel bij uw kind blijven. Afspraak Het onderzoek vindt plaats op...dag om uur. Verhinderd Bent u op het afgesproken tijdstip verhinderd, geeft u dit dan tijdig door aan de afdeling MBT. Wij maken dan een nieuwe afspraak voor uw kind. De afdeling is bereikbaar op werkdagen van uur tot uur op telefoonnummer Medicijnen Eventuele medicijnen kan uw kind op de gebruikelijke wijze innemen. Dit is niet van invloed op het onderzoek. Let op: Om het onderzoek zo goed mogelijk te laten verlopen, moeten de darmen van uw kind schoon zijn. Uw kind wordt daarom gedurende 2 dagen vóór het onderzoek gelaxeerd. De werking van eventuele medicijnen kan hierdoor veranderen. Heeft uw kind suikerziekte of glaucoom (verhoogde oogboldruk), vertelt u dit dan vóór het onderzoek aan de laborant of de radioloog.

2 2/5 Voorbereiding Wij adviseren u om uw kind op de dag van het onderzoek gemakkelijke kleding aan te trekken. De voorbereiding op het onderzoek duurt 2 dagen. De darmen van uw kind moeten goed schoon zijn. U krijgt van de aanvragend arts een recept mee met de medicijnen die uw kind ter voorbereiding op het onderzoek moet innemen. Hebt u zelf de afspraak gemaakt met de medewerker van de afdeling MBT, dan geeft de medewerker u dit recept mee. Met dit recept kunt u bij uw eigen apotheek terecht. De 2 dagen vóór het onderzoek Onderstaand dieet is bestemd voor 2 dagen. Uw kind volgt dus de 1e en de 2e dag hetzelfde dieet. Aandachtspunten Heldere dranken zijn water, mineraalwater, thee, koffie, limonade van siroop, gezeefd sap of frisdrank, geen melk. In thee (of eventueel koffie) is suiker wel toegestaan, melk niet. Als uw kind zich erg slap voelt, kan het eventueel bij de warme maaltijd en de avondmaaltijd één pakje Nutridrink nemen. Nutridrink is een volwaardige drank die veel energie bevat. Het geeft een verzadigingsgevoel en het wordt geleverd in pakjes van 200 ml. Kinderen die het onderzoek poliklinisch krijgen, kunnen Nutridrink naar eigen keuze gebruiken. U kunt het kopen bij de apotheek. Volgt uw kind een eigen dieet, neemt u dan zo nodig contact op met uw diëtist. Wilt u uw kind onderstaand dieet strikt laten volgen. Het is van groot belang dat uw kind veel drinkt. Volgens dit dieet krijgt uw kind in ieder geval 2,5 liter vocht binnen. Dit is 2500 ml. Maar uw kind mag meer vocht drinken (1 kopje = 125 ml, 1 beker/glas = 150 ml). Vóór het ontbijt (uiterlijk om 8.00 uur) neemt uw kind: 7,5 gram (= half flesje) magnesiumsulfaatoplossing. Dit voegt u toe aan een glas water of limonade van siroop, aangelengd met water. 1 tablet Bisacodyl. Als ontbijt (tussen 8.00 en 9.00 uur) neemt uw kind: 2 sneden witbrood zonder korst, met als beleg 1 plak kaas (zonder korst of pitjes), jam zonder pitjes of schilletjes. 1 gekookt ei. Tussendoor (tussen 9.00 en uur) neemt uw kind: Verder niet meer eten tot uur. Als warme maaltijd (tussen en uur) neemt uw kind: 2 koppen soep gemaakt van heldere ontvette bouillon met stukjes gekookte kip (zonder vel) gebonden met bloem of vermicelli. Geen aardappelen, groente en fruit gebruiken.

3 3/5 Tussendoor (tussen en uur) neemt uw kind: Verder niet meer eten tot uur. Als avondeten (tussen en uur) neemt uw kind: 1 kop heldere ontvette bouillon. 2 sneden witbrood zonder korst, met beleg (zie ontbijt). Hierna niets meer eten, alleen drinken. s Avonds (2 uur na het avondeten) neemt uw kind: 1 tablet Bisacodyl Later op de avond neemt uw kind: De tweede dag volgt uw kind hetzelfde dieet! De dag van het onderzoek Op de dag van het onderzoek mag uw kind vanaf uur s nachts niets eten of drinken. Wat neemt u voor uw kind mee naar het ziekenhuis Wij adviseren u het volgende mee te nemen naar het ziekenhuis: Extra verschoning. Het is mogelijk dat uw kind na het onderzoek last heeft van buikkrampen of diarree. Een boterham of iets anders te eten. Na het onderzoek kan uw kind zich wat slap voelen, hij of zij mag dan weer eten en drinken. Het onderzoek Wanneer u met uw kind op de afdeling MBT komt, meldt u zich bij de receptie. U neemt plaats in de wachtkamer. De laborant haalt u op en brengt u samen naar de kleedruimte. Hier kleedt uw kind zich uit, hemd/t-shirt mag aanblijven. De laborant haalt u op. Vanuit de kleedkamer gaat u samen met uw kind naar de röntgenkamer. Tijdens het onderzoek ligt uw kind op een onderzoektafel. De radioloog brengt bij uw kind een slangetje in de anus in. Door dit slangetje loopt de bariumpap in de dikke darm. Halverwege het onderzoek wordt nog wat lucht ingeblazen. Uw kind krijgt een vol gevoel in de buik. Uw kind moet proberen dit alles zo goed mogelijk in te houden door de billen samen te knijpen. Tijdens het inlopen van de bariumpap en het inblazen van de lucht maakt de radioloog foto s van de dikke darm. Soms is het nodig dat uw kind moet draaien op de tafel. De radioloog vertelt uw kind precies wat het moet doen. Na afloop van het onderzoek gaat uw kind naar het toilet om een groot gedeelte van de pap en de lucht weer kwijt te raken via de anus. Indien u als begeleider niet bij uw kind was, kunt u nu weer naar hem of haar toe. Uw kind kan zich daarna aankleden.

4 4/5 Het is mogelijk dat uw kind last heeft van buikkrampen of diarree. Wij adviseren u uw kind bij het bezoekersrestaurant nogmaals naar toilet te laten gaan, voordat u het ziekenhuis verlaat. Dit voorkomt ongemak op weg naar huis. Duur van het onderzoek Het onderzoek duurt tussen de 30 en 45 minuten. Nazorg De eerste uren na het onderzoek moet uw kind misschien wat vaker naar het toilet. Ook kan het zich wat slap voelen. Neemt u daarom een boterham of iets anders te eten mee naar het ziekenhuis, zodat uw kind na het onderzoek alvast iets kan eten. Het is belangrijk dat uw kind de eerste dagen na het onderzoek extra drinkt, zodat de ontlasting weer goed op gang komt. De ontlasting kan wit van kleur zijn door de bariumpap. Dit is na enkele dagen over. Heeft uw kind na het onderzoek last van ernstige verstopping, neemt u dan contact op met de aanvragend arts. Uitslag De aanvragend arts ontvangt na uiterlijk vijf dagen de uitslag van het onderzoek. Hij of zij bespreekt de uitslag met u en uw kind tijdens uw eerstvolgende afspraak. Vragen Hebt u nog vragen, neemt u dan contact met ons op. Wij zijn bereikbaar op werkdagen van uur tot uur op telefoonnummer Toestemming voor een behandeling door kind en/of ouders Volgens de WGBO (Wet Geneeskundige Behandelovereenkomst) mag een behandeling alleen worden uitgevoerd als daar toestemming voor is gegeven door kind en/of ouders. Wie deze toestemming geeft is afhankelijk van de leeftijd van het kind. Om toestemming te kunnen geven moet een kind of jongere en zijn/haar ouders de informatie van de behandelaar krijgen. Deze bespreekt in begrijpelijke taal: het doel en de aard van het onderzoek of behandeling; de te verwachten resultaten; de mogelijke risico s; eventueel alternatieve behandelingen. Kinderen jonger dan twaalf jaar aan jou èn aan je ouders moet worden verteld wat er aan de hand is en wat er aan kan worden gedaan; het zijn je ouders die toestemming moeten geven voor een onderzoek of behandeling. Jongeren van twaalf tot en met vijftien jaar zowel jijzelf als je ouders hebben recht op informatie; zowel jijzelf als je ouders mogen in je medisch dossier kijken; zowel jijzelf als je ouders moeten toestemming geven voor een onderzoek of behandeling; wanneer jij en je ouders van mening verschillen, geeft jouw mening meestal de doorslag. De behandelaar moet dan wel zeker weten dat je alle informatie goed hebt begrepen.

5 5/5 Jongeren van zestien en zeventien jaar Vanaf 16 jaar is de beslissing aan jou: alleen jij hebt recht op informatie; alleen jij beslist of je een behandeling wilt of niet; alleen jij mag je medisch dossier inzien. Als je dat fijn vindt, mogen je ouders ook geïnformeerd worden en meebeslissen. Meer over toestemming en informeren Naast rechten, heb je als patiënt ook plichten. Je moet de zorgverlener altijd voldoende informeren, zodat deze een goede diagnose kan stellen. Meer informatie over deze rechten en plichten voor ouders, patiënten en hulpverleners vind je op: En in de folder De rechten en plichten van de patiënt, verkrijgbaar op de afdeling en bij Patiënteninformatie in de centrale hal. Geheimhouding en recht op privacy Alle medewerkers van ons ziekenhuis, dus ook artsen en verpleegkundigen, hebben een geheimhoudingsplicht. Alleen als u toestemming geeft, mogen zij gegevens over uw kind aan derden verstrekken. Degenen die bij de behandeling van uw kind betrokken zijn, mogen alleen onderling gegevens opvragen en uitwisselen als dat voor de behandeling nodig is. Het recht op privacy houdt nog meer in. Alle (para)medische, verpleegkundige en verzorgende handelingen moeten worden uitgevoerd zonder dat anderen dat kunnen zien. Een vertrouwelijk gesprek met een zorgverlener dient in een aparte ruimte gevoerd te worden. Wij doen ons best om deze afspraken na te komen. Meer informatie staat in de folder De rechten en plichten van de patiënt, verkrijgbaar op de afdeling. Adresgegevens SKB Streekziekenhuis Koningin Beatrix Bezoekadres: Beatrixpark BN Winterswijk Postadres: Postbus GG Winterswijk T F [email protected] Website foldernummer: mbt 012 versie: aug. 2011