Gezond Altena Nota gezondheidsbeleid Land van Heusden en Altena Bijlagen

Transcriptie

1 Gezond Altena Nota gezondheidsbeleid Land van Heusden en Altena Bijlagen Bijlagen pag. 1

2 Inhoudopgave Bijlage 1 Evaluatie nota volksgezondheid per gemeente...3 Bijlage 2 Gezondheidgegevens -monitors...27 Bijlagen pag. 2

3 Bijlage 1 Evaluatie nota volksgezondheid per gemeente In deze bijlagen is per gemeente een evaluatie opgenomen van de nota volksgezondheid De evaluatie is opgesteld op basis van uitvoeringsprogramma uit de nota. Bijlagen pag. 3

4 Evaluatie gemeente Aalburg Spee r- punt Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Rol gemeente Alcohol en Drugs 1.1 Gezamenlijk ontwikkelen van een plan van aanpak lokaal alcoholbeleid. Komen tot een gemeentebrede, integrale aanpak alcoholproblematiek. Welzijnsorganisaties Boa Verkooppunten alcohol Horeca-overleg Novadic/kentron De Hoop Politie Alle burgers met de focus op jongeren Regisseur Prestatie indicator Vastgesteld plan van aanpak Update/ stand van zaken Er is een regionaal plan van aanpak ontwikkeld, waarin de 18 gemeenten in West-Brabant samen werken. De regionaal ontwikkelde producten kunnen lokaal toegepast worden. Gerealiseerd zijn: -Telefonische enquête onder jongeren en ouders; -Diverse communicatie-uitingen gericht op risico-momenten (feestdagen, vakantie, carnaval); -Er is een nieuwe, verbeterde werkwijze mbt verwijzingen naar HALT ingevoerd bij alcoholgerelateerde overtredingen; -Door ziekenhuizen is een protocol alcholintoxicatie vastgesteld. -Het project Think before you drink is geïmplementeerd binnen de gemeente Aalburg. Het project wordt onder de aandacht gebracht in lokale kranten en door middel van communicatie rondom feestdagen enz. Ook geeft de op de verslavingsdagen van het Willem van Oranjecollege workshops over alcoholgebruik en wordt er aandacht geschonken aan dit project. 1.2 Continueren en Het voorkomen en Welzijnsorganisaties Jongeren, Initiator aantal preventie- Er zijn in 2010 diverse voorlichtingslessen Bijlagen pag. 4

5 Spee r- punt Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Rol gemeente uitbreiden van huidige preventieactiviteiten. 1.3 Basisscholen stimuleren tot het inzetten van weerbaarheidstrainingen. bewustworden van de gevolgen van schadelijk alcoholgebruik. Kinderen worden weerbaarder en leren verleidingen te weerstaan. (zowel op het gebied van alcohol als ook op het gebied van de andere speerpunten. Novadic-Kentron De Hoop Basisscholen Aanbieders interventieprogramma's Welzijnsintellingen ouders en doelgroep lage ses. Basisschoolleerlingen / middelbare school leerlingen. facilitator Stimulator Prestatie indicator activiteiten bereik preventieactiviteiten jeugdmonitor (nulmeting 2007) Aantal kinderen dat heeft deelgenomen aan de weerbaarheidstrai ningen Evaluatie weerbaarheidstrai ningen Update/ stand van zaken geweest op het Willem van Oranje college. Er is een interactief programma van Novadic-Kentron uitgevoerd. In 2010 zijn ook de basisscholen voor voorlichting benaderd. De Hoop heeft preventielessen uitgevoerd op basisscholen en bij de kerk in Genderen. Ook in /2012 zijn dergelijke activiteiten geweest. Er zijn bijvoorbeeld op 20 en 21 april twee verslavingsdagen georganiseerd op het Willem van Oranjecollege in Wijk en Aalburg. In 2010 is er i.s.m. het jongerenwerk weerbaarheid/ zelfverdedigingscursussen gegeven door Juvans in Drongelen, Veen en Wijk en Aalburg. In en 2012 is dit voortgezet in samenwerking met Juvans. Bijlagen pag. 5

6 Spee r- punt Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Rol gemeente 1.4 Afstemmen ontwikkelingen Wmobeleidsplannen en volksgezondheidszorg als het gaat om de hulpverlening aan verslaafden 1.5 Continueren drugsvoorlichting op scholen en in dorpshuizen en uitbreiden naar andere relevante locaties. Overgewicht 2.1 Alle initiatieven en activiteiten rondom overgewicht in beeld brengen. 2.2 Continueren en waar mogelijk intensiveren en uitbreiden van Integrale benadering Het voorkomen en bewustwording van de gevolgen van drugsgebruik Inzicht in en versterking van activiteiten gericht op overgewicht Voorkomen van overgewicht en bewustwording van de gevolgen van Interne afdelingen Centrumgemeente Welzijnsorganisaties Novadic-Kentron De Hoop Kerken Moedige moeders Aalburg Gemeenten intern Welzijnsorganisaties Thebe Sportservice Noord Brabant Welzijnsorganisaties Thebe Uitvoerend en gesprekspartner aantal preventieactiviteiten Verslaafden Alle burgers met de focus op jongeren Betrokken partijen Kinderen/ jongeren en hun ouders en ouderen. Initiator facilitator Initiator Initiator facilitator Prestatie indicator n.v.t. bereik preventieactiviteiten jeugdmonitor (nulmeting 2007) Overzicht activiteiten gericht op overgewicht. aantal preventieactiviteiten bereik preventie- Update/ stand van zaken Dit is vanuit de centrumgemeente Breda opgepakt. De voorbereiding wordt gevolgd via het POR-overleg. Er is een ambtenaar Volksgezondheid die namens de drie gemeenten deel neemt aan dit overleg. Lokaal is er een goede afstemming tussen volksgezondheid en Wmo op dit gebied. -Er is een plan van aanpak gemaakt door centrumgemeente Breda. Zie 1.2 Dit actiepunt voor de drie gemeenten in het Land van Heusden en Altena wordt uitgevoerd door de beleidsmedewerker van de. Op verschillende scholen de gruitdag ingevoerd. Kinderen worden zo gestimuleerd groente en fruit te eten. Er zijn voor groep 5 t/m 8 trampoline Bijlagen pag. 6

7 preventieactiviteiten. overgewicht. 2.3 Beschikbaar stellen van voorlichtingsmateria al over overgewicht via huisartsen, fysiotherapeuten en andere intermediairs. Spee r- punt Informatieverstrekking en voorlichting Aanbieders preventieprogramma s ouderenzorg Intermediairs in de gezondheidszorg Voedingscentrum 2010 initiator Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Rol gemeente 2.4 In gesprek gaan en afspraken maken met (basis)scholen, consultatiebureaus, artsen en over de rol die zij kunnen spelen bij preventie en bestrijding van overgewicht 2.5 Bij de uitvoering van de periodiek geneeskundige onderzoeken extra aandacht geven aan voeding en bewegen Betere samenwerking gericht op (vroeg)signalering en preventie van overgewicht Voorkomen en bestrijden van overgewicht en bewustwording van de gevolgen van overgewicht Consultatiebureaus Artsen Intermediairs in de gezondheidszorg Kinderen/ jongeren en hun ouders Ouders met (jonge) kinderen Initiator Stimulator Initiator activiteiten jeugdmonitor (nulmeting 2007) Folders zijn verspreid Prestatie indicator Vastgelegde afspraken over preventie van overgewicht Gegevens jeugdinformatiesysteem Het aantal gesprekken waarin het onderwerp voeding en lessen gegeven en bewegen op muziek bij alle basisscholen. De jongerenwerker richt zich met de activiteiten bewust ook op bewegen. Wordt opgepakt i.s.m de gemeenten Werkendam en Woudrichem. Voorlichtingsfolders zijn verspreid. Update/ stand van zaken Uit gesprekken met het consultatiebureau blijkt dat overgewicht een van de punten is die zij bij hun controles meenemen. Zij hebben specifieke folders beschikbaar. Ook de betrekt overgewicht bij hun geneeskundige onderzoeken. Zie hierboven. Bijlagen pag. 7

8 beweging extra aandacht heeft gekregen. 2.6 Bevorderen beweging door ouderen via doelgerichte activiteiten Voorkomen van overgewicht en bestrijding eenzaamheid Aanbieders interventieprogramma's Ouderenorganisaties Meer Bewegen Voor Ouderen Ouderen Initiator Facilitator Ouderenmonitor (nulmeting 2006) Aantal bijeenkomsten Opkomst bijeenkomsten In 2010 hebben we het programma actief en gezond 65 + uitgevoerd. Alle bewoners in deze doelgroep zijn aangeschreven. Het is vervolgd in. Daarnaast is er voor ouderen het Meer Bewegen voor Ouderen en het Volksdansen. Er zijn in totaal 5 groepen in de diverse kernen die wekelijks bewegen. 2.7 Meer bekendheid geven aan het activiteitenfonds voor minima Bevorderen van het gebruik van het activiteitenfonds door minima Sociale Zaken Minima uitvoerder Aantal personen dat gebruik maakt van het activiteitenfonds (2007 = nulmeting) Er wordt aandacht geschonken op de website van de gemeente en door middel van informatiefolders. Bij de uitvoering sociale zaken en Wmo door het Aalburgloket wordt deelname aan dit fonds onder de aandacht gebracht. Bijlagen pag. 8

9 Spee r- punt Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Rol gemeente Depressie/ eenzaamheid 3.1 Met de uitvoerende organisaties afspraken maken over de in te zetten interventies Inzicht krijgen in het bereik en effect van de interventies Uitvoerende organisaties (waaronder de GGZ) Uitvoerende organisaties (waaronder de GGZ) Initiator Prestatie indicator Vastgelegde afspraken Update/ stand van zaken Binnen de regio Breda (12 gemeenten) wordt de collectieve preventie gezamenlijk opgepakt. Hierover zijn afspraken gemaakt tussen de gemeenten en Novadic- Kentron, GGZ en voor de periode. Er zijn trendanalyses gemaakt en er worden preventieactiviteiten regionaal georganiseerd, met name trainingen voor kinderen van verslaafde ouders en trainingen op het gebied van depressie. 3.2 Laten organiseren van voorlichting over depressiviteit/ eenzaamheid door middel van voorlichtingsbijeenkomsten en berichtgeving Signalering en bewustwording van de gevolgen van depressie GGZ AMW JGZ Mantelzorgondersteuners Alle burgers en met name de risicogroepen Stimulator Facilitator Ouderenmonitor (nulmeting 2006) Aantal bijeenkomsten Opkomst bijeenkomsten Er is in de bibliotheek in 2010 een voorlichtingsbijeenkomst gehouden over angstaanvallen. Verder is er een regionale voorlichtingsbijeenkomst georganiseerd. Tevens worden publicaties verspreid via de media. In 2012 zijn er drie onderzoeken geweest naar eenzaamheid in de gemeente Aalburg. De bevindingen uit deze onderzoeken hebben onder andere geleid tot ontmoetingsprojecten 3.3 Faciliteren van extra aandachtsconsulten depressie bij JGZ Vroegsignalering en individuele begeleiding JGZ Ouders met kinderen in risicogroepen facilitator Aantal aandachtsconsulten Vanuit de GGZ is informatie gegeven in de bibliotheek van Aalburg. Bijlagen pag. 9

10 Spee r- punt Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Rol gemeente voor risicogroepen. 3.4 Stimuleren van (ontmoetings)activiteiten voor ouderen 3.5 Stimuleren en ondersteunen vrijwilligerswerk voor en door volwassenen en ouderen met depressieve klachten Bestrijding eenzaamheid Bestrijding eenzaamheid en depressie Welzijnsorganisaties Vrijwillgerscentrales en welzijnsorganisaties Opkomst ontmoetingsactiviteiten Prestatie indicator Evaluatie aandachtsconsulten Ouderen Regisseur Aantal ontmoetingsactiviteiten Bestaande en nieuw te werven vrijwilligers Regisseur Aantal vrijwilligers Bereik vrijwilligers Inzet uren vrijwilligers Update/ stand van zaken Dit is gecombineerd met bewegen, zie 2.6. Daarnaast is het voorkomen van eenzaamheid een actiepunt binnen de IDOP Veen en zal daarin ook aandacht krijgen. -Er wordt een koffieochtend georganiseerd voor ouderen. Ook in de andere kernen zijn er activiteiten o.a. in het kader van leefbaarheid en sociale cohesie. Vrijwilligerscentrale Aalburg, mantelzorgconsulent en Keukentafelgesprek (bij Wmo). Bijlagen pag. 10

11 Evaluatie gemeente Werkendam Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Rol gemeente Alcohol en Drugs 1.1 Gezamenlijk ontwikkelen van een plan van aanpak lokaal alcoholbeleid. Komen tot een gemeentebrede, integrale aanpak alcoholproblemati ek. Welzijnsorganisaties Boa Verkooppunten alcohol Horeca-overleg Novadic/kentron De Hoop Politie Speerpunt Alle burgers met de focus op jongeren Regisseur Resultaat Vastgesteld plan van aanpak Er is een regionaal plan van aanpak ontwikkeld, waarin de 18 gemeenten in West- Brabant samen werken. De regionaal ontwikkelde producten kunnen lokaal toegepast worden. Gerealiseerd zijn: - lokaal alcoholplan Werkendam waarin onderstaande activiteiten zijn opgenomen. -Telefonische enquête onder jongeren en ouders; -Diverse communicatieuitingen gericht op risicomomenten (feestdagen, vakantie, carnaval); -Er is een nieuwe, verbeterde werkwijze mbt verwijzingen naar HALT ingevoerd bij alcoholgerelateerde overtredingen; -Door ziekenhuizen is een protocol alcholintoxicatie vastgesteld. -Het project Think before you drink is geïmplementeerd binnen de Bijlagen pag. 11

12 Speerpunt Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Rol gemeente Het voorkomen en bewustwording van de gevolgen van schadelijk alcoholgebruik. Welzijnsorganisaties Novadic/kentron De Hoop 1.2 Continueren en uitbreiden van huidige preventieactiviteiten. Jongeren, ouders en doelgroep lage ses. Initiator facilitator Resultaat aantal preventieactiviteiten bereik preventieactiviteiten jeugdmonitor (nulmeting 2007) gemeente Werkendam. Het project wordt onder de aandacht gebracht in lokale kranten en door middel van communicatie rondom feestdagen enz. Naast het project Think before you drink (TBYD) is er in 2013 tijdens de carnaval een watercampagne geweest. Via de campagne worden uitgaanders geprikkeld om tijdens het drinken van alcohol er tegelijkertijd aan te denken bij alcohol ook water te drinken. Verder zal er vanuit het project TBYD interventies worden ontwikkeld welke erop gericht zijn de bewustwording van ouders rondom alcohol te vergroten 1.3 Basisscholen stimuleren tot het inzetten van weerbaarheids-trainingen. Kinderen worden weerbaarder en leren verleidingen te weerstaan. (zowel op het gebied van alcohol als ook op het gebied van de andere Basisscholen Aanbieders interventieprogramma's Welzijnsintellingen Basisschoolleerlingen / middelbare school leerlingen. Stimulator Aantal kinderen dat heeft deelgenomen aan de weerbaarheidstrai ningen Evaluatie weerbaarheidstrai ningen In en 2012 zijn er weerbaarheidstrainingen voor pubers opgestart welke doorgang zullen hebben in Daarnaast is in 2012 voor een aantal basisschoolkinderen een rots en water mix Bijlagen pag. 12

13 Speerpunt Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Rol gemeente Resultaat speerpunten. (weerbaarbeidstraining) training uitgevoerd. Deze trainingen richt zich op kinderen in de leeftijd van groep 7 of 8. Ook is er een aantal weerbaarheidstrainingen uitgevoerd voor groep 1 en 2 kinderen. Methode ik en wij. Vanuit de nota vgz konden scholen een bijdrage vragen voor weerbaarheidstrainingen hier is weinig gehoor aan gegeven. 1.4 Continueren drugsvoorlichting op scholen en in dorpshuizen en uitbreiden naar andere relevante locaties. Het voorkomen en bewustwording van de gevolgen van drugsgebruik Welzijnsorganisaties Novadic/kentron De hoop Kerken Moedige moeders Aalburg Alle burgers met de focus op jongeren Initiator facilitator aantal preventieactiviteiten bereik preventieactiviteiten jeugdmonitor (nulmeting 2007) Jongerenwerkers hebben voorlichtingsmateriaal uitgedeeld, zoals kaartspellen en kraskaarten over drugs, alcohol en sexuele voorlichting. Overgewicht 2.1 Alle initiatieven en activiteiten rondom overgewicht in beeld brengen. Inzicht in en versterking van activiteiten gericht op overgewicht Gemeenten intern Welzijnsorganisaties Stichting Mark en Betrokken partijen Initiator Overzicht activiteiten gericht op overgewicht. Dit actiepunt voor de drie Altena gemeenten wordt uitgevoerd door de beleidsmedewerker van de. Bijlagen pag. 13

14 Speerpunt Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Rol gemeente Maasmond Sportservice Noord Brabant 2.2 Continueren en waar mogelijk intensiveren en uitbreiden van preventieactiviteiten. Voorkomen van overgewicht en bewustwording van de gevolgen van overgewicht. Welzijnsorganisaties Stichting Mark en Maasmond Aanbieders preventieprogramma s ouderenzorg Kinderen/ jongeren en hun ouders en ouderen. Initiator facilitator Resultaat aantal preventieactiviteiten bereik preventieactiviteiten jeugdmonitor (nulmeting 2007) In het kader van het maatwerkbudget van de is in 2010 t/m 2012 een viertal activiteiten uitgevoerd die een positieve bijdrage kunnen leveren aan overgewicht. Dit betreft de activiteiten Lekker Fit, Goede voeding hoeft niet veel te kosten en het project 55+ in beweging. In het kader van sportstimulering organiseert BART sportactiviteiten buiten en na school. Bij scholen wordt nagegaan welke ondersteuning vanuit de gemeente zij wenselijk vinden. 2.3 Beschikbaar stellen van voorlichtingsmateriaal over overgewicht via huisartsen, fysiotherapeuten en andere intermediairs. Informatieverstre kking en voorlichting Intermediairs in de gezondheidszorg Voedingscentrum 2010 Intermediairs in de gezondheidszorg initiator Folders zijn verspreid Wordt opgepakt i.s.m de gemeenten Aalburg en Woudrichem. Voorlichtingsfolders zijn verspreid. 2.4 In gesprek gaan en afspraken maken met (basis)scholen, consultatiebureaus, artsen en over de rol die zij Betere samenwerking gericht op (vroeg)signalering en preventie van Consultatiebureaus Artsen Kinderen/ jongeren en hun ouders Initiator Stimulator Vastgelegde afspraken over preventie van overgewicht Uit gesprekken met het consultatiebureau blijkt dat overgewicht een van de punten is die zij bij hun controles meenemen. Zij Bijlagen pag. 14

15 Speerpunt Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Rol gemeente Resultaat kunnen spelen bij preventie en bestrijding van overgewicht overgewicht hebben specifieke folders beschikbaar. Ook de betrekt overgewicht bij hun geneeskundige onderzoeken. Daarnaast zijn de consultatiebureaus samen met het CJG plannen aan het ontwikkelen voor de bestrijding van overgewicht. 2.5 Bij de uitvoering van PGO's extra aandacht geven aan voeding en bewegen Voorkomen en bestrijden van overgewicht en bewustwording van de gevolgen van overgewicht Ouders met (jonge) kinderen Initiator Gegevens jeugdinformatiesysteem Het aantal gesprekken waarin het onderwerp voeding en beweging extra aandacht heeft gekregen. De neemt overgewicht standaard mee in hun onderzoeken, gezien het feit dat dit landelijke prioriteit heeft. 2.6 Bevorderen beweging door ouderen via doelgerichte activiteiten Voorkomen van overgewicht en bestrijding eenzaamheid Aanbieders interventieprogramma's Ouderenorganisaties Meer Bewegen Voor Ouderen Ouderen Initiator Facilitator Ouderenmonitor (nulmeting 2006) Aantal bijeenkomsten Zie 2.2 project bewegen 55+ plussers. Opkomst bijeenkomsten 2.7 Meer bekendheid geven Bevorderen van Sociale Zaken Minima uitvoerder Aantal personen Er wordt aandacht Bijlagen pag. 15

16 Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Rol gemeente aan het activiteitenfonds voor minima Depressie/ eenzaamheid 3.1 Met de uitvoerende organisaties afspraken maken over de in te zetten interventies 3.2 Laten organiseren van voorlichting over depressiviteit/ eenzaamheid door middel van voorlichtingsbijeenkomsten en berichtgeving het gebruik van het activiteitenfonds door minima Inzicht krijgen in het bereik en effect van de interventies Signalering en bewustwording van de gevolgen van depressie Uitvoerende organisaties (waaronder de GGZ) Resultaat dat gebruik maakt van het activiteitenfonds Speerpunt GGZ AMW JGZ Mantelzorgondersteuners Uitvoerende organisaties (waaronder de GGZ) Alle burgers en met name de risicogroepen Initiator Stimulator Facilitator Vastgelegde afspraken Ouderenmonitor (nulmeting 2006) Aantal bijeenkomsten geschonken op de website van de gemeente en door middel van informatiefolders. Het communicatietraject krijgt in 2013 een vervolg. Verdere voortgang in 2013 Er worden momenteel huisbezoeken afgelegd bij 80 plussers. Opkomst bijeenkomsten 3.4 Stimuleren van (ontmoetings)activi-teiten voor ouderen Bestrijding eenzaamheid Welzijnsorganisaties Ouderen Regisseur Aantal ontmoetingsactiviteiten Opkomst ontmoetingsactiviteiten Hier een combinatie met het project 55+ in beweging en Samen is Wijs. Bij 55+ in beweging staat sport en ontmoeting onder 55+ers centraal. Bij het huisbezoekenproject Samen is Wijs worden 65+ers gewezen op de ontmoetingsmogelijkheden die er binnen hun kern zijn. (inlooppunten). In 2013 worden de inlooppunten geëvalueerd. Bijlagen pag. 16

17 Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Rol gemeente Integraliteit 4.1 Ontwikkelen en bijhouden van een jaaractiviteiten kalender waarop organisaties Afstemming en bekendheid met elkaars activiteiten Informatievoorzie ning Afstemming en integraliteit in beleid Alle betrokken instellingen genoemd in de nota Alle beleidsterreinen binnen gemeenten waar gezondheidsaspecten behandeld worden. Speerpunt 4.2 Bewaken van de afstemming tussen diverse beleidsterreinen daar waar het gaat om gezondheidsaspecten Alle betrokken instellingen genoemd in de nota Regisseur Resultaat Vastgestelde jaarkalender Is niet actief opgepakt. intern uitvoerder n.v.t. Er is tussen de verschillende beleidsterreinen regelmatig afstemming en ook met de andere LVHA gemeenten. Gezondheid, WMO en veiligheidsbeleid worden steeds meer verweven met elkaar. Bijlagen pag. 17

18 Evaluatie gemeente Woudrichem Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Prestatie indicator Alcohol en drugs 1.1 Gezamenlijk ontwikkelen van een plan van aanpak lokaal alcoholbeleid. Komen tot een gemeentebrede, integrale aanpak alcoholproblemati ek. Welzijnsorganisaties Boa Verkooppunten alcohol Horeca-overleg Novadic/kentron De Hoop Politie Speerpunt Alle burgers met de focus op jongeren Vastgesteld plan van aanpak Er is een regionaal plan van aanpak ontwikkeld, waarin de 18 gemeenten in West- Brabant samenwerken. De regionaal ontwikkelde producten worden lokaal toegepast. Gerealiseerd zijn: - telefonische enquête onder jongeren en ouders; - diverse communicatie-uitingen gericht op de preventie van alcoholgebruik. Hierbij wordt met name gericht op risico-momenten (feestdagen, vakantie, carnaval); - er is een nieuwe, verbeterde werkwijze mbt verwijzingen naar Halt ingevoerd bij alcoholgerelateerde overtredingen; - door ziekenhuizen is een protocol alcoholintoxicatie vastgesteld; - er zijn mysteryshoppers ingezet om de naleving van leeftijdsgrenzen bij de verkoop van alcohol te onderzoeken. Hieruit is gebleken dat dit verbeterd kan worden. In overleg met lokale verkooppunten worden maatregelen hiervoor opgesteld. Het voorkomen en bewustwording van de gevolgen van schadelijk alcoholgebruik. Welzijnsorganisaties Novadic/kentron De Hoop 1.2 Continueren en uitbreiden van huidige preventieactiviteiten. Jongeren, ouders en doelgroep lage ses. aantal preventieactiviteiten bereik preventieactiviteiten De preventieactiviteiten zijn uitgevoerd op scholen (basisscholen en het Prinsentuincollege) en de Bus Dus uitgevoerd, in samenwerking met De Vleet, Novadic/Kentron, de Hoop, de en de scholen. Bijlagen pag. 18

19 Speerpunt Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Prestatie indicator jeugdmonitor (nulmeting 2007) Het bereik van de activiteiten is niet gemeten in aantallen jongeren. 1.3 Basisscholen stimuleren tot het inzetten van weerbaarheids-trainingen. Kinderen worden weerbaarder en leren verleidingen te weerstaan. (zowel op het gebied van alcohol als ook op het gebied van de andere speerpunten. Basisscholen Aanbieders interventieprogramma's Welzijnsinstellingen Basisschoolleerlingen Aantal kinderen dat heeft deelgenomen aan de weerbaarheidstrai ningen Evaluatie weerbaarheidstrai ningen Gedurende de looptijd van de nota zijn weerbaarheidstrainingen en scciale vaardigheidstraningen georganiseerd. De trainingen in de leeftijd tot 12 jaar zijn georganiseerd voor kinderen die door diverse organsiaties zijn voorgedragen (scholen, maatschappelijk werk, De Vleet, CJG). Jaarlijks doen hieraan ca 30 kinderen mee. Voor de trainingen in de leeftijd jaar hebben jongeren zich kunnen aanmelden. De uitvoering van de training is gedaan door diverse organisaties (Trema, De Vleet en particuliere organisaties). De keuze hiervoor is gedaan op basis van beschikbaarheid van trainers, kwaliteit en samenhang met andere werkzaamheden van de organisaties. Uit de evaluatie onder de kinderen en/of hun ouders, en de trainers blijkt dat de trainingen voldoen aan de behoefte. Wel wordt bekeken of aan alle leerlingen in groep 7 weerbaarheidstrainingen aangeboden zou moeten worden. 1.4 Afstemmen ontwikkelingen WMO beleidsplannen en volksgezondheids-zorg als Integrale benadering Interne afdelingen Centrumgemeente Verslaafden n.v.t. Binnen de regio Breda (12 gemeenten) is de collectieve preventie gezamenlijk opgepakt. Hierover zijn afspraken gemaakt tussen de Bijlagen pag. 19

20 Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Prestatie indicator het gaat om de hulpverlening aan verslaafden 1.5 Continueren drugsvoorlichting op scholen en in dorpshuizen en uitbreiden naar andere relevante locaties overgewicht 2.1 Alle initiatieven en activiteiten rondom overgewicht in beeld brengen. 2.2 Continueren en waar mogelijk intensiveren en uitbreiden van preventieactiviteiten. Het voorkomen en bewustwording van de gevolgen van drugsgebruik Inzicht in en versterking van activiteiten gericht op overgewicht Voorkomen van overgewicht en bewustwording van de gevolgen van overgewicht. Welzijnsorganisaties Novadic/kentron De hoop Kerken Moedige moeders Aalburg Speerpunt Alle burgers met de focus op jongeren 2009 Betrokken partijen Gemeenten intern Welzijnsorganisaties Stichting Mark en Maasmond Sportservice Noord Brabant Welzijnsorganisaties Stichting Mark en Maasmond Aanbieders preventieprogramma s Kinderen/ jongeren en hun ouders en ouderen. aantal preventieactiviteiten bereik preventieactiviteiten jeugdmonitor (nulmeting 2007) Overzicht activiteiten gericht op overgewicht. aantal preventieactiviteiten bereik preventieactiviteiten jeugdmonitor gemeenten en Novadic-Kentron, GGZ en voor de periode Er zijn trendanalyses gemaakt en er zijn preventieactiviteiten regionaal georganiseerd, met name trainingen voor kinderen van verslaafde ouders, en trainingen op het gebeid van depressie. De drugsvoorlichting is op het Prinsentuincollege gecombineerd met de voorlichting over alcohol. Dit is uitgevoerd door De Hoop en de. Daarnaast is er op De Bus Dus voorlichting gegeven. Het bereik van de activiteiten is niet gemeten in aantallen jongeren. Aan dit actiepunt is geen gevolg gegeven, in verband met capaciteitsgebrek. In de jaren tot en met is op diverse scholen het programma Lekker Fit uitgevoerd. Met ingang van 2012 is dit uitgebreid naar een 3-jarig programma Expeditie Lekker Fit! dat op 6 scholen wordt uitgevoerd. Hierbij wordt Bijlagen pag. 20

21 Speerpunt Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Prestatie indicator ouderenzorg (nulmeting 2007) samengewerkt met Hak, de en de scholen. Onderdelen van dit project zijn Lekker Fit, een kookworkshop, supermarktbezoek en de Gezonde Quiz. Reguliere activiteiten gericht op het bewegen van ouderen worden door De Vleet uitgevoerd. Hiervoor zijn prestatieafspraken gemaakt bij de subsidieverlening. 2.3 Beschikbaar stellen van voorlichtings-materiaal over overgewicht via huisartsen, fysiotherapeuten en andere intermediairs. Informatieverstre kking en voorlichting Intermediairs in de gezondheidszorg Voedingscentrum 2008 Intermediairs in de gezondheidszorg Folders zijn verspreid Folders zijn beschikbaar gesteld via de. Ze zijn niet actief verspreid, maar worden afhankelijk van behoefte verzonden. 2.4 In gesprek gaan en afspraken maken met (basis)scholen, consultatiebureaus, artsen en over de rol die zij kunnen spelen bij preventie en bestrijding van overgewicht Betere samenwerking gericht op (vroeg)signalering en preventie van overgewicht Consultatiebureaus Artsen Kinderen/jon geren en hun ouders Vastgelegde afspraken over preventie van overgewicht Er is geen gezamenlijk overleg opgestart onder regie van de gemeenten. Wel wordt door de betrokkenen onderling overlegd, waarbij ook de mogelijkheden voor preventie van overgewicht worden besproken. 2.5 Bij de uitvoering van PGO's extra aandacht geven aan voeding en bewegen Voorkomen en bestrijden van overgewicht en bewustwording van de gevolgen van overgewicht Ouders met (jonge) kinderen Gegevens jeugdinformatiesysteem Het aantal gesprekken waarin het onderwerp voeding en Hierover zijn afspraken gemaakt met de JGZinstellingen (Thebe en de ). Indien nodig wordt extra aandacht besteed aan kinderen met overgewicht. Het aantal gesprekken is niet gemeten. Bijlagen pag. 21

22 Speerpunt Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Prestatie indicator beweging extra aandacht heeft gekregen. 2.6 Bevorderen beweging door ouderen via doelgerichte activiteiten 2.7 Meer bekendheid geven aan het activiteitenfonds voor minima Depressie 3.1 Met de uitvoerende organisaties afspraken maken over de in te zetten interventies 3.2 Laten organiseren van voorlichting over depressiviteit/ Voorkomen van overgewicht en bestrijding eenzaamheid Bevorderen van het gebruik van het activiteitenfonds door minima Inzicht krijgen in het bereik en effect van de interventies Signalering en bewustwording van de gevolgen Aanbieders interventieprogramma's Ouderenorganisaties Meer Bewegen Voor Ouderen Sociale Zaken Uitvoerende organisaties (waaronder de GGZ) GGZ AMW JGZ Ouderen Minima Uitvoerende organisaties (waaronder de GGZ) Alle burgers en met name de Ouderenmonitor (nulmeting 2006) Aantal bijeenkomsten Opkomst bijeenkomsten Aantal personen dat gebruik maakt van het activiteitenfonds (2007 = nulmeting) Vastgelegde afspraken Ouderenmonitor (nulmeting 2006) In de subsidieafspraken met De Vleet is aangegeven dat zij beweegactiviteiten voor ouderen organiseren. Jaarlijks zijn dat 45 activiteiten. In 2012 is in het kader van de Sportnota onderzoek gedaan naar het sporten en bewegen door ouderen en gehandicapten. De uitkomsten daarvan worden uitgewerkt. Het activiteitenfonds is meegenomen in de communicatie van Loket Altena. Jaarlijks maken circa 100 mensen gebruik van het activiteitenfonds. Binnen de regio Breda (12 gemeenten) is de collectieve preventie gezamenlijk opgepakt. Hierover zijn afspraken gemaakt tussen de gemeenten en Novadic-Kentron, GGZ en voor de periode Er zijn trendanalyses gemaakt en er zijn preventieactiviteiten regionaal georganiseerd, met name trainingen voor kinderen van verslaafde ouders, en trainingen op het gebied van depressie. Jaarlijks wordt door de gemeenten Aalburg, Werkendam en Woudrichem samen met de GGZ een netwerkdag voor de maatschappelijk Bijlagen pag. 22

23 Speerpunt Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Prestatie indicator eenzaamheid door middel van voorlichtingsbijeenkomsten en berichtgeving van depressie Mantelzorgondersteuners risicogroepen Aantal bijeenkomsten Opkomst bijeenkomsten steunsysteem georganiseerd. Hierbij wordt voorlichting gegeven over depressie of gerelateerde ziekten. Gemiddeld zijn ca 60 personen van diverse organisaties (vrijwilligers en professionals) hierbij aanwezig. Tevens worden publicaties verspreid via de media. In 2012 is samen met Werkendam een conferentie eenzaamheid georganiseerd (120 aanwezigen). Vanaf 2013 zullen de plannen die hieruit gekomen zijn uitgevoerd worden. 3.3 Faciliteren van extra aandachtsconsulten depressie bij consultatiebureaus voor risicogroepen. Vroegsignalering en individuele begeleiding JGZ Ouders met kinderen in risicogroepen Aantal aandachtsconsulten Evaluatie aandachtsconsulten Er is geen gevolg gegeven aan extra aandachtsconsulten. In het kader van de collectieve preventie (zie 3.1) worden er wel collectieve activiteiten georganiseerd. 3.4 Stimuleren van (ontmoetings)activi-teiten voor ouderen Bestrijding eenzaamheid Welzijnsorganisaties Ouderen Aantal ontmoetingsactiviteiten Opkomst ontmoetingsactiviteiten In de subsidieafspraken met De Vleet is aangegeven dat zij ontmoetingsactiviteiten voor ouderen organiseren. Jaarlijks worden ca 65 activiteiten georganiseerd incl 3.5 Stimuleren en ondersteunen vrijwilligerswerk voor en door volwassenen en Bestrijding eenzaamheid en depressie Vrijwilligerscentrales en welzijnsorganisaties Bestaande en nieuw te werven vrijwilligers Aantal vrijwilligers Bereik Via HOOM zijn nieuwe vrijwilligers geworven. Er zijn prestatieafspraken met HOOM gemaakt over het aantal vrijwilligers en het bereik daarvan. In totaal (met Werkendam Bijlagen pag. 23

24 Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Prestatie indicator ouderen met depressieve vrijwilligers klachten Inzet uren vrijwilligers jeugdgezondheidszorg 4.1 Volgen van het regionaal onderzoek integrale jeugdgezondheids-zorg en naar aanleiding van de uitkomsten actie ondernemen. 4.2 Volgen van de landelijke ontwikkelingen rondom het EKD en afhankelijk hiervan invulling geven aan de regierol als gemeente 4.3 Invoeren van het systeem zorg voor jeugd inclusief de koppeling met het landelijke verwijsindex risicojongeren. Goed functionerend integrale jeugdgezondheids zorg Invoering EKD Regelen van Vroegtijdige signalering en zorgcoördinatie rondom probleemkindere n Thuiszorginstellingen Thuiszorginstellingen Welzijnsorganisaties JGZ Politie Provincie Gemeenten West- Brabant VNG JZT (Werkendam/ Woudrichem) 12- en 12+ netwerk (Aalburg) Speerpunt maanden tot 23 jaar. - 9 maanden tot 23 jaar. n.v.t. n.v.t. gezamenlijk) zijn ca 40 vrijwilligers actief), die ca 60 hulpvragers ondersteunen. Via De Vleet wordt het vrijwillig (en professioneel) huisbezoek aan ouderen uitgevoerd, mede ter voorkoming van eenzaamheid Er heeft nog geen besluitvorming plaatsgevonden over de integrale JGZ. EKD is ingevoerd door JGZ-instellingen, onder projectleiderschap van de jarigen Het systeem is er. Het systeem in ingevoerd. Bijlagen pag. 24

25 Speerpunt Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Prestatie indicator 4.4 Het ontwikkelen van een centrum/ loket voor jeugd en gezin en bij deze ontwikkeling samenwerken met de drie gemeenten. Gezondheidscentra 5.1 Het faciliteren van de oprichting van gezondheidscentra in Almkerk en Giessen/Rijswijk 5.2 Het onderzoeken naar de realiseerbaarheid van WMO-inlooppunten in de gezondheidscentra Ouderenadviseurs 6.1 Voortzetten van het project Ouderenadviseurs door SCW 'De Veste' 6.2 Het jaarlijks laten evalueren van het proces van de huisbezoeken en de uitkomsten ervan. Één eenduidig loket voor vragen van burgers Bijdragen aan de realisatie van de gezondheidscentr a Laagdrempelig wmo-inlooppunt op een logische, centrale locatie - ouderen voorzien van informatie en advies - het bestrijden en voorkomen van eenzaamheid en sociaal isolement - het inventariseren van behoeften onder ouderen Waar nodig bijstellen van ouderen- en wmobeleid Nader in te vullen. De drie gemeenten in het Land van Heusden en Altena (toekomstige) gebruikers gezondheidscentra (toekomstige) gebruikers gezondheidscentra SCW 'De Veste' Stichting WOW Vrijwilligers SCW 'De Veste' Stichting WOW Vrijwilligers Alle burgers Gerealiseerd centrum/ loket Alle burgers Gerealiseerd gezondheidscentr um 2008 Alle burgers Aanwezigheid WMO-inlooppunt in gezondheidscentrum 2008 ouderen >75 jaar 2009 ouderen >75 jaar bereik van de doelgroep aantal vrijwilligers evaluatierapport Samen met de gemeente Werkendam is een CJG ontwikkeld. De gemeente Aalburg heeft een eigen CJG. In Almkerk is het gezondheidscentrum gerealiseerd. In Giessen/Rijswijk niet. Hierop is niet meer actief gestuurd. In de te ontwikkelen brede school worden gezondheidsvoorzieningen meegenomen (fysiotherapeut) De Wmo-inlooppunten zijn gesloten als gevolg van onvoldoende effectiviteit. Het project loopt sinds Met de ouderenbonden wordt afgestemd over huisbezoeken. In 2010 zijn alle ouderen nogmaals aangeschreven om hernieuwd mogelijkheid actief aan te bieden. Jaarlijks worden ruim 100 ouderen bereikt door ca 15 vrijwilligers. Jaarlijks wordt de evaluatie bij de verantwoording van de subsidie meegenomen. 6.3 Het evalueren van de Waar nodig SCW 'De Veste' 2010 WMO- evaluatierapport Op bass van de evaluatie van de kern-punten Bijlagen pag. 25

26 Actie Doel/effect Betrokkenen Termijn Doelgroep Prestatie indicator gevolgen van de realisatie van de WMO-inlooppunten voor de huisbezoeken. Integraliteit 7.1 Ontwikkelen en bijhouden van een jaaractiviteiten kalender waarop organisaties Automatische Externe Defibrillatoren 8.1 Een plan van aanpak opstellen en het uitvoeren daarvan voor de realisatie van de AED's en de bediening daarvan in iedere kern bijstellen van de werkwijze van huisbezoeken. Afstemming en bekendheid met elkaars activiteiten Informatievoorzie ning Afstemming en integraliteit in beleid Een gemeentedekkend netwerk van AED's Stichting WOW Vrijwilligers Alle betrokken instellingen genoemd in de nota Alle beleidsterreinen binnen gemeenten waar gezondheidsaspecten behandeld worden. GHOR EHBO-verenigingen Stichting reanimatie Beheerders van locaties Speerpunt 7.2 Bewaken van de afstemming tussen diverse beleidsterreinen daar waar het gaat om gezondheidsaspecten doelgroepen zijn deze gesloten in. Alle betrokken instellingen genoemd in de nota Vastgestelde jaarkalender Aan dit actiepunt is geen gevolg gegeven, in verband met capaciteitsgebrek. intern n.v.t. Gezondheid-, wmo- en veiligheids, jeugd en sportbeleid worden steeds meer geïntegreerd, door inbreng in afzonderlijke plannen. Relatie met milieu, ro en ow wordt beperkt gelegd. Alle burgers Aanwezigheid AED's Aantal personen die een AED kunnen toepassen AED-plan is uitgevoerd. Het netwerk is gemeentedekkend; traningen zijn uitgevoerd; signalering is geregeld en de gemeentelijke AED s zijn geplaatst. Er zijn ruim 100 personen getraind voor het gebruikt van AED s. Er zijn in totaal ca 35 AED s in de gemeente aanwezig, waarvan 6 van de gemeente. 8.2 Het onderhouden van AED's na plaatsing daarvan. Bruikbaar houden van AED's GHOR EHBO-verenigingen Stichting reanimatie Beheerders van locaties Alle burgers n.v.t. Jaarlijks onderhoudscontract afgesloten. Bijlagen pag. 26

27 Bijlage 2 Gezondheidgegevens -monitors De doet 4-jaarlijks onderzoek naar de gezondheidssituatie in een bepaalde leeftijdscategorie. In onderstaande tabel zijn de belangrijkste gegevens voor de 3 gemeenten voor de thema s alcohol, overgewicht (voeding en bewegen) en eenzaamheid weergegeven. De gegevens zijn afkomstig uit de volgende monitors: Jongerenmonitor 0-11 jaar (2008) Jongerenmonitor jaar () Volwassenenmonitor jaar (2009) Ouderenmonitor 65+ (2009) leeftijd indicator Alcohol 0-11 jr Heeft wel eens alcohol gedronken (vanaf 8 jaar) 0-11 jr Heeft afgelopen 4 weken alcohol gedronken (vanaf 8 jaar) 0-11 jr Vindt 15 jaar of jonger verantwoorde leeftijd voor eerste slokje alcohol 0-11 jr Vindt jaar verantwoorde leeftijd voor eerste slokje alcohol 0-11 jr Vindt 18 jaar of ouder verantwoorde leeftijd voor eerste slokje alcohol jr Heeft alcohol gedronken in afgelopen 4 weken jr Drinkt meer dan 20 glazen alcohol per week jr Heeft in afgelopen 4 weken bij één gelegenheid 5 glazen of meer gedronken jr Is in de afgelopen 4 weken dronken of aangeschoten geweest Aalburg (%) Werkendam (%) Woudrichem (%) jr Heeft ooit alcohol gedronken jr Is ooit aangeschoten geweest door het drinken van alcohol jr Jonger dan 12 jaar bij eerste glas alcohol jr jaar bij eerste glas alcohol jr jaar bij eerste glas alcohol jr 16 jaar of ouder bij eerste glas alcohol jr Mijn ouders vinden het goed dat ik alcohol drink (%drinkers) jr Mijn ouders vinden dat ik minder alcohol moet drinken (%drinkers) jr Mijn ouders raden het drinken van alcohol af (%drinkers) jr Mijn ouders verbieden dat ik alcohol drink (%drinkers) jr Mijn ouders weten niet dat ik alcohol drink (%drinkers) jr Mijn ouders zeggen er niets van dat ik alcohol drink (%drinkers) Bijlagen pag. 27

28 leeftijd indicator jr Is overmatig drinker (mannen: >=21 glazen/week, vrouwen: >= 14 glazen/week) jr Voldoet niet aan norm verantwoord alcoholgebruik 65+ Is overmatig drinker (mannen: >=21 glazen/week, vrouwen: >=14 glazen/week) 65+ Voldoet niet aan norm verantwoord alcoholgebruik Aalburg (%) Werkendam Woudrichem (%) (%) Overgewicht 0-11 jr Overgewicht, incl. obesitas jr Obesitas jr Overgewicht (incl. ernstig overgewicht) (12-18 jr) jr Ernstig overgewicht (obesitas) (12-18-jr) jr Overgewicht (incl. obesitas, BMI >= kg/m2) jr Ernstig overgewicht (BMI >= 30 kg/m2) Overgewicht (incl. obesitas, BMI = kg/m2) 65+ Ernstig overgewicht (BMI = 30 kg/m2) Bewegen 0-11 jr Doet wekelijks aan zwemmen jr Doet wekelijks aan (peuter)gym jr Doet wekelijks aan bewegen op muziek jr Sport minimaal 2x per week een uur buiten school 0-11 jr Sport weinig (<1u/wk) jr Sport gemiddeld (1-3u/wk) jr Sport veel (>3u/wk) jr Sport bij een vereniging jr Geen zwemdiploma (8-11 jarigen) jr Sport of beweegt (minimaal één uur per dag) minder dan 7 dagen per week jr Beweegt 0-2 dag/week minimaal uur/dag (inactief) jr Beweegt 3-4 dag/week minimaal uur/dag (semi-inactief) jr Beweegt 5-6 dag/week minimaal uur/dag (semi-actief) jr Beweegt 7 dag/week minimaal 1 uur/dag (actief) jr Voldoet niet aan NL Norm Gezond Bewegen jr Sport minder dan 1x per week Voldoet niet aan NL Norm Gezond Bewegen voor 55-plussers 65+ Sport minder dan 1x per week Bijlagen pag. 28

29 leeftijd indicator Aalburg (%) Werkendam (%) Woudrichem (%) Voeding 0-11 jr Groente (niet dagelijks) [%] jr Fruit (niet dagelijks) [%] jr Ontbijt (minder dan 5x/week) [%] jr Warme maaltijd (minder dan 5x/week) [%] 0-11 jr 3x of vaker per dag een zoet of hartig tussendoortje (excl. fruit) [%] 0-11 jr Gemiddeld aantal glazen frisdrank bij jarigen [aantallen] 0-11 jr Gemiddeld aantal glazen frisdrank bij jarigen [aantallen] 0-11 jr Gemiddeld aantal glazen frisdrank bij jarigen [aantallen] jr Eet niet dagelijks groente jr Eet niet dagelijks fruit jr Eet minder dan 2 stuks fruit per dag jr Eet minder dan 5x per week ontbijten jr Voldoet niet aan de norm voor groente en fruitconsumptie jr Ontbijt minder dan 5 dagen per week Voldoet niet aan de norm voor groente en fruitconsumptie 65+ Ontbijt minder dan 5 dagen per week Gebruikt minder dan 4 dagen per week een warme maaltijd Eenzaamheid jr Is erg sociaal eenzaam jr Sociaal eenzaam jr Emotioneel eenzaam jr Is (zeer) ernstig eenzaam jr Eenzaam jr Zeer ernstig eenzaam jr Ernstig eenzaam jr Matig eenzaam jr Niet eenzaam Is eenzaam (matig t/m zeer ernstig) [%] Is (zeer) ernstig eenzaam [%] Is emotioneel eenzaam [%] Is sociaal eenzaam [%] Voelt zich eenzaam (gemiddelde score ; 1=nooit eenzaam, 10=altijd eenzaam) [gemiddeld2] 3 3,3 3,1 Roken 0-11 jr Heeft wel eens gerookt jr Mening ouder roken: af en toe roken onder 16 jaar is acceptabel Bijlagen pag. 29

30 leeftijd indicator Aalburg (%) Werkendam Woudrichem (%) (%) jr Mening ouder roken: dagelijks roken onder 16 jaar is acceptabel jr Niet-roker jr Dagelijkse roker jr Ooit gerookt jr Rookt jr Is zware roker (21 of meer sigaretten per dag) 65+ Rookt [%] Is zware roker (21 of meer sigaretten per dag) [percentage, 1 decimaal] 0,3 0,5 1 Schoolverzuim 0-11 jr Wegens ziekte verzuimd van school en/of werk, afgelopen 4 weken jr Heeft afgelopen 4 weken wegens ziekte verzuimd van school jr Heeft afgelopen 4 weken gespijbeld van school Depressie jr Matig risico op angststoornis of depressie jr Hoog risico op angststoornis of depressie jr Laag of geen risico op angststoornis of depressie 65+ Laag of geen risico op angststoornis of depressie 65+ Matige risico op angststoornis of depressie 65+ Hoog risico op angststoornis of depressie Bijlagen pag. 30