4,5. Werkstuk door een scholier 1949 woorden 26 november keer beoordeeld. Abortus Provocatus

Transcriptie

1 Werkstuk door een scholier 1949 woorden 26 november ,5 8 keer beoordeeld Vak Biologie Abortus Provocatus Inhoudopgave 1. Het Mildred Rutgershuis. 2. Abortus en de wet. 3. Anticonceptie. 4. Uitvoering Abortus, het proces van de abortus. 6. Argumenten voor of tegen abortus. 7. Beroepen rond abortus. 1. Het Mildred Rutgershuis Het Mildredhuis is een kliniek voor seksuele gezondheidszorg. Je kunt er voor alle zaken die met seksualiteit te maken hebben terecht. Abortus is heel lang illegaal geweest maar sinds 1970 niet meer. In 1961 is het Rutgers Stichting opgericht. In 1970 was de legalisatie van de abortus/gedoogbeleid. In 1971 is de eerste abortus in het Mildredhuis uitgevoerd. In 1981 werd de Wet Afbreken Zwangerschap aangenomen. Het huis ligt tegenover het park Sonsbeek. Op de Zijpendaalseweg 101, Arnhem. 2. Abortus en de wet De wet spreekt dat de abortus provocatus in Nederland toegestaan is tot het moment dat een vrucht buiten het lichaam van de moeder levensvatbaar is. In de wet staat dat abortus tot de 24e week van de zwangerschap mag. 3. Anticonceptie In Nederland zijn er heel veel mogelijkheden voor het voorkomen van zwangerschappen en soa s. Tegenwoordig is het bijna overal verkrijgbaar en is het geen taboe meer. Dit zijn alle voorbehoedsmiddelen: Alleen het condoom beschermt tegen soa s! De pil: De pil is het meest betrouwbare middel om zwangerschappen te voorkomen. Maar je moet hem wel 3 weken lang elke dag slikken. Als je hem een keer vergeet te slikken en als je dan geslachtgemeenschap hebt is er een kans op zwangerschap. De hormonen in de pil zorgen ervoor dat je geen eisprong krijgt, dus dan kan je dan ook niet zwanger worden. Na de 3 weken dus het vierde week hoef je geen pillen te slikken en die week vind ook je menstruatie plaats. Condoom: Pagina 1 van 5

2 Een condoom is een elastisch hoesje, meestal van dun rubber, dat je om de penis doet om het sperma op te vangen zodat de zaadcellen niet bij de eicel kunnen komen. Het beschermt tegen zwangerschap en geslachtsziekten. Je hebt een standaard of speciale maat; een extra dik of dun condoom; je hebt een condoom met of zonder smaakje. En je hebt een condoom met of zonder zaaddodend middel. Als je met iemand geslachtsgemeenschap hebt die een geslachtsziekte heeft en je gebruikt geen condoom dan heb je kans dat je besmet raakt. Het biedt dus wel Bescherming tegen Soa s. Vrouwencondoom: Het is een kleurloos, doorzichtig zakje met aan beide kanten een ring. De kleine ring wordt bij de baarmoedermond aangebracht en de grote ring komt aan de buitenkant van de vulva te liggen. Deze vangt het sperma op. Het beschermt ook tegen Soa s. NuvaRing: De NuvaRing is de eerste anticonceptie methode die een maand lang beschermt tegen zwangerschap en even betrouwbaar is als de pil. In tegenstelling tot de pil hoef je er echter niet elke dag aan te denken. Dankzij de nieuwe toedieningsvorm geeft NuvaRing continu een kleine hoeveelheid hormonen aan je lichaam af. NuvaRing heeft minder hormonen dan de pil en zorgt voor een regelmatige menstruatie. NuvaRing beschermt je op dezelfde manier tegen zwangerschap als de pil dat doet. In NuvaRing zitten twee hormonen: progestageen en oestrogeen. Je draagt de ring in je vagina en via de vaginawand geeft NuvaRing 3 weken lang continu een lage hoeveelheid van deze hormonen af aan je lichaam. Deze lage dosering hormonen is voldoende om te voorkomen dat er vanuit je eierstokken elke maand een eitje vrijkomt (de zogenoemde eisprong). Als er geen eitje vrijkomt kun je niet bevrucht worden en dus ook niet zwanger worden. Na de 3 weken gebruik heb je een ringvrije week waarin je ongesteld wordt en ook beschermd bent tegen zwangerschap. Eén NuvaRing beschermt je in totaal een maand lang. Implanon: Het implanon is een staafje ter grootte van een lucifer, dat in de bovenarm wordt geplaatst. Implanon wordt 1 tot 5 dagen na het begin van de menstruatie ingebracht en is na 8 uur al betrouwbaar. Het geeft dagelijks hormonen af. Maar in tegenstelling tot de pil gaat het hierbij alleen om progestagenen, vergelijkbaar met de prikpil en mirena. De werking is vergelijkbaar met die van de pil. Koperspiraaltje: Het koperspiraaltje is een klein plastic apparaatje dat de arts in je baarmoeder plaatst. Het is in de vorm van een T of ankertje, omwonden met een dun koperdraadje. Het remt de beweeglijkheid van zaadcellen en verandert het baarmoederslijmvlies zodanig dat een bevrucht eicel zich niet kan innestelen. Op die manier voorkomt de zwangerschap Het voordeel is, dat als het er eenmaal in is geplaatst dat het 5 jaar kan blijven zitten. Hormoonspiraaltje: Het Hormoonspiraaltjes (Mirena) is een klein buigzaam plastic voorwerp met een hormoonreservoir. Mirena is een soort kruising tussen het koperspiraaltje en de pil. Het wordt in de baarmoeder geplaatst waar het regelmatig een kleine hoeveelheid hormonen afgeeft. Die beïnvloeden de baarmoederwand zo dat een bevrucht eitje zich niet kan nestelen. Ook wordt het slijm in de baarmoederhals taaier en dikker waardoor zaadcellen moeilijk de baarmoeder in kunnen zwemmen. Het spiraaltje is wel minder betrouwbaarder als je kijkt naar de pil. Pleister: De anticonceptiepleister is een voorbehoedmiddel in de vorm van een dunne pleister van ongeveer 4,5 bij 4,5 centimeter. Gedurende drie weken moet de pleister wekelijks vervangen worden. Na deze drie weken is er een Pagina 2 van 5

3 stopweek waarin een bloeding plaatsheeft. Elke pleister geeft een week lang gelijkmatig hormonen af die via de huid rechtstreeks in je bloedbaan terechtkomen. Deze hormonen voorkomen op twee manieren dat je zwanger raakt. Ze zorgen dat je eierstokken geen eicel afgeven en dat het slijm in je baarmoedermond taai wordt. Het is dan voor sperma erg moeilijk om in de baarmoeder te komen. De anticonceptiepleister kan geplakt worden op de bovenzijde van de bovenarm, op de bil, op de buik of op het schouderblad. De pleister mag niet op de bovenbenen of op de borsten geplakt worden. Pessarium: Het pessarium is een rond rubber kapje (6-10 cm doorsnede) met een soepele metalen veer in de rand. Je schuift dit als meisje voor het vrijen in je vagina. De bedoeling is dat het pessarium zaadcellen tegen houdt, zodat ze niet bij de eicel kunnen komen. Wel moet je het in combinatie gebruiken met zaaddodende pasta. Het is een van de oudste anticonceptiemiddelen en er komen toch veel zwangerschappen voor bij vrouwen die het pessarium gebruiken. Prikpil: De prikpil is een injectie die je bij je huisarts kan laten prikken. De prikpil beschermt tegen zwangerschap met behulp van hormonen. Het houdt de eisprong tegen, verandert de baarmoederwand zodat een bevrucht eitje zich niet kan nestelen en maakt de baarmoedermond ondoordringbaarder voor zaadcellen. De prikpil biedt 3 maanden bescherming dus dat is wel weer een voordeel. Maar je hebt ook nadelen zoals bijverschijnselen die kunnen optreden; zwaarder worden, verlies van haar, hoofdpijn, acne, duizeligheid, nerveusheid, depressie, toe- of afname van de zin in seks, pijnlijke borsten en vermoeidheid. 4. Uitvoering en het proces van de abortus Je hebt 2 keuzes bij het Mildred-Rutgerhuis. -Abortuspil -Abortus behandeling( zuigcurretage) Abortuspil Abortus met de abortuspil is een medicamenteuze behandeling. ( Dat betekent dat je de medicatie afstelt zodat het effectief en met de minste bijwerkingen is.) Behandeling met de abortuspil is mogelijk als de vrouw maximaal 3 weken over tijd is. Er wordt tweemaal een aantal pillen gebruikt waardoor de bevruchte eicel wordt afgestoten. Deze behandeling bestaat uit 3 bezoeken. Een voordeel ten opzichte van de zuigcurretage is dat deze behandeling ook thuis uitgevoerd kan worden. De aanmelding gaat als volgt. Indien de vrouw een abortuspilbehandeling wilt moet zij eerst een telefonische afspraak te maken. Eventueel de verwijzing van de huisarts meenemen. Bij het eerste bezoek aan het Mildred-Rutgerhuis wordt vastgesteld door middel van een echoscopie wat de duur van de zwangerschap is. Er word een intakegesprek gehouden waarin de besluitvorming over afbreking van de zwangerschap wordt besproken. Er word uitleg gegeven over de abortuspil en eventueel andere methoden van zwangerschapafbreking. Vervolgens krijgt de cliënt zijn eerste pil (mifegyne 200 mg) die moet worden ingenomen met water. Omdat deze pil een antiprogestageen bevat blokkeert hij de werking van het progesteron. Dat is een stof die het lichaam zelf aanmaakt om de ontwikkeling en innesteling van de bevruchte eicel te bevorderen. Na inname van deze pillen mag de cliënt weer naar huis. Een nadeel is dat ze eerste of de tweede dag al last kan krijgen van bloedingen. Het tweede bezoek vindt binnen 2 dagen na het eerste bezoek. Deze keer krijgt de cliënt 2 tabletten prostaglandine Pagina 3 van 5

4 (2x Cytotec 200mcg). Deze tabletten kun je op de tong laten smelten of je kunt ze in je vagina aanbrengen. Deze tabletten zorgen voor het afstoten van de vrucht door samentrekkingen van de baarmoeder. De bijwerkingen zijn hevige krampen en misselijkheid. Na het gebruik van de abortuspil kan de cliënt meteen weer zwanger worden. Er wordt dus aangeraden om meteen na de behandeling een anticonceptiemiddel te gebruiken. Het derde bezoek vindt plaats binnen 3 weken na het tweede bezoek. Dan wordt er gecontroleerd of het zwangerschap product volledig is verdwenen. Als ze zien dat die niet verdwenen is dan voeren ze opnieuw cytotec of er wordt als nog een zuigcurettage uitgevoerd. De abortus behandeling zuigcurretage. De abortus behandeling gaat als volgt. Je belt de kliniek om een afspraak te maken. De dag van de afspraak meldt u zich in de kliniek bij het secretariaat waarna u wordt ingeschreven. Na de inschrijving vinden gesprekken plaats met zowel een verpleegkundige als een arts. In deze gesprekken word verteld over de behandeling en de anticonceptiemogelijkheden. De behandeling vindt als volgt plaats. Voor de behandeling wordt de baarmoeder plaatselijk verdoofd. De abortus wordt plaatsgevonden door een zuigcurretage. Bij zwangerschappen van 18 tot en met 24 weken wordt ook wel Prostaglandine of Cytotec toegediend. Hierdoor wordt de baarmoedermond soepel zodat deze makkelijker geopend kan worden. Bij vrouwen die al kinderen gehad hebben, is dit meestal niet nodig. 6. Argumenten voor en tegen abortus Tegen: - i.v.m. geloofsovertuiging. - In de wet staat dat het verboden is om moord te plegen. - Sommige mensen doen geen moeite meer voor anticonceptie omdat er toch abortus kunnen uitvoeren. - Het kind kan ook geadopteerd worden. Voor: - Een vrouw mag zelf beslissen wat ze wel en niet met haar lichaam doet - Als je bent verkracht dan heb je alle reden om je kind weg te laten halen want je hebt het niet gemaakt met liefde. - Als het kind ernstig ziek is en je wilt niet dat je kind pijn zal leiden. - i.v.m. Ongelukkige financiële zaken. - De ouders zijn te jong om voor het kind te zorgen en zitten zelf nog op school en kunnen met een kind geen moeiteloze toekomst tegemoet gaan. (16 and pregnant, mtv) 7. Beroepen rond abortus Er zijn verschillende beroepen die je kan doen als je in de abortuskliniek wilt werken: - De arts die de abortussen uitvoert Hij of zij heeft waarschijnlijk geneeskunde gestuurdeerd of de ziekenhuisopleiding gevolgd. Je wordt verder opgeleid in de abortuskliniek - Maatschappelijk medewerkers Hierbij praat je met de clienten voor de operatie. Je hebt gesprekken over je besluit als je dat zelf moeilijk vindt. Je moet hiervoor de opleiding SPW, SPH of MWD hebben gedaan. - Laboratoriummedewerkers. Zij onderzoeken het bloed van de clienten. Zij hebben biomedische wetenschappen (WO) of biologie en medische Pagina 4 van 5

5 laboratoriumonderzoek (HBO) gedaan. Pagina 5 van 5