Aanvulling 2019 bij inkoopkader Wlz juni 2018

Transcriptie

1 Aanvulling 2019 bij inkoopkader Wlz juni 2018

2 Programma Het programma bestaat uit 2 delen: Deel 1: Algemeen deel voor GZ, GGZ en VV Korte pauze Deel 2: Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg

3 Regiovisie Midden IJssel Missie Zorgkantoor Midden IJssel: Zichtbare meerwaarde aan het welbevinden van klanten met een langdurige zorgbehoefte door te luisteren naar de wensen en zorgbehoeften van onze klanten en door hen te faciliteren in een zo hoog mogelijke kwaliteit van leven en in een bestaan zoals zij dat graag zelf willen leiden. Leidende principes: 1. Cliëntgerichte zorg 2. Hoogwaardige zorg 3. Toegankelijke zorg 4. Samenhangende zorg 5. Doelmatige zorg 6. Beperking van administratieve lasten

4 Samen waarde toevoegen voor klanten Het landelijke inkoopkader blijft van toepassing In de dialoog blijft de kwaliteitsverbetering voor de klant centraal staan: Vertrouwen Dialoog Leren en verbeteren Transparantie Er zijn extra middelen beschikbaar voor verpleeghuiszorg Voor 2019 zijn geen extra middelen voor ontwikkelruimte voor GZ en GGZ beschikbaar

5 Contracteren van de fysieke locatie is uitgangspunt in 2019 Dit geldt voor fysieke locaties: intramurale zorg geclusterd VPT Sluit een overeenkomst bij het zorgkantoor dat verantwoordelijk is voor de regio waarin de fysieke locatie zich bevindt Voor extramurale zorg verandert er niets: MPT Dagbesteding Niet geclusterde VPT Laat het ons weten als u locatie(s) heeft die door ons of een ander zorgkantoor gecontracteerd gaan worden

6 Regionaal kader 2019 Uitdagingen regio Midden IJssel 1. Voldoende en kwalitatief goede zorg die aansluit op behoefte in de regio 2. Kwaliteit en kwaliteitsverbetering aan de hand van sectorale kaders 3. Toename zorgzwaarte, zowel thuis als intramuraal 4. Multizorgproblematiek 5. Passend personeelsbeleid in relatie tot arbeidsmarktproblematiek 6. Financiële kaders: verdeelmodel

7 Regionaal kader 2019 Speerpunten contractering Extramuralisering; vergroten van mogelijkheden voor scheiden van wonen zorg 2. Kwaliteit van zorg en huisvesting 3. Partneropname / niet-geïndiceerde partner 4. Crisiszorg / spoedzorg 5. Overige implicaties van de regionale ontwikkelingen van vraag en aanbod

8 Regionaal kader 2019 Cliëntinbreng: Arbeidsmarktproblematiek Vermindering van administratieve lasten Langer thuis wonen: VPT, MPT, deeltijdwonen Partneropnames: goede balans tussen vraag en aanbod Kwaliteitskader: grote betrokkenheid cliëntenraden Verwachtingenmanagement: verbeteren beeldvorming rondom Wlz zorg, niet alleen door cultuurverandering in de organisatie, maar ook door verwachtingsmanagement bij mantelzorgers en familie Overleg met het zorgkantoor: direct overleg tussen cliëntenraden en zorgkantoor

9 Tarieven, volume en regioruimte Tariefpercentage zorg: 2018 = 2019 NHC: 100% NIC: 100%

10 Tarieven, volume, regioruimte en herschikking 2019 Volume: Geld volgt klant Proforma volume-afspraak van 1 Spelregels: Uitgangspunt: de in 2018 overeengekomen set aan prestaties. Ongewijzigde verhouding van ZZP s mét en zonder behandeling Productiegevolgen van uitbreidingen intramurale capaciteit worden in beginsel niet gehonoreerd

11 Tarieven, volume, regioruimte en herschikking 2019 Nieuwe aanbieders: Tarieven en volume Tarieven: zie tariefpercentage bestaande aanbieders Volume: Geld volgt klant voor overeengekomen prestaties nieuwe zorgaanbieders dienen MPT/VPT als integraal pakket aan te bieden

12 Tarieven, volume, regioruimte en herschikking 2019 Regiobudget 2019: Sectorale kavels Extrapolaties van zorgaanbieders, op basis geaccordeerde realisatie in voorliggende periode, binnen de contracteerruimte, worden aan de sectorale kavels getoetst. Sectorale kavels: 90% van de door de NZa contracteerruimte ZIN 2019 wordt verdeeld naar sectorale kavels op basis van het percentage aandeel van betreffende sectoren in de herschikkingsafspraken voor De overige 10% wordt verdeeld op basis van indicatie-ontwikkeling in 2018 en de verwachte indicatieontwikkeling in 2019 per sector. Tijdige declaraties, i.v.m. monitoring productie

13 Tarieven, volume, regioruimte en herschikking 2019 Herschikking 2019 Dient 1 november 2019 te zijn afgerond Uitgangspunt: geld volgt klant Definitieve budgetafspraak voor de betreffende kavels in principe op basis van productie eerste 6 maanden 2019, tenzij regiobudget ontoereikend blijkt Eerst VPT en MPT, daarna intramurale kavels Bij evt. dreigende overschrijding regiobudget wordt prioriteit gegeven aan inspanningen m.b.t. extramuralisering Bij evt. overschrijding regiobudget niet vanzelfsprekend dat bij organisaties met RAK boven 35% evt. overproductie niet in herschikking wordt meegenomen

14 In te dienen documenten Bestaande aanbieders Eenjarige overeenkomst Meerjarige overeenkomst Bestaande aanbieders nieuw in de regio Bestuursverklaring Instemmingsverklaring Bestuursverklaring en ondernemingsplan Uitzondering: Aanbieders die zich melden vanwege contractering op fysieke locatie, betreft namelijk bestaande zorglevering in de regio

15 In te dienen documenten Nieuwe aanbieders Bestuursverklaring, inclusief stukken ter onderbouwing van de bestuursverklaring Ondernemingsplan

16 Tijdpad inkoopprocedure Wlz 2019 Processtap Wie Tijdspad in 2018 Publicatie inkoopkader langdurige zorg Zorgkantoor 1 juni 2018 Voorlichtingsbijeenkomst contracteerbeleid Zorgkantoor 7 juni 2018 Datum uiterlijke indiening schriftelijke vragen t.b.v. Nota van Inlichtingen Zorgaanbieders Uiterlijk 21 juni 2018 Publicatie Nota van Inlichtingen Zorgkantoor 29 juni 2018 Instemmingsverklaring voor bestaande zorgaanbieders en inschrijving voor nieuwe en bestaande zorgaanbieders Eventueel gesprek over inschrijving Zorgaanbieders Zorgkantoor/ Zorgaanbieders Uiterlijk 1 augustus uur Uiterlijk 3 oktober 2018 afgerond Voorlopige contractering (een/meerjarige overeenkomst) Zorgkantoor Uiterlijk 10 oktober 2018 Indienen afspraken bij het zorgkantoor (in NZa portaal) Zorgaanbieders Uiterlijk 15 oktober 2018 Indiening productieafspraken/budget bij NZa door zorgkantoor Zorgkantoor 31 oktober 2018

17 De aanvullingen op het inkoopkader vindt u op onze website: Wij zien uw inschrijving graag tegemoet! Na vandaag nog vragen?: Nota van inlichtingen

18 Verwachte wijzigingen voor 2019: Meerzorg Publicatie via: Onze website Informatie vanuit uw brancheorganisatie

19 Dank voor uw aandacht Korte pauze

20 Samenwerken aan kwaliteitsverbetering Samen leren en verbeteren Ook de zorgkantoren moeten zich ontwikkelen: uw input helpt! Krachten bundelen in de regio

21 Zij moeten het verschil gaan merken!

22 Stand van zaken Wat hebben we tot nu toe gezien? Veel werk verzet in het ontwikkelen van de kwaliteitsplannen Veel diversiteit in de plannen Werkbezoeken: Papieren plan werkelijkheid Grote betrokkenheid cliëntenraden Aanbieders zijn aan de slag met realisatie plannen

23 Stand van zaken Wat kunnen we verbeteren? Voeren van de dialoog Concreter beschrijven welke verbeterthema s er zijn en wat daarvoor nodig is inzet kwaliteitsbudget en ontwikkelbudget Krachten bundelen in de regio

24 Samen willen we met u aan de slag in de regio! Wat gaan we doen? Afspraken maken met zorgaanbieders over inzet kwaliteitsbudget en ontwikkelbudget Met stakeholders gaan we in gesprek over regionale knelpunten Op basis van regioplan samen aan de slag om verbeteringen te realiseren

25 Vanaf 2019 is er een kwaliteitsbudget en ontwikkelbudget beschikbaar voor de V&V

26 Kaders voor de inzet van het kwaliteitsbudget Gereserveerd budget gereserveerd ± 6% van de omzet Verdeling kwaliteitsbudget: 85% : Zorgpersoneel Behandelaren, verpleegkundigen, verzorgenden, helpenden, geestelijk verzorgenden, gastvrouwen en anderen. Ook vrijwilligerscoördinatoren en activiteitencoördinatoren. Daadwerkelijk extra loonkosten of kosten inhuur Extra zorgperson 15%: Verbeteringen in lijn met kwaliteitskader Verhoging productiviteit medewerkers Verhogen deskundigheid medewerkers Inzet van extra of nieuwe technologie Verbeteringen met directe impact op klant

27 Kwaliteitsplan met meerjarenbegroting voor kwaliteitsbudget Zorgaanbieders stellen het kwaliteitsplan op inclusief verbeterparagraaf per locatie Kwaliteitsplan bevat meerjarenbegroting voor het kwaliteitsbudget Zorgkantoren toetsen de aanvraag zo snel mogelijk Afspraken worden vastgelegd in addendum op de overeenkomst Zorgaanbieders ontvangen voorschot Financiële afspraak vastgelegd bij de NZa via extra budgetronde op 1 april

28 Kwaliteitsplan met meerjarenbegroting voor kwaliteitsbudget Verantwoording: Bij de herschikking in november bijstelling van de afspraak In de nacalculatie verantwoording over de inzet van het kwaliteitsbudget Tip: Wij waarderen het als u uw zorginkoper vooraf informeert wanneer u uw kwaliteitsplan van plan bent in te dienen. Op deze manier kunnen wij uw plan tijdig beoordelen!

29 Planning kwaliteitsplan en kwaliteitsbudget

30 Ontwikkelbudget voor regionale knelpunten bij implementatie kwaliteitskader Landelijk 50 mln. ontwikkelbudget Zorgkantoren en zorgaanbieders benoemen samen regionale knelpunten en zoeken naar oplossingen Arbeidsmarktknelpunten ICT Technologie Overige relevante onderwerpen Middelen toegekend op basis van plan van aanpak Zorgaanbieders maken plan van aanpak Begroting en afspraken over financiering volgen hieruit Afspraken kunnen over meerdere jaren gemaakt worden Tussen partijen worden afspraken gemaakt over monitoring en verantwoording

31 Planning ontwikkelbudget op hoofdlijnen Datum Fase Juni 2018 Juni juli 2018 Medio aug 2018 Met zorgaanbieders knelpunten en oplossingen benoemen Zorgaanbieders stellen plan van aanpak (incl. begroting) op Definitieve afspraken vastgelegd op basis van plan van aanpak 1 november 2018 Afspraken vastleggen in budgetformulier 2019 Jan 2019 dec 2019 Conform afspraak Uitvoering plannen Monitoring en verantwoording over voortgang en resultaten en indien van toepassing terugbetaling middelen.

32 Afspraken ontwikkelbudget regio Midden IJssel Inventarisatie thema s regio Midden IJssel Bijeenkomst: 11 juli van uur Locatie: Eno

33 Dank voor uw aandacht