Regionale taskforces. De eerste inzichten. Congres Meer grip op de wachttijden in de GGz. 12 april 2018

Transcriptie

1 Regionale taskforces Wachtti j d en GGz De eerste inzichten Congres Meer grip op de wachttijden in de GGz 12 april

2 Regionale aanpak om complex probleem aan te pakken Achtergrond Uitdaging Doel Aanhoudende wachtlijsten wachttijden voor voor bepaalde zorgvormen in in de de GGZ Wachttijden zijn een Wachtlijsten zijn een complex probleem; eenduidige oplossing ontbreekt eenduidige oplossing ontbreekt Ontwikkeling van structurele en Ontwikkeling van structurele en integrale integrale aanpak van aanpak wachtlijsten van met wachttijden regionale taskforces met regionale taskforces 2

3 Regionale taskforces zijn in acht regio s van start Deelnemende regio 1. Friesland 2. Utrecht 3. West-Brabant 4. Zuid-Limburg 5. Groningen 6. Zuid Holland Noord 7. Midden-Brabant 8. Midden-Limburg 1 5 Deelnemende partijen per regio: GGz instelling(en) en RIBW s Vrijgevestigd psychologen(praktijken) Patiënten- en naastenorganisatie(s) (Centrum)gemeente(n) Zorgverzekeraars Huisartsen

4 Regionale taskforces geven inzicht in knelpunten op instellings-, regionaal en landelijk niveau 3 Maatschappij Eerstelijn Tweedelijn Knelpunten instellingsniveau 2 Knelpunten regionaal niveau 3 Knelpunten landelijk niveau 4

5 Instellingsniveau: suboptimale inzet van de beschikbare capaciteit 1 Knelpunten instellingsniveau Suboptimale inzet van capaciteit door suboptimale processen (in, door en/of uitstroom) Inflexibele inzet van behandelaren door vergaande specialisatie Suboptimale inzet van behandelaren door huidige toepassing van afspraken regiebehandelaarschap Hoge tijddruk door veel registratie- en administratieve lasten 5

6 Regionaal niveau: suboptimale in-, door en uitstroom van patiënten in de keten 2 Knelpunten regionaal niveau Hogere instroom dan noodzakelijk door suboptimale inzet van preventie en het voorliggend veld (bijvoorbeeld sociaal wijkteam, ehealth mogelijkheden en/of inzet ervaringsdeskundigen) Patiënten blijven te lang in zorg in de GGZ door suboptimale ketensamenwerking in het uitstroomproces. 6

7 Landelijke niveau: knelpunten die het optimaal inzetten van capaciteit belemmeren 3 Knelpunten landelijk niveau Capaciteitstekort: een te laag aantal plekken en/of een verkeerde verdeling van landelijke opleidingsplekken Capaciteitstekort: Suboptimale benutting van de beschikbare capaciteit. BIG behandelaren zijn minder in loondienst, waardoor de capaciteit versnippert en er tekorten ontstaan voor de crisisdienst en in de behandeling. Huidige rigiditeit in schotten tussen de wetten. Behoefte aan maatwerk over domeinen heen. 7

8 Regio s zijn aan de slag met de meest urgente regionale problematiek Optimalisatie van de instroom Analyseren van de wachtenden Inzicht in regionaal zorg- en ondersteuningslandschap Optimaliseren verwijsproces Ondersteuning tijdens het wachten Optimalisatie van de doorstroom Doorverwijzen met behoud van wachttijd en diagnostiek Creëren aanpak patiënten dubbele diagnose Gezamenlijke groepsbehandelingen Afspraken regiebehandelaar Gezamenlijke opleidingsplekken Optimalisatie van de uitstroom Vergroten inzicht regionale belemmeringen uitstroom Creëren warme overdracht bij uitstroom 8

9 Inzet ervaringsdeskundige Regio Noord Limburg Pilot Sneller passende hulp en ondersteuning bij de hulpvraag Deelnemende partijen: MET GGZ, Centiv, Cohesie, Meditta en gemeente Weert Achtergrond De huisarts / POH heeft weinig tijd per patiënt om de hulpvraag scherp te krijgen. Bij problematiek voor de gespecialiseerde GGZ worden patiënten direct doorgestuurd, er wordt niet altijd gekeken of andere type ondersteuning al (een deel van) het probleem kan oplossen. Mogelijkheden zoals de inzet van de ervaringsdeskundige en/of het sociaal domein worden niet altijd optimaal benut. Aanpak Gezamenlijke casusbespreking van patiënten op de wachtlijst met de huisarts / POH en een ervaringsdeskundige met als doel te kijken welk ondersteuning (aanvullend op de specialistische zorg) de patiënt kan helpen bij de hulpvraag. Verwacht resultaat Betere aansluiting van het zorgen ondersteuningsaanbod op de hulpvraag Juiste zorg op de juiste plek Minder inzet van specialistische zorg Afname van de wachttijd 9

10 Doorverwijzing en diagnostiek Regio Utrecht Pilot Doorverwijzen met behoud van wachttijd Deelnemende partijen: Altrecht, GGZ Centraal, PsyQ, Indigo en Dr. Bosman Achtergrond Wanneer blijkt dat een patiënt bij een zorginstelling toch niet op de juiste plek zit en wordt doorverwezen naar een andere instelling, betekent dit vaak dat iemand opnieuw op een wachtlijst komt en vervolgens ook de intake en diagnostiek herhaald wordt of in behandeling wordt genomen terwijl iemand beter op zijn plek is elders. Aanpak Maken van afspraken tussen verschillende zorgaanbieders om patiënten te kunnen doorverwijzen met behoud van wachttijden en diagnostiek. Verwacht resultaat Snellere doorverwijzing tussen instellingen Geen dubbele diagnostiek Meer beschikbare capaciteit Afname van de wachttijd 10

11 Gezamenlijk opleiden Regio Midden Brabant Pilot Het aanbieden van gezamenlijke opleidingsplekken Deelnemende partijen: GGZ Breburg, PsyQ, MentaalBeter, PsyWijzer (vrijgevestigden), e.a. Achtergrond In de regio zijn niet genoeg opleidingsplekken om voldoende behandelcapaciteit te creëren. Het aanbieden van een opleidingsplek vraagt een significante tijdsinvestering van de zorgaanbieder. Het is voor mensen in opleiding interessant om tijdens de opleiding ervaring op te doen bij meerdere aanbieders. Aanpak Maken van afspraken over het aanbieden van gezamenlijke opleidingsplekken met meerdere zorgaanbieders. Verwacht resultaat Meer opleidingsplekken in de regio Breder opgeleid personeel Meer capaciteit beschikbaar 11

12 Ook voor de landelijke thema s worden stappen gezet om de wachttijden problematiek te verminderen Opleidingsplekken Uitbreiding aantal opleidingsplekken Zorgbrede aanpak voor de arbeidsmarkt Vraag naar Wmo groeit door eisen Zvw en Wlz Monitoring domeinoverstijgende knelpunten Bekostiging bij sluiten DBC Onderzoek bekostiging domeinoverstijgende knelpunten Budgetplafonds voor aanbieders NZa doet onderzoek naar vrijgevestigden ZN brengt aanvullende contracteerruimte in beeld Suboptimale benutting capaciteit Overleg met de NVvP over inzet psychiaters Onderzoek naar arbeidsmarkt Kwaliteitsstatuut over regiebehandelaar Aandachtspunten meegenomen in doorontwikkeling Kwaliteitsstatuut Aanvullende informatievoorziening t.a.v. onbekendheid in veld met de ruimte in regelgeving 12

13 Bredere uitrol van regionale taskforces Fase 1 Quick scan Op basis van een quick scan worden regio s geselecteerd waar regionale taskforces worden gestart. Criteria op basis waarvan wordt gekozen: Huidige wachttijden in de regio Bestaan van een actuele GGZ overlegtafel in de regio Lopende activiteiten en urgentie in de regio Fase 2 Probleemanalyse en prioritering Op basis van de ervaring en lessons learned van het huidige traject wordt in de geselecteerde regio s in een halve dag gezamenlijk met alle relevante partijen een probleemanalyse en prioritering gemaakt. Fase 3 Ondersteuning verbetercyclus Naar aanleiding van de probleemanalyse wordt per regio gekeken welke ondersteuning nodig is om met de problematiek aan de slag te gaan. 13

14 KPMG on social media KPMG app 2018 KPMG N.V., a Dutch limited liability company, is a member firm of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative ( KPMG International ), a Swiss entity. All rights reserved.