[NIEUWSBULLETIN] [7] [6] Zorgnieuws [2] Jonge onderzoeker Verwijzen en diagnostiek

Transcriptie

1 INFORMATIE VOOR VERWIJZERS OVER NIEUWS EN ONTWIKKELINGEN IN CWZ NR 1 maart 2018 Zorgnieuws [2] Jonge onderzoeker Verwijzen en diagnostiek [3] Vijf jaar vulvapoli CWZ / Wachttijden poli plastische chirurgie verkort / Verwijzersboekje is digitaal gegaan Zorgnieuws [4] Melding incidenten patiënten nu ook transmuraal mogelijk / CWZ start met campagne 3 Goede Vragen Diagnostiek [5] Diagnostiek van gastro-enteritis / Webshop: aanpassing bestellingen Zorgnieuws [6] Patiëntgegevens digitaal in CWZ / Digitale registratie van huisartsen(-praktijken) / CWZ en VGZ sluiten partnerschap voor 3 jaar [NIEUWSBULLETIN] [6] [7] CWZ is vanaf half december overgestapt op een elektronisch patiëntendossier (EPD) HiX. Tegelijkertijd is ook het patiëntportaal Mijn CWZ in gebruik genomen. De patiënt kan hiermee thuis onderdelen van het eigen medisch dossier inzien. Lees meer hierover op pagina 6. Sinds het nieuwe jaar versterkt orthopedisch chirurg Enrico de Visser de vakgroep orthopedie. De Visser is expert op heupgebied voor alle leeftijden, én bovendien bekend met heupafwijkingen bij jonge mensen als gevolg van sportaandoeningen.

2 [2] ZORGNIEUWS [ ] Jonge onderzoeker Sinds januari vorig jaar heeft arts-onderzoeker Casper Reijnen een vierjarige onderzoeksplaats voor het junior research project van CWZ en Radboudumc. Reijnen onderzoekt welke factoren nog beter kunnen voorspellen welke patiënten een agressieve óf minder agressieve vorm van baarmoederkanker krijgen. Via dit project kreeg Reijnen de mogelijkheid aan te haken bij een groot onderzoek naar baarmoederkanker dat al liep in het Radboudumc. Zo n 800 patiënten zijn bij het onderzoek betrokken. In CWZ werkt Casper veel samen met gynaecoloog Marc Snijders en met Heidi Küsters van de afdeling pathologie. In het Radboudumc zijn gynaecologen Leon Massuger en Hanny Pijnenborg, en patholoog Hans Bulten betrokken. Reijnen: Het mooiste van het project is, dat we gebruikmaken van het beste uit beide ziekenhuizen. Door dit project zijn de banden flink aangehaald tussen beide ziekenhuizen. Uiteindelijk gaat het om het verbinden van een groep onderzoekers om het beste voor de patiënt eruit te halen. / foto RM

3 VERWIJZEN EN DIAGNOSTIEK [3] Vijf jaar vulvapoli CWZ De vulvapoli CWZ bestaat inmiddels ruim 5 jaar. Eenmaal per maand draaien gynaecoloog en dermatoloog een gezamenlijk spreekuur. De vulvapoli blijkt een waardevolle aanvulling op het reguliere aanbod van geleverde dermatologische en gynaecologische zorg in CWZ. Omdat patiënten door beide specialisten worden gezien, verloopt de diagnostiek efficiënter en wordt meteen een behandelplan op maat gemaakt. Soms volstaat een eenmalig bezoek, soms is doorverwijzing noodzakelijk en in andere gevallen blijft de patiënte afhankelijk van de gestelde diagnose onder controle bij een van ondergenoemde specialisten. In het nieuwe jaar streven we naar een kortere toegangstijd (binnen 4 weken) en een gerichtere verwijzing van de specifieke patiëntengroep naar dit spreekuur. Nog even voor u op een rijtje; de vulvapoli is primair bedoeld voor: - inflammatoire dermatosen van het vulvaire gebied, met als belangrijkste diagnose lichen sclerosus; - alle suspecte laesies in het vulvaire gebied. Het spreekuur is echter niet bedoeld voor patiënten met een SOA of seksuologische problematiek zonder dermatose. Voor deze laatste groep kan men beter naar de gynaecoloog/seksuoloog verwijzen. SOA-gerelateerde klachten kunnen naar de algemene poli dermatologie of gynaecologie verwezen worden. Op donderdagmiddag hebben gynaecoloog Inge Ebisch en dermatoloog Hans Alkemade spreekuur en op vrijdagmiddag gynaecoloog Marc Snijders en dermatoloog Maria Zeeuwen- Franssen. Wachttijden voor poli plastische chirurgie verkort Vanwege een efficiencyslag het afgelopen jaar, kunnen patiënten binnen 10 tot 14 dagen terecht op de polikliniek plastische chirurgie voor het eerste intakegesprek. Direct aansluitend wordt eventueel een datum voor een operatie gepland. Verwijzersboekje is digitaal gegaan Het handige verwijzersboekje is vanaf half januari digitaal gegaan. Het is nu beschikbaar als desktopversie via een website of als praktische app op de telefoon. Intussen hebben al veel zorgverleners voor het eerst ingelogd. De reacties zijn positief en vooral de foto s (in het smoelenboek) zijn een grote aanwinst! Inloggegevens gemist? Huisartsen en andere zorgverleners hebben bericht gekregen met persoonlijke inloggegevens voor het smoelenboek waar de contactgegevens van zorgverleners staan. Hebt u desondanks toch geen inloggegevens ontvangen? Neem dan contact op met coördinator huisartsenzaken Gé Verbeet, via g.verbeet@ cwz.nl. Verzoek is ook om te kijken of alle gegevens (nog) kloppen en of de gegevens volledig zijn. Wijzigingen of aanvullingen zijn door te geven via bovengenoemd adres.

4 [4] ZORGNIEUWS Melding incidenten patiënten nu ook transmuraal mogelijk Sinds begin februari kunnen huisartsen op de Huisartsenpost (HAP) incidenten in de overdracht tussen HAP en CWZ melden. Doel van deze meldingen is ervan leren, het proces verbeteren en zo herhaling proberen te voorkomen. Om veilig te kunnen melden, zijn gedragsregels geformuleerd. - Meld vanuit de intentie om de zorg te verbeteren en om herhaling van incidenten te voorkomen. - Ga respectvol om met collega s of partners in de zorgketen. - Probeer de ketenpartner te laten weten dat er een melding gaat komen. - Meld duidelijk, objectief en zonder oordeel. Meld over processen en niet over personen. Informatie over een melding wordt nooit verstrekt aan derden die niet betrokken zijn bij het incident. Hoe werkt het? Huisartsen van de HAP die een melding willen doorgeven, doen dat via een online formulier op de website voor zorgpartners, De coördinator transmurale meldingen neemt de melding in behandeling, beoordeelt deze en geeft hem door aan de betreffende afdeling. De mogelijkheid van transmuraal melden is gestart als pilotproject. Na evaluatie in het voorjaar is het de bedoeling om transmuraal melden in fasen uit te breiden naar alle huisartsen in de praktijken in de regio. Later volgt de mogelijkheid om ook vanuit CWZ een transmurale incidentmelding naar de huisartsen te doen./ illustratie HvR CWZ start met campagne 3 Goede Vragen Binnen de zorg is veel aandacht voor shared decision making, oftewel Samen Beslissen. De Patiëntenfederatie Nederland en de Federatie Medisch Specialisten hebben een landelijke campagne 3 Goede Vragen ontwikkeld (meer informatie op Dit is een hulpmiddel om een praktische invulling te geven aan Samen Beslissen. CWZ haakt aan bij de landelijke 3 Goede Vragen en start vanaf maart 2018 met een campagne voor patiënten. CWZ informeert patiënten onder andere door middel van de website cwz.nl, social media en folders. Er wordt tevens informatie opgenomen op de Patiëntbrief Zorgdomein. atie Nederland

5 DIAGNOSTIEK [5] Diagnostiek van gastro-enteritis De belangrijkste wijziging in de NHG Landelijke Eerstelijns Samenwerkings Afspraken (LESA) gastro-enteritis is dat fecesonderzoek op bacteriën en parasieten nu met DNA-diagnostiek (PCR) gebeurt. Bacteriële verwekkers De belangrijkste bacteriële verwekkers zijn: Campylobacter, Shigella, Salmonella, Yersinia, Escherichia coli-species (enterotoxische E. coli (ETEC) en shigatoxineproducerende E. coli (STEC) waaronder de enterohemorragische E.coli (EHEC). Onderzoek op EHEC (of STEC) wordt door de LESA alleen aanbevolen als er sprake is van bloederige diarree. Veel laboratoria voegen dit ten onrechte standaard toe, hetgeen leidt tot grote overrapportage van (niet EHEC) STEC infecties. Onderzoek op Yersinia wordt niet aanbevolen. Parasitaire verwekkers Bij een diarreeduur van meer dan tien dagen verdient het aanbeveling om onderzoek naar protozoa te verrichten. De belangrijkste parasitaire verwekkers zijn Giardia lamblia en Cryptosporidium. De feces dienen onderzocht te worden op Entamoeba histolytica, Cystoisospora belli, Cycloisospora cayetanensis na verblijf in de (sub)tropen. Veel laboratoria voegen standaard Entamoeba histolytica toe maar dit is bij Nederlandse patiënten zonder diarree met bloed en slijm of verdenking leverabces niet kosteneffectief. Voor uitgebreide informatie over dit onderwerp: zie: Elke huisarts kan deelnemen aan een DTO gastro-enteritis over de diagnostiek. Het DTO wordt verrijkt met eigen casuïstiek en afgesloten met een gastro-enteritis uitbraakspel. Wij zien u graag terug op een van de DTO s. Aanmelden kan via: b.mulder@cwz.nl Bert Mulder, Hanneke Berkhout, artsen-microbioloog Webshop: aanpassing bestellingen FCMIX bloedbuis voor glucose De nieuwe FCMIX bloedafnamebuizen voor glucose zijn voortaan per tray van 50 stuks leverbaar (de oude grijze bloedafnamebuizen werden per tray van 100 stuks geleverd). U krijgt dus een kleinere hoeveelheid geleverd als u 1 tray bestelt. Artsencode op aanvraagformulier voor KCL/MMB Wellicht heeft u al opgemerkt dat de artsencode niet meer als zwarte blokjes op het formulier wordt geprint. Het afstellen van de zwarte blokjes op de juiste plaats kostte erg veel tijd bij een nieuwe druk formulieren. Bovendien is digitaal aanvragen van diagnostiek voor de artsenpraktijken beschikbaar, waardoor het printen van formulieren geen voorrang heeft. Op het formulier wordt de artseninformatie en de artsencode rechts geprint. De artsencode strepen we op het laboratorium in; dus daar hoeft u verder niets aan te doen.

6 [6] ZORGNIEUWS Patiëntgegevens digitaal in CWZ CWZ is half december overgestapt op een elektronisch patiëntendossier (EPD) HiX. Dit betekent dat alle gegevens die nodig zijn in de zorg voor onze patiënten digitaal worden geregistreerd en beheerd. De actuele gegevens zijn op ieder moment en op elke plek in het ziekenhuis en in de poliklinieken Jonkerbosch, Waalsprong en Druten beschikbaar. Alleen de zorgmedewerkers die een patiënt behandelen, hebben toegang tot de beveiligde gegevens. Artsen en verpleegkundigen hebben alle informatie op het moment en de plek dat ze die nodig hebben. Patiëntportaal Mijn CWZ Op hetzelfde moment is ook het patiëntenportaal Mijn CWZ in gebruik genomen. Als de patiënt dat wil, kan hij thuis via een beveiligde verbinding onderdelen van het eigen medisch dossier inzien. Ook gemaakte afspraken en een medicijnoverzicht staan in het dossier. Wie een afspraak heeft in de polikliniek kan zich digitaal aanmelden bij een van de aanmeldzuilen die bij de meldpunten in CWZ staan. Op staat beschreven hoe het precies werkt. Aanmelden bij een medewerker bij een van de meldpunten kan ook nog steeds./foto SB Digitale registratie van huisartsen(-praktijken) Voor financiële en administratieve afhandeling importeert CWZ periodiek de gegevens van alle (huis-)artsen uit de databank van Vektis. Mochten er wijzigingen zijn in de gegevens van uw praktijk, dan vragen wij u ervoor zorg te dragen dat uw gegevens bij Vektis worden ingevoerd. CWZ en VGZ sluiten partnerschap voor 3 jaar CWZ en VGZ sluiten een partnerschap voor drie jaar. De gemaakte afspraken bieden zekerheid aan een grote groep inwoners in onze regio. VGZ ziet CWZ als strategisch partner in het realiseren van zinnige zorg : betere zorg voor de patiënt tegen lagere kosten. Gosse van der Veen, lid van de Raad van Bestuur van CWZ: We hebben afspraken gemaakt die een stabiele basis bieden voor de komende drie jaar. Het biedt ons de mogelijkheid verder te investeren in verbetering en vernieuwing van de zorg voor onze patiënten. VGZ heeft ook met andere ziekenhuizen langdurige overeenkomsten getekend, waardoor het mogelijk is om samen met die ziekenhuizen de zorg te verbeteren. Dat gebeurt door het uitwisselen en waar mogelijk opschalen van good practices.

7 PERSONALIA [7] Orthopedie breidt expertise heupaandoeningen uit Sinds begin dit jaar versterkt orthopedisch chirurg dr. Enrico de Visser de vakgroep orthopedie. De Visser is expert op heupgebied voor alle leeftijden en gespecialiseerd in heupafwijkingen bij jonge mensen als gevolg van sportaandoeningen. CWZ behandelt jaarlijks minstens 350 patiënten met heupartrose. Deze patiënten worden geholpen met een prothese volgens het succesvolle fast track principe, dat staat voor een snelle revalidatie en weinig complicaties waardoor mensen snel weer op de been zijn. Met de komst van dr. De Visser biedt CWZ nu ook operatieve behandelingen door middel van een kijkoperatie voor jonge mensen met heupklachten, zoals (sportgerelateerde) klachten na overbelasting en aangeboren heupafwijkingen. Voor de behandeling van heupafwijkingen ontvangt hij sporters uit heel Nederland. Nieuwe specialisten Tamara Aipassa, fellow cardiologie Maarten Aerts, chef de clinique SEH Véronique Adipradja, anesthesioloog Aandachtgebieden van de nieuwe orthopeed in CWZ: - aangeboren en verworven heupafwijkingen, - primaire heupprothese, - revisies van heupprotheses, - heup arthroscopie, - chirurgische dislocatie van het heupgewricht, - kinderorthopedie. Nieuw hoofd spoedeisende hulp Mevrouw Maike Linders is sinds februari 2018 het nieuwe hoofd op de SEH. Daarvoor was Linders veiligheids- en kwaliteitsadviseur binnen de acute zorg van CWZ. Maike Linders volgt Maurice Peters op. Peters werkte ruim 7 jaar als hoofd SEH in CWZ. Maike Linders is te bereiken via telefoonnummer: (024) , of via mail: m.linders@cwz.nl. Monica van Zanten, klinisch patholoog Els Rengers, intensivist

8 [8] ZORGNIEUWS Opnieuw keurmerk voor stomazorg Opnieuw is CWZ beloond met het groene vinkje voor stomazorg. Verpleegkundig consulent stomazorg Jacqueline Cornelissen (rechts op de foto) kreeg het keurmerk overhandigd door Marijke Grob van de Nederlandse Stomavereniging. CWZ voldoet aan alle kwaliteitseisen die de vereniging stelt aan goede zorg. Zowel als het gaat om een stoma van de darm als wanneer het gaat om een urinestoma./foto RM [Colofon] Het Nieuwsbulletin wordt 5 keer per jaar verstuurd naar huisartsen, apothekers, verloskundigen, arbo-artsen en overige verwijzers in de regio en alle medische specialisten van CWZ. Redactie: Monique de Groot en Gé Verbeet. Foto s: Studio Braaf, Richard Martens. Illustratie: Henk van Ruitenbeek. Druk: Janssen repro Nijmegen. CWZ, KMI (J1.35), postbus 9015, 6500 GS Nijmegen, t.croonen@cwz.nl