Gemeente Coevorden. Ing. 2 6 JAN Aan Class nr. Geachte Burgemeester en Wethouders en gemeenteraadsleden in de provincie Drenthe,

Transcriptie

1 umcg Ambulancezorg Gemeenten Drenthe T.a.v. Burgemeester & Wethouders T.a.v. Gemeenteraden Gemeente Coevorden Ing. 2 6 JAN Aan Class nr. LL Locatie Tynaario Vriezerweg TB Tynaario TOSS F info@umcgannbulancezorg.nl KvK IBAN NL88RABO nl Tynaario, 24 januari 2017 Ons kenmerk : TH/MS Behandeld door : mevrouw H. Holt, beleidsmedewerker Onderwerp : prestatie ambulancezorg Geachte Burgemeester en Wethouders en gemeenteraadsleden in de provincie Drenthe, UMCG Ambulancezorg is als vergunninghouder voor ambulancezorg actief in uw gemeente. Het was in het verleden een goede traditie om u op de hoogte te stellen van de prestaties van uw ambulancedienst. Hoewel wij een particulier bedrijf zijn, voelen wij ons zeer betrokken en verantwoordelijk voor de publieke zaak en - taak. In geval van grootschalige incidenten en rampen zijn wij het uitvoerend orgaan voor de burgemeester(s) in het kader van openbare orde en veiligheid. De prestaties zoals wij die u per gemeente presenteren wijken af van de gegevens zoals die door RTL nieuws zijn gepubliceerd. Dit wordt veroorzaakt door het feit dat zij de gegevens van het RIVM ontvangen, waarbij deze gegevens al zijn gefilterd door het RIVM. Een groot verschil in benadering tekent mede het verschil in prestatie. Wij meten (en ook RIVM) op regionale schaal i.e. de provincie Drenthe, ook tellen de hulpverleningen, die wij voor collega RAV-en doen, mee. De totale prestatie voor Drenthe bedroeg in 2016: 92,0%. Voor uw gemeente hebben wij dit afzonderlijk berekend. Opgemerkt zij dat veel factoren de prestatie beïnvloeden, zoals: locatie ambulancepost, type ziekenhuis en de aard van de aandoening van de patiënt. De afgelopen jaren van 2012 tot 2017 hebben wij, zonder aanpassingen in budget en aantallen ambulances, 21% meer hulpverleningen uitgevoerd met hetzelfde aantal medewerkers. Deze enorme stijging kan niet ongemerkt worden 'verteerd' door mijn dienst. Meer werk betekent meer kans op gelijktijdigheid en dus een grotere kans op overschrijding van de 15 minutennorm (wettelijke eis). Dit ziet u terug in onze prestaties, die in 2012 nog 92,6% waren en inmiddels naar 92,0% zijn gedaald. Axfra inspireert en verbindt vernieuwende regionale aanbieders van ambulancezorg in Nederland

2 w umcg Ambulancezorg Ons kenmerk Datum Pagina TH/MS januari /2 Toename hoeveelheid ritten (alle urgenties) en afname prestatie % L9% ,0% I ritten Inmiddels hebben wij in Nederland en op regioniveau nieuwe afspraken gemaakt, hetgeen ertoe leidt dat wij vanaf 1 september 2016, 1 extra avonddienst gedurende 365 dagen in de dienst hebben gezet en per 1 januari 2017 gedurende de weekenden 1 extra nachtdienst. Dit is helaas nog steeds onvoldoende om de extra vraag op te vangen. Daarom zullen eind 2017, 2 tot 3 extra parate diensten (in totaal meer dan 1000 dagdelen van 8 uur) worden gerealiseerd, mits wij daarvoor voldoende medewerkers kunnen aantrekken. In 2018 verwachten wij wederom extra te moeten uitbreiden. Dit wordt de komende maanden met de zorgverzekeraars besproken en afgesproken. Mocht u naar aanleiding van dit schrijven behoefte hebben aan overleg of Informatie, dan kunt u hiertoe contact opnemen met mevrouw Harriette Holt op telefoonnummer of via h.holt@rav.nl. Met vriendelijke groet, mede namens Marieke Schnoing, directeur operations. Tjerk Hiddes Bestuurder Bijlage : rapportage prestaties gemeenten axira Axira Inspireert en verbindt vernieuwende regionale aanbieders van ambulancemrg In Nederland

3 umcg Ambulancezorg Cijfers 2015 en 2016 Gemeente Coevorden Auteur M C. Schnoing-Gels Functie Directeur Operations Datum 12 januari 2017 Versie V3

4 Inhoud 1. Inleiding 3 2. Cijfers 2015 en Zorgplicht 6 4. Prestatienorm 6 5. Inzicht in de volumegroei: spoedeisende ambulancezorg 6 6. Inzicht in de volumegroei: planbare ambulancezorg 7 7. Ziekenhuis Meppel 8 Datum: 12 januari 2017 pagina 2 van 9

5 1. Inleiding De missie van UMCG Ambuiancezorg is het leveren van de beste zorg voor iedereen, overal en altijd. In deze missie zit verankerd dat zij zich de ontwikkeiingen die er zijn niet wil laten overkomen, maar dat ze daar tijdig op anticipeert en stuurt. Daardoor zijn we in staat steeds betere zorg voor patiënten te ieveren en kunnen we een toonaangevende aanbieder van ambulancezorg zijn en biijven. UMCG Ambuiancezorg wil in dat kader een biik naar buiten werpen, maar ook open staan voor de biik van buiten. We doen dit door gevraagd, maar ook eigen initiatief een bezoek te brengen aan de gemeenten waar wij ambuiancezorg ieveren. We wiilen op deze wijze laten zien wat we doen, wanneer we wat doen en hoe we dat doen. Niet aileen informatie delend, maar ook informatie heiend om met eikaar de patiëntenzorg in de betreffende gemeente op een hoger niveau te brengen. 2. Cijfers 2015 en 2016 De gemeente Goevorden beschikt over 1 ambuiancepost te weten de post Goevorden. Wij presenteren de cijfers welke behoren bij spoedritten (Al). Daarnaast worden ook A2 ritten en besteid vervoer ritten gereden. Het aantai ritten bedroeg: Aantal ritten per gemeente Goevorden naar urgentie (alleen declarabele en Eerste Hulp Ter Plaatse (EHTPjritten) 2016 Inwonersaantal Oppervlakte (km2) Al A2 B Goevorden Total Datum: 12 januari 2017 pagina 3 van 9

6 Percentage < 15 min Al ritten gemeente Coevorden per maand (alleen EHTP (Eerste Hulp Ter Plaatse), poliklinisch, SEH Spoed Eisende Hulp) en opnames) Totaal aantal ritten Percentage ritten met aanrijtijd s 15 min. Aantal ritten met aanrijtijd >15 min. jan ,2% 11 feb ,4% 15 mrt ,2% 9 apr 94 89,4% 10 mei ,5% 14 jun ,1% jul ,2% 23 aug ,8% 15 sep ,3% 16 okt ,1% 20 nov ,4% 30 dec ,0% 20 Totaal ,4% 198 jan ,3% 30 feb ,2% 14 mrt 96 85,4% 14 apr ,5% 26 mei ,6% 28 jun ,2% jul ,0% 25 aug ,6% 11 sep ,9% 19 okt ,1% 28 nov ,3% 24 dec ,0% 15 Totaal ,4% 255 Tabel 1 Aantal Al ritten met percentage per maand 2015 en 2016 Datum; 12 januari 2017 pagina 4 van 9

7 Aanriitiiden gemeente Coevorden De capaciteit van ambulances in Drenthe is verdeeld over deze regio. De ambulanceposten zijn zodanig verspreid over Drenthe dat de gehele provincie wordt gedekt (97% van de bevolking). Deze dekking is overeenkomstig het 'Referentiekader spreiding en beschikbaarheid ambulancezorg' van het RIVM. De gemeente Coevorden beschikt over 1 ambulancepost met 2 ambulances in de kern Coevorden. Deze plaats heeft de meeste inwoners en hier vinden ook de meeste ambulance-inzetten plaats (zie figuur 1). De gemeente Coevorden heeft redelijk veel spoed ritten (dit verschilt per gemeente). Het kan voorkomen dat de ambulances van de ambulanceposten Emmen of Hoogeveen bezig zijn met een hulpverlening en dat er nog een spoedmelding binnenkomt. Coevorden moet dan deze hulpverlening gaan uitvoeren, wat een langere aanrijtijd tot gevolg heeft. Dat geeft dan overschrijdingen van de 15 minuten norm. Andersom kan natuurlijk ook, waarbij burenhulp aan de regio IJsselland vaak voorkomt. Figuur 1 Aantal Al ritten 2015 (elke stip staat voor 1 spoedmelding) Datum: 12 januari 2017 pagina S van 9

8 Bij het verspreiden van de ambulances over de regio Drenthe moet UMCG Ambulancezorg rekening houden met een toegekend budget, maar ook met de bekwaamheid van het ambulancepersoneel (aantal inzetten per medewerker). Desalniettemin doen wij onze uiterste best de aanrijtijd in de gehele regio zo laag mogelijk te houden. De gemiddelde aanrijtijd van de gemeente Coevorden ligt rond de 8 minuten. Dit wordt gemonitord. Gemiddelde aanrijtijd gemeente Coevorden Al Al Coevorden 0:08:03 0:08:13 Total 0:06:54 0:06:53 3. Zorgplicht UMCG Ambulancezorg is van mening dat iedere inwoner zo snel mogelijk de juiste zorg moet kunnen krijgen. Dit geldt voor alle gemeenten van de provincie Drenthe. 4. Prestatienorm UMCG Ambulancezorg onderzoekt voortdurend diverse mogelijkheden om de prestaties te verbeteren, onder andere door het uitvoeren van simulaties met behulp van een speciaal hiervoor ontwikkelde rekentool. De resultaten van deze simulaties worden opgenomen in een plan van aanpak om te komen tot het behalen van de 95% norm binnen 15 minuten ter plaatse in de gehele regio Drenthe (let op: niet per gemeente). Deze resultaten willen we behalen door in gesprek te zijn en blijven met ketenpartners, meer samenwerking binnen de spoedzorgketen en het daar waar noodzakelijk bijzetten van capaciteit. Maar ook door in gesprek te gaan met gemeenten, wat zij kunnen doen om de bereikbaarheid van hun inwoners te waarborgen. Hierbij valt te denken aan het tijdig doorgeven van wegwerkzaamheden, het verzorgen van goede straatverlichting en goed leesbare huisnummering vanaf de weg (niet limitatief). 5. Inzicht in de volumegroei: spoedeisende ambulancezorg Er is landelijk onderzoek gedaan op regionaal niveau over de volumegroei. In de regio Drenthe is er in de periode van een gemiddelde groei van het aantal spoedeisende ambulance-inzetten geweest van 17-21%. Versie: Datum: Cijfers 2015 en januari 2017 pagina 6 van 9

9 # lage groei {< 13%) # groei lager dan gemiddeld (13 tot 17%) # gemiddelde groei (17 tot 21 %) # groei groter dan gemiddeld (21 tot 25%) # grote groei (> 25%) Figuur 2 Volumegroei: spoedeisende ambulancezorg 6. Inzicht in de volumegroei: planbare ambulancezorg Planbare ambulancezorg wordt in de dagelijkse praktijk ook wel besteld vervoer genoemd. Het betreft zorg en vervoer van patiënten tussen het woon- of verblijfadres en zorginstellingen voor diagnostiek, therapie of opname en vice versa. Drenthe beschikt over 3 zorgambulances. Deze ambulances worden in eerste instantie ingezet bij de planbare ambulancezorg. Indien er geen zorgambulances beschikbaar zijn, worden de ALS (Advanced Life Support) ambulances ingezet van de posten, deze kunnen op dat moment niet ingezet worden voor Al-ritten. In de regio Drenthe is er in de periode van een grote groei van het aantal planbare ambulanceinzetten geweest van gemiddeld 5-10%. Datum: 12Januari 2017 pagina 7 van 9

10 grote dal ng(<-10%) 9 daling( %) 9 oeperkte caling{-5-0%) gemiddelde stljgmg (0-5%) 9 groie stijging (5% - 10%) Figuur 3 Volumegroei: planbare ambulancezorg 7. Ziekenhuis Meppel Profiel Isala Diaconessenhuis In het eerste half jaar van 2016 heeft het profiel van het Isala Diaconessenhuis meer en meer vorm gekregen. Zoals bekend blijft het Isala Diaconessenhuis een basisziekenhuis met 7x24 spoed, een IC, een beddenhuis, poliklinieken en state of the art diagnostiek. Op kortere termijn zal het Isala Diaconessenhuis een retinacentrum en liesbreukcentrum openen. Daarnaast is en wordt veel geïnvesteerd om samen met ketenpartners de ouderenzorg in Meppel te verbeteren. Echter, ook de zorg voor kinderen zal onderdeel blijven van het nieuwe profiel van het Isala Diaconessenhuis. Het bestuur verwacht voor het einde van het jaar een voorgenomen besluit te nemen aangaande een nieuwbouw traject voor het Isala Diaconessenhuis. Voorgestelde wijziging Het bestuur heeft een voorgenomen besluit genomen om een kinderunit in Meppel te behouden, echter met de wijziging dat alle acute klinische opnames van kinderen jonger dan 18 jaar per 1 november aanstaande geconcentreerd zullen worden in Zwolle. De facto ontstaat op deze wijze een electieve kinderunit voor dag opnames en planbare klinische opnames. Versie: Datum: Cijfers 2015 en januari 2017 pagina 8 van 9

11 Consequenties De acute patiëntjes met een chirurgische zorgvraag, die moeten worden opgenomen, kunnen na 1 november 2016 aanstaande niet meer terecht in Meppel en zullen verwezen worden naar Zwolle. Op dit moment betreft het ± 175 kinderen op jaarbasis. Een voortdurende afstemming met het Isala Diaconessen ziekenhuis is noodzakelijk. Indien de capaciteit van de ambulancezorg uitgebreid moet worden door wijzigingen in het zorglandschap van Meppel, dan heeft UMCG Ambulancezorg daar tijd voor nodig. Overleg met de zorgverzekeraars, aanname extra personeel en het opleiden van die nieuwe medewerkers zal ongeveer een jaar in beslag nemen. Datum: 12 januari 2017 pagina 9 van 9