Onderwerp: Overzicht ontwikkelingen en maatregelen aanrijtijden RAV Haaglanden

Transcriptie

1 Bijlage 2 bij Informatiebrief aan de Raad m.b.t. aanrijtijden RAV Haaglanden: Onderwerp: Overzicht ontwikkelingen en maatregelen aanrijtijden RAV Haaglanden Aanleiding RAV Haaglanden legt verantwoording af aan het AB VRH en aan het AB GGD. Voor de gemeenten in Haaglanden, dus ook voor Wassenaar, worden deze vertegenwoordigd door respectievelijk de burgemeester en de wethouder zorg. De aanrijtijden ambulances RAV Haaglanden hebben in 2016 de regionale norm van 15 minuten niet gehaald en ook lokaal worden de aanrijtijden langer. Dit is niet alleen een regionaal maar ook een landelijk probleem. RAV Haaglanden heeft naar aanleiding van deze cijfers uit 2016 een aantal maatregelen genomen. De voorlopige cijfers van 2017 geven echter een nog slechter beeld. Deze jaarcijfers van de RAV Haaglanden geven aanleiding tot het stellen van vragen. Niet alleen door de gemeente maar ook door de pers, Adviesraad Sociaal Domein Wassenaar, de burgers en natuurlijk de raad. Inleiding: De aanrijtijden van de RAV Haaglanden laten al meerder jaren vooral voor de gemeente Wassenaar zien dat de norm niet wordt gehaald. Al sinds 2013 is hier aandacht voor en zijn verschillende maatregelen genomen. Toch kan ook nu in 2017 de norm nog niet worden gehaald. Tijdens het bestuurlijk overleg ASD op 31 augustus 2017 werden volgende vragen gesteld: Graag recente cijfers over de aanrijtijden en duidelijkheid over oud en nieuw beleid. Er lijkt niets veranderd. De cijfers van het eerste half jaar 2017 waren toen nog niet bekend. Op 15 september verstuurde de RAV de cijfers van het eerste halfjaar Hierin wordt aangegeven dat het ritvolume gestabiliseerd is rond de ritten (halfjaar) maar dat de prestatie A1<15 minuten in het 1 e halfjaar echter is afgenomen van 94,5% naar 93,6%. In 2016 had de RAV een groot aantal veranderingen in gang gezet met een implementatieperiode De belangrijkste punten voor 2017 zijn daarbij: 1. Aanpassing van de roostertijden afgestemd op de zorgvraag 2. Inregelen burenhulp voor specifiek de gemeente Wassenaar -> is geregeld met samenwerkingsafspraken met Hollands Midden. Resultaten op zijn vroegst begin Groei van het zorgaanbod

2 Punt 1 en 3 hebben te maken met de beschikbaarheid van personeel. Dat is een landelijke problematiek. Ook de FNV constateert een leegloop bij de ambulancediensten (NOS 25-10). De vakbond heeft de minister en werkgevers nu ultimatums gesteld, die op verlopen. Op die dag heeft de FNV ook een gesprek met de nieuwe minister, waarin zal worden gepleit voor een oplossing van het personeelstekort door de opleidingen aan te pakken. Zoals u kunt zien is er zowel landelijk maar ook in Wassenaar aandacht voor de prestaties van de Regionale Ambulancevoorzieningen. Vorig jaar (2016) nog kwamen ook vanuit de pers vragen hierover. De reactie hierop was vanuit Wassenaar: 1. De gemeente Wassenaar wil dat haar inwoners de ambulancezorg krijgen, waar ze wettelijk recht op hebben. 2. De cijfers van RAV Haaglanden, de uitvoerder van ambulancezorg in de regio, laten nu zien dat het spoedvervoer voor een aantal kleinere gemeenten in de regio Haaglanden, waaronder Wassenaar, echt beter moet worden geregeld. 3. Al eerder hebben wij onze zorgen geuit over spoedzorg. Dat heeft bijvoorbeeld geresulteerd in een pilot (2013) binnen Wassenaar, waarbij de Brandweer direct wordt meegestuurd bij een hartstilstand, zodat adequate hulp sneller ter plaatse is. 4. Nu wij hebben kennisgenomen van de cijfers van RAV Haaglanden, zal het college van burgemeester en wethouders er bij RAV Haaglanden schriftelijk op aandringen dat zij op korte termijn onderzoekt welke maatregelen kunnen worden getroffen om de zogenoemde buitengebieden tijdig te bereiken. 5. Het college wil weten welke ontwikkelingen wij in Wassenaar tegemoetzien kunnen zien, om spoedvervoer binnen de hiervoor gestelde tijdsnorm te kunnen geven aan onze inwoners Onderstaand ziet u de cijfers van het eerste halfjaar

3 Terugblik: De wet schrijft voor dat 95% van de spoedritten binnen 15 minuten moeten arriveren. Dat percentage wordt sinds 2013 maar in 2 van de 9 gemeentes in Haaglanden gehaald ( s- Gravenhage en Rijswijk. Wassenaar is één van de slechtst presterende gebieden. In 2015 viel maar 84,5% van de ambulanceritten binnen de norm. In 2016 was dat 87,5% en in het eerste half jaar van ,8%. Geschiedenis aanrijtijden Haaglanden/ Wassenaar

4 De cijfers voor 2016 En de cijfers van het eerste half jaar 2017 Sinds 2013 is er binnen Wassenaar een pilot gestart binnen de ambulancezorg waarbij de Brandweer direct meegestuurd wordt bij een hartstilstand zodat er sneller adequate hulp ter plaatse is. Sinds samenvoeging van de meldkamers van de Veiligheidsregio s

5 Hollands Midden en Haaglanden wordt er op de grensgebieden van beide veiligheidsregio s sneller grensoverschrijdend ambulancezorg geleverd. Deze inzetten leveren snellere ambulancezorg op, maar dit kan helaas niet hard worden gemaakt met cijfers. Vragen vanuit Wassenaar aan de RAV met antwoorden vanaf september 2016 brief van collega aan RAV om uitleg te geven waarom de aanrijtijden in 2015 voor Wassenaar zo ver achter lopen t.o.v. de rest van de regio Haaglanden en welke ontwikkelingen Wassenaar tegemoet kan zien om dit spoedvervoer binnen de hiervoor gestelde tijdsnorm te krijgen (Z/16/2081/003953) Antwoord van de RAV: Lokaal is er geen prestatienorm, alleen per veiligheidsregio Redenen waardoor de ambulances niet binnen de gestelde norm rijden. Deze hebben hun oorsprong in een aantal ontwikkelingen in o.a. de zorg: Sluiting spoedeisende hulpposten van ziekenhuizen, hierdoor langere aanrijtijden. Ziekenhuizen bieden meer specialistisch zorg, waardoor patiënten vaker vervoerd moeten worden tussen ziekenhuizen. Er is een tekort aan gekwalificeerd personeel op de ambulances. Genomen maatregelen, sinds 2015, om het spoedvervoer regionaal en lokaal binnen de norm te krijgen en te houden : Extra ALS-diensten per week bijgeplaatst (een ALS-ambulance, een Advanced Life Support ziekenauto, is eigenlijk een rijdende Eerste Hulp-afdeling, waar een diagnose wordt gesteld en een behandeling wordt gestart. Doel hiervan is de patiënt stabiel te maken zodat deze veilig vervoerd kan worden naar een ziekenhuis waar de verdere behandeling kan plaatsvinden). Rapid responder diensten in de nacht en avond zijn zoveel mogelijk vervangen door ALS-diensten (Rapid responder ambulances hebben alle faciliteiten aan boord maar kunnen geen patiënten vervoeren. Als dit wel nodig is kan de rapid responder een reguliere ambulance laten komen.) De paraatheidsroosters zijn aangepast: betere aansluiting op vraag en aanbod, extra diensten, betere mix ALS/zorgdifferentiatie. Snellere hulpverlening bij reanimaties, door het mee alarmeren van brandweer of politie en de inzet van burgerhulpverleners via Hartveilig Wonen. Verscherpen afspraken met de buurregio s Rotterdam Rijnmond en Hollands Midden, zodat er in de grensgebieden een beroep kan worden gedaan op elkaar. De minister van VWS heeft extra budget toegekend voor ambulancezorg. Werving en selectie gekwalificeerd personeel o.a. met verbreding instroommogelijkheden, verkorting opleidingsduur

6 Op 15 maart 2017 volgt een reactie van de ASD op deze brief van de RAV waarin gevraagd wordt welke concrete plannen er voor Wassenaar zijn en in hoeverre de genomen maatregelen al effect hebben Brief 29 maart van de RAV aan Bestuur Veiligheidsregio Haaglanden en Bestuur GGD Haaglanden A1-presentaties zijn in 1016 over de hele regio genomen met 0.29 % afgenomen tot 94,23%. Deze ontwikkeling ligt in de lijn van de verwachtingen. Het aantal ritten is gegroied met 4,2%. De uitbreiding met ambulancecapaciteit zoals wij die in 2016 hebben ingezet, wordt ook in 2017 voortgezet. Belangrijkste knelpunt voor het uitbreiden is het aantrekken van verpleegkundigen. Het tekort aan gespecialiseerde verpleegekundigen is een landelijk probleem maar speelt met name in grootstedelijke gebieden het sterkst (opmerking: dus niet in een gemeente als Wassenaar) Op 29-5 brief van de RAV aan college Wassenaar over samenwerking Hollands Midden-Haaglanden: Er zijn met de regio Hollands Midden goede afspraken gemaakt. Die afspraken voorzien er in dat: In geval van spoed altijd de dichtstbijzijnde ambulance wordt gestuurd; ongeacht de regio waartoe deze behoort. Gewerkt wordt met open gebiedsgrenzen. Wij zullen de effecten van deze maatregel - die per l juni 2017 ingaat - samen met de collega s van Hollands Midden nauwlettend volgen zodat waar nodig tijdig bijgestuurd kan worden. Mij voorzien een evaluatiemoment nadat de eerste ervaringen zijn opgedaan (zes maanden) en zullen u informeren over de uitkomsten waarvan.