CONTACTENBLAD GOLF 3
|
|
- Emiel Smet
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Panel Studie Belgische Huishoudens 1994 CONTACTENBLAD GOLF 3 Panelnummer Huishouden : W2HHID Adres van het huishouden bij het vorige interview IN TE VULLEN DOOR U.I.A. - PERSONEEL Naam : Straat en huisnr.: Huishoudnummer W3HHID Huisletter: Busnummer: Clusternummer D01POINT Gemeente: Provincie Postnummer: Archiefnummer W3ARCH Is bovenstaand adres nog geldig? D01SAMPLE JA 1 NEEN, het huishouden is verhuisd 2 NEEN, want dit is een "nieuw huishouden" (definitie: zie de instructies voor de interviewer) 3 Wat is het nieuwe adres? Telefoonnummer : Straat : Huisnummer : Busnummer : Gemeente : Postnummer : CONTACTEN HUISHOUDEN datum uur eigen notities 1e contact 2e contact 3e contact 4e contact 5e contact EINDRESULTAAT Heeft u dit huishouden volledig kunnen interviewen? JA, zowel de huishoudlijst als alle volwassenlijsten zijn ingevuld 1 GEDEELTELIJK, niet alle volwassenen zijn geïnterviewd 2 NEEN, het ganse huishouden kon niet geïnterviewd worden 3 Indien 2 of 3, gelieve enig commentaar te geven :
2 GOLF 3, Personenregister INSTRUCTIES VOOR DE INTERVIEWER 1. Gelieve na een succesvol contact eerst het DE SAMENSTELLING VAN HET HUISHOUDEN in te vullen. Dus eerst alle leden van het huishouden registreren en hun afzonderlijke gegevens invullen. Ieder persoon die hier gewoonlijk woont behoort tot het huishouden, zelfs al is de persoon tijdelijk afwezig. 2. Vervolgens moet u, samen met de referentiepersoon (hoofd van het huishouden of de echtgenoot) het interview vervolgen met de HUISHOUDENLIJST. 3. Tenslotte is er een afzonderlijk interview voorzien voor alle leden van het huishouden, die in 1977 of vroeger geboren zijn. Deze interviews gebeuren via de VOLWASSENENLIJST. SAMENSTELLING VAN HET HUISHOUDEN Het huishouden bestaat uit de volgende personen Vul in voor elke persoon (of controleer de gegeven informatie) Familierelaties : Controleer het eventuele lijnnumm van Registra- (indien tie- code 2 tot status 5, sinds wanneer?) Respondentstatus Indien respondentstatus Indien = code 1,2 of 3 kind eindresultaat volwassenenlijst Persoonlijk Identificatienr. VOLG- NR. PERS Voor- Familie- Geboortedatum Sekse m=1 Band met partn/ ma pa in te vullen door U.I.A. - personeel naam naam v=2 pers1 echtg. Code M M J J J J Code Code Code datum J J J J M M D D lijst lijst lijst lijst lijst D D M M H H H H H H S P P (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) W3RSEX1 W3RREL1 W3RPS1 W3RMO1 W3RFA1 W3RREGI W3RRM1 W3RRY1 W3RRES1 W3RCHI1 W3RFR1 W3RFRD1 W3RFRM1 INDID1 R01 PLINE W3RBDY1 W3RBDM1 W3RBDD W3RBDY13 W3RBDM13 W3RBDD13 W3RSEX2 W3RSEX3 W3RSEX4 W3RSEX5 W3RSEX6 W3RSEX7 W3RSEX8 W3RSEX9 W3RSEX10 W3RSEX11 W3RSEX12 W3RSEX13 W3RREL2 W3RREL3 W3RREL4 W3RREL5 W3RREL6 W3RREL7 W3RREL8 W3RREL9 W3RREL10 W3RREL11 W3RREL12 W3RREL13 W3RPS2 W3RMO2 W3RFA2 W3RREG2 W3RRM2 W3RRY2 W3RRES2 W3RCHI2 W3RFR2 W3RFRD2 W3RFRM2 INDID2 W3RPS3 W3RMO3 W3RFA3 W3RREG3 W3RRM3 W3RRY3 W3RRES3 W3RCHI3 W3RFR3 W3RFRD3 W3RFRM3 INDID3 W3RPS4 W3RMO4 W3RFA4 W3RREG4 W3RRM4 W3RRY4 W3RRES4 W3RCHI4 W3RFR4 W3RFRD4 W3RFRM4 INDID4 W3RPS5 W3RMO5 W3RFA5 W3RREG5 W3RRM5 W3RRY5 W3RRES5 W3RCHI5 W3RFR5 W3RFRD5 W3RFRM5 INDID5 W3RPS6 W3RMO6 W3RFA6 W3RREG6 W3RRM6 W3RRY6 W3RRES6 W3RCHI6 W3RFR6 W3RFRD6 W3RFRM6 INDID6 W3RPS7 W3RMO7 W3RFA7 W3RREG7 W3RRM7 W3RRY7 W3RRES7 W3RCHI7 W3RFR7 W3RFRD7 W3RFRM7 INDID7 W3RPS8 W3RMO8 W3RFA8 W3RREG8 W3RRM8 W3RRY8 W3RRES8 W3RCHI8 W3RFR8 W3RFRD8 W3RFRM8 INDID8 W3RPS9 W3RMO9 W3RFA9 W3RREG9 W3RRM9 W3RRY9 W3RRES9 W3RCHI9 W3RFR9 W3RFRD9 W3RFRM9 INDID9 W3RPS10 W3RMO10 W3RFA10 W3RREGI0 W3RRM10 W3RRY10 W3RRESI0 W3RCHI10 W3RFR10W3RFRD10 W3RFRM10 INDID10 W3RPS11 W3RMO11 W3RFA11 W3RREGI1 W3RRM11 W3RRY11 W3RRESI1 W3RCHI11 W3RFR11W3RFRD11 W3RFRM11 INDID11 W3RPS12 W3RMO12 W3RFA12 W3RREGI2 W3RRM12 W3RRY12 W3RRESI2 W3RCHI12 W3RFR12W3RFRD12 W3RFRM12 INDID12 W3RPS13 W3RMO13 W3RFA13 W3RREGI3 W3RRM13 W3RRY13 W3RRESI3 W3RCHI13 W3RFR13W3RFRD13 W3RFRM13 INDID13
3 LIJST 6 LIJST 10 LIJST 14 Eindresultaat volwassenenlijst Band met persoon 1 Registratiestatus Interview voltooid 01 hoofd van het huishouden 1 Persoon maakt nog steeds deel uit van het 11 : mondeling interview 02 echtgenoot of partner huishouden (ook al is hij/zij tijdelijk afwezig) 12 : respondent zelf ingevuld 03 kind (ook geadopteerd of stiefkind) Persoon woont hier niet meer : 13 : andere methode 04 pleegkind 2 Persoon is overleden 14 : gevolmachtigd interview (specificeer waarom) 05 (schoon)vader of (schoon)moeder 3 Persoon is verhuisd (gelieve bijkomende Interview niet mogelijk door tijdelijke afwezigheid 06 (schoon)broer of (schoon)zuster informatie te geven op achterzijde) 21 : in legerdienst of burgerdienst 07 kleinkind Nieuw gezinslid : 22 : op internaat 08 andere familielid 4 Kindje geboren 23 : werkzaam buiten zijn woonplaats 09 inwonend bediende 5 Persoon is bij het huishouden komen wonen. 24 : in een hospitaal of een verzorgingstehuis 10 andere niet-familielid 6 Persoon is terug in het huishouden na vertrek in golf2 25 : op reis (geen familielid) Indien dit een nieuw huishouden is : 26 : afwezig om andere reden 7 Persoon is verhuisd uit het oorspronkelijk, Interview niet mogelijk om andere reden eerder geïnterviewd huishouden 31 : ziekte 8 Andere persoon die deel uitmaakt LIJST : weigering om deel te nemen LIJST 12 van dit huishouden. Scholing 33 : andere reden (specificeer) Respondentenstatus 1 Nog niet in peutertuin of kleuterschool 1 Persoon moet opnieuw geïnterviewd worden 2 Peutertuin of kleuterschool Persoon wordt voor de 1e keer geïnterviewd : 3 Lager onderwijs 2 Was vroeger al lid van het huishouden, maar nog niet geïnterviewd in golf 2 4 Middelbaar onderwijs 3 Nieuwe persoon in het huishouden (geboren voor 1978) 5 Bijzonder onderwijs, bv. voor gehandicapten 4 Persoon is nog te jong om geïnterviewd te worden (geboren in 1978 of later) 6 Technisch -, beroepsonderwijs of leercontract 5 Onmogelijk om persoon te interviewen. (overleden of verhuisd) 7 Andere
4 BIJKOMENDE INFORMATIE OVER PERSONEN DIE HET HUISHOUDEN VERLATEN HEBBEN : (Definitie : personen met registratiestatus 3) 1. Indien het nieuwe adres van de persoon gekend is, gelieve het hieronder te noteren. Indien het adres niet gekend is of niet wordt gegeven, gelieve alle informatie te noteren die nuttig is om het te vinden. 2. Als de nieuwe woonplaats niet te ver is, probeer dan de persoon te contacteren en te interviewen. Het huishouden waarbij de persoon nu woont, is een "nieuw huishouden" voor ons onderzoek en wordt volgens dezelfde regels geïnterviewd als een "oud huishouden". Eerst moet er een lijst opgemaakt worden van de personen die bij dit "nieuwe huishouden" wonen. Indien mogelijk, vul de huishoudenlijst in met de persoon die verhuisd is uit het oorspronkelijk huishouden. Als er vragen of problemen zijn, contacteer dan zo snel mogelijk uw supervisor. Ik bevestig de juistheid van de verzamelde gegevens : Datum : Nummer interviewer : _ _ _ _ _ _ D03INTID Naam interviewer (in hoofdletters) : Handtekening interviewer : Handtekening supervisor :
5 SUPERVISORBLAD Nummer huishouden : W3HHID Code supervisor : W3RSUP 1. In welk arrondissement woont het huishouden nu? D01NUTS3 (code invullen met codelijst A) 2. Datum van het laatste contact met het huishouden : D01D/ D01M 3. Aantal contacten of contactpogingen : D01CONT 4. Eindresultaat van het huishoudendossier : (codelijst B) W3RFNRES 5. Door wie werd de huishoudenlijst beantwoord? D01REF door de referentiepersoon 1 door de partner of echtgenoot van de referentiepersoon 2 door een ander familielid 3 6. Uit hoeveel personen bestaat dit huishouden momenteel? (inclusief personen die tijdelijk afwezig zijn maar nog steeds als gezinsleden beschouwd worden): D01HSIZE 7. Is er, sinds vorige golf, iemand uit dit huishouden verhuisd? (binnen de Europese Unie *) D01OUT 8. Is er, sinds vorige golf, iemand uit dit huishouden overleden of verhuisd naar een land buiten de Europese Unie (*)? D01DIED 9. Is er een gezinslid dat in golf 2 niet tot het huishouden behoorde, maar in golf 1 wel, teruggekeerd in het huishouden? D01RTN 10. Is er, sinds vorige golf, iemand bij komen wonen in dit huishouden? D01IN 11. Is er, sinds de vorige golf, iemand in dit huishouden vader of moeder geworden van een kind dat nu lid is van het huishouden of lid was van dit huishouden in de loop van 1993? D01BORN 12. Hoeveel personen in dit huishouden zijn geboren vóór 1978? D01HS Hoeveel volwassen personen werden met succes bevraagd? D01INDIN * De leden van de Europese unie zijn: 1.België 5.Italië 9.Ierland 2.Nederland 6.Spanje 10.Denemarken 3.Frankrijk 7.Portugal 11.Griekenland 4.Duitsland 8.Groot-Brittannië 12.Luxemburg
1e contact 2e contact 3e contact 4e contact 5e contact
IN TE VULLEN DOOR U.I.A. - PERSONEEL Panel Studie Belgische Huishoudens 1997 W6HHID Huishoudnr. CONTACTENBLAD GOLF 6 W6ARCH Archiefnr. Panelnummer Huishouden in golf 5 : W5HHID Nummer interviewer in golf
Nadere informatiePanel Studie van de Belgische Huishoudens CONTACTENBLAD
Panel Studie van de Belgische Huishoudens CONTACTENBLAD De interviews zijn strikt vertrouwelijk! Gegevens mogen in geen geval aan derden worden bekendgemaakt! GOLF 2 W2ARCH (Archief) Panel Huishouden in
Nadere informatieShare wave 4: 50+ in Europe - Coverscreenwizard version 4.8.6
Share wave 4: 50+ in Europe - Coverscreenwizard version 4.8.6 IF SKIP_INTROPagina = 0 IntroPagina De Cover Screen Wizard helpt u met de stappen die nodig zijn om informatie die we over een huishouden hebben
Nadere informatieNog vragen? Wilt u de gegevens die voor de kinderbijslag over u bewaard worden, inkijken of verbeteren?
Aanvraag om wezenbijslag contact telefoon fax e-mail dossiernummer Voor de Kinderbijslagwet is een wees een kind van wie één van de volgende verwanten overleden is: de vader, de moeder of een adoptieouder.
Nadere informatieShare wave 4: 50+ in Europe - Coverscreenwizard version 4.8.6
Share wave 4: 50+ in Europe - Coverscreenwizard version 4.8.6 IF SKIP_INTROPagina = 0 IntroPagina De Cover Screen Wizard helpt u met de stappen die nodig zijn om informatie die we over een huishouden hebben
Nadere informatieAanvraag. Halfwezen- en/of nabestaandenuitkering. Mijn gegevens. 1 Mijn persoonlijke gegevens. 2 Mijn postadres. De overledene
Aanvraag Met dit formulier kunt u een nabestaandenuitkering en/of een halfwezenuitkering aanvragen. U kunt deze aanvraag indienen als uw (ex-)echtgenoot of partner is overleden of als u zorgt voor een
Nadere informatieAanvragen en wijzigen Eenoudertoeslag of partnertoeslag
Aanvragen en wijzigen Eenoudertoeslag of partnertoeslag Dit formulier Dit formulier is voor studenten met recht op studiefinanciering die alleen, of samen met een partner, een kind verzorgen en een toeslag
Nadere informatieWIJZINGSFORMULIER BBZ
WIJZINGSFORMULIER BBZ Naam: BSN: Naam partner: BSN: U ontvangt een uitkering van de afdeling Werk Inkomen en Zorgverlening (WIZ). Gebruik dit formulier voor het doorgeven van wijzigingen. Dit formulier
Nadere informatieAanvraag om vooruitbetaling van gewaarborgd kraamgeld
Aanvraag om vooruitbetaling van gewaarborgd kraamgeld door de aanstaande moeder in te vullen datum dossiernr. contact telefoon fax e-mail dossierbeheerder Met dit formulier kunt u als moeder vooruitbetaling
Nadere informatieKinderbijslagfonds UCM. Aanvraag om een adoptiepremie Model Eter. Uw kinderen, ons engagement! Voorwaarden? Wie ontvangt de adoptiepremie?
Kinderbijslagfonds UCM Aanspreekpunt: ga naar www.kbfucm.be kbf.brussel@ucm.be Aanvraag om een adoptiepremie Model Eter Het formulier op de volgende bladzijden gebruikt u om als werknemer een adoptiepremie
Nadere informatieTweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2001 2002 19 637 Vluchtelingenbeleid Nr. 636 BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN JUSTITIE Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Den Haag,
Nadere informatieShare wave 4: 50+ in Europe - Coverscreenwizard version 4.8.6
Share wave 4: 50+ in Europe - Coverscreenwizard version 4.8.6 IF SKIP_INTROPagina = 0 IntroPagina De Cover Screen Wizard helpt u met de stappen die nodig zijn om informatie die we over een huishouden hebben
Nadere informatieAanvraag om kinderbijslag
Aanvraag om kinderbijslag contact telefoon fax e-mail dossiernummer Met dit formulier kunt u kinderbijslag aanvragen als: - werknemer (of ambtenaar) - zelfstandige - werkloze - invalide - gepensioneerde
Nadere informatieAanvraagformulier Chronisch zieken en gehandicapten
Datum aanvraag: Registratienummer: Cliëntnummer: (Niet door u in te vullen.) Aanvraagformulier Chronisch zieken en gehandicapten 1. Gegevens aanvrager Naam Man Vrouw Geboortedatum Adres Postcode / woonplaats
Nadere informatieAanvraag om kinderbijslag
Model AA Terug te sturen naar: PB 10020 1070 ANDERLECHT Ons kenmerk: Dossierbeheerder: Telefoon: 02 643 18 11 E-mail: infokbaf@attentia.be Aanvraag om kinderbijslag Met dit formulier kunt u kinderbijslag
Nadere informatie1 Gegevens van de wees. In te vullen door de SVB AWW-no.: Datum indiening: 2 Gegevens overledene. 1.1 Achternaam (bij geboorte) Voornamen (voluit)
Banko di Seguro Sosial Pater Euwensweg 9, Curaçao Email: pensioenen@svbcur.org of Website:www.svbcur.org. Tel: (5999)434-4402, Fax: (5999)434-4502 Aanvraag om Wezenpensioen Met dit formulier vraagt u een
Nadere informatieAanvraag voor uitkering mantelzorg
Aanvraag voor uitkering mantelzorg U kunt een aanvraag voor uitkeringen indienen door het bijgevoegde aanvraagformulier in te vullen en het ingevuld terug te sturen naar het sociaal verzekeringsfonds,
Nadere informatieAANVRAAG OM KRAAMGELD (Model E)
Terug te sturen naar: PB 10020 1070 ANDERLECHT Ons kenmerk: Dossierbeheerder: Telefoon: 02 643 18 11 E-mail: infokbaf@attentia.be AANVRAAG OM KRAAMGELD (Model E) Met dit formulier kunt u kraamgeld aanvragen
Nadere informatieOpenbare basisschool De Venen
AANMELDFORMULIER Openbare basisschool De Venen Achternaam en Voornaam/Voornamen : BurgerSchapsNummer: Roepnaam : Geslacht : Man/Vrouw Geboortedatum : Straatnaam en huisnummer : Postcode en woonplaats :
Nadere informatieAanvraagformulier Schoolkosten
Datum aanvraag: Registratienummer: Cliëntnummer: (Niet door u in te vullen.) Aanvraagformulier Schoolkosten 1. Gegevens aanvrager Naam Man Vrouw Geboortedatum Adres Postcode / woonplaats Telefoon Burgerservice
Nadere informatieInschrijvingsformulier
Inschrijvingsformulier Schooljaar 2013 2014 InlICHTIngen InTern Naam & voornaam Geboorteplaats Geboortedatum School Klas GSM Datum inschrijving Nationaliteit rijksregisternr. M/V InlICHTIngen gezinshoofd
Nadere informatieAanvraagformulier PC regeling
Datum aanvraag: Registratienummer: Cliëntnummer: (Niet door u in te vullen.) Aanvraagformulier PC regeling 1. Gegevens aanvrager Naam Man Vrouw Geboortedatum Adres Postcode / woonplaats Telefoon Burger
Nadere informatieAanvraag. Kinderbijslag. 1 Mijn gegevens. 2 Postadres. 3 Woonsituatie
Aanvraag Kinderbijslag U wilt voor een of meer kinderen kinderbijslag aanvragen. Met dit formulier kunt u een aanvraag indienen. Vul het formulier daarvoor volledig in en voeg een bijlage toe als u meer
Nadere informatieShare wave 5: 50+ in Europe - Coverscreenwizard version 5.4.2
Share wave 5: 50+ in Europe - Coverscreenwizard version 5.4.2 IF SKIP_INTROPAGE = 0 CoverscreenWizardIntroPage De Cover Screen Wizard helpt u met de stappen die nodig zijn om informatie die we over een
Nadere informatieAanmelding adoptie intrafamiliaal Pagina 1 van 10
AANMELDING VOOR DE ADOPTIE VAN EEN KIND VAN DE FAMILIE UIT HET BUITENLAND Met dit formulier start je de adoptieprocedure voor een kind van je familie dat in het buitenland verblijft. In te vullen door
Nadere informatieBezorg deze aanvraag ten vroegste 4 maanden voor de uitgerekende bevallingsdatum aan ons kinderbijslagfonds. WANNEER het kraamgeld aanvragen?
Aanvraag Mevrouw, Mijnheer, Met dit formulier kunt u aanvragen als: werknemer (of ambtenaar) zelfstandige werkloze invalide gepensioneerde Bezorg deze aanvraag ten vroegste 4 maanden voor de uitgerekende
Nadere informatieAanvraagformulier Activiteitenfonds
Datum aanvraag: Registratienummer: Cliëntnummer: (Niet door u in te vullen.) Aanvraagformulier Activiteitenfonds 1. Gegevens aanvrager Naam Man Vrouw Geboortedatum Adres Postcode / woonplaats Telefoon
Nadere informatieAanvraag. Remigratie. 1 Mijn gegevens. achternaam (uw geboortenaam) voornamen (eerste voluit) straat en huisnummer. postcode en woonplaats.
Remigratie Aanvraag Met dit formulier kunt u een uitkering aanvragen op grond van de Remigratiewet. Het Nederlands Migratie Instituut helpt u kosteloos met invullen. 1 Mijn gegevens Stuur een kopie van
Nadere informatieBEZOEK SCHEMA (bezoek = elke poging die ondernomen wordt om geselecteerd persoon te bereiken ) 5. Is dit een Nieuwe toewijzing?
land: België 00 Respondent ID NIS SET NR Steekproef : INDIVIDUEEL Interviewer ID BEZOEKEN INTERVIEWERNUMMER TELEFOON NUMMER van respondent: weigert geen BEZOEK SCHEMA (bezoek = elke poging die ondernomen
Nadere informatieDienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels. Aanvraag kraamgeld
Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels Afzender DIBISS P.B 17 Sint-Agatha-Berchem-Schweitzer BE-182 Sint-Agatha-Berchem dienst GEZINSPRESTATIES rekeningnummer BE91 96 149 1276 kantoor verzendingsdatum
Nadere informatieAANVRAAG OM KINDERBIJSLAG MOD A
Gelieve uw dossiernummer (ons kenmerk), of indien u dit niet kent, uw rijksregisternummer, hier in te vullen aub:... Stuur alle documenten ingevuld en ondertekend terug naar: Acerta Kinderbijslagfonds
Nadere informatieH A N D L E I D I N G
JOUW SUPERVISOR : NAAM :... ADRES :... TELEFOONNUMMER :... BEREIKBAAR :......... H A N D L E I D I N G voor d e i n t e r v i e w e r VOORJAAR 1998 (golf 7) VOORWOORD Deze handleiding is bestemd voor de
Nadere informatieWat is het gevolg van het vervallen van de geldigheid van de bijschrijving?
I Geldigheid kinderbijschrijving Wat is het gevolg van het vervallen van de geldigheid van de bijschrijving? Om naar het buitenland te reizen hebben kinderen vanaf 26 juni 2012 een eigen paspoort of Nederlandse
Nadere informatieMOET EEN WIT ACHTERGROND HEBBEN
Beste klant, Traveldocs kan voor u de online aanvraagformulier voor China verzorgen. Om dit mogelijk te kunnen maken, dient u onderstaand vragenlijst volledig en naar waarheid in te vullen. Zodra u dit
Nadere informatieINITIATIEF BUITENSCHOOLSE OPVANG DE WIEBELBOOM
IBO DE WIEBELBOOM INITIATIEF BUITENSCHOOLSE OPVANG DE WIEBELBOOM SCHOOLSTRAAT 5 2820 BONHEIDEN tel. 015/.... gsm 04../...... mail: dewiebelboom@bonheiden.be Dexia -.-.. 1. GEGEVENS VAN HET KIND Naam:.
Nadere informatiePersoonlijk inlichtingsblad arbeiders
1 IN TE VULLEN DOOR DE SOLLICITANT (1) veld verplicht in te vullen (2) veld facultatief in te vullen. 1.1 EIGENLIJKE VERBLIJFPLAATS = ADRES WAAR U WOONT (1) Straat: Postnr.: Woonplaats: Voornaam: Nr.:
Nadere informatieShare wave 5: 50+ in Europe - Coverscreenwizard version 5.4.2
Share wave 5: 50+ in Europe - Coverscreenwizard version 5.4.2 IF SKIP_INTROPAGE = 0 CoverscreenWizardIntroPage De Cover Screen Wizard helpt u met de stappen die nodig zijn om informatie die we over een
Nadere informatieHeeft u geen burgerservicenummer? Vul dan het registratienummer SVB in.
Nabestaandenuitkering Anw Wijziging doorgeven Wijzigingen in uw persoonlijke situatie kunnen gevolgen hebben voor uw nabestaandenuitkering. Geef wijzigingen daarom binnen vier weken door met dit formulier.
Nadere informatieGegevens vorige school/instantie. Gegevens leerling
Gegevens leerling Roepnaam: Voornamen: Voorvoegsel(s): Nationaliteit: Burgerservicenr.: man / vrouw* Gegevens vorige school/instantie Peuterspeelzaal: Kinderdagverblijf: Voor- en vroegschoolse educatie
Nadere informatieXT104_SexDec. IWER: Noteer geslacht van overledene (vraag indien onzeker) 1. Man 2. Vrouw
XT104_SexDec IWER: Noteer geslacht van overledene (vraag indien onzeker) 1. Man 2. Vrouw XT001_Intro ['' + picv004_name] heeft meegedaan aan het "50+ in Europa" onderzoek vóór [zijn/haar] dood. [Zijn/Haar]
Nadere informatieAanvraag om kraamgeld voor werknemers
Aanvraag om kraamgeld voor werknemers contact telefoon dossiernummer Met dit formulier vraagt u kraamgeld aan als werknemer. Wie als werknemer werkloos, invalide of gepensioneerd is, blijft voor de Kinderbijslagwet
Nadere informatieWonen (en werken) in Nederland voor EU-burgers
Wonen (en werken) in Nederland voor EU-burgers Wilt u wonen (en werken) in Nederland? EU-burgers hebben in de meeste gevallen geen verblijfsdocument of tewerkstellingsvergunning nodig. In deze publicatie
Nadere informatieInschrijfformulier woonruimte
Inschrijfformulier woonruimte Kijk eerst bij de vestigingscriteria en doe de aanmeldingstest. Hieruit blijkt of u zich kunt aanmelden als woningzoekende in de gemeente Eemnes. Naast de vragen die nodig
Nadere informatieShare wave 4: 50+ in Europe - Coverscreenwizard version 4.8.6
Share wave 4: 50+ in Europe - Coverscreenwizard version 4.8.6 IF SKIP_INTROPagina = 0 IntroPagina De Cover Screen Wizard helpt u met de stappen die nodig zijn om informatie die we over een huishouden hebben
Nadere informatieAanvraag van een zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden bij mantel- en thuiszorg
Aanvraag van een zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden bij mantel- en thuiszorg VSB-01-180207 /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Nadere informatieGroep S - KinderBijslag V.Z.W.
Groep S - KinderBijslag V.Z.W. Kinderbijslagfonds voor werknemers Behandeld door : Fax: P.C.R.: 000-0094382-01 ONZE REFERENTIES:... (te vermelden in alle briefwisseling a.u.b.) Groep S - Fonsnylaan (4de
Nadere informatieKLEEF EEN FOTO Aanvraag tot inschrijving in de consulaire bevolkingsregisters van een meerderjarig persoon
KLEEF EEN FOTO Aanvraag tot inschrijving in de consulaire bevolkingsregisters van een meerderjarig persoon Gelieve eveneens het formulier Inschrijving als kiezer in te vullen. Rijksregisternummer (indien
Nadere informatieAANVRAAG OM KINDERBIJSLAG
ADMB KINDERBIJSLAGFONDS VZW, SINT-CLARASTRAAT 48, 8000 BRUGGE AANVRAAG OM KINDERBIJSLAG Met dit formulier kunt u kinderbijslag aanvragen als: werknemer, zelfstandige, werkloze, invalide of gepensioneerde
Nadere informatieDEEL 2: Verzekerde deel
DEEL 2: Verzekerde deel Dit deel wordt door de verzekerde of een (wettelijke) vertegenwoordiger ingevuld. 1 Wij verzoeken u voor het invullen het Reglement Persoonsgebonden Budget Verpleging en Verzorging
Nadere informatieAanvraag van een tegemoetkoming voor mantel- en thuiszorg
Aanvraag van een tegemoetkoming voor mantel- en thuiszorg ZG/VZ/ZF/151218 In te vullen door de zorgkas ontvangstdatum Waarvoor dient dit formulier? Met dit formulier kunt u als zorgbehoevende een tegemoetkoming
Nadere informatieVoorletters O de heer O mevrouw Adres Postcode en woonplaats Geboortedatum BSN Telefoonnummer E-mail Relatienummer verzekeraar
DEEL 2: Verzekerde deel Dit deel wordt door de verzekerde of een (wettelijke) vertegenwoordiger ingevuld. 1 Wij verzoeken u voor het invullen het Reglement Persoonsgebonden Budget Verpleging en Verzorging
Nadere informatieAanvraag om kinderbijslag
T 078 15 40 25 F 078 15 50 25 www.xerius.be kinderbijslag@xerius.be Model AA Dossiernummer / Met dit formulier kunt u kinderbijslag aanvragen als: werknemer (of ambtenaar) zelfstandige werkloze invalide
Nadere informatieHeeft u geen burgerservicenummer? Vul dan het registratienummer SVB in.
Kinderbijslag Wijziging doorgeven Wijzigingen in uw gezinssituatie kunnen gevolgen hebben voor uw kinderbijslag. Geef een wijziging daarom binnen vier weken door met dit formulier. Voor mensen die buiten
Nadere informatieAANVRAAG OM KINDERBIJSLAG MOD A
Gelieve uw dossiernummer (ons kenmerk), of indien u dit niet kent, uw rijksregisternummer, hier in te vullen aub:... Stuur alle documenten ingevuld en ondertekend terug naar: Acerta Kinderbijslagfonds
Nadere informatieModel E. 1. Met dit formulier kunt u kraamgeld aanvragen als: - werknemer (of ambtenaar) - zelfstandige - werkloze - invalide - gepensioneerde
Model E Infoblad 1. Met dit formulier kunt u kraamgeld aanvragen als: - werknemer (of ambtenaar) - zelfstandige - werkloze - invalide - gepensioneerde 2. Wanneer kunt u het kraamgeld aanvragen? - Het kind
Nadere informatieVolume: 0-49 zendingen per jaar Europa 0 2 kg 2-10 kg kg kg
Wanneer u op basis van uw daadwerkelijkaantal zendingen boven de 49 zendingen per jaar uitkomt, dan kunt u ons contacteren voor verbeterde tarieven. Wij passen uw prijzen dan direct aan. Volume: 0-49 zendingen
Nadere informatieWijziging doorgeven. Kinderbijslag. 1 Mijn gegevens. 2 Soort wijziging. 3 Rekeningnummer
Wijziging doorgeven Kinderbijslag Wijzigingen in uw gezinssituatie kunnen gevolgen hebben voor uw kinderbijslag. Geef een wijziging daarom binnen vier weken door met dit formulier. Voor mensen die buiten
Nadere informatieHoe gaat het in z n werk daar? Wat is er anders dan een gewone poli?
INTERVIEW d.d. 28 december 2009 Coeliakiepoli Op het interview-wenslijstje van Nynke en Zara staat Dr. Luisa Mearin. Zij is kinderarts MDL in het LUMC te Leiden en heeft als eerste met haar collega s in
Nadere informatieNederlandse. Website: I d e n t i t e i t s k a a r t. volg ons via:
Paspoort Nederlandse I d e n t i t e i t s k a a r t Website: www.bunschoten.nl volg ons via: Spoedprocedure Als u met spoed een reisdocument nodig heeft, zijn hier extra kosten aan verbonden. Aanvragen
Nadere informatieAanvraag kraamgeld. WANNEER het kraamgeld aanvragen? Pagina 2
Uw consulent: Tel.: Fax: aanvraag ontvangen op uw kenmerk ons kenmerk Met dit formulier kunt u kraamgeld aanvragen als : Aanvraag kraamgeld werknemer (of ambtenaar) zelfstandige werkloze invalide gepensioneerde
Nadere informatieAanvraag inkoop vrijwillige verzekering AOW
Vrijwillige Verzekering Aanvraag inkoop vrijwillige verzekering AOW Met dit formulier vraagt u een vrijwillige AOW-verzekering aan. Als u aan de voorwaarden voldoet, kunt u zich vrijwillig verzekeren tot
Nadere informatieInschrijfformulier. Inschrijfformulier deel 1 KIND Achternaam. Roepnaam. Voornamen. Geslacht. Geboortedatum. Geboorteplaats Land Nationaliteit BSN
Inschrijfformulier Inschrijfformulier deel 1 KIND Achternaam Roepnaam Voornamen Geslacht Geboortedatum Geboorteplaats Land Nationaliteit BSN Adres Huisnummer Plaats Telefoon vast geheim ja nee Mobiel geheim
Nadere informatie1. WIE kan het kraamgeld aanvragen? 2. WANNEER het kraamgeld aanvragen? Terug te sturen naar : Attentia PB Anderlecht
Terug te sturen naar : Attentia PB 10020 100 Anderlecht 1. WIE kan het kraamgeld aanvragen? De vader van het kind vraagt het kraamgeld aan. Als de vader het kraamgeld niet kan aanvragen, kan één van de
Nadere informatieIntakevragenlijst ouders Datum van invullen Ingevuld door
Intakevragenlijst ouders Datum van invullen Ingevuld door Uw kind komt in aanmerking voor onderzoek naar lees- en spellingsproblemen. Wij willen u vragen om ten behoeve van dit onderzoek onderstaande vragenlijst
Nadere informatieH A N D L E I D I N G
JOUW SUPERVISOR : NAAM :... ADRES :... TELEFOONNUMMER :... BEREIKBAAR :......... H A N D L E I D I N G voor d e i n t e r v i e w e r VOORJAAR 1999 (golf 8) VOORWOORD. Deze handleiding is bestemd voor
Nadere informatieGegevens van u (en uw partner)
Gegevens van u (en uw partner) 1. Uw gegevens op 1 september 2014 Voorletters en achternaam Straatnaam en huisnummer Postcode en woonplaats Telefoonnummer Geboortedatum Burgerservicenummer (BSN) 2. Gegevens
Nadere informatieSport. Fonds. Jeugd. { Cultuur. School. met aanvraagformulier. Schooljaar 2011-2012. Laat je kind iets leuks doen!
Jeugd { Cultuur Sport } School met aanvraagformulier Fonds Schooljaar 2011-2012 Laat je kind iets leuks doen! Het Jeugdfonds Ook kinderen uit gezinnen met weinig geld moeten mee kunnen doen aan (sociale)
Nadere informatieNAAM geselecteerde respondent: TELEFOONNR geselecteerde respondent: Geen telefoon... 2 Weigering... 3
Contactpogingen Interviewer-nummer NAAM geselecteerde respondent TELEFOONNR geselecteerde respondent Geen telefoon... Weigering... OVERZICHT CONTACTPOGINGEN ( Contactpoging = iedere poging om de respondent/
Nadere informatieI n s c h r i j f f o r m u l i e r B S S t. B o n i f a t i u s G e g e v e n s m. b. t. h e t k i n d :
I n s c h r i j f f o r m u l i e r B S S t. B o n i f a t i u s G e g e v e n s m. b. t. h e t k i n d : Wij vragen u goed te letten op de spelling van de naam van het kind. De naam moet precies zo geschreven
Nadere informatieONDERZOEK VERPLAATSINGSGEDRAG VLAANDEREN
Huishoudnummer : ONDERZOEK VERPLAATSINGSGEDRAG VLAANDEREN VRAGENLIJST HUISHOUDENS: In te vullen door het gezinshoofd Geachte Mevrouw, Geachte Heer, MET DIT ONDERZOEK WILLEN WE EEN BEELD KRIJGEN VAN HET
Nadere informatieAanvraag. Internationale detachering. 1 Gegevens zelfstandige/dga. 2 Gegevens onderneming
Aanvraag Internationale detachering Verklaring toepasselijke sociale verzekeringswetgeving (E)101/A1 voor zelfstandigen en directeuren grootaandeelhouder (DGA) Met dit formulier vraagt u een verklaring
Nadere informatieAanvraag van een tegemoetkoming voor mantel- en thuiszorg
Aanvraag van een tegemoetkoming voor mantel- en thuiszorg ZG/VZ/ZF/070507 In te vullen door de zorgkas ontvangstdatum Waarvoor dient dit formulier? Met dit formulier kunt u als zorgbehoevende een tegemoetkoming
Nadere informatieSport. Fonds. Jeugd. { Cultuur. School. met aanvraagformulier. Schooljaar 2013-2014. Laat je kind iets leuks doen!
Jeugd { Cultuur Sport } School met aanvraagformulier Fonds Schooljaar 2013-2014 Laat je kind iets leuks doen! Het Jeugdfonds Ook kinderen uit gezinnen met weinig geld moeten mee kunnen doen aan (sociale)
Nadere informatieAANVRAAG OM KINDERBIJSLAG
Stuur alle documenten ingevuld en ondertekend terug naar: Infino, Groenenborgerlaan 16, B-2610 Wilrijk Gelieve uw dossiernummer (ons kenmerk), of indien u dit niet kent, uw rijksregisternummer, hier in
Nadere informatieMet een bijschrijving kan na 26 juni 2012 niet meer gereisd worden.
Geldigheid kinderbijschrijving Wat is het gevolg van het vervallen van de geldigheid van de bijschrijving? Om naar het buitenland te reizen hebben kinderen vanaf 26 juni 2012 een eigen paspoort of Nederlandse
Nadere informatieBudgetplan volwassenen
Budgetplan volwassenen Behorend bij ondersteuningsplan nummer: (invullen door sociaal werker) Gegevens budgethouder Burgerservicenummer (BSN) Geboortedatum.. Ik, of mijn vertegenwoordiger/bewindvoerder
Nadere informatieAanvraag om vooruitbetaling van gewaarborgd kraamgeld
Correspondentieadres: FAMIFED Trierstraat 9 B-1000 Brussel Onthaal: B- van 9 tot 16.30 uur Telefoon: dagelijks van 8 tot 16.30 uur (dinsdag van 8 tot 12 uur) Afzender FAMIFED Trierstraat 9 B-1000 Brussel
Nadere informatieStatuut afhandeling van civiele vorderingen tot schadevergoeding seksueel misbruik
Aanvraagformulier nabestaande(n) Statuut afhandeling van civiele vorderingen tot schadevergoeding seksueel misbruik Het Schadefonds Geweldsmisdrijven geeft aan slachtoffers met ernstig psychisch of fysiek
Nadere informatieAanvraag AWBZ-zorg. 1. Uw persoonlijke gegevens. 3Uw burgerservicenummer
Waarom dit formulier? Heeft u zorg nodig? Dan kunt u een beroep doen op zorg die wordt betaald uit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) beoordeelt of
Nadere informatieInschrijfformulier (vertrouwelijk)
. Rijneiland 2 3984 MA Odijk Tel. : 030-6563030 e-mail: nicolaasschool@nicolaasschool-odijk.nl www.nicolaasschool-odijk.nl Inschrijfformulier (vertrouwelijk) Gegevens kind Achternaam :.. Straat :.. Huisnr.
Nadere informatieSHARE w2 Coverscreen version CV178_ INTERVIEW IN NURSING HOME
SHARE w2 Coverscreen version 2.7 2006-10-04 CV178_ INTERVIEW IN NURSING HOME IWER:HEEFT DIT INTERVIEW PLAATS IN EEN PRIVE HUISHOUDEN OF IN EEN RUST- OF VERZORGINGSTEHUIS (RVT)? A EEN RVT VOORZIET HAAR
Nadere informatieContactformulier ESS 2010
Contactformulier ESS 00 ID Nr. LABEL VAN RESPONDENT NAAM geselecteerde respondent Contactpogingen Interviewernummer TELEFOONNR geselecteerde respondent Geen telefoon... Weigering... OVERZICHT CONTACTPOGINGEN
Nadere informatieOpen van 8.30 tot 16.30 uur
Terug te sturen naar volgend adres : bureau FAMIFED - _- Open van 8.30 tot 16.30 uur Afzender FAMIFED B- _- Aanvraag om kinderbijslag voor grensarbeiders contact telefoon fax dossiernummer - Met dit formulier
Nadere informatieVerhuisbericht aan de gemeente [naam gemeente]
Verhuisbericht aan de gemeente [naam gemeente] Wanneer willen wij van u een Verhuisbericht ontvangen? - Iedereen die in onze gemeente komt wonen, of iedereen die binnen onze gemeente verhuist moet aan
Nadere informatieEerste bezoek op geldig adres: ga naar A1 op pagina 3 en vul de huishoudselectieprocedure Geen telefoon... 2 Weigering... 3
Contactformulier ESS 00 RESP. NR. : MULTI- HH NR.: NAAM geselecteerde respondent: TELEFOONNR. geselecteerde respondent: Eerste bezoek op geldig adres: ga naar A op pagina en vul de huishoudselectieprocedure
Nadere informatieTarieven Europa: staffel 1
Tarieven Europa: staffel 1 Wanneer u op basis van uw daadwerkelijkaantal zendingen boven de 49 zendingen per jaar uitkomt, dan kunt u ons contacteren voor verbeterde tarieven. Wij passen uw prijzen dan
Nadere informatieAanvraag verblijfsdocument duurzaam verblijf voor burgers van de Unie en hun familieleden
Aanvraag verblijfsdocument duurzaam verblijf voor burgers van de Unie en hun familieleden ABU / 06A Lees eerst deze pagina voordat u begint met invullen. Wie kan dit formulier gebruiken en waarvoor? Dit
Nadere informatieExtra geld voor mensen met een laag inkomen
Extra geld voor mensen met een laag inkomen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon, weinig inkomsten of een uitkering? Dan heeft u misschien recht op extra geld van uw gemeente. We
Nadere informatieContactformulier ESS 2016
Contactformulier ESS 0 ID Nr. LABEL VAN RESPONDENT NAAM geselecteerde respondent: Contactpogingen Interviewernummer TELEFOONNR geselecteerde respondent: Geen telefoon... Weigering... OVERZICHT CONTACTPOGINGEN
Nadere informatieDienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels
Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels Afzender DIBISS P.B 17 Sint-Agatha-Berchem-Schweitzer BE-182 Sint-Agatha-Berchem dienst GEZINSPRESTATIES rekeningnummer BE91 96 149 1276 kantoor verzendingsdatum
Nadere informatieAANMELDFORMULIER GEZINSOPVANG
AANMELDFORMULIER GEZINSOPVANG In te vullen door de administratie Bev Uitn C4 RvK Registratienummers Soort traject Jeugdformaat Antwoordnummer 10038 2280 VB Rijswijk Vult u hieronder uw gegevens in De gegevens
Nadere informatieAanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand. Hoe gaat het verder? Waarom dit formulier? Wat moet u doen? Bewijsstukken meesturen.
Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u een uitkering levensonderhoud aanvragen op grond van de Wet werk en bijstand (Wwb). Wat moet u doen? Vul het
Nadere informatieEuropees Sociaal Onderzoek. Interviewerbriefing
Europees Sociaal Onderzoek Interviewerbriefing Wat is het ESS? Groot Europees onderzoek - 1e ronde in 2002, 2e in 2004, 3e in 2006 - Deelname van 24 landen: België, Denemarken, Duitsland, Estland, Finland,
Nadere informatieH A N D L E I D I N G
JOUW SUPERVISOR : NAAM :... ADRES :... TELEFOONNUMMER :... BEREIKBAAR :......... H A N D L E I D I N G voor d e i n t e r v i e w e r VOORJAAR 1996 (golf 5) VOORWOORD Deze handleiding is bestemd voor de
Nadere informatieAanvraag voor uitkering mantelzorg
Aanvraag voor uitkering mantelzorg U kunt een aanvraag voor uitkeringen indienen door het bijgevoegde aanvraagformulier in te vullen en het ingevuld terug te sturen naar het sociaal verzekeringsfonds,
Nadere informatieAanvraag van een tegemoetkoming in de huurprijs van een woning
Aanvraag van een tegemoetkoming in de huurprijs van een woning Wonen Antwerpen Lange Kievitstraat 111-113 bus 54, 2018 ANTWERPEN AANVRAAGFORM HUUR ANT 20121207 Bezoektijd: alleen na telefonische afspraak
Nadere informatieAanvraag van een zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden bij mantel- en thuiszorg
Aanvraag van een zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden bij mantel- en thuiszorg VSB-01-180207 /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Nadere informatieMinimaregeling, aanvraagformulier.
Minimaregeling, aanvraagformulier. Met dit aanvraagformulier kunt u een aanvraag indienen voor een minimaregeling van de Gemeente Hellevoetsluis. Informatie over de bestaande minimaregelingen kunt u nalezen
Nadere informatiePAGINA BESTEMD VOOR DE INTERVIEWER. Interviewernummer : INTCODE. Module INTIMITEIT. (bij de vragenlijst volwassene lente 2002)
PAGINA BESTEMD VOOR DE INTERVIEWER Interviewernummer : INTCODE WZARCH INDID Module INTIMITEIT (bij de vragenlijst volwassene lente 2002) Personen geboren vóór 1986. Betreft persoonnummer : P09PLINE (zie
Nadere informatieAanvraag ontheffing verzekeringsplicht
Verzekeringen Aanvraag ontheffing verzekeringsplicht Met dit formulier vraagt u ontheffing aan van de verzekeringsplicht voor de AOW, Anw, kinderbijslag en Wlz. In de toelichting vindt u hierover meer
Nadere informatie