eerst samenwerken voor directe veiligheid, dan samenwerken voor risicogestuurde zorg

Transcriptie

1 eerst samenwerken voor directe veiligheid, dan samenwerken voor risicogestuurde zorg Symposium Samen in strijd voor het kind in veiligheid Saxion Enschede 23 november 2017 Sander van Arum

2

3 onveilige relaties

4 wat gaan we doen?

5 zonder directe veiligheid blijven gezinsleden schade oplopen blijft er stress en angst zodat gezinsleden niet kunnen nadenken over wat ze nodig hebben kan professional niet beoordelen wat onderliggende problemen zijn

6 dus eerst directe veiligheid

7 veilig door? huisverbod NEE vervolging NEE detentie NEE ouders gaan uit elkaar NEE! meewerkende/bekennende ouders NEE onderzoek Raad vd Kinderbescherming NEE Veilig Thuis NEE afwezigheid kindsignalen NEE! gezinsvoogd/reclassering NEE risicotaxatie NEE pleger behandeling NEE trauma behandeling NEE verslavingszorg/ggz NEE.

8 wij zijn daar niet van. huisverbod NEE vervolging NEE detentie NEE ouders gaan uit elkaar NEE! meewerkende/bekennende ouders NEE veiligheidsafspraken NEE onderzoek door de Raad NEE Veilig Thuis NEE afwezigheid kindsignalen NEE! gezinsvoogd/reclassering NEE risicotaxatie NEE pleger behandeling NEE trauma behandeling NEE verslavingszorg/ggz NEE

9 wat dan wel? huisverbod NEE vervolging NEE detentie NEE ouders gaan uit elkaar NEE! meewerkende/bekennende ouders NEE veiligheidsafspraken NEE onderzoek Raad vd Kinderbescherming NEE Veilig Thuis NEE afwezigheid kindsignalen NEE! gezinsvoogd/reclassering NEE risicotaxatie NEE pleger behandeling NEE trauma behandeling NEE verslavingszorg/ggz NEE veiligheidsplan MISSCHIEN

10 voorbeeld veiligheidsplan (thuis) als hij dronken is slaapt vader bij oom Jan als vader toch naar huis gaat want te dronken gaat Moeder niet gillen & verwijten maar belt oom Jan die hem ophaalt als oom Jan telefoon niet opneemt belt Moeder de politie politie heeft dit geregistreerd (info vanuit politievoertuig beschikbaar) politie brengen vader naar oom Jan of hij slaapt op bureau eerste dringende praktische hulp wordt in gang gezet (schulden) ouders en Veilig Thuis leggen aan de kinderen uit waarom ze zich zorgen maken en waarom het veiligheidsplan er is kinderen hebben vertrouwenspersoon gekozen (leerkracht & oma) en weten hoe ze die kunnen benaderen veiligheidsplan is okay als het twee keer gewerkt heeft toen vader dronken was

11 opzet veiligheidsplan bijdrage van alle betrokken professionals die informatie over gezinsleden hebben en expertise kunnen inzetten (VT, huisarts, school, lokale partners, GGZ, RvdK, politie) wanneer is het goed genoeg? bodemeisen wie doet wat behandeling traumatische herinneringen uitleg aan kinderen (words & pictures) vertrouwensfiguur kinderen deze stap in het proces kost tijd.. casusregisseur

12 welke bouwstenen lever jij/jouw organisatie voor directe veiligheid?

13 en hoe krijgen we het dan duurzaam veilig

14 dan systeemdiagnostiek voor aangrijpingspunten aanpak Ouderfactoren (8) Kind- Factoren (1) Ouder-Kind Factoren (3) Gezinsfactoren (5) Risico seksueel misbruik

15 dan systeemdiagnostiek voor aangrijpingspunten aanpak Ouderfactoren (8) Kind- Factoren (1) Ouder-Kind Factoren (3) Gezinsfactoren (5) Risico seksueel misbruik

16 dan systeemdiagnostiek voor aangrijpingspunten aanpak GGZ Ouderfactoren (8) Kind- Factoren (1) Ouder-Kind Factoren (3) Gezinsfactoren (5) Risico seksueel misbruik

17 hoe pak je risicofactoren systeemgericht aan in de praktijk bij dat unieke gezin multidisciplinair met elkaar de risicotaxatie opstellen welke risicofactoren hebben de grootste impact op de onveiligheid en moeten als eerste worden aangepakt (TOP 3) - belang kennis over en contact met gezin (HA, school) - belang van ouderfactoren (kennis GGZ) - belang van omgevingsfactoren (buurtteam) - belang van gewelddadige interactiepatronen (ambulante plegerbehandelaren) - trauma als geprioriteerde risicofactor op het niveau van veiligheid in de relatie.. afspraken in plan van aanpak en wanneer dit evalueren

18 hoe pak je risicofactoren systeemgericht aan in de praktijk bij dat unieke gezin multidisciplinair met elkaar de risicotaxatie opstellen welke risicofactoren hebben de grootste impact op de onveiligheid en moeten als eerste aangepakt (TOP 3) - belang kennis over en contact met gezin (HA, school,buurtteam) - belang van ouderfactoren (kennis GGZ) - belang van omgevingsfactoren (buurtteam) - belang van gewelddadige interactiepatronen (ambulante plegerbehandelaren) - trauma als geprioriteerde risicofactor op het niveau van veiligheid in de relatie.. afspraken in plan van aanpak en wanneer dit evalueren

19 welke bouwstenen lever jij/jouw organisatie voor risicogestuurde zorg?

20 herstelgerichte zorg (gevolgen geweld) herstel begint al bij stoppen geweld altijd kijken naar (verwerking van) psychotrauma bij alle gezinsleden ontwikkeling en participatie gezinsleden bevorderen werk vrienden hobbies

21 welke bouwstenen lever jij/jouw organisatie voor herstelgerichte zorg?

22 hoe? zo!

23 verschillende interventies in verschillende fasen: voorbeeld trauma

24 is die zorg eigenlijk al beschikbaar in Nederland? nee & ja (Verwey-Jonker 2015, Inspectie STJ, Onderzoeksraad vd V) veiligheid staat niet voorop/geweld gaat door tijdens hulp niet gebaseerd op gezamenlijke analyse/gezamenlijk plan niet afgestemd op elkaar/op doel geen regie/er wordt niet opgeschaald bij huiselijk geweld krijgt merendeel kinderen geen hulp niet transparant voor cliënt/gezin teveel gestuurd op kindsignalen deelproblemen worden niet aangepakt in relatie tot geweld

25

26 ontwikkelingen in Nederland

27 Veilig Thuis = samenvoeging van advies & meldpunt kindermishandeling (AMK) met steunpunt huiselijk geweld (SHG) per 1 januari 2015

28 Veilig Thuis gericht op alle geweld in huiselijke kring triageert op structurele onveiligheid organiseert directe veiligheid indiceert welk type zorg nodig is multidisciplinaire aanpak bij structurele onveiligheid buurteam bij schadelijke problematische leefsituaties

29

30

31

32

33

34

35

36

37 Veilig Thuis heeft een gefaseerde ketenaanpak nodig om naar te kunnen verwijzen

38 HOE NU VERDER discussie in de hele keten over de visie op samenwerking. voor alle professionals/organisaties die in hun werk te maken krijgen met vrouwen en mannen, kinderen en jongeren die in huiselijke kring geweld en onveiligheid doormaken: bij kindermishandeling, partnergeweld, seksueel misbruik, verwaarlozing.

39 landelijk visiedocument Eerst samenwerken voor veiligheid, dan samenwerken voor risicogestuurde zorg

40 impact van de visie in Nederland multisectoraal onderschreven: alle initiatiefnemers van MDA++ aanpak 26 Veilig Thuis (onderlegger voor triage-instrument) alle topreferente traumacentra jeugdggz vrouwenhulpverlening (landelijk & aantal regionale) landelijke politie, raad voor de kinderbescherming landelijk Openbaar Ministerie, Reclassering groeiend aantal regionale samenwerkingsverbanden (integratie visie in regiovisie Twente!)

41 kernvraag voor iedereen in de keten wat kan ik doen aan de directe en de duurzame veiligheid wat heb ik daar van Veilig Thuis bij nodig

42 Nederlandse gemeenten! ketensamenwerking kan niet zonder regie op veiligheid om veiligheid leidend principe in de samenwerking te houden om de veiligheid te monitoren: samenwerken bij incidenten bij ieder overleg eerst de veiligheid opnieuw beoordelen bewaken dat organisaties hun uitvoerende werkers ondersteunen landelijke functie- & taakomschrijving regisseur nodig voor continuïteit in de keten!

43 samenwerking zorg- & justitieketen veiligheid gezin toekomst regie door VT - 1G1P1R - VH

44 samenwerking zorg- & justitieketen gezin toekomst regie door VT - 1G1P1R - VH

45 samenwerking zorg- & justitieketen gezin toekomst regie door VT - 1G1P1R - VH

46 samenwerking zorg- & justitieketen gezin toekomst regie door VT - 1G1P1R - VH

47 samenwerking zorg- & justitieketen veiligheid gezin toekomst regie door VT - 1G1P1R - VH

48 uiteindelijk doel is doorbreken van de intergenerationele overdracht van geweld veilige gehechtheids rela ties

49 ..intergenerationele overdracht van geweld.. Generatie 1 kind adolescent volwassene Generatie 2

50 dank voor luisteren!