BELGISCHE KAMER VAN CHAMBRE DES REPRÉSENTANTS. visant une meilleure prise en charge de l orthodontie

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1 DOC /001 DOC /001 BELGISCHE KAMER VAN VOLKSVERTEGENWOORDIGERS DES REPRÉSENTANTS DE BELGIQUE BUITENGEWONE ZITTING 2014 SESSION EXTRAORDINAIRE oktober octobre 2014 VOORSTEL VAN RESOLUTIE over een betere tegemoetkoming voor de orthodontische zorg (ingediend door de heren Daniel Bacquelaine, Damien Thiéry en Benoît Piedboeuf) PROPOSITION DE RÉSOLUTION visant une meilleure prise en charge de l orthodontie (déposée par MM. Daniel Bacquelaine, Damien Thiéry et Benoît Piedboeuf) 0436

2 2 DOC /001 N-VA : Nieuw-Vlaamse Alliantie PS : Parti Socialiste MR : Mouvement Réformateur CD&V : Christen-Democratisch en Vlaams Open Vld : Open Vlaamse liberalen en democraten sp.a : socialistische partij anders Ecolo-Groen : Ecologistes Confédérés pour l organisation de luttes originales Groen cdh : centre démocrate Humaniste VB : Vlaams Belang PTB-GO! : Parti du Travail de Belgique Gauche d Ouverture FDF : Fédéralistes Démocrates Francophones PP : Parti Populaire Afkortingen bij de nummering van de publicaties: DOC /000: Parlementair document van de 54 e zittingsperiode + basisnummer en volgnummer QRVA: Schriftelijke Vragen en Antwoorden Voorlopige versie van het Integraal Verslag CRABV: Beknopt Verslag Integraal Verslag, met links het definitieve integraal verslag en rechts het vertaald beknopt verslag van de toespraken (met de bijlagen) PLEN: COM: MOT: Plenum Commissievergadering Moties tot besluit van interpellaties (beigekleurig papier) Abréviations dans la numérotation des publications: DOC /000: Document parlementaire de la 54 e législature, suivi du n de base et du n consécutif QRVA: Questions et Réponses écrites Version Provisoire du Compte Rendu intégral CRABV: Compte Rendu Analytique Compte Rendu Intégral, avec, à gauche, le compte rendu intégral et, à droite, le compte rendu analy tique traduit des interventions (avec les annexes) PLEN: Séance plénière COM: Réunion de commission MOT: Motions déposées en conclusion d interpellations (papier beige) Officiële publicaties, uitgegeven door de Kamer van volksvertegenwoordigers Bestellingen: Natieplein Brussel Tel. : 02/ Fax : 02/ De publicaties worden uitsluitend gedrukt op FSC gecertifi ceerd papier Publications officielles éditées par la Chambre des représentants Commandes: Place de la Nation Bruxelles Tél. : 02/ Fax : 02/ courriel : Les publications sont imprimées exclusivement sur du papier certifié FSC

3 DOC /001 3 TOELICHTING DÉVELOPPEMENTS DAMES EN HEREN, Dit voorstel neemt de tekst over van voorstellen DOC /001 en DOC /001. De orthodontie is een vrij recent specialisme in de tandheelkunde waarnaar steeds meer aandacht gaat in de tandverzorging. Vandaag betaalt de ziekteverzekering een orthodontische behandeling gedeeltelijk terug als het om jongeren gaat en hoegenaamd niet als het om volwassenen gaat. Gezinnen geven nochtans veel uit aan dat type behandeling niettegenstaande de tegemoetkoming van een aanvullende verzekering in bepaalde gevallen. Een aantal scenario s voor een betere vergoeding van de orthodontie wordt momenteel onderzocht. Dit voorstel van resolutie vraagt de regering de richting aan te geven die zo n vergoeding moet opgaan. MESDAMES, MESSIEURS, La présente proposition reprend le texte des propositions DOC /001 et DOC /001. L orthodontie est une discipline relativement jeune à laquelle un intérêt de plus en plus important est accordé dans les soins dentaires. Actuellement, les soins orthodontiques sont partiellement remboursés par l assurance maladie pour les plus jeunes, et pas du tout pour les adultes. Or, la prise en en charge de ce type de soins représente une dépense importante pour les familles, malgré l intervention, dans certains cas, des assurances complémentaires. Plusieurs pistes sont actuellement à l étude en vue d une meilleure prise en charge de l orthodontie. La présente proposition de résolution veut baliser les différentes orientations de cette prise en charge. Daniel BACQUELAINE (MR) Damien THIÉRY (MR) Benoît PIEDBOEUF (MR)

4 4 DOC /001 VOORSTEL VAN RESOLUTIE DE KAMER VAN VOLKSVERTEGENWOORDIGERS, A. acht een betere tegemoetkoming voor de orthodontische zorg noodzakelijk; B. is bekend met het feit dat de tegemoetkoming van de ziekteverzekering momenteel bestaat in de toekenning van een bedrag van 238 euro voor de apparatuur en in de betaling van 36 controlebezoeken, op basis van 6 controles per semester; C. geeft aan dat die tegemoetkoming alleen geldt voor kinderen jonger dan 15 jaar en dat orthodontische behandelingen van volwassenen volstrekt niet worden terugbetaald; D. weet dat een orthodontische behandeling vaak meer dan euro kost waarvan het RIZIV gemiddeld slechts 30 % voor zijn rekening neemt; E. wijst erop dat orhodontische behandelingen vaak voor een deel worden gedekt door aanvullende verzekeringen en dat ze bijgevolg niet voor iedereen toegankelijk zijn; F. is zich bewust van het feit dat gezondheidszorgstelsel momenteel geen onderscheid maakt naargelang de patiënt in mindere (esthetisch), meerdere of ernstige mate malposities vertoont of zich in een medisch precaire situatie bevindt; G. wijst op het belang de orthodontisten de zorg te laten de toestand van de patiënt te beoordelen veeleer dan te kiezen voor een controle vooraf waarbij de verzekeringsinstellingen voor alle gebitsafdrukken een score toekennen; VRAAGT DE REGERING: 1. erop toe te zien dat een orthodontische behandeling toegankelijk is voor iedereen; 2. de commissie tandartsen-ziekenfondsen ertoe aan te sporen naar aanleiding van de volgende overeenkomst tandartsen-ziekenfondsen bij voorrang aandacht te besteden aan de terugbetaling van orthodontische behandelingen zodat: a. een tegemoetkoming door de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging voor alle kinderen blijft gelden; PROPOSITION DE RÉSOLUTION LA DES REPRÉSENTANTS, A. considérant qu une meilleure prise en charge de l orthodontie est nécessaire; B. considérant que, à l heure actuelle, la prise en charge par l assurance maladie consiste en l attribution d un montant forfaitaire de 238 euros pour les appareillages et de la prise en charge de 36 contrôles à raison de 6 par semestre; C. considérant que cette prise en charge ne concerne que les enfants de moins de 15 ans et que les traitements orthodontiques ne sont aucunement remboursés chez l adulte; D. considérant que le coût d un traitement orthodontique se situe souvent au-delà de euros dont, en moyenne, seulement 30 % sont pris en charge par l INAMI; E. considérant que les traitements orthodontiques font souvent l objet d une intervention des assurances complémentaires et que, par conséquent, ils ne sont pas accessibles à tout le monde; F. considérant qu actuellement le système de soins de santé ne fait pas de distinction selon que les patients présentent des malpositions mineures (esthétiques), moyennes ou graves ou une situation médicalement précaire; G. considérant qu il est important de confier aux orthodontistes le soin d évaluer le patient plutôt que d opter pour un contrôle a priori, où ce sont les organismes assureurs qui attribuent un score à tous les moulages dentaires; DEMANDE AU GOUVERNEMENT: 1. de veiller à garantir des soins orthodontiques accessibles pour tous; 2. d inciter la commission dento-mutualiste à accorder une attention prioritaire aux remboursements des traitements orthodontiques lors du prochain accord dento-mutualiste, afin: a. qu une prise en charge par l assurance obligatoire soins de santé reste applicable pour tous les enfants;

5 DOC /001 5 b. met goed beraad een terugbetalingsbeleid wordt onderzocht dat gedifferentieerd is naargelang van de ernst van de dento-faciale afwijkingen en de beetanomalieën; c. wordt bevorderd dat de ziekteverzekering ook de orthodontische behandelingen ten laste neemt van de volwassenen die medisch of tandheelkundig moeten worden behandeld; d. de orthodontisten de zorg wordt gelaten de ernst van de dento-faciale afwijkingen en de beetanomalieën en bijgevolg de toestand van de patiënt te beoordelen. 30 juni 2014 b. qu une politique de remboursement différencié, en fonction de la sévérité des déviations dentofaciales et des malocclusions, soit étudiée avec pondération; c. d obtenir également une prise en charge par l assurance maladie pour les traitements orthodontiques des adultes qui présentent une nécessité de traitement d ordre médical ou dentaire; d. de confier aux orthodontistes le soin d apprécier la sévérité des déviations dentofaciales et des malocclusions et donc l évaluation du patient. 30 juin 2014 Daniel BACQUELAINE (MR) Damien THIÉRY (MR) Benoît PIEDBOEUF (MR) Centrale drukkerij Imprimerie centrale

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