Aanmeldingsformulier erkend PKVW-Bedrijf

Transcriptie

1 Aanmeldingsformulier erkend PKVW-Bedrijf CCV CERTIFICATIESCHEMA Politiekeurmerk Veilig Wonen, woningbeveiliging: 2008 (woningen bestaande bouw) Versie januari 2010 (+ A1 + A2) Kiwa-NCP Aanmeldingsformulier NCP erkend PKVW-Bedrijf, versie 8 juni 2011 pagina 1 van 5

2 Toelichting Dit aanmeldingsformulier bevat de vragen voor het aanmelden van een bedrijf, dat in aanmerking wenst te komen voor erkenning volgens het CCV CERTIFICATIESCHEMA Politiekeurmerk Veilig Wonen, woningbeveiliging: 2008 (woningen bestaande bouw), versie 2.0 van 1 januari 2010 (hierna te noemen als certificatieschema PKVW). De aanvrager wordt geacht in het bezit te zijn van het bovengenoemde certificatieschema PKVW, de daarin genoemde referenties en hiervan kennis te hebben genomen. Ook is er de beschikking over een kwaliteitshandboek waarin de bedrijfsprocessen voor het certificatieschema PKVW zijn beschreven. Deze processen zijn geïmplementeerd in de organisatie. Het certificatieschema PKVW is te downloaden vanaf onze site en/of en bij het Centrum voor Criminaliteitspreventie en Veiligheid, De aanvrager wordt verzocht om een volledig ingevuld aanmeldingsformulier te richten aan Kiwa-NCP. Voor nadere informatie kan contact worden opgenomen met: Kiwa-NCP Groningenweg 10 Algemeen : (0182) PV Gouda Telefax : (0182) Postbus info.ncp@kiwa.nl 2800 AG Gouda Internet : en/of Kiwa-NCP Aanmeldingsformulier NCP erkend PKVW-Bedrijf, versie 8 juni 2011 pagina 2 van 5

3 1. Algemene gegevens Naam bedrijf Handelsnaam Rechtsvorm bedrijf Naam directeur Naam contactpersoon Functie contactpersoon Bezoekadres Postcode en plaats Postadres Postcode en plaats Telefoon (algemeen) Telefoon (doorkies) Telefax Internetsite (algemeen) (contactpersoon) :.. :. Filialen: ja Aantal:.. (voor elk filiaal of nevenvestiging een apart nee Aanmeldingsformulier inzenden) Aantal personeelsleden: Totaal fte s, Aantal fte s werkzaam binnen het gebied PKVW Geschat aantal te certificeren projecten PKVW per jaar: Bedrijfsactiviteiten: (de activiteiten zo volledig mogelijk omschrijven, met name inzake PKVW beveiligingswerkzaamheden zie in dit verband ook de inschrijving van de Kamer van Koophandel).... Kiwa-NCP Aanmeldingsformulier NCP erkend PKVW-Bedrijf, versie 8 juni 2011 pagina 3 van 5

4 2. Criteria aankruisen wat van toepassing is Aantal medewerkers in het bezit van het diploma preventie adviseur PKVW. (Kopie van diploma s s.v.p. meezenden). Aantal medewerkers in het bezit van het diploma monteur PKVW. (Kopie van diploma s s.v.p. meezenden). De organisatie beschikt over een kwaliteitsborgingsysteem zoals vermeld in paragraaf van het certificatieschema PKVW (handboek kwaliteitsborgingsysteem of ander bewijsmateriaal zoals genoemd in paragraaf bijvoegen bij de aanvraag) ja nee De organisatie is ingeschreven in het Handelsregister van de Kamer van Koophandel en Fabrieken in het gebied waarin het is gevestigd (kopie bijvoegen van uittreksel niet ouder dan 3 maanden) ja nee Tijdens de initiële audit dienen er 1:1 inspecties uitgevoerd te worden op de eerste 10 opgeleverde woningen. Indien er een gediplomeerd monteur in vast dienstverband is dienen de eerste drie opgeleverde woningen geïnspecteerd te worden. Dit geldt alleen bij de initiële audit. Kiwa-NCP Aanmeldingsformulier NCP erkend PKVW-Bedrijf, versie 8 juni 2011 pagina 4 van 5

5 3. Verklaring Ondergetekende verklaart dat hij/zij er mee akkoord gaat dat de gegevens van dit formulier en eventuele andere informatie die bij de beoordeling van het bedrijf dan wel door het bedrijf geleverde diensten bekend worden, kunnen worden opgenomen in een geautomatiseerd gegevensbestand van Kiwa-NCP en/of instellingen die in opdracht van Kiwa-NCP beoordelingen verrichten; hij/zij gedurende de looptijd van de erkenning de medewerking zal verlenen die nodig is voor de beoordeling of aan de criteria voor erkenning wordt voldaan; hij/zij het certificatieschema PKVW en de daarbij behorende bijlagen kent en zal naleven; hij/zij zich tegenover derden tot het moment waarop hij de gewenste erkenning heeft gekregen op geen enkele wijze in verband zal brengen met Kiwa-NCP of met erkenning door Kiwa-NCP; hij/zij de gefactureerde kosten die met deze aanvraag zijn gemoeid zal voldoen; hij/zij het aanmeldformulier volledig en naar waarheid heeft ingevuld, en er mee bekend is dat het opzettelijk verstrekken van onjuiste gegevens kan leiden tot beëindiging van de toelatingsprocedure of de certificeringsovereenkomst. Alle schade die als gevolg hiervan wordt geleden zal op degene die opzettelijk de onjuiste gegevens heeft verstrekt worden verhaald. (Namens) de directie, Naam:... Functie:... Plaats en datum:... Handtekening: 4. Bijlagen Kopie bijvoegen van: - Uittreksel Handelsregister Kamer van Koophandel en Fabrieken, niet ouder dan 3 maanden - Kopie diploma( s) preventie adviseur PKVW - Kopie diploma( s) monteur PKVW, indien van toepassing - Kopie handboek danwel bewijsmateriaal waaruit blijkt dat de bedrijfsvoering en de werkprocessen geschikt zijn voor de uitvoering van de werkzaamheden Kiwa-NCP Aanmeldingsformulier NCP erkend PKVW-Bedrijf, versie 8 juni 2011 pagina 5 van 5