Nieuws Netwerk IZB Infectieziektebestrijding juni 2007

Transcriptie

1 pagina 1 van 5 Beste lezer, In deze nieuwsbrief wordt u geïnformeerd over een aantal recente ontwikkelingen als resultaat van de versterking van de infrastructuur van de infectieziektebestrijding. Zo is er nieuws over de versterking van de infrastructuur OGZ-diagnostiek. De evaluatie onder de gebruikers van het soa-epd heeft inzichten opgeleverd over de tevredenheid over het systeem en de gewenste verbeteringen, waarover meer in deze nieuwsbrief. Verder komt aan de orde dat per 1 juli 2007 de subsidieregeling voor de diagnostiek in het kader van de aanvullende curatieve soa-bestrijding verandert. Daarbij worden de GGD en zelf verantwoordelijk voor de financiële afhandeling van aangevraagde onderzoeken. In het interview gaat Eliane Thewessen, lid Raad van Bestuur Groene Hart Ziekenhuis, in op de vraag hoe zij de rol ziet van een algemeen ziekenhuis in de publieke gezondheidszorg. De redactie. VERSTERKING INFRASTRUCTUUR OGZ-DIAGNOSTIEK WIJZIGING SUBSIDIEREGELING AANVULLENDE CURATIEVE SOA-BESTRIJDING EVALUATIE SOA-EPD INTERESSANT OM TE WETEN INTERVIEW: ELIANE THEWESSEN, LID RVB GROENE HART ZIEKENHUIS VERSTERKING INFRASTRUCTUUR OGZ-DIAGNOSTIEK Om de medisch-microbiologische diagnostiek in de algemene infectieziektebestrijding te verbeteren en intensiveren heeft het Centrum Infectieziektebestrijding van het RIVM een beleids- en uitvoeringsovereenkomst afgesloten met de zeven regionale samenwerkingsverbanden in de infectieziektebestrijding (IZB). Hiermee wordt beoogd de uniformiteit en kwaliteit van het medisch-microbiologisch onderzoek te verbeteren en te komen tot een eenduidig diagnostiekbeleid in de IZB. De versterking van de infrastructuur krijgt vorm door een verbeterde organisatie van het professioneel overleg onder artsen IZB en medisch microbiologen en door een nieuwe bekostigingssystematiek. Voor de organisatorische en financiële kaders wordt aangesloten bij de regionale structuur van samenwerking en ondersteuning in de IZB zoals die in 2006 tussen de GGD en en het RIVM/CIb gestalte heeft gekregen. Daarnaast is in de overeenkomst opgenomen op welke wijze de OGZ-diagnostiek wordt ondersteund, hoe de kwaliteit verbeterd kan worden en dat er gewerkt dient te worden op basis van heldere criteria. Hiertoe wordt voor de jaren een experimenteel traject van samenwerking, overleg en financiering overeengekomen. In de overeenkomst wordt een kader geschetst waarbinnen de OGZ-diagnostiek moet plaatsvinden. Meer informatie is te vinden via

2 pagina 2 van 5 WIJZIGING SUBSIDIEREGELING AANVULLENDE CURATIEVE SOA-BESTRIJDING VWS heeft in 2006 een subsidieregeling voor laagdrempelige curatieve soa-bestrijding ingevoerd om de aanvullende soa-zorg voor iedereen toegankelijk te maken. Dit in aanvulling op de reguliere curatieve gezondheidszorg door de huisarts en de specialist. In de acht regio s regelt een coördinerende GGD de organisatie van een optimaal aanbod van soa-bestrijding. Per 1 juli 2007 gaat de subsidie voor diagnostiek rechtstreeks naar de GGD en. Zij kunnen met de subsidie de aangevraagde onderzoeken zelf vergoeden en controleren. Dit gebeurt nu nog door het RIVM/CIb. De subsidie aan GGD en wordt daarom verhoogd met een vast normbedrag voor diagnostiek per consult. Dit normbedrag wordt zonodig aangepast bij veranderingen in CTG-tarieven en bij nieuw (kwaliteits)beleid. De subsidie voor de diagnostiekkosten wordt opgenomen in de subsidieaanvraag voor personele kosten. Deze subsidie wordt verleend aan de acht coördinerende GGD en, die verantwoordelijk zijn voor de verdeling van de subsidie over de regio. Het CIb verleent voor de extra administratieve last een compensatie van per jaar. Elke GGD is zelf verantwoordelijk voor zijn financiële verplichtingen ten opzichte van de laboratoria. Het CIb vervult voor de verantwoording van de subsidie een controlerende rol. Meer informatie is te vinden via EVALUATIE SOA-EPD De aanvullende curatieve soa-bestrijding is een aanvulling op de reguliere zorg door huisartsen. In 2006 is de regeling voor de aanvullende curatieve soa-bestrijding als onderdeel van de Subsidieregeling Publieke Gezondheid in werking getreden. Het soa-epd is een elektronisch cliëntendossier, ontwikkeld als ondersteuning van de activiteiten in het kader van de aanvullende curatieve soa-bestrijding. Het systeem is gekoppeld aan het RIVM-SOAP surveillancesysteem. Na een korte ontwikkelperiode is in januari 2006, bij aanvang van de regeling, gestart met het gebruik van het soa-epd door de medewerkers van een groot aantal poliklinieken voor de aanvulende curatieve soa-bestrijding. Het systeem is in de eerste helft van 2006 verder ontwikkeld op basis van de gebruikerswensen. De hiervoor ingerichte gebruikersgroep heeft dit begeleid. Namens de gebruikersgroep soa-epd is het systeem begin 2007 geëvalueerd, met als doel meer inzicht te krijgen in de gewenste verbeteringen en ontwikkelingen van het systeem. Uit de evaluatie is naar voren gekomen dat een grote groep tevreden is over het soa-epd. Het systeem voldoet aan de behoefte van de gebruikers om de gegevens van de activiteiten in het kader van de aanvullende curatieve soa-bestrijding te registeren en te verwerken. Het systeem wordt gezien als een verbetering van het papieren patiëntendossier, alhoewel men niet per definitie vindt dat de administratieve last afgenomen is en er meer tijd is voor cliënten. Over het algemeen is men tevreden over de vormgeving van het soa-epd. Men is minder tevreden over de overzichtelijkheid en het gebruikersgemak. Verbeterpunten voor het systeem liggen dan ook met name op het vlak van het gebruikersvriendelijkheid, de overzichtelijkheid, het logisch indelen van alle items, het hebben van de belangrijkste informatie in één overzicht en terugvinden van informatie. In de voorliggende periode zal bekeken worden op welke wijze deze verbeteringen tot stand kunnen worden gebracht. De gebruikersgroep soa-epd heeft benadrukt dat de door te voeren verbeteringen in het systeem moeten gebeuren zonder verregaande aanpassingen. Er dient enkel te worden gekeken hoe het systeem beter kan gaan aansluiten op de wensen en behoeften van gebruikers. Ontwikkelingen op het gebied van de koppeling met de HBVapplicatie en de wensen naar aanleiding van activiteiten in het kader van de aanvullende seksualiteitshulpverlening (ASH) worden hierin betrokken. Meer informatie is te vinden via

3 pagina 3 van 5 INTERESSANT OM TE WETEN Antimicrobiële resistentie binnen infectieziektebestrijding 50 jaar Rijksvaccinatieprogramma Advies Gezondheidsraad over RVP Antimicrobiële resistentie binnen infectieziektebestrijding In 2006 heeft het ministerie van VWS advies gevraagd aan ZonMw over onderzoeksprogrammering op een aantal thema s uit het WHO-rapport Priority medicines for Europe and the world. Antimicrobiële resistentie is een van deze thema s. Voor dit thema is binnen het programma Infectieziektebestrijding een programmeringsstudie uitgevoerd. Het conceptrapport hiervan is op 5 maart jl tijdens een expertmeeting besproken, Vertegenwoordigd waren de uitvoerders van de studie, leden van de Programmacommissie Infectieziektebestrijding, inhoudelijke experts op dit onderwerp, TI Pharma en vertegenwoordigers van de ministeries van VWS en LNV. Hun input is in het rapport verwerkt. Verder is consensus bereikt over de onderzoeksthema s met onderliggende onderzoeksvragen en belangrijkste criteria en aandachtspunten voor een verdere uitwerking binnen een (deel-)programma. Een voorstel voor dit deelprogramma is onlangs door het bestuur van ZonMw aan VWS aangeboden. Voor dit deelprogramma heeft afstemming en samenwerking plaatsgevonden binnen ZonMw tussen het programmakader Wetenschap & Innovatie en Preventie. 50 jaar Rijksvaccinatieprogramma 2007 is voor het Rijksvaccinatieprogramma een jubileumjaar. Al 50 jaar gaat dit landelijk preventieprogramma kindersterfte in Nederland tegen. Maar ook ernstige ziekte met soms blijvende schade is enorm verminderd. Een keten van betrokken professionals van artsen tot chauffeurs die de vaccins rondrijden - draagt al vijftig jaar bij aan een gezond Nederland. Maar natuurlijk ook alle ouders en verzorgers die hun kind lieten vaccineren, waardoor ons land zo n hoge vaccinatiegraad heeft. Zo n mijlpaal verdient aandacht. En dat gebeurt met verschillende activiteiten. Blijf hiervan op de hoogte door af en toe te kijken op de site van het Rijksvaccinatieprogramma. Advies Gezondheidsraad over RVP Als het aan de Gezondheidsraad ligt krijgen ook pubers en volwassenen op termijn vaccinaties binnen het Rijksvaccinatieprogramma. Dat staat in het rapport van de Gezondheidsraad over de toekomst van het Rijksvaccinatieprogramma. De Gezondheidsraad heeft een aantal criteria opgesteld waar kandidaat-vaccins aan moeten voldoen, voordat sprake is van opname in het Rijksvaccinatieprogramma. Zo kan goed bepaald worden welke vaccinaties echt noodzakelijk zijn. Een belangrijke conclusie daarbij is dat de criteria geen gevolgen hebben voor het huidige Rijksvaccinatieprogramma. Maar er staat ook een flink aantal nieuwe kandidaat-vaccins voor de deur. Zowel voor kinderen als voor volwassenen. Bijvoorbeeld tegen waterpokken en gordelroos, meningokokken B, influenza bij 50-plussers, luchtweginfecties door RSV, infecties door cytomegalovirus (CMV), pneumokokken bij ouderen, hiv-infecties en aids, en gonorroe. Niet voor al deze ziekten of infecties zijn al vaccins voorhanden. Maar tegen waterpokken, hepatitis B, humaan papillomavirus (HPV; tegen baarmoederhalskanker) en het rotavirus dat ernstige diarree bij jonge kinderen veroorzaakt wel. De Gezondheidsraad vindt dat er aanvullend onderzoek moet komen om te kunnen beoordelen of opname van deze vaccins in het Rijksvaccinatieprogramma zinvol is. Meer informatie Rapport Gezondheidsraad Antwoorden op veelgestelde vragen rotavirus HPV

4 pagina 4 van 5 ELIANE THEWESSEN, LID RAAD VAN BESTUUR GROENE HART ZIEKENHUIS Hoe ziet zij de rol van een algemeen ziekenhuis in de publieke gezondheidszorg. Het klinkt misschien verrassend voor iemand die zich twintig jaar vanuit een ziekenhuis met infectieziektebestrijding heeft bezig gehouden en sinds ruim anderhalf jaar ziekenhuisbestuurder is, maar het ziekenhuis als instituut heeft wat mij betreft een bijrol in de publieke gezondheidszorg. Thuis, en dat kan ook een verzorgings- of verpleeghuis zijn, is uiteindelijk toch de vaste woonplek van mensen. Als iemand als patiënt in een ziekenhuis moet zijn, dan graag zo kort mogelijk. Vanuit infectiepreventie-oogpunt al helemaal. Dit neemt echter niet weg dat ik overtuigd ben van de cruciale rol van de aan een ziekenhuis verbonden arts-microbioloog bij de openbare infectieziektebestrijding. Vanuit mijn eigen ervaring weet ik dat daar vaak de lijntjes bij elkaar komen, de herkenning ligt van het begin van een epidemie. Hierbij wil ik overigens de rol van de huisarts en de arts-infectieziekten bij de GGD zeker niet wegwimpelen. Meer bestuurlijk gezien heeft de leiding van een ziekenhuis een coördinerende rol bij grote (infectieziekten)rampen, met name in de samenwerking met andere ziekenhuizen. Zo hebben wij vorig jaar met de drie Leidse ziekenhuizen afspraken gemaakt over opvang van patiënten tijdens een grieppandemie. Die afspraken lijken simpel, maar soms moet je daarbij over (concurrentie)muren stappen en ego s (doen) verkleinen! Het is wel een goede oefening in samenwerken, want uiteindelijk heb je in die tijden hetzelfde doel. > Eliane Thewessen beraadt zich over de nieuwe infectieziektevraag en wie daarover in de volgende nieuwsbrief aan het woord zal zijn over zijn of haar reactie daarop. SAMENSTELLING PROJECTGROEP EN STUURGROEPEN Projectgroep IZB Stuurgroep Regionalisering TBC-bestrijding Stuurgroep aanvullende curatieve SOA-bestrijding Gebruikersgroep soa-epd DATA BIJEENKOMSTEN Projectgroep IZB Stuurgroep regionalisering TBC-bestrijding Gebruikersgroep SOA-epd Coördinatiestructuur ASH Werkgroep planning TBC-bestrijding Stuurgroep aanvullende curatieve SOA-bestrijding 13 juni juni juni juli juli september 2007 KALENDER 15 juni juni juli - 1 augustus september september oktober oktober oktober oktober oktober oktober november december 2007 SWAB-Symposium Symposium Advances in Disease Surveillance 17th meeting of the International Society for Sexually Transmitted Diseases Research (ISSTDR/IUSTI) 14th International Workshop on Campylobacter, Helicobacter and Related Organisms Publieksdag Schorer 40! Wereld hepatitis dag Landelijke studiedag HBV-campagne, GGD Nederland 15th European conference on public health EUPHA-congres Conference on Sexually Transmitted Infections 2007 European Scientific Conference on Applied Infectious Disease Epidemiology (ESCAIDE) te Stockholm 11e nationaal congres Soa*Hiv*Aids Wereld aids dag

5 pagina 5 van 5 COLOFON De nieuwsbrief is een initiatief van de projectgroep Infectieziektebestrijding en verschijnt maandelijks. De nieuwsbrief is bestemd voor betrokkenen bij de totstandkoming van samenwerkingsverbanden in de infectieziektebestrijding en overige betrokkenen in het veld van de infectieziektebestrijding. De Nieuwsbrief is een uitgave van GGD Nederland en komt tot stand in nauwe samenwerking met het Centrum Infectieziektebestrijding van het RIVM. Contactgegevens: GGD Nederland, Postbus 85300, 3508 AH Utrecht, RedactieNieuwsnetwerkIZB@ggd.nl. Aanvullende informatie en eerdere uitgaven van de nieuwsbrief zijn terug te vinden via Redactie: Jelle Doosje (GGD Nederland), Joost Timmermans (GGD Nederland), Clementine Wijkmans (GGD Hart voor Brabant) Interview: Anya Terpstra (Acompania) Eindredactie: Corrie Baris (GGD Nederland) Vormgeving: AC+M, Maarssen De redactie houdt zich het recht voor ingezonden stukken in te korten. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand of openbaar gemaakt worden in enige wijze, hetzij elektronisch, mechanisch in fotokopie of anderszins zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever.