Cardioversie Radboud universitair medisch centrum

Transcriptie

1 Cardioversie

2

3 De cardioloog heeft door een ECG (hartfilm) vastgesteld dat uw hartritme onregelmatig is of u heeft uw klachten zelf gemeld. In overleg heeft u besloten tot een cardioversie behandeling. Deze behandeling vindt plaats op de afdeling cardiologie van het Radboudumc. In deze folder leest u wat de behandeling inhoudt en worden veelgestelde vragen over een cardioversie beantwoord. Heeft u na het lezen nog vragen, stel ze dan gerust aan de verpleegkundige of de arts. Wat is cardioversie? Cardioversie betekent het omkeren van een onregelmatig hartritme naar een regelmatig hartritme. Dit gebeurt door een stroomstoot. Het onregelmatige hartritme wordt ook wel boezemfibrilleren (atriumfibrilleren) of boezemflutter (atriumflutter) genoemd. Als de cardioversie slaagt, dan zal de hartslag regelmatig zijn. Oorzaken van onregelmatig hartritme Uw cardioloog kan u meestal vertellen wat bij u de oorzaak is van het onregelmatige hartritme. Veelvoorkomende oorzaken zijn: langdurige hoge bloeddruk, hartklepgebreken, chronisch hartfalen of een schildklierziekte. Ook in de eerste weken na een hartoperatie kan een onregelmatig hartritme voorkomen. Daarnaast kunnen leefgewoonten zoals roken en het overmatig gebruik van koffie en/of alcohol een onregelmatig hartritme bevorderen. Risico s bij onregelmatig hartritme De sinusknoop zorgt voor het regelmatig afgeven van een prikkel om het hart te laten samentrekken. Bij een onregelmatig hartritme trekken de boezems niet actief samen. Het bloed stroomt daardoor trager naar de hartkamers. Hierdoor kunt u hartkloppingen voelen, kortademig worden en kan uw conditie verminderen. De trage bloedstroom kan trombose veroorzaken. Dit zijn kleine bloedstolsels die ongewenst zijn. Deze kunnen van de boezemwand loslaten en problemen veroorzaken in andere organen. In de hersenen kan dit zich bijvoorbeeld uiten als een beroerte. Om dit risico te beperken schrijft de cardioloog antistollingsmedicijnen voor. Sintrommitis, marcoumar of NOAC om het bloed minder snel te laten stollen. Bij een bloeduitslag van >2,0 zal na ongeveer 4 weken een cardioversie gepland worden. 1

4 Controle van de antistolling vindt plaats door de trombosedienst bij u in uw omgeving. In overleg met hen is eventueel zelfcontrole mogelijk. Voorbereiding Na plaatsing op de wachtlijst ontvangt u telefonisch een bericht over de datum van de cardioversie. Wanneer u thuis merkt (spontaan of omdat u de pols telt) dat u een regelmatig hartritme heeft gekregen, neem dan contact op met het planbureau cardiologie, telefoon: Als u s ochtends wordt geholpen, moet vanaf 0.00 uur nuchter zijn. Dat betekent dat u vanaf dat tijdstip niets meer mag eten en drinken en niet mag roken. De ochtendmedicijnen kunt u met water innemen. Als u s middags wordt geholpen, kunt u s ochtends nog een licht ontbijt gebruiken. Daarna mag u niets meer eten en drinken en niet roken. Wilt u de kaart van de trombosedienst en de medicijnen die u op de behandeldag gebruikt meenemen? Heeft u een pacemaker of ICD (inwendige defibrillator)? Dan meldt de cardioloog dit aan de technicus. Voor en na de behandeling kan hier dan rekening mee worden gehouden. Heeft u diabetes (suikerziekte) met gebruik van insuline? Overleg dan vooraf met uw behandelend arts. De behandeling U wordt opgenomen op de afdeling Holding HCK, route 769 (dit is de dagopname afdeling van Cardiologie). U kunt bij de hoofdingang van het Radboudumc naar binnen gaan en aan de portier of gastvrouw de weg vragen. Na kennismaking met de verpleegkundige wordt een ECG gemaakt en een infuusnaald ingebracht. Doe voor de behandeling uw contactlenzen uit en uw ringen af. Tijdens de behandeling wordt uw bloeddruk, hartritme en zuurstofgehalte bewaakt met een monitor. De anesthesist laat u zuurstof inademen door een masker over mond en neus. Het verdovingsmiddel krijgt u via het infuus. Zodra u in slaap bent, vindt de cardioversie plaats middels een stroomstoot. Slaagt de cardioversie, dan zal het hart met een regelmatig ritme kloppen. 2

5 Tijdens de behandeling bent u tien minuten onder narcose. Zodra u wakker bent vertelt de cardioloog u het resultaat van de behandeling. Risico s en complicaties Er is een laag anesthesierisico. Door de voorbehandeling met antistolling medicatie is de kans op een beroerte klein. Naar huis Op de afdeling Cardiologie vindt controle plaats van de bloeddruk en het hartritme. Als u goed wakker bent, mag u weer eten en drinken en kunt u rondlopen op de afdeling. Als u zich voelt mag u na ongeveer anderhalf uur naar huis. Vanwege de anesthesie kunt u de eerste 24 uur na de cardioversie behandeling niet zelf autorijden. De medicijnen veranderen meestal niet meteen na de cardioversie. Blijft het hartritme langere tijd regelmatig dan kan de cardioloog besluiten medicijnen te minderen of te stoppen. Verdere behandeling Slaagt de cardioversie niet, dan kan de behandeling eventueel worden herhaald. De medicijnen worden dan meestal aangepast. In uitzonderlijke situaties zijn speciale behandelingen mogelijk zoals bijvoorbeeld het plaatsen van een speciale pacemaker die de ritmestoornis kan beëindigen of uitschakeling van het gebied dat de ritmestoornis veroorzaakt met een speciale katheter (radio frequentie ablatie). Heeft (herhaalde) cardioversie geen resultaat dan zal de cardioloog voorstellen het onregelmatige ritme te accepteren. U krijgt dan medicijnen om de te hoge snelheid van het ritme af te remmen. De antistolling medicijnen blijft u levenslang gebruiken. 3

6 Ruimte voor uw notities

7

8 Adres Afdeling Cardiologie Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10, route 769, zone D GA Nijmegen Contact Radboud universitair medisch centrum