Toxicologie behandelinformatie
|
|
- Raphaël van de Berg
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Metformine Deze monografie behandelt specifiek de intoxicatie met metformine vanwege de mogelijk gepaard gaande lactaatacidose. Intoxicaties met andere orale antidiabetica zijn gezamenlijk beschreven in de monografie: orale antidiabetica. Algemeen Metformine is een oraal bloedglucoseverlagend middel, behorend tot de biguaniden. Metformine verbetert de insulinegevoeligheid in de lever (onderdrukking van de gluconeogenese) en in de skeletspier (toename van de glucose-absorptie). Daarnaast stimuleert metformine de intracellulaire glycogeensynthese. Metformine is geïndiceerd bij Diabetes mellitus (type 2), vooral bij overgewicht (QI>27). Het wordt gedoseerd als monotherapie of in combinatie met andere bloedglucoseverlagende middelen of insuline. Metformine verhoogt de insulineconcentratie niet. Het gebruik van metformine is gecontraïndiceerd bij een kreatinine klaring van <30 ml/min. Er is een mogelijke interactie tussen metformine en het gebruik van jodiumhoudende röntgen contrastmiddelen. De fabrikant adviseert metformine 48 uur vóór onderzoek waarbij röntgen contrast wordt gebruikt te staken en 48 uur na het onderzoek weer te starten. Preparaten Metformine (hydrochloride) (Glucophage ) tablet 500mg, 850 mg, tablet filmomhuld 1000mg. Gereguleerde afgifte (NIET in Nederland): Glucophage XR Extended release, 500, 750 en1000mg) verkrijgbaar. Generiek: tablet 500mg, 850mg, 1000mg, verschillende fabrikanten Combinatiepreparaten: o.a. metformine/glibenclamide (Glucovanc ), metformine/rosiglitazon (Avandamet ), metformine/pioglitazon. Therapeutische dosis Diabetes Mellitus (type 2): Aanvankelijk mg 2-3x per dag. Max. 1000mg 3 x per dag. Toxische dosis Er is geen eenduidige relatie tussen de metforminespiegel, toxiciteit en mortaliteit (1, 2). Hoge metforminespiegels in aanwezigheid van co-morbiditeit, zoals ernstige nierfunctiestoornis, levercirrose, CVA of sepsis hebben wel een negatief prognostische waarde. Vooral indien gepaard met een lactaatacidose (mortaliteit tot 50%). Antidotum Er is geen specifiek antidotum tegen metformine. Kinetiek Absorptie Metformine wordt na orale toediening onvolledig geabsorbeerd. De biologische beschikbaarheid is 50-60%. De opname is traag (6 uur). Voedsel en hogere doses kunnen de absorptie verlagen en vertragen. Voor preparaten met gereguleerde afgifte en metformine drank (niet in Nederland verkrijgbaar) gelden andere waarden. Tmax De maximale concentratie wordt bij een gewoon preparaat in ca 1-3 uur bereikt, en bij een preparaat met gereguleerde afgifte na 4-8 (gemiddeld 7) uur. Voedsel verlengt de Tmax. Monografie Metformine versie 1 30 september 2007 Pagina 1 van 5
2 Vd Eiwitbinding Eliminatie Halfwaardetijd Metformine gedraagt zich volgens multicompartiment kinetiek. Afhankelijk van de studie opzet variëren de gevonden verdelings volumina van ca. 60 tot 1950 L Verwaarloosbaar. Metformine lijkt zich te binden aan de erytrocyten. De halfwaarde tijd van metformine in volbloed is namelijk veel hoger dan die in serum/plasma. Metformine wordt via tubulaire secretie bijna volledig onveranderd met de urine uitgescheiden. Deze renale klaring is ca ml/min (ca. 3,5 keer de kreatinineklaring van een gezonde volwassene). De plasma eliminatiehalfwaardetijd bedraagt ca. 1,5-6,2 uur. De terminale plasma halfwaardetijd bedraagt ca. 24 uur als gevolg van redistrbutie. Bij nierfunctiestoornissen is de halfwaardetijd aanzienlijk verlengd. Bij normale nierfunctie is 90% binnen 24 uur uit het plasma geklaard. Klinisch beeld Acute intoxicatie De meeste acute metformine (mono-) intoxicaties verlopen mild tenzij er sprake is van ernstige nierfunctiestoringen. Klinische symptomen treden pas na enkele uren op. De meeste patiënten klagen over buikpijn en misselijkheid. Andere gemelde symptomen zijn o.a.: braken, trillen, buikkrampen, diarree, bewustzijnsdaling, agitatie, hypotensie, bradycardie, tachycardie, tachypneu, hyperpneu en visusstoornissen. Indien een metformine-intoxicatie gepaard gaat met een (type B) lactaatacidose (voor kenmerken zie overige diagnostiek) is de prognose een stuk slechter. Metformine leidt onder normale condities niet tot hypoglycemie. Indien echter ook andere antidiabetica of insuline zijn toegediend, er sprake is van ernstige leverfunctiestoornissen of excessieve inname van alcohol kan hypoglycemie wel optreden. Chronische intoxicatie Bij normaal therapeutisch gebruik treedt in zeldzame gevallen een levensbedreigende lactaatacidose op. Het risico hierop is zonder co-morbiditeit niet verhoogd (1, 2). Bij met name nierfunctiestoornissen is het risico op lactaatacidose groter. Eerste symptomen van metformine-intoxicatie tijdens therapeutisch gebruik zijn misselijkheid en diarree (zie ook lactaatacidose). Differentiaaldiagnose De ernst van de metformine-intoxicatie hangt af van de serumlactaatconcentratie en de ph. Andere oorzaken van, of risicofactoren op, lactaatacidose zijn o.a. : sepsis, hartfalen, ernstige nierfunctiestoornissen, chronisch longlijden en hoge leeftijd. Vanwege de buikklachten en verhoogd lactaat wordt een metformine intoxicatie vaak gemist en in eerste instantie geduid als darmischemie. Co-morbiditeit Congestief hartfalen, nierfunctiestoornissen, leverfunctiestoornissen, alcoholmisbruik. Monografie Metformine versie 1 30 september 2007 Pagina 2 van 5
3 Alcohol verlaagt significant het metabolisme van lactaat en van de biguaniden. Andere bloedglucoseverlagende middelen (oa. sulfonylureumderivaten of insuline) kunnen samen resulteren in (ernstige) hypoglykemie. Bloedspiegelbepaling Het bepalen van de metformine-serumconcentratie is bij acute intoxicaties alleen zinvol om de diagnose te bevestigen. Het klinische beeld en de serumlactaatspiegel dienen als leidraad voor het bepalen van de ernst van de intoxicatie en het te volgen beleid. Bij verdenking op chronische intoxicatie door bv Münchhausen (by proxi) of verslechterde nierfunctie kunnen metformine bepalingen ook zinvol zijn. Benodigd voor het bepalen van de metformine concentratie: medium : 0,5 ml serum methode : HPLC bepalingsduur : ca. 120 min. therapeutische waarden : mg/l toxische waarden : geen absolute relatie tussen concentratie en toxiciteit bekend. Toxische waarden van mg/l zijn gerapporteerd Overige diagnostiek Serumlactaatconcentratie, kreatinine, ph, elektrolyten (natrium, kalium, chloride, bicarbonaat), bloedglucose. Bepaal bij een aniongap het lactaat om de lactaatacidose te bevestigen. Lactaatacidose Per definitie bij: serumlactaat > 5mmol/l en ph art < 7,35. Een lactaat (melkzuur)-acidose ontstaat door verhoogde productie of gestoorde klaring van lactaat. Bij type B lactaatacidose vindt lactaatvorming en verandering van het metabolisme plaats in aerobe omstandigheden. Dit in tegenstelling tot type A, waar lactaat wordt gevormd ten gevolge van hypoxie in de weefsels. De lactaatacidose bij acute metformine-intoxicatie (type B) kan na 4-9 uur optreden. Het gebruik van alcohol kan de lactaatacidose versterken. Biguanides leiden tot lactaatverhoging via remming van glucoseproductie, via remming van de mitochondriale functie en via lactaat productie in darm en perifere weefsels. Daardoor heeft het een negatief inotroop effect wat uiteindelijk kan leiden tot een cardiovasculaire collaps. (Hierbij kan lactaatacidose type A ontstaan). Lactaat wordt met de urine uitgescheiden en deels in de lever gemetaboliseerd. Tevens verlagen biguanides de uitscheiding van lactaat via invloed op nier en lever. Klinische symptomen passend bij lactaatacidose zijn: agitatie, verwarring, afwezigheid van cornea reflexen, gefixeerde gedilateerde pupillen, lethargie, hypothermie, insulten en coma. Snelle, diepe ademhaling, pulmonale hypertensie, tachycardie, hypotensie en myocardischemie zijn ook gemeld. Monografie Metformine versie 1 30 september 2007 Pagina 3 van 5
4 Therapie 1. Ondersteunende maatregelen Bewaken vitale functies. Correctie van: hypoxie, hemodynamische instabiliteit, elektrolyten en dehydratie. Infuusvloeistoffen met lactaat zijn gecontraïndiceerd. Vasopressoren als dopamine en noradrenaline moeten adequaat worden gedoseerd omdat zij bij overdosering gemakkelijk tot verhoogde lactaatproductie in skeletweefsels en darm kunnen leiden. 2. Absorptievermindering Bij acute intoxicaties (TS) is toedienen van actieve kool geïndiceerd. Bij inname van grote hoeveelheden van een preparaat met vertraagde of gereguleerde afgifte moet totale darmlavage worden overwogen, zeker indien er sprake is van co-morbiditeit. 3. Correctie bloedglucose In geval van een verlaagde bloedglucose, meestal bij co-ingestie van andere bloedglucoseverlagende middelen, is glucose 50% geïndiceerd. 4. Eliminatieversnelling Hemodialyse is zinvol ter behandeling van de lactaatacidose. Metfomine wordt ook uitgedialyseerd (tot 170ml/min). Indien de conditie van de patiënt hemodialyse niet toestaat is continue venoveneuze hemofiltratie (CVVH) te overwegen (klaring tot 50ml/min). Na dialyse bij intoxicatie of accumulatie door een nierfunctiestoornis kan redistributie van metfomine optreden. Bij hoge metfomine spiegels zonder co-morbiditeit is dialyse niet geïndiceerd. 5. Observatie Het ontstaan van een lactaatacidose kan enkele uren duren. Bij een bewezen metformine intoxicatie met geen tot milde symptomen wordt aanbevolen de patiënt tot minimaal 8 uur na inname te observeren. Correctie ph bij lactaatacidose (deels controversieel) Serum ph > 7.1: geen correctie. ph <7.1: Natriumbicarbonaat 8,4% kan worden overwogen; er is echter nooit reductie in mortaliteit aangetoond. Risico s van ph correctie met bicarbonaat zijn: verhoogde CO 2 productie, intracellulaire acidose, verdere depressie van cardiac output, afname van geïoniseerd calcium, afname van arterieel po 2, stijging van lactaat en hoge natrium belasting. Doseringen natriumbicarbonaat: mmol Milligram Opl. 1,4 % Opl.4,2% Opl. 8,4% Start dosis Per kg ml 2ml 1ml Patiënt 70kg ml 140ml 70ml Vervolgdoses* Variabel tot: ml 600ml 300ml (in 4-8 uur) Max./dag ml 600ml 300ml Monografie Metformine versie 1 30 september 2007 Pagina 4 van 5
5 * Toedienen onder frequente monitoring van: ph, bicarbonaat, bloedgas, serum natrium, serum kalium, chloride, kreatinine en hart (ECG). Afhankelijk van bovenstaande waarden, bijwerkingen en klinisch beeld vervolgdosering bepalen. Cave: bloeddrukdaling en vermindering cardiac output. Let op natriumbelasting bij grote volumina natriumbicarbonaat en doorschieten bicarbonaat tot metabole alkalose. Niet bewezen of controversiële therapieën Continu Insuline + thiamine Behandeling met een continu infuus insuline (40IE/24 uur). Insuline bevordert de defosforilering van de enzymen pyruvaatdehydrogenase en glycogeensynthetase. Dit stimuleert mogelijk de glycogeenproductie waardoor de lactaatproductie zou worden geremd. Er is geen informatie over de klinische relevantie en/of meerwaarde bekend. Thiamine (vit. B1) zou mogelijk het pyruvaatmetabolisme verder kunnen bevorderen. Bij een deficiëntie van vitamine B1 wordt pyruvaat omgezet in lactaat. Dosering bij deficiëntie: tot 100mg (bolus of verdeeld) iv of subcutaan. Dosering bij metformine intoxicatie en klinische relevantie: onbekend. Auteurs J.W.F. Uges E.M. Westerman D.J. Touw Literatuur 1. Stades AME et al. Metfomin and lactic acidosis: cause or coincidence A review of case reports. J Int Med 2004; 255: Salpeter S. et al. Risk of fatal and non-fatal lactic acidosis with metformin use in type 2 diabetes melitus [Cochrane review]. The Cochrane Library. Issue Ellenhorn e.a. Ellenhorn s Medical Toxicology 3nd Ed. 2004, p Ellenhorn e.a. Ellenhorn s Medical Toxicology 2nd Ed. 1997; p KNMP. Informatorium Medicamentorum 2006, pagina Meulenbelt e.a. Behandeling van acute vergiftigingen 1996, pagina Micromedex (sodium bicarbonate). geraadpleegd: de Pont ACJM et al. Een fatale auto-intoxicatie met metformine. NtvG 2007;151(17): Bijlagen Geen Revisie Geen. Monografie Metformine versie 1 30 september 2007 Pagina 5 van 5
Een ernstige metformine intoxicatie
1 Een ernstige metformine intoxicatie M. Olde Bekkink & A. Esselink AIOS Interne geneeskunde 12 april 2013 2 Casus 43 jarige patiënte RvO/ Metformine intoxicatie Voorgeschiedenis Diabetes mellitus type
Nadere informatieAcute intoxicaties van verslavende middelen
Acute intoxicaties van verslavende middelen Toxicokinetiek en -dynamiek Juul Cox, AIOS ziekenhuisfarmacie Disclosures spreker (potentiële) belangenverstrengeling Nothing to disclosure Definitie intoxicatie
Nadere informatieWorkshop Toxicologie Casuistiek. PAO Labdag 4 december 2014 Inge van Berlo
Workshop Toxicologie Casuistiek PAO Labdag 4 december 2014 Inge van Berlo Casus 1 48 jarige man opgenomen met trekkingen thuis en in de ambulance - Op SEH ademstilstand en asystolie - Bradycardie - Insulten
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
Barbituraten Algemeen Barbituraten hebben sedatieve en anticonvulsieve eigenschappen. Ze kunnen worden ingedeeld in: Ultrakortwerkende middelen (thiopental, hexobarbital) Kort- en middellangwerkende middelen
Nadere informatieBijlage III. Amendementen in relevante rubrieken van de Samenvatting van de Productkenmerken
Bijlage III Amendementen in relevante rubrieken van de Samenvatting van de Productkenmerken Opmerking: Deze amendementen in de relevante rubrieken van de Samenvatting van de Productkenmerken zijn het resultaat
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Glucient SR 500 mg, tabletten met verlengde afgifte 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Elke tablet met verlengde afgifte bevat
Nadere informatieRefeedingsyndroom in de Oncologie Marleen Ariëns en Esther Heijkoop Diëtisten
Refeedingsyndroom in de Oncologie Marleen Ariëns en Esther Heijkoop Diëtisten 2015 Agenda Historie Ondervoeding en oncologie Refeeding Casus tijdens de presentatie 1ste lijn Refeeding? Historie Belegeringen
Nadere informatieApotheek Haagse Ziekenhuizen. SPC Voorraadproducten. Nitroprusside dinatrium 2H2O 50 mg = 2 ml (ZI-15901661)
1. Naam van het geneesmiddel Nitroprusside dinatrium 2H 2 O 50 mg = 2 ml 2. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling Bevat per ampul van 2 ml: Nitroprussidedinatrium.2-water : 50 mg (=25 mg/ml) Voor
Nadere informatieANNEX SAMENVATTING VAN PRODUCTKENMERKEN
ANNEX SAMENVATTING VAN PRODUCTKENMERKEN 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL GLUCOPHAGE 500 mg omhulde tablet 2. KWALITATIEVE EN KWANTITIEVE SAMENSTELLING Elke omhulde tablet bevat 500 mg metforminehydrochloride
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN. Glucient SR 750 mg, tabletten met verlengde afgifte 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Glucient SR 750 mg, tabletten met verlengde afgifte 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Elke tablet met verlengde afgifte bevat
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
Aceton Algemeen Aceton staat ook wel bekend onder de namen 2-propanon en dimethylketon. Het wordt als reagens gebruikt in vele industriële processen die uiteindelijk leiden tot de vervaardiging van bijvoorbeeld
Nadere informatieSchakels in de zorg14 en 31 oktober 2013 Medicatietoediening op Intensive Care
Schakels in de zorg14 en 31 oktober 2013 Medicatietoediening op Intensive Care Dr. Nicole Hunfeld ziekenhuisapotheker Intensive Care Volwassenen De keerzijde? 1250 doden per jaar door geneesmiddelen voorgeschreven
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
ORALE BLOEDGLUCOSEVERLAGENDE MIDDELEN (UITGEZONDERD METFORMINE) Algemeen Met het toenemen van diabetes mellitus type 2 in de Westerse populatie, is ook het aantal intoxicaties met orale antidiabetica de
Nadere informatieOperatieve zorg bij diabetes. Jan Kraak - verpleegkundig specialist diabetes Noordelijke Nascholing De lat ligt Hoog in het Veen 28-05-2015
Operatieve zorg bij diabetes Jan Kraak - verpleegkundig specialist diabetes Noordelijke Nascholing De lat ligt Hoog in het Veen 28-05-2015 Waar wil ik het met u over hebben? en hopelijk u met mij q organisatie
Nadere informatieElke filmomhulde tablet bevat 1000 mg metforminehydrochloride overeenkomend met 780 mg metformine.
Sandoz B.V. Page 1/11 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Elke filmomhulde tablet bevat 1000 mg metforminehydrochloride overeenkomend met 780 mg metformine.
Nadere informatieCoumarines Algemeen. Preparaten: Therapeutische anticoagulantia (cumarines): Acenocoumarol (Sintrom Mitis ) Fenprocoumon (Marcoumar ) Warfarine
Coumarines Algemeen Cumarinederivaten verdringen vitamine K competitief bij de vorming van stollingsfactoren II, VII, IX, X, proteïne C en proteïne S in de lever. Er ontstaat een deficiëntie aan de vier
Nadere informatieTHERAPEUTIC DRUG MONITORING Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers - Commissie Analyse & Toxicologie
Fenytoïne Geldt voor Indicatiegebied: Monstermateriaal Afnametijdstip Bewaarcondities Inzending Interpretatie doelgroepen: volwassenen, kinderen, dialysepatiënten, patiënten met lever- en of nierfunctiestoornissen
Nadere informatieHyperglycemie Keto-acidose
Hyperglycemie Keto-acidose Klinische les Marco van Meer SJG 20 06 2007 (acute) ontregeling van diabetes Doel Op het einde van mijn presentatie is jullie kennis over glucose huishouding en ketoacidose weer
Nadere informatieChronische nierschade
Chronische nierschade Pauline Heijstee Kaderhuisarts diabetes Nierfunctie n Afvalstoffen klaren n Vochtbalans handhaven n Electrolytenbalans handhaven Nierschade n Verlies van stoffen die we niet willen
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine hydrochloride Mylan 500 mg, filmomhulde tabletten Metformine hydrochloride Mylan 850 mg, filmomhulde tabletten Metformine hydrochloride
Nadere informatieMedicatie, diabetes en verminderde nierfunctie. Lieke Mitrov-Winkelmolen Ziekenhuisapotheker
Medicatie, diabetes en verminderde nierfunctie Lieke Mitrov-Winkelmolen Ziekenhuisapotheker Diabetes medicatie en verminderde nierfunctie Kort overzicht Verminderde nierfunctie Metabolisme/eliminatie van
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine Sandoz 500 mg filmomhulde tabletten Metformine Sandoz 850 mg filmomhulde tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING
Nadere informatieMedicatieaanpassing bij gestoorde nierfunctie: vaker dan u denkt!
(Diabetes-)(dialyse-)verpleegkundigen, internisten, arts-assistenten,.. Medicatieaanpassing bij gestoorde nierfunctie: vaker dan u denkt! Dr. T. van Gelder internist-nefroloog en internist-klinisch farmacoloog
Nadere informatieType 2 diabetes: hoe behandelen als de nieren niet meer zo willen
Type 2 diabetes: hoe behandelen als de nieren niet meer zo willen Bruce H.R. Wolffenbuttel, MD PhD Afd. Endocrinologie & Stofwisselingsziekten UMC www.umcg.net Pathogenese van type 2 diabetes defect insuline
Nadere informatieElektrolytstoornis tijdens ALS. samenstelling: Pim Keurlings, arts SEH
Elektrolytstoornis tijdens ALS samenstelling: Pim Keurlings, arts SEH Inhoudsopgave Doelstelling Context: 4 H s en 4 T s Kalium Hyperkaliëmie Hypokaliëmie Samenvatting Vragen/discussie Doelstelling Inzicht
Nadere informatieDit product mag niet gebruikt worden bij: Overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel of voor één van de in rubriek 6.1 vermelde hulpstoffen.
Apotheek Catharina Ziekenhuis SPC Voorraadproducten Ethanol 96% infusieconcentraat 50ml 1. Naam van het geneesmiddel Ethanol 96% infusieconcentraat 50ml 2. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling Dit
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
Cyanide/Cyaanverbindingen Algemeen Cyanide is een chemische verbinding welke in vele vormen in de (metallurgische) industrie en in huishoudelijke producten voorkomt. Cyanide intoxicatie kan optreden na
Nadere informatieNascholing Synchroon 23 nov 2017
Nascholing Synchroon 23 nov 2017 Voordat we echt beginnen. Telefoon bij de hand? Ga naar kahoot.it of open de app (indien gedownload) Voer gamepin in Voer nickname in Klaar voor de start! A Een nest grombelbeertjes
Nadere informatieSamenstelling: serum: baclofen 2443 µg/l, diazepam 1634 µg/l, desmethyldiazepam 1460 µg/l, oxazepam 79 µg/l, temazepam 158 µg/l.
TOXICOLOGIE Ronde 2017.1 Patiënt bekend met alcoholproblematiek en momenteel onder behandeling van verslavingszorg. Recent op de centrale spoedopvang geweest in verband met een eerste gegeneraliseerd tonischclonisch
Nadere informatieGlucophage 850 bijsluiter 12-2-200127-2-2001 blz. 1 / 6
Glucophage 850 bijsluiter 12-2-200127-2-2001 blz. 1 / 6 Glucophage 850, omhulde tabletten 850 mg Lees deze bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik van dit geneesmiddel. Bewaar deze bijsluiter,
Nadere informatieMETFORMINE HCI 1000 MG TEVA filmomhulde tabletten. MODULE I : ALGEMENE GEGEVENS Datum : 2 april : Productinformatie Bladzijde : 1
1.3.1 : Productinformatie Bladzijde : 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine HCl 1000 mg Teva, 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Elke filmomhulde tablet bevat 1000 mg metforminehydrochloride
Nadere informatieElke filmomhulde tablet Metformine HCl Sandoz tablet 500 mg bevat 500 mg metforminehydrochloride, overeenkomend met 390 mg metformine als base.
Sandoz B.V. Page 1/10 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine HCl Sandoz tablet 500 mg, Metformine HCl Sandoz tablet 850 mg, 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Elke filmomhulde tablet Metformine
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING
1.3.1 Samenvatting van de productkenmerken Rev.nr. 1703 Pag. 1 van 11 SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine HCl Aurobindo 500 mg, filmomhulde tabletten Metformine
Nadere informatieBloedgassen. Homeostase. Ronald Broek
Bloedgassen Homeostase Ronald Broek Verstoring Homeostase Ziekte/Trauma/vergiftiging. Geeft zuur-base en bloedgasstoornissen. Oorzaken zuur-base verschuiving Longemfyseem. Nierinsufficientie Grote chirurgische
Nadere informatiePropofol infusie syndroom. Maartje de Gier AIOS anesthesiologie MDO praatje oktober 2016
Propofol infusie syndroom Maartje de Gier AIOS anesthesiologie MDO praatje oktober 2016 Man, 54 jaar RvO: sedatie bij wilsonbekwamepatient met glioblastoom Sedatie met o.a propofol: stand 20-25ml/uur gedurende±
Nadere informatieWETENSCHAPPELIJKE BIJSLUITER
WETENSCHAPPELIJKE BIJSLUITER 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine Sandoz 500 mg Metformine Sandoz 850 mg 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Metformine Sandoz 500 mg: Metformin. hydrochlorid.
Nadere informatieGlucophage 500 bijsluiter 21-2-200127-2-2001 blz. 1 / 6
Glucophage 500 bijsluiter 21-2-200127-2-2001 blz. 1 / 6 Glucophage 500, omhulde tabletten 500 mg Lees deze bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik van dit geneesmiddel. Bewaar deze bijsluiter,
Nadere informatieMETFORMINE HCl TEVA MG filmomhulde tabletten
1.3.1 : Productinformatie Bladzijde : 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine HCl Teva 500 mg,. Metformine HCl Teva 850 mg,. Metformine HCl Teva 1000 mg,. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING
Nadere informatieDe breukstreep is alleen om het breken te vereenvoudigen zodat het inslikken makkelijker gaat en niet om de tablet in gelijke doses te verdelen.
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine HCl Amneal 500 mg, filmomhulde tabletten Metformine HCl Amneal 850 mg, filmomhulde tabletten Metformine HCl Amneal 1000 mg,
Nadere informatieFarmacokinetiek en dynamiek
Farmacokinetiek en dynamiek Het toepassen van informatie uit het farmacotherapeutisch kompas Douwe van der Meer Ziekenhuisapotheker 20-03-2018 Wie schrijf het Kompas? VWS ZI Verzekeraars Wat is de bron?
Nadere informatie200906_oefen.pdf. Tentamen 25 juni 2009, vragen
200906_oefen.pdf Tentamen 25 juni 2009, vragen Universiteit Utrecht Farmacie Geneesmiddel en patient Naam: Collegekaartnummer: OPGAVEN TENTAMEN BLOK FA-201 GENEESMIDDEL EN PATIENT 25 juni 2009 9.00 12.00
Nadere informatieNierfunctieonderzoek bij diabetes. N. Kleefstra & Henk Bilo 15 en 16 december Nieren. Nieren
Nierfunctieonderzoek bij diabetes N. Kleefstra & Henk Bilo 15 en 16 december 2011 Nieren Nieren 1 Functie & schade Nierfunctie : het vermogen om afvalstoffen te klaren (voorbeeld: kreatinine) het vermogen
Nadere informatieDe (vergiftigde) patiënt in shock. Prof.dr. Jan Meulenbelt 24 juni 2011 UMC Utrecht
De (vergiftigde) patiënt in shock Prof.dr. Jan Meulenbelt 24 juni 2011 UMC Utrecht Hypotensie Shock Komt veel voor bij vergiftigingen Herken hypotensie lage bloeddruk en polsdruk capillary refill afgenomen
Nadere informatieRVG / Version 2017_02 Page 1 of 9
Version 2017_02 Page 1 of 9 1.3.1.1 SUMMARY OF PRODUCT CHARACTERISTICS Samenvatting van de kenmerken van het product 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine HCI Apotex 500 mg, omhulde tabletten Metformine
Nadere informatieTHERAPEUTIC DRUG MONITORING
Lithium Geldt voor Monstermateriaal Afnametijdstip Bewaarcondities Inzending Interpretatie volwassenen en kinderen vanaf 13 jaar kleine buis stolbloed; bepaling in serum (let op geen buis met lithiumheparine
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
ETHANOL Algemeen Ethanol wordt gebruikt als genotmiddel en werkt in hogere dosis remmend op het centrale zenuwstelsel en motorische functies. Preparaten Alcoholische dranken; aftershave, parfum, mondspoelingen,
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
1.3.1 Samenvatting van de productkenmerken Rev.nr. 1509a Pag. 1 van 10 SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine HCl Aurobindo 500 mg, filmomhulde tabletten Metformine
Nadere informatie500 mg: witte ronde, bolvormige, filmomhulde tablet, blanco aan beide zijden. Diameter is circa 12.0 mm.
Versie: maart 2018 Pagina 1/11 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine HCl Mylan 500 mg, filmomhulde tabletten Metformine HCl Mylan 850 mg, filmomhulde tabletten Metformine HCl Mylan 1000 mg, filmomhulde
Nadere informatie1.3.1 Samenvatting van de productkenmerken Rev.nr Pag. 1 van 9
1.3.1 Samenvatting van de productkenmerken Rev.nr. 1510 Pag. 1 van 9 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine HCl Aurobindo 500 mg, filmomhulde tabletten Metformine HCl Aurobindo 850 mg, filmomhulde tabletten
Nadere informatieSummary of the Product Characteristics / 1 van 10
1.3.1.1 Summary of the Product Characteristics 1.3.1.1 / 1 van 10 Samenvatting van de kenmerken van het product 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine HCl CF 500 mg, omhulde tabletten 2. KWALITATIEVE
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN. Elke filmomhulde tablet bevat 850 mg metforminehydrochloride overeenkomend met 662,9 mg metforminebase.
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL GLUCOPHAGE 850 mg filmomhulde tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Elke filmomhulde tablet bevat 850 mg metforminehydrochloride
Nadere informatieDiabe&sche ketoacidose. Diana Jansen, ANIOS IC 6 maart 2015
Diabe&sche ketoacidose Diana Jansen, ANIOS IC 6 maart 2015 Casus 38- jarige man VG: blanco Buiten bewustzijn aangetroffen, onduidelijk of hij voordien klachten had Bij verdenking hypoglycemie in ambulance
Nadere informatieDiabetes Mellitus rondom een operatie: wat moeten we ermee?
Diabetes Mellitus rondom een operatie: wat moeten we ermee? Maarten Visscher Resident in Anaesthesiology PhD Candidate Casus Patient, mw. D, 63 jr, lapchol VG: 1x HNP OK 1990 MI 1996 DM Med: PCM, gliclazide,
Nadere informatieElke 850 mg filmomhulde tablet bevat 850 mg metforminehydrochloride overeenkomend met 662,9 mg metformine.
1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine Mylan 500 mg filmomhulde tabletten Metformine Mylan 850 mg filmomhulde tabletten Metformine Mylan 1000 mg filmomhulde tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE
Nadere informatieElke filmomhulde tablet bevat 1000 mg metforminehydrochloride overeenkomend met 780 mg metformine.
Sandoz B.V. Page 1/10 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL tabletten. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Elke filmomhulde tablet bevat 1000 mg metforminehydrochloride overeenkomend met 780 mg metformine.
Nadere informatieMETHADON ALS PIJNSTILLER IN DE PALLIATIEVE ZORG
METHADON ALS PIJNSTILLER IN DE PALLIATIEVE ZORG RUBEN VAN COEVORDEN HUISARTS HOSPICE ARTS JHI CONSULENT PALLIATIEVE ZORG WAT KOMT AAN BOD? Indicaties Beschikbare preparaten Farmacokinetiek Farmacodynamiek
Nadere informatieRISICO MINIMALISATIE MATERIAAL BETREFFENDE TENOFOVIRDISOPROXIL-BEVATTENDE PRODUCTEN VOOR VOORSCHRIJVERS.
RISICO MINIMALISATIE MATERIAAL BETREFFENDE TENOFOVIRDISOPROXIL-BEVATTENDE PRODUCTEN VOOR VOORSCHRIJVERS. Brochure controle nierfunctie bij behandeling van volwassenen met HIV De risico minimalisatie materialen
Nadere informatieMETFORMINE HCl RATIOPHARM MG filmomhulde tabletten
1.3.1 : Productinformatie Bladzijde : 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine HCl ratiopharm 500 mg, Metformine HCl ratiopharm 850 mg, Metformine HCl ratiopharm 1000 mg, 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE
Nadere informatieBIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN ROTER GLUCOSAMINE. 400 mg filmomhulde tabletten.
BIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN ROTER GLUCOSAMINE 400 mg filmomhulde tabletten. Version:W.S.-18-11-2013 Page: 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Roter Glucosamine 400 mg, filmomhulde tabletten.
Nadere informatieVulling. Hoeveel water heeft een mens en waar zit het?
Vulling Hoeveel water heeft een mens en waar zit het? Vulling Lichaamswater Bij mannen 60%; vrouwen 50% ECV: iets minder dan de helft ICV: iets meer dan de helft Intravasculair (plasma): onderdeel van
Nadere informatieSAMENVATTING EN CONCLUSIES
SAMENVATTING EN CONCLUSIES De afgelopen 10 jaar hebben de taxanen paclitaxel (Taxol ) en docetaxel (Taxotere ) een belangrijke plaats verworven in de chemotherapeutische behandeling van kanker. Beide geneesmiddelen
Nadere informatieCitraat, meer dan een anticoagulans. Heleen M Oudemans-van Straaten Intensive Care VUmc
Citraat, meer dan een anticoagulans Heleen M Oudemans-van Straaten Intensive Care VUmc Citraat Stolling citrate Zuur-base Brandstof Biocompatibiliteit Anti-oxidant Gebruiken jullie citraat? Citraat als
Nadere informatie1.3.1 Samenvatting van de productkenmerken Pag. 1 van 10
1.3.1 Samenvatting van de productkenmerken Pag. 1 van 10 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metfocell 500 mg, filmomhulde tabletten Metfocell 850 mg, filmomhulde tabletten Metfocell 1000 mg, filmomhulde tabletten
Nadere informatieRisico minimalisatie materiaal betreffende tenofovirdisoproxil voor voorschrijvers - Brochure controle nierfunctie bij behandeling van volwassenen
Risico minimalisatie materiaal betreffende voor voorschrijvers - Brochure controle nierfunctie bij behandeling van volwassenen De risico minimalisatie materialen voor zijn beoordeeld door het College ter
Nadere informatieTHIAMINE HCL TEVA 25 MG THIAMINE HCL TEVA 50 MG THIAMINE HCL TEVA 100 MG tabletten
1.3.1 : Productinformatie Blz. : 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Thiamine HCl Teva 25 mg,. Thiamine HCl Teva 50 mg, Thiamine HCl Teva 100 mg, 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Thiamine HCl
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
Algemeen Acetylsalicylzuur behoort evenals carbasalaatcalcium, diflunisal en diverse verbindingen waarin salicylzuurzouten in zijn verwerkt tot de salicylaten. De diverse vormen worden omgezet in salicylzuur
Nadere informatieElke filmomhulde tablet bevat 500 mg metforminehydrochloride, overeenkomend met 390 mg metformine als base.
Sandoz B.V. Page 1/11 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine HCl Sandoz 500 mg, filmomhulde Metformine HCl Sandoz 850 mg, filmomhulde 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Elke filmomhulde tablet
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Paracetamol Mylan 1 g, tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Per tablet 1000 mg paracetamol Voor een volledige lijst
Nadere informatieBIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
BIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN Januari 2013 1 of 16 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL De-Nol, tabletten 120 mg 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING De-Nol tabletten bevatten als actief
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN. Eén omhulde tablet bevat 850 mg metforminehydrochloride overeenkomend met 662.9 mg metformine base.
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformax 850 mg omhulde tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Eén omhulde tablet bevat 850 mg metforminehydrochloride
Nadere informatieIn de lever wordt 10% gemetaboliseerd via CYP2C9, CYP2C19 en CYP2A6, ongeveer 50% wordt geglucuronideerd en ongeveer 40% wordt via beta oxidatie
In de lever wordt 10% gemetaboliseerd via CYP2C9, CYP2C19 en CYP2A6, ongeveer 50% wordt geglucuronideerd en ongeveer 40% wordt via beta oxidatie gemetaboliseerd (6). De metabolieten worden voornamelijk
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET DIERGENEESMIDDEL Canergy 100 mg tabletten voor honden 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Per tablet: Werkzaam bestanddeel: Propentofylline
Nadere informatiePARACETAMOL TEVA 500 MG OVAAL tabletten. MODULE I : ALGEMENE GEGEVENS Datum : 19 juli : Productinformatie Bladzijde : 1
1.3.1 : Productinformatie Bladzijde : 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Paracetamol Teva 500 mg ovaal, 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Per tablet 500 mg paracetamol Voor een volledige lijst
Nadere informatieBIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN KRUIDVAT GLUCOSAMINE. 600 mg filmomhulde tabletten.
BIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN KRUIDVAT GLUCOSAMINE 600 mg filmomhulde tabletten. Version: -28-8-2014 Page: 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Kruidvat Glucosamine 600 mg, filmomhulde tabletten.
Nadere informatieApotheek Haagse Ziekenhuizen. SPC Individuele Bereidingen. Diazoxide 5 mg, capsule
1. Naam van het geneesmiddel Diazoxide 35 mg, capsule Diazoxide 50 mg, capsule 2. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling Bevat per capsule resp. 5, 35 of 50 mg diazoxide. Voor een volledige lijst
Nadere informatieElke 850 mg filmomhulde tablet bevat 850 mg metforminehydrochloride overeenkomend met 662,9 mg metformine.
1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine Mylan 500 mg filmomhulde tabletten Metformine Mylan 850 mg filmomhulde tabletten Metformine Mylan 1000 mg filmomhulde tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN. Voor de volledige lijst van hulpstoffen, zie rubriek 6.1.
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformax 850 mg omhulde tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Eén omhulde tablet bevat 850 mg metforminehydrochloride
Nadere informatieMETFORMINE HCl TEVA MG filmomhulde tabletten. MODULE I : ALGEMENE GEGEVENS Datum : 22 maart : Bijsluiter Bladzijde : 1
1.3.3 : Bijsluiter Bladzijde : 1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Metformine HCl Teva 500 mg, Metformine HCl Teva 850 mg, Metformine HCl Teva 1000 mg, Metforminehydrochloride Lees goed de hele
Nadere informatieOrale anti-diabetica, Wat hiermee te doen als Dvk en Poh. Bela Pagrach Diabetesverpleegkundige eerste en tweede lijn
Orale anti-diabetica, Wat hiermee te doen als Dvk en Poh Bela Pagrach Diabetesverpleegkundige eerste en tweede lijn Agenda Orale anti-diabetica medicatie Voorschrijf gedrag huisartsen Nederland NHG standaard
Nadere informatieMETFORMINE HCl RATIOPHARM MG filmomhulde tabletten. MODULE I : ALGEMENE GEGEVENS Datum 22 maart : Bijsluiter Bladzijde : 1
1.3.3 : Bijsluiter Bladzijde : 1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Metformine HCl ratiopharm 500 mg, Metformine HCl ratiopharm 850 mg, Metformine HCl ratiopharm 1000 mg, metforminehydrochloride
Nadere informatieBloedgasanalyse. Doelstelling. Bloedgasanalyse. 4 mei 2004 Blad 1. Sacha Schellaars IC centrum UMC Utrecht. Zuur base evenwicht Oxygenatie
Bloedgasanalyse Sacha Schellaars IC centrum UMC Utrecht Doelstelling De student kan de 4 stoornissen in het zuurbase evenwicht benoemen. De student kan compensatiemechanismen herkennen en benoemen. De
Nadere informatie2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING
1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Citrasol HF-CIT-PRE, oplossing voor hemofiltratie 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING De presentatie bestaat uit één oplossing verpakt in een kartonnen doos: Twee
Nadere informatieElke filmomhulde tablet bevat 500 mg metforminehydrochloride equivalent aan 390 mg metforminebase.
1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine Sandoz 500 mg filmomhulde tabletten Metformine Sandoz 850 mg filmomhulde tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Elke filmomhulde tablet bevat 500
Nadere informatieWanneer is een circulatie slecht?
Wanneer is een circulatie slecht? Prof. Dr. J.G. van der Hoeven Afdeling Intensive Care UMC St Radboud Venticare 2010 1 Analyse Inotropicum Vaatverwijder Combinatie Geen actie Nee Is er een probleem met
Nadere informatieBij een metabole acidose is er een daling van de ph en het bicarbonaatgehalte. Compensatoir kan het CO2 gehalte in het bloed dalen.
ZUUR BASE EVENWICHT Afwijkingen in het zuur base evenwicht worden onderverdeeld in respiratoire en metabole acidose, respiratoire en metabole alkalose en gemengde aandoeningen. 1.1 Respiratoire acidose
Nadere informatie1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL. Metformine Sandoz 500 mg filmomhulde tabletten Metformine Sandoz 850 mg filmomhulde tabletten
1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformine Sandoz 500 mg filmomhulde tabletten Metformine Sandoz 850 mg filmomhulde tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Metformine Sandoz 500 mg filmomhulde
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN. Addaven bevat: 1 ml 1 injectieflacon (10 ml)
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Addaven concentraat voor oplossing voor infusie 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Addaven bevat: 1 ml 1 injectieflacon (10
Nadere informatieKruidvat Paracetamol 120, 240, 500 en 1000 mg, zetpillen bevatten als werkzaam bestanddeel per zetpil 120, 240, 500 resp. 1000 mg paracetamol.
1.3.1.1 SmPC Page 1 of 5 1.3.1.1 SUMMARY OF PRODUCT CHARACTERISTICS Samenvatting van de productkenmerken 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Kruidvat Paracetamol 120 mg, zetpillen. Kruidvat Paracetamol 240 mg,
Nadere informatieBarnidipine C08CA12, december Indicatie Barnidipine is geregistreerd voor de indicatie hypertensie.
Barnidipine C08CA12, december 2017 Indicatie Barnidipine is geregistreerd voor de indicatie hypertensie. Standpunt Ephor In het rapport over de calciumantagonisten van april 2013 wordt barnidipine door
Nadere informatie5-4-2012. Diabetes & Nierziekten Zelfcontrole en hypoglycemie. Inhoud. Hypoglycemie. Verschillende definities: NHG<3.5, ADA<3.
Diabetes & Nierziekten Zelfcontrole en hypoglycemie Ingrid de Vries, dialyseverpleegkundige Casper Franssen, internist-nefroloog Universitair Medisch Centrum Groningen Inhoud Hypoglycemie Verschillende
Nadere informatieWorkshop chronische nierschade. Adry Bakker Diepenbroek Bettie Hoekstra
Workshop chronische nierschade Adry Bakker Diepenbroek Bettie Hoekstra Mevr. Muis 73 jaar Voorgeschiedenis: diabetes mellitus type 2 hartfalen regelmatig urineweginfecties, 2x pyelonefritis aspecifieke
Nadere informatieSummary of product characteristics / 1 van 5
1.3.1.1 Summary of product characteristics 1.3.1.1 / 1 van 5 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Isosorbidemononitraat CF 20 mg, tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Isosorbidemononitraat
Nadere informatieVolwassenen 1-2 tabletten per keer, maximaal 6 tabletten per dag.
1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Propyfenazon comp. MAE, tabletten. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Per tablet: 150 mg propyfenazon, 250 mg paracetamol en 50 mg coffeïne. Voor hulpstoffen zie
Nadere informatieAPO 4-02 SPC Voorraadproducten
APO 4-02 SPC Voorraadproducten Apotheek Catharina Ziekenhuis SPC Voorraadproducten Natriumchloride infusievloeistof 3% zak 500ml 1. Naam van het geneesmiddel Natriumchloride infusievloeistof 3% zak 500ml
Nadere informatieWaarom aandacht chronische nierschade (CNS)? CNS. Controle nieren: meer dan albumine en kreatinine. Dr. Wim JC de Grauw. MDRD vs kreatinine klaring
MDRD vs kreatinine klaring Controle nieren: meer dan albumine en kreatinine Dr. Wim JC de Grauw Huisarts Afd. Eerstelijnsgeneeskunde UMC St. Radboud Nijmegen Diabetes Huisartsen Adviesgroep (DiHAG) Lid
Nadere informatie(MENARINI) Farmaceutisch bedrijf
Farmaceutisch bedrijf (MENARINI) 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Metformax 850 mg omhulde tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Eén omhulde tablet bevat 850 mg metforminehydrochloride overeenkomend
Nadere informatieFomepizol is geïndiceerd bij ethyleenglycolintoxicaties.
special Levensbedreigende intoxicaties met ethyleenglycol komen waarschijnlijk vaker voor dan wordt gemeld. Bij dit soort vergiftigingen is ethanol het standaard-antidotum. Fomepizol is een interessant
Nadere informatieDiabetes Mellitus type 2 en tabletgebruik. Diabetesteam IJsselland Ziekenhuis
Diabetes Mellitus type 2 en tabletgebruik Diabetesteam IJsselland Ziekenhuis Wat is diabetes type 2? Diabetes type 2 komt veel bij ouderen voor. Vroeger werd deze vorm daarom ook wel ouderdomssuiker genoemd.
Nadere informatie