Toxicologie behandelinformatie
|
|
- Julius Dekker
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Cyanide/Cyaanverbindingen Algemeen Cyanide is een chemische verbinding welke in vele vormen in de (metallurgische) industrie en in huishoudelijke producten voorkomt. Cyanide intoxicatie kan optreden na inhalatie (gasvorm)en door opname door de huid resp. ingestie (cyanidezouten). De voornaamste toxische effecten worden veroorzaakt door de remming van de aërobe stofwisseling en overdracht van zuurstof door binding aan en inactivatie van cytochroomoxidase. Preparaten HCN, calcium-, natrium, en kaliumcyanide, diverse bestrijdingsmiddelen, nitroprusside Synoniemen Blauwzuur, cyaankali Toxische dosis Cyanide in gasvorm: inhalatie van concentratie van 270 ppm is direct dodelijk Cyanide zouten oraal: mg Kinetiek Absorptie Snelle opname van HCN via de longen, maag-darm en waarschijnlijk huid (enkele minuten); cyanide zouten langzamer (tientallen minuten). Vd Na absorptie snelle verdeling over lichaam en bloed; circa 1,5 l/kg. Concentrering in erythrocyten. Eiwitbinding onbekend Eliminatie Cyanide wordt voornamelijk omgezet in thiocyanaat (hiervoor is thiosulfaat noodzakelijk). Dit wordt vervolgens renaal geklaard. Kleine hoeveelheden worden, ook in de vorm van HCN, uitgescheiden via de faeces en longen. Halfwaardetijd De halfwaardetijd van cyanide bedraagt circa minuten, van thiocyanaat circa 4 uur. De eliminatie constanten zijn invers proportioneel met de kreatinine klaring. Klinisch beeld Cyanide bindt aan driewaardig ijzer in het mitochondriaal cytochroomoxidase. Hierdoor wordt de oxidatieve fosforylering en dus de vorming van ATP geremd. Het metabolisme schakelt tgv hiervan over van pyruvaat op de anaërobe lactaat productie. Weefsels met een hoog zuurstofverbruik worden het meest getroffen. Tevens remt cyanide de overdracht van haemgebonden zuurstof naar de weefsels. De snelheid van ontstaan van symptomen is Monografie Cyanide versie 1 Pagina 1 van 5
2 afhankelijk van de blootstellingroute Inhalatie: hyperpneu (sec) gevolgd door bewustzijnsverlies, bij hoge concentratie kan de dood binnen enkele minuten veroorzaakt worden. Ingestie: zoutvorm kan in minuten dood tot gevolg hebben. Dermaal: afhankelijk van ph, concentratie en oppervlak Cardiovasculair In vroege stadium atriumfibrilleren, ectopische ventriculaire slagen, abnormaal QRS complex, tachycardie en hypertensie, later sinus bradycardie en hypotensie. Metabole acidose, verhoogd serum lactaat Longen Amandelgeur in uitademingslucht (niet herkend door circa 60% van de bevolking), irritatie, tachypneu, pulmonair oedeem, cyanose (laat) Gastrointestinaal Misselijkheid, braken, lokale irritatie (corrosie) bij orale inname en pijn. Neurologisch Hoofdpijn, verwarring, agitatie, opisthotonus, convulsies, coma. Zintuigen/huid Mydriasis (late-onset), rode ogen, flushing and diaphoresis, pruritus soms bij intensief huidcontact brandwonden. Differentiaal diagnose Hoofdpijn, dyspneu verwarring: waterstofsulfide, koolmonoxide Metabole acidose: alcoholen nierfalen, diabetische ketoacidose, isoniazide, salicylaten Volbloedspiegelbepaling Benodigd voor het bepalen van Cyanide: Medium : volbloed Methode : spectrofotometrisch, capillaire GC De behandeling van de patiënt dient bij verdenking op cyanide intoxicatie meteen te starten en niet te wachten op bevestiging door analyse (meestal achteraf). Wel kan mbv de analyse het verloop en de duur gemonitord/bewaakt worden. Asymptomatische waarde : < 0,2 mg/l Toxische waarde (in bloed na acute blootstelling): Tachycardie : 0,5 1 mg/l Coma : 2,5 3 mg/l Levensbedreigend : > 3 mg/l Overige diagnostiek Bloedgassen (arterieel normaal, veneus verhoogde PaO 2 ), CO2, ph, elektrolyten lactaat Methemoglobine concentraties (serieel) ECG Monografie Cyanide versie 1 Pagina 2 van 5
3 Eventueel salicylaat/methanol Therapie 0. Algemeen, patient meteen uit risicovolle omgeving brengen (cave: ademmasker helpers!) Intuberen en beademen met 100% zuurstof(bij voorkeur niet langer dan 4-6 uur; daarna ten hoogste 40%). Liever geen mond-op-mond beademing uitvoeren maar via kapje/ballon. Als iemand na een uur nog geen symptomen heeft zijn deze niet alsnog te verwachten. Bij intoxicatie: intensieve bewaking gedurende uur. 0. Absorptievermindering Mogelijk gecontamineerde kleding onmiddellijk verwijderen (beschermende kleding/handschoenen dragen). Gecontamineerdehuidgrondigwassenmetwaterenzeep. Gecontamineerdeogenruim Bij orale inname direct na inname: spoelenmetwatergedurendetenminste5minuten. maagspoelen met 500 ml natriumthiosulfaat 5%; gedeelte in maag achterlaten (N.B. maagspoelsels als risico-afval behandelen). 0. Eliminatieversnelling Nvt 0. Symptoombestrijding Hypotensie behandelen met plasma expanders en dopamine infusie. Acidose (bij ph < 7,2) corrigeren met bicarbonaat Bij convulsie diazepam i.v. toedienen. 4-DMAP (diaminofenol) toedienen tot methemoglobineconcentratie 30-50% bedraagt. Snelle, maar soms onvoorspelbare, methemoglobinevormer (methb). Het binnen enkele minuten gevormde MetHb vangt cyanide weg. Bijwerkingen: i.m. toediening pijnlijke necrose. Natriumthiosulfaat, onmiddellijk door zelfde naald na 4-DMAP toediening. Natriumthiosulfaat dient als exogene zwavelbron nodig voor de conversie van cyanide naar thiosulfaat. Bijwerkingen:hypotensie Indien 4-DMAP niet beschikbaar is, is natriumnitriet een alternatief. Het MetHb wordt langzamer gevormd dan na 4-DMAP toediening. Bijwerkingen: hypotensie, shock, buikpijn, cyanose, tachycardie N.B.:indeliteratuurwordtookmeldinggemaaktvanhetzospoedigmogelijktoedienenvan hydrocobamine (bijinhalatiebinnenminuten;bijingestiebinnenhalfuur).hethydrocobamine complexeerthetcyanidetotcyanocobalamine.dehiervoorbenodigdedoses (2,5 5gram )zijnechterinnederlandnietrechtstreeksverkrijgbaar. Monografie Cyanide versie 1 Pagina 3 van 5
4 tabel 1. doseerschema geneesmiddelen geneesmiddel leeftijd (in jaren) Dosering bijzonderheden Diazepam Volwassenen kinderen i.v. 0,15 0,25 mg/kg (max. 100 mg/dag) i.v. 0,1 1 mg/kg (max. 0,25 mg/kg in 3 min.) max. 5 mg/min Natriumthiosulfaat maagspoeling 500 ml van een oplossing 50 mg/ml. Bevordert omzetting in thiocyanaat. Gedeelte v.d. oplossing in maag achterlaten 4-DMAP 3-4 mg/kg i.v. Onmiddellijk door zelfde naald laten volgen door thiosulfaat i.v. Zonodig herhalen op geleide van MetHB. Natriumthiosulfaat Natriumnitriet Methyleenblauw Auteurs Volwassenen kinderen Volwassenen Kinderen 50 ml inj. vloeistof 250 mg/ml (snelheid 5 ml/minuut) 1,6 ml/kg of 400 mg/kg 4 12 mg/kg in 5-15 minuten 0,15-0,3 ml/kg van opl. 3% in 20 minuten 2 mg/kg in enkele minuten, zonodig na 1 uur herhalen Steeds voorafgegaan door 4-DMAP. Eventueel halve dosis herhalen na min. Alternatief voor 4-DMAP, langzamere MetHb vorming (10-15 minuten) Bij MetHb > 50% (antidotum methb vormers) Dr R.J.E. Grouls, ziekenhuisapotheker/klinisch farmacoloog, Catharina-Ziekenhuis, Eindhoven Dr A.J.G.H. Bindels, internist-intensivist, Catharina-Ziekenhuis, Eindhoven Dr A.N. Roos, internist-intensivist, Catharina-Ziekenhuis, Eindhoven Literatuur 0. Ellenhorn MJ. Medical Toxicology. 2 ed. Baltimore: Williams & Wilkins, 1997: Bhattacharya R. Antodotes to cyanide poisoning: present status. Ind J Pharmacol 2000; 32: Cummings TF. The treatment of cyanide poisoning. Occup Med (Lond). 2004;54: Mokhlesi B, Leikin JB, Murray P, Corbridge TC. Adult toxicology in critical care: Part II: specific poisonings. Chest Mar;123(3): Mannaioni G, Vannacci A, Marzocca C, Zorn AM, Peruzzi S, Moroni F. Acute cyanide intoxication treated with a combination of hydroxycobalamin, sodium nitrite, and sodium thiosulfate. J Toxicol Clin Toxicol. 2002;40(2): Baud FJ, Borron SW, Bavoux E, Astier A, Hoffman JR. Relation between plasma lactate and blood cyanide concentrations in acute cyanide poisoning. BMJ. 1996;312:26-7. Monografie Cyanide versie 1 Pagina 4 van 5
5 Revisie Versie 1, Flowchart Vermoedelijke intoxicatie cyanide/cyaanverbinding ogen huid inhalatie ingestie spoelen met water tenminste 15 min. kleding verwijderen wassen met water/zeep Ernstige systemische effecten Ernstige systemische effecten beademen met 100% zuurstof Ondersteunende ruim spoelen therapie: met water convulsies: diazepam iv hypotensie: pressoren plasma exp. acidose: bicarbonaat maagspoelen met natriumthiosulfaat 4-DMAP of natriumnitriet iv toedienen Natriumthiosulfaat iv toedienen Herhalen op geleidde MetHb (30-50%) Patient gedurende uur monitoren; daarna therapie afbouwen Monografie Cyanide versie 1 Pagina 5 van 5
Toxische dosis Cyanide in gasvorm: inhalatie van concentratie van 270 ppm is direct dodelijk Cyanide zouten oraal: 50-200 mg
Cyanide/Cyaanverbindingen Algemeen Cyanide is een chemische verbinding welke in vele vormen in de (metallurgische) industrie en in huishoudelijke producten voorkomt. Cyanide intoxicatie kan optreden na
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
ETHANOL Algemeen Ethanol wordt gebruikt als genotmiddel en werkt in hogere dosis remmend op het centrale zenuwstelsel en motorische functies. Preparaten Alcoholische dranken; aftershave, parfum, mondspoelingen,
Nadere informatieSYNONIEMEN: 2-Propeennitril, Acrylnitril, Vinylcyanide EINECS nr:203-466-5 CAS nr: 107-13-1 EEG nr: 608-003-00-4
BEHANDELINGSKAART CHEMISCHE PRODUKTEN NAAM: ACRYLONITRIL FORMULE: CH 2 =CHCN SYNONIEMEN: 2-Propeennitril, Acrylnitril, Vinylcyanide EINECS nr:203-466-5 CAS nr: 107-13-1 EEG nr: 608-003-00-4 ALGEMENE GEGEVENS:
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
Aceton Algemeen Aceton staat ook wel bekend onder de namen 2-propanon en dimethylketon. Het wordt als reagens gebruikt in vele industriële processen die uiteindelijk leiden tot de vervaardiging van bijvoorbeeld
Nadere informatieEen ernstige metformine intoxicatie
1 Een ernstige metformine intoxicatie M. Olde Bekkink & A. Esselink AIOS Interne geneeskunde 12 april 2013 2 Casus 43 jarige patiënte RvO/ Metformine intoxicatie Voorgeschiedenis Diabetes mellitus type
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
AMFETAMINEN Algemeen Amfetamine is een sympathicomimetische stof, afgeleid is van fenylethylamine, die onder andere de uitscheiding van endogeen dopamine en serotonine stimuleert. Naast een perifere sympathicomimetische
Nadere informatieProduct: Hydrazinehydraat 100%
Product: Hydrazinehydraat 100% Formule: H4N2 Synoniemen: Hydrazine watervrij Produktnummer EG nr : 206-114-9 EINECS nr:007-008-00-3 CAS nr : 302-01-2 Fysische gegevens Kookpunt : 120.1 C Smeltpunt : -51.5
Nadere informatieWorkshop Toxicologie Casuistiek. PAO Labdag 4 december 2014 Inge van Berlo
Workshop Toxicologie Casuistiek PAO Labdag 4 december 2014 Inge van Berlo Casus 1 48 jarige man opgenomen met trekkingen thuis en in de ambulance - Op SEH ademstilstand en asystolie - Bradycardie - Insulten
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
Barbituraten Algemeen Barbituraten hebben sedatieve en anticonvulsieve eigenschappen. Ze kunnen worden ingedeeld in: Ultrakortwerkende middelen (thiopental, hexobarbital) Kort- en middellangwerkende middelen
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
Waterstoffluoride Algemeen Waterstoffluoride (HF) wordt in geconcentreerde oplossing (90%) vnl. industrieel toegepast bij de aluminiumfabricage, reiniging van metalen, olie raffinage, bij de synthese van
Nadere informatieApotheek Haagse Ziekenhuizen. SPC Voorraadproducten. Nitroprusside dinatrium 2H2O 50 mg = 2 ml (ZI-15901661)
1. Naam van het geneesmiddel Nitroprusside dinatrium 2H 2 O 50 mg = 2 ml 2. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling Bevat per ampul van 2 ml: Nitroprussidedinatrium.2-water : 50 mg (=25 mg/ml) Voor
Nadere informatieWat te doen met Valentijnsdag (2020)? Ashley De Bie Dekker 14 februari 2019
Wat te doen met Valentijnsdag (2020)? Ashley De Bie Dekker 14 februari 2019 Valentijnsdag. Eeuwen oude recept: Valentijnsdag met een beetje spanning. Workshopje Amfetamine maken 39-jarige man: Voorgeschiedenis:
Nadere informatieTHERAPEUTIC DRUG MONITORING Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers - Commissie Analyse & Toxicologie
Fenytoïne Geldt voor Indicatiegebied: Monstermateriaal Afnametijdstip Bewaarcondities Inzending Interpretatie doelgroepen: volwassenen, kinderen, dialysepatiënten, patiënten met lever- en of nierfunctiestoornissen
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers -- Commissie Analyse en Toxicologie
Ethyleenglycol Algemeen Ethyleenglycol is een kleurloze, geurloze en zoet smakende vloeistof. De toxiciteit wordt vooral veroorzaakt door een aantal toxische metabolieten (mn. glycolzuur en oxaalzuur.
Nadere informatieIn de lever wordt 10% gemetaboliseerd via CYP2C9, CYP2C19 en CYP2A6, ongeveer 50% wordt geglucuronideerd en ongeveer 40% wordt via beta oxidatie
In de lever wordt 10% gemetaboliseerd via CYP2C9, CYP2C19 en CYP2A6, ongeveer 50% wordt geglucuronideerd en ongeveer 40% wordt via beta oxidatie gemetaboliseerd (6). De metabolieten worden voornamelijk
Nadere informatieDit product mag niet gebruikt worden bij: Overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel of voor één van de in rubriek 6.1 vermelde hulpstoffen.
Apotheek Catharina Ziekenhuis SPC Voorraadproducten Ethanol 96% infusieconcentraat 50ml 1. Naam van het geneesmiddel Ethanol 96% infusieconcentraat 50ml 2. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling Dit
Nadere informatieNOSCAPINE HCl TEVA 1 MG/ML stroop. MODULE I : ALGEMENE GEGEVENS Datum : 13 november : Productinformatie Bladzijde : 1
1.3.1 : Productinformatie Bladzijde : 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Noscapine HCl Teva 1 mg/ml, 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Noscapine HCl Teva 1 mg/ml bevat 1 mg noscapinehydrochloride
Nadere informatieKruidvat Paracetamol 120, 240, 500 en 1000 mg, zetpillen bevatten als werkzaam bestanddeel per zetpil 120, 240, 500 resp. 1000 mg paracetamol.
1.3.1.1 SmPC Page 1 of 5 1.3.1.1 SUMMARY OF PRODUCT CHARACTERISTICS Samenvatting van de productkenmerken 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Kruidvat Paracetamol 120 mg, zetpillen. Kruidvat Paracetamol 240 mg,
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
Calciumantagonisten Algemeen Calciumantagonisten worden, op basis van hun chemische structuur, ingedeeld in drie klassen: I Fenylalkylamines (b.v. verapamil). II Benzothiazepines (b.v. diltiazem). III
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
Paracetamol Algemeen Paracetamol werkt in therapeutische dosering, waarschijnlijk door een direct effect op de hypothalamus, analgetisch en antipyretisch. Preparaten Paracetamol is onder vele merknamen
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
Metformine Deze monografie behandelt specifiek de intoxicatie met metformine vanwege de mogelijk gepaard gaande lactaatacidose. Intoxicaties met andere orale antidiabetica zijn gezamenlijk beschreven in
Nadere informatieTHERAPEUTIC DRUG MONITORING
Fenytoïne Geldt voor Indicatiegebied: Monstermateriaal Afnametijdstip Bewaarcondities Inzending Interpretatie doelgroepen: volwassenen, kinderen, dialysepatiënten, patiënten met lever- en of nierfunctiestoornissen
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. HYDROXOCOBALAMINE ACETATE STEROP 10mg / 2ml Oplossing voor injectie en drank. Hydroxocobalamine acetaat
HYDROXOCOBALAMINE AC STEROP BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER HYDROXOCOBALAMINE ACETATE STEROP 10mg / 2ml Oplossing voor injectie en drank Hydroxocobalamine acetaat Lees goed de hele bijsluiter
Nadere informatieCoumarines Algemeen. Preparaten: Therapeutische anticoagulantia (cumarines): Acenocoumarol (Sintrom Mitis ) Fenprocoumon (Marcoumar ) Warfarine
Coumarines Algemeen Cumarinederivaten verdringen vitamine K competitief bij de vorming van stollingsfactoren II, VII, IX, X, proteïne C en proteïne S in de lever. Er ontstaat een deficiëntie aan de vier
Nadere informatieSamenstelling: serum: baclofen 2443 µg/l, diazepam 1634 µg/l, desmethyldiazepam 1460 µg/l, oxazepam 79 µg/l, temazepam 158 µg/l.
TOXICOLOGIE Ronde 2017.1 Patiënt bekend met alcoholproblematiek en momenteel onder behandeling van verslavingszorg. Recent op de centrale spoedopvang geweest in verband met een eerste gegeneraliseerd tonischclonisch
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
Algemeen Acetylsalicylzuur behoort evenals carbasalaatcalcium, diflunisal en diverse verbindingen waarin salicylzuurzouten in zijn verwerkt tot de salicylaten. De diverse vormen worden omgezet in salicylzuur
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Nosca-Méréprine 15 mg tabletten. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Noscapine HCl 15 mg. Hulpstoffen met bekend effect: geen
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. HYDROXOCOBALAMINE ACETATE STEROP 10mg / 2ml Oplossing voor injectie en drank. Hydroxocobalamine acetaat
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER HYDROXOCOBALAMINE ACETATE STEROP 10mg / 2ml Oplossing voor injectie en drank Hydroxocobalamine acetaat Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat
Nadere informatieVd: Verdelingsvolume: 0,75-1 L/kg, gelijkmatig over lichaamsvloeistoffen verdeeld.
Paracetamol Algemeen Paracetamol werkt in therapeutische dosering, waarschijnlijk door een direct effect op de hypothalamus, analgetisch en antipyretisch. Preparaten Paracetamol is onder vele merknamen
Nadere informatieInhoud. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten 21-3-2013. Intoxicatie en onthouding in het algemeen ziekenhuis.
Inhoud Intoxicatie en onthouding in het algemeen ziekenhuis Dr. Martijn van Noorden Psychiater Leids Universitair Medisch Centrum GHB Monitor 2013 Practice-based richtlijn algemeen ziekenhuis GHB bindt
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. Betadine alcohol, oplossing voor cutaan gebruik 50 mg/ml/ 0,72 mg/ml, oplossing (povidonjood en ethanol)
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Betadine alcohol, oplossing voor cutaan gebruik 50 mg/ml/ 0,72 mg/ml, oplossing (povidonjood en ethanol) Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door, want deze
Nadere informatieBIJSLUITER : INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. THIOSULFATE DE SODIUM STEROP 1g/5 ml Oplossing voor injectie. Natriumthiosulfaat
THIOSULFATE DE SODIUM STEROP BIJSLUITER : INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER THIOSULFATE DE SODIUM STEROP 1g/5 ml Oplossing voor injectie Natriumthiosulfaat Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel
Nadere informatieANTIDOTA mg/ kg IV 1 ml per 15 kg lichaamsgewicht 1 amp= 250 mg IV ( 5 ml)
ANTIDOTA 2014-11-15 1. *4-DMAP -CN vergiftigingen met bewustzijnsverlies -H²S vergiftigingen met bewustzijnsverlies, doch geen tekenen van longoedeem ( nadien géén natriumthiosulfaat). Beademen met 100%
Nadere informatieBiotransformatie en toxiciteit van
Biotransformatie en toxiciteit van paracetamol 062 1 Biotransformatie en toxiciteit van paracetamol Inleiding Paracetamol is het farmacologisch actieve bestanddeel van een groot aantal vrij en op recept
Nadere informatieFomepizol is geïndiceerd bij ethyleenglycolintoxicaties.
special Levensbedreigende intoxicaties met ethyleenglycol komen waarschijnlijk vaker voor dan wordt gemeld. Bij dit soort vergiftigingen is ethanol het standaard-antidotum. Fomepizol is een interessant
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
IAin A.1: Wijziging naam Pagina 1 van 5 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Noscapine 15 mg. Hulpstof met bekend effect: Noscaflex bevat 5,00 mg aspartaam (E951)
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER NATRICLO 585 mg/10ml NATRICLO 1g/10ml NATRICLO 2g/10ml NATRICLO 3g/10ml NATRICLO 4g/20ml NATRICLO 6g/20ml Concentraat voor oplossing voor infusie Natriumchloride
Nadere informatieDisclosure belangen spreker Bas Peeters
Disclosure belangen spreker Bas Peeters (potentiële) belangenverstrengeling: geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven: geen Sponsoring of onderzoeksgeld: geen Honorarium of andere
Nadere informatiePARACETAMOL TEVA 500 MG OVAAL tabletten. MODULE I : ALGEMENE GEGEVENS Datum : 19 juli : Productinformatie Bladzijde : 1
1.3.1 : Productinformatie Bladzijde : 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Paracetamol Teva 500 mg ovaal, 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Per tablet 500 mg paracetamol Voor een volledige lijst
Nadere informatieAPO 4-02 SPC Voorraadproducten
APO 4-02 SPC Voorraadproducten Apotheek Catharina Ziekenhuis SPC Voorraadproducten Natriumchloride infusievloeistof 3% zak 500ml 1. Naam van het geneesmiddel Natriumchloride infusievloeistof 3% zak 500ml
Nadere informatieBIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
BIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Condyline 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Condyline oplossing voor cutaan gebruik bevat 5 mg/ml podophyllotoxine
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
ORALE BLOEDGLUCOSEVERLAGENDE MIDDELEN (UITGEZONDERD METFORMINE) Algemeen Met het toenemen van diabetes mellitus type 2 in de Westerse populatie, is ook het aantal intoxicaties met orale antidiabetica de
Nadere informatieAlgemene kennis over farmacokinetiek (PK)
Algemene kennis over farmacokinetiek (PK) C max, klaring, Vd, halfwaardetijd, AUC, biologische beschikbaarheid, proteinebinding Watis ditjargon? Is dit belangrijk voor mij? 2-1 Algemene kennis over farmacokinetiek
Nadere informatieWanneer is een circulatie slecht?
Wanneer is een circulatie slecht? Prof. Dr. J.G. van der Hoeven Afdeling Intensive Care UMC St Radboud Venticare 2010 1 Analyse Inotropicum Vaatverwijder Combinatie Geen actie Nee Is er een probleem met
Nadere informatieHyperglycemie Keto-acidose
Hyperglycemie Keto-acidose Klinische les Marco van Meer SJG 20 06 2007 (acute) ontregeling van diabetes Doel Op het einde van mijn presentatie is jullie kennis over glucose huishouding en ketoacidose weer
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
Tricyclische Antidepressiva Algemeen Tricyclische antidepressiva (TCA s) worden ook wel de klassieke antidepressiva genoemd. Vaak wordt tot deze groep ook het tetracyclische maprotiline gerekend. De TCA's
Nadere informatieRed Man Syndroom bij vancomycine. Emmy Janssen, 5 maart 2019
Red Man Syndroom bij vancomycine Emmy Janssen, 5 maart 2019 Vancomycine Glycopeptide-antibioticum, sinds 1958 Remt bacteriële celwandsynthese Tast permeabiliteit celmembraan aan Blokkeert RNA synthese
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Betadine alcohol, oplossing voor cutaan gebruik 50 mg/ml / 0,72 ml/ml. povidonjood en ethanol 96%
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Betadine alcohol, oplossing voor cutaan gebruik 50 mg/ml / 0,72 ml/ml povidonjood en ethanol 96% Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken
Nadere informatieBijsluiter: informatie voor de gebruiker. Noscaflex 15 mg tabletten. Noscapine
IAin A.1: Wijziging naam Pagina 1 van 5 Bijsluiter: informatie voor de gebruiker Noscapine Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat innemen want er staat belangrijke informatie in voor
Nadere informatieMETHADON ALS PIJNSTILLER IN DE PALLIATIEVE ZORG
METHADON ALS PIJNSTILLER IN DE PALLIATIEVE ZORG RUBEN VAN COEVORDEN HUISARTS HOSPICE ARTS JHI CONSULENT PALLIATIEVE ZORG WAT KOMT AAN BOD? Indicaties Beschikbare preparaten Farmacokinetiek Farmacodynamiek
Nadere informatieFARMACOKINETIEK EN ADME-PROCESSEN
TENTAMEN FARMACOKINETIEK EN ADME-PROCESSEN UITWERKINGEN Vakcode: 435084 Docent: dr. J.N.M. Commandeur Datum: 26 juni 2008 Tijd: 12-14 uur Zaal: KC.159 Zet op elk vel (incl. millimeterpapier) je naam en
Nadere informatieCasusbespreking IC Local anesthetic systemic toxicity (LAST)
Casusbespreking IC Local anesthetic systemic toxicity (LAST) Maaike Fenten 5-7-2017 Achtergrond Lokaal anesthetica op de IC Epidurale anesthesie Locoregionale anesthesie Intraveneus lidocaïne? Inhoud Fysiologie
Nadere informatieCitraat, meer dan een anticoagulans. Heleen M Oudemans-van Straaten Intensive Care VUmc
Citraat, meer dan een anticoagulans Heleen M Oudemans-van Straaten Intensive Care VUmc Citraat Stolling citrate Zuur-base Brandstof Biocompatibiliteit Anti-oxidant Gebruiken jullie citraat? Citraat als
Nadere informatieRefeedingsyndroom in de Oncologie Marleen Ariëns en Esther Heijkoop Diëtisten
Refeedingsyndroom in de Oncologie Marleen Ariëns en Esther Heijkoop Diëtisten 2015 Agenda Historie Ondervoeding en oncologie Refeeding Casus tijdens de presentatie 1ste lijn Refeeding? Historie Belegeringen
Nadere informatie1. WAT IS NOSCAFLEX 15 MG TABLETTEN EN WAARVOOR WORDT DIT MIDDEL INGENOMEN?
NOSCAFLEX Bijsluiter: informatie voor de gebruiker Noscaflex 15 mg tabletten Noscapine Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat innemen want er staat belangrijke informatie in voor
Nadere informatieAchtereenvolgens zullen we bij de bespreking van de farmacokinetiek het distributievolume, de clearance van een medicament, de verdeling van een
1 2 Achtereenvolgens zullen we bij de bespreking van de farmacokinetiek het distributievolume, de clearance van een medicament, de verdeling van een medicament tussen plasma en weefsels en de effecten
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Natriumchloride 5,85%, concentraat voor oplossing voor infusie. Natriumchloride
BIJSLUITER 1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Natriumchloride 5,85%, concentraat voor oplossing voor infusie Natriumchloride Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken
Nadere informatieGHB: effecten en risico s intoxicatie en onthoudingssyndroom
GHB: effecten en risico s intoxicatie en onthoudingssyndroom Martijn van Noorden Psychiater Leids Universitair Medisch Centrum GHB-studiedag 2013 Inhoud GHB-effecten GHB-intoxicaties GHB-afhankelijkheid
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Paracetamol Mylan 1 g, tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Per tablet 1000 mg paracetamol Voor een volledige lijst
Nadere informatieNAAM VAN HET GENEESMIDDEL Citanest 3% Octapressine. Lokaal anestheticum voor tandheelkundig gebruik.
NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Citanest 3% Octapressine Lokaal anestheticum voor tandheelkundig gebruik. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Prilocaïnehydrochloride 30 mg/ml en felypressine 0,54 μg/ml.
Nadere informatieBIJSLUITER VOOR HET PUBLIEK
BIJSLUITER VOOR HET PUBLIEK BENAMING NICOTIBINE (isoniazide) SAMENSTELLING Isoniazidum 300 mg - Lactosum monohydricum - Talcum - Magnesii stearas - Maydis amylum q.s. pro compr. uno. FARMACEUTISCHE VORM
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Mucorhinyl 0,5 mg/ml. Mucorhinyl 1 mg/ml. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Mucorhinyl 0,5 mg/ml: bevat 0,5 mg xylometazolinehydrochloride
Nadere informatieNoorderpoort Medische Kennis
Kerntaak: Triëren Werkproces 1.1: Medische Kennis Werkproces 1.2: Behandelmethoden en therapieën Doelstelling(en) De DA kan bij het intakegesprek het probleem, risicovolle of complexe situaties in kaart
Nadere informatiePATIENTENBIJSLUITER: informatie voor de gebruiker CosmoFer 50 mg/ml, oplossing voor injectie en infusie IJzer(III)
PATIENTENBIJSLUITER: informatie voor de gebruiker CosmoFer 50 mg/ml, oplossing voor injectie en infusie IJzer(III) Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door Bewaar deze bijsluiter, het kan nodig zijn om
Nadere informatieCasus. Diagnose en behandeling van acute GHB-onthouding in het ziekenhuis. Inhoud. Casus (vervolg) GHB-effecten 30-01-13.
30-01-13 Diagnose en behandeling van acute GHB-onthouding in het ziekenhuis Casus - Mw S, 29 jaar. Presentatie op SEH van het LUMC, uitte zich suïcidaal. Enkele dagen eerder TS met alcohol, GHB en medicatie
Nadere informatieVolwassenen 1-2 tabletten per keer, maximaal 6 tabletten per dag.
1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Propyfenazon comp. MAE, tabletten. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Per tablet: 150 mg propyfenazon, 250 mg paracetamol en 50 mg coffeïne. Voor hulpstoffen zie
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. XYLOCAINE 5 %, zalf. Lidocaïne
BIJSLUITER BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS XYLOCAINE 5 %, zalf Lidocaïne Lees goed de hele bijsluiter, want deze bevat belangrijke informatie Dit geneesmiddel kunt u zonder voorschrift krijgen.
Nadere informatieBasale Farmacokinetiek op de Intensive care Armand R.J. Girbes & Noortje Swart
Basale Farmacokinetiek op de Intensive care Armand R.J. Girbes & Noortje Swart Intensive Care & Apotheek VU medisch centrum Netherlands Farmaco-terminologie Farmacologie de studie van geneesmiddelen observeerbare
Nadere informatieMethanol intoxicatie. Published on Medics4medics.com (http://www.medicsformedics.nl) Home > Toxicologie > Methanol. Methanol intoxicatie
Published on Medics4medics.com (http://www.medicsformedics.nl) Home > Toxicologie > Methanol Methanol intoxicatie Methanol intoxicatie Image not found Active http://www.medics4medics.com/sites/default/files/resize/wysiwyg/methanol-310x146.gif
Nadere informatieBijsluiter: informatie voor de patiënt. Mannitol 100 mg/ml, oplossing voor infusie Mannitol
Bijsluiter: informatie voor de patiënt Mannitol 100 mg/ml, oplossing voor infusie Mannitol Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke informatie in
Nadere informatieMidazolam spiegels. MDO IC Voordracht. Sander Wout AIOS Anesthesiologie 5 januari 2018
Midazolam spiegels MDO IC Voordracht Sander Wout AIOS Anesthesiologie 5 januari 2018 Aanleiding Patient 1959 BMI 54 (145 kg) Traumatisch schedel-hersenletsel na auto vs boom (50 km/u) Initieel E 1 M 1
Nadere informatieBloedgassen. Homeostase. Ronald Broek
Bloedgassen Homeostase Ronald Broek Verstoring Homeostase Ziekte/Trauma/vergiftiging. Geeft zuur-base en bloedgasstoornissen. Oorzaken zuur-base verschuiving Longemfyseem. Nierinsufficientie Grote chirurgische
Nadere informatieToxicologie behandelinformatie
Benzodiazepinen Algemeen De toepassing van benzodiazepinen vindt plaats bij kortdurende slaapstoornissen (
Nadere informatieVloeistofbeleid op de IC - wat zeggen de trials? MMM Circulatie 2018
Vloeistofbeleid op de IC - wat zeggen de trials? MMM Circulatie 2018 Wat weten we al? Tussen colloïdale- en kristallijne vloeistoffen bestaat niet veel verschil wat betreft belangrijke uitkomstmaten Dit
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Hospasol 145 mmol/l oplossing voor infusie. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING 1000 ml bevat: Natrium bicarbonaat 12,18 g Dit
Nadere informatiebloedgassen Snelle interpretatie
bloedgassen Snelle interpretatie Wat is de Ph Het aantal waterstofionen (H+) geteld per ml water. Hoeveel waterstofionen komen er bij een reactie vrij of gaan er verloren en/of hoeveel waterstofionen worden
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Endekay 0,4 % Thixotrope Fluogel 0,4% met fruitsmaak 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Bevat het werkzame bestanddeel 0,4%
Nadere informatieAPO 4-02 SPC Voorraadproducten
APO 4-02 SPC Voorraadproducten Apotheek Catharina Ziekenhuis SPC Voorraadproducten Coffeine (base) injectievloeistof 10mg/ml ampul 1ml 1. Naam van het geneesmiddel Coffeine(base) injectievloeistof 10mg/ml
Nadere informatieZeer licht ontvlambaar
Blauwzuurgas (HCN) Algemene gegevens CAS nr: 74-90-8 EU-etikettering: R-zinnen: 12-26-50/53 S-zinnen: (1/2), 7/9-16-36/37-38-45-60-61 Zeer licht ontvlambaar Zeer giftig Milieugevaarlijk CLP (EU-GHS): Signaalwoord:
Nadere informatieEffecten van magnesium op het hart Afdeling C1b Hanneke Hall
Effecten van magnesium op het hart 18-02- 2015 Afdeling C1b Hanneke Hall Probleemstelling Ochtend overdracht: Pa$ënt had PVC s, er werd magnesium gegeven Vraagstellingen 1. Wat zijn de effecten van magnesium
Nadere informatieGHB, van onschuldige partydrug tot gevaarlijke harddrug
GHB, van onschuldige partydrug tot gevaarlijke harddrug Pieter ten Holt, verslavingsarts Brijder Hoofddorp Presentatie 8 oktober 2012 Wat is GHB GHB = Gamma Hydroxy Butyraat Endogene korte keten vetzuur,
Nadere informatieFarmacokinetiek en dynamiek
Farmacokinetiek en dynamiek Het toepassen van informatie uit het farmacotherapeutisch kompas Douwe van der Meer Ziekenhuisapotheker 20-03-2018 Wie schrijf het Kompas? VWS ZI Verzekeraars Wat is de bron?
Nadere informatieVICKS VAPORUB zalf voor inhalatiedamp. MODULE I : ALGEMENE GEGEVENS Datum : 25 mei : Productinformatie Bladzijde : 1
1.3.1 : Productinformatie Bladzijde : 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Vicks VapoRub, 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Vicks VapoRub bevat per g zalf 50 mg kamfer, 50 mg terpentijnolie, 27,5
Nadere informatieZuur-base evenwicht Intoxicaties. J.G. van der Hoeven UMC St Radboud, Nijmegen
Zuur-base evenwicht Intoxicaties J.G. van der Hoeven UMC St Radboud, Nijmegen 1 Casus Vrouw 21 jaar - recente diagnose leukemie Opname koorts, dyspneu en hypotensie T 41 0 C - pols 135 - RR 80/40 - AF
Nadere informatieBioterrorism and inhalation of toxic fumes. Prof. Dr. J.G. van der Hoeven Afdeling Intensive Care Radboud Universiteit Nijmegen
Bioterrorism and inhalation of toxic fumes Prof. Dr. J.G. van der Hoeven Afdeling Intensive Care Radboud Universiteit Nijmegen Recent gebruik Mosterdgas en Tabun in de oorlog tussen Irak en Iran Sarin
Nadere informatieBijsluiter: informatie voor de gebruiker. dantroleennatrium
Bijsluiter: informatie voor de gebruiker DANTRIUM IV, poeder voor injectievloeistof 20 mg dantroleennatrium Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke
Nadere informatieBIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN ROTER PARACETAMOL JUNIOR INSTANT SMELTTABLET 250 MG BANAAN ORODISPERGEERBARE TABLET
BIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN ROTER PARACETAMOL JUNIOR INSTANT SMELTTABLET 250 MG BANAAN ORODISPERGEERBARE TABLET Version: 07-05-2012 Page: 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Roter paracetamol
Nadere informatie- acute digitalis effecten (verhoogde waarden bij kinderen of bij bewuste overdosering)
Published on Medics4medics.com (http://www.medicsformedics.nl) Home > Toxicologie > Digoxine Digoxine intoxicatie Digoxine intoxicatie Image not found Active http://www.medics4medics.com/sites/default/files/resize/wysiwyg/digoxine-305x133.gif
Nadere informatieBIJSLUITER. Euthasol vet. 400 mg/ml oplossing voor injectie
BIJSLUITER Euthasol vet. 400 mg/ml oplossing voor injectie 1. NAAM EN ADRES VAN DE HOUDER VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN EN DE FABRIKANT VERANTWOORDELIJK VOOR VRIJGIFTE, INDIEN VERSCHILLEND
Nadere informatieModule 1.3 Summary of Product Characteristics, labelling and Package Leaflet
.3 Summary of Product Characteristics, labelling and Package Leaflet.3.1 Summary of Product Characteristics 1. Naam van het geneesmiddel Sinaspril paracetamol 120 vloeibaar, stroop 120 mg/5 ml. 2. Kwalitatieve
Nadere informatieZuurbase evenwicht. dr Bart Bohy http://www.medics4medics.com
Zuurbase evenwicht 1 Zuren 2 Base 3 4 5 6 7 oxygenatie / ventilatie 8 9 Arteriële bloedgaswaarden Oxygenatie PaO2: 80-100mmH2O SaO2: 95-100% Ventilatie: PaCO2: 35-45mmHg Zuur-base status ph: 7.35-7.45
Nadere informatieBijlage III. Amendementen in relevante rubrieken van de Samenvatting van de Productkenmerken
Bijlage III Amendementen in relevante rubrieken van de Samenvatting van de Productkenmerken Opmerking: Deze amendementen in de relevante rubrieken van de Samenvatting van de Productkenmerken zijn het resultaat
Nadere informatieSummary of product characteristics / 1 van 5
1.3.1.1 Summary of product characteristics 1.3.1.1 / 1 van 5 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Isosorbidemononitraat CF 20 mg, tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Isosorbidemononitraat
Nadere informatieAllemaal Beestjes. Eline van der Hagen Kcio 15 juni 2017
Allemaal Beestjes Eline van der Hagen Kcio 15 juni 2017 Voorgeschiedenis Vrouw, 68 jaar Diabetes type 2 (1995), hypertensie (2010), chronische nierinsuffiëntie (2012) Presentatie op de SEH In de nacht
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER BENERVA 300 mg maagsapresistente tabletten Thiaminehydrochloride
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER BENERVA 300 mg maagsapresistente tabletten Thiaminehydrochloride Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat innemen want er staat belangrijke
Nadere informatieWorkshop farmacokinetiek. Marieke Zeeman Internist-ouderengeneeskunde Klinisch farmacoloog i.o.
Workshop farmacokinetiek Marieke Zeeman Internist-ouderengeneeskunde Klinisch farmacoloog i.o. De wachtkamer Patiënt M Patiënt B Patiënt C Patiënt D Recapitulatie Oplaaddosis C 0 = F x D / Vd Klaring Cl
Nadere informatiePresentatie Casus 1b. Victoria Janes & Yvonne Poel
Presentatie Casus 1b Victoria Janes & Yvonne Poel Casusbeschrijving Vrouw: 55 jaar wordt door de ambulance naar de SEH gebracht, waar u als arts-assistent assistent werkzaam bent. Dezelfde ochtend heeft
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. XYLOCAINE 2 % GEL (in spuit), gel voor urethraal gebruik. lidocaïnehydrochloride
BIJSLUITER BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS XYLOCAINE 2 % GEL (in spuit), gel voor urethraal gebruik lidocaïnehydrochloride Lees goed de hele bijsluiter, want deze bevat belangrijke informatie Dit
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Cytomel 25 microgram, tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Cytomel 25 microgram bevat liothyroninenatrium overeenkomend
Nadere informatieSandoz B.V. Page 1/6 Paracetamol Sandoz 1000 mg V4 RVG Samenvatting van de Productkenmerken Augustus 2018
Sandoz B.V. Page 1/6 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL, tabletten 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Elke tablet bevat 1000 mg paracetamol Voor de volledige lijst van hulpstoffen, zie rubriek 6.1.
Nadere informatie