AANVRAAGFORMULIER medegebruik/verhuur ruimte in scholen van Openbaar Onderwijs aan de Amstel

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "AANVRAAGFORMULIER medegebruik/verhuur ruimte in scholen van Openbaar Onderwijs aan de Amstel"

Hans van Loon
7 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 AANVRAAGFORMULIER medegebruik/verhuur ruimte in scholen van Openbaar Onderwijs aan de Amstel Dit formulier is bestemd voor de aanvraag van ruimte buiten schooltijd. Neem voor vragen contact op met het bestuursbureau Stichting Openbaar Onderwijs aan de Amstel, Tel SCHOOL school Contactpersoon Telefoonnummer 2. HUURDER / MEDEGEBRUIKER (vereniging, club of anders) Huurder / gebruiker is Website Aangesloten bij een bond die lid is van NOC*NSF ** *** **** natuurlijk persoon** rechtspersoon, KvK-nummer***: Nee: u bent huurder Ja: u bent medegebruiker, welke bond****: Bijvoegen: kopie legitimatiebewijs en verklaring omtrent het gedrag (VOG) niet ouder dan zes maanden. Een VOG dient u aan te vragen bij de gemeente. Bijvoegen: een recent uittreksel KvK en een kopie van de statuten. Bijvoegen: bewijs van inschrijving sportbond. 3. CONTACTPERSOON huurder / medegebruiker Vast telefoonnummer Mobiel nummer Factuur zenden naar 06 - contactpersoon anders, namelijk naar (hieronder aangeven) * doorhalen wat niet van toepassing is Aanvraagformulier medegebruik/verhuur accommodatie in scholen Openbaar Onderwijs aan de Amstel pagina 1 / 5

2 4. ACTIVITEIT Omschrijving activiteit Doelgroep kinderen volwassenen anders, namelijk Aantal deelnemers Bent u tijdens het leiden van de groep WA-verzekerd? ja nee NB: Bij een calamiteit tijdens de activiteit bent u aansprakelijk. 5. RUIMTE en TARIEF Verhuur per uur Medegebruik per uur standaard gymzaal* 26,50 21,00 kleine gymzaal 11,70 9,20 speelzaal 8,50 8,50 klaslokaal 6,80 6,80 anders, nl. * Boekmanschool, Dongeschool, Theo Thijssenschool, De Witte Olifant 6. PERIODE Tijdens weekenden en schoolvakanties wordt geen gebruik gemaakt van de ruimte. De periode eindigt per 31 december. Zonder opzegging wordt de periode met een jaar verlengd. Er geldt een opzegtermijn van 2 maanden. startdatum eventueel einddatum Aantal weken 7. DAGEN, TIJDEN, UREN De tijden zijn inclusief voorbereiden, klaarzetten, omkleden, etc. De minimale huurtijd is 1 uur per week. Meerdere huurtijden op één weekdag die onderbroken worden door een tijd korter dan 1 uur worden berekend als aaneengesloten huurtijden. Begintijd Eindtijd Aantal uur Maandag : uur : uur Uur Dinsdag : uur : uur Uur Woensdag : uur : uur Uur Donderdag : uur : uur Uur Vrijdag : uur : uur Uur Totaal aantal uren per week Uur Aanvraagformulier medegebruik/verhuur accommodatie in scholen Openbaar Onderwijs aan de Amstel pagina 2 / 5

3 8. Pro forma berekening Voor uw administratie kunt u onderstaand een prijsberekening maken. U kunt hieraan geen rechten ontlenen. U kunt dit overslaan. Aantal uur tarief Aantal weken Prijs Maandag x = x = Dinsdag x = x = Woensdag x = x = Donderdag x = x = Vrijdag x = x = Subtotaal Administratiekosten 25,00 TOTAAL 9. CONTACTGEGEVENS ACTIVITEITLEIDERS Indien huurder/medegebruiker rechtspersoon is, verzoeken wij u de verklaring onder punt 13 te ondertekenen, waarbij u aangeeft dat u in het bezit bent van een verklaring omtrent het gedrag (VOG) screeningsprofiel 60 Onderwijs of functieaspect 84 Belast zijn met de zorg voor minderjarigen, niet ouder dan zes maanden, van iedere leider, werknemer of vrijwilliger. leider 1 leider 2 leider 3 leider 4 * doorhalen wat niet van toepassing is Aanvraagformulier medegebruik/verhuur accommodatie in scholen Openbaar Onderwijs aan de Amstel pagina 3 / 5

4 10. SLEUTEL Mocht u voor de accommodatie een sleutel nodig hebben, dan betaalt u per sleutel een borg van 50,00. Bij beëindiging van de overeenkomst ontvangt u tegen inlevering van de sleutel de borg retour. Bij verlies of diefstal dient u aangifte te doen bij de politie. Een vervangende sleutel geven wij af tegen overlegging van de akte van aangifte en betaling van een nieuwe borg van 50, ONDERTEKENING Dit formulier dient ruim vóór aanvang van de activiteit bij de schooldirectie binnen te zijn, zodat de school dit in haar planning kan meenemen. Ondergetekende geeft door ondertekening van deze aanvraag aan op de hoogte te zijn van het schoolreglement. datum Handtekening Akkoord schooldirectie 12. VOORTGANG Dit formulier met bijlagen opsturen naar onderstaand adres. Maakt u een kopie voor uw eigen administratie. Stichting Openbaar Onderwijs aan de Amstel Ter attentie van Roel Wessels Postbus EJ AMSTERDAM Bijvoegen natuurlijk persoon rechtspersoon kopie legitimatie verklaring omtrent gedrag uittreksel KvK kopie statuten kopie inschrijving sportbond Indien de aanvraag akkoord bevonden wordt, ontvangt de huurder een huurovereenkomst in tweevoud ter ondertekening. De medegebruiker ontvangt een toestemmingsbrief. contactgegevens huur@ooada.nl dinsdag tussen 10 en 12 uur. Aanvraagformulier medegebruik/verhuur accommodatie in scholen Openbaar Onderwijs aan de Amstel pagina 4 / 5

5 13. VERKLARING huurder / medegebruiker met meerdere activiteitleiders Conform artikel 3.21 van het reglement huurder / medegebruiker (zie 2) Contactpersoon (zie 3) verklaart hierbij in bezit te hebben van iedere leider, werknemer of vrijwilliger een verklaring omtrent het gedrag, niet ouder dan 6 maanden, met screeningsprofiel Onderwijs (60) of, bij een algemeen screeningsprofiel, met functieaspect Belast zijn met de zorg voor minderjarigen (84). Amsterdam, (datum) Handtekening Aanvraagformulier medegebruik/verhuur accommodatie in scholen Openbaar Onderwijs aan de Amstel pagina 5 / 5

Vergelijkbare documenten

AANVRAAGFORMULIER MEDEGEBRUIK of HUUR. ruimtes in scholen onder OOADA schooljaar

www.openbaaronderwijsaandeamstel.nl AANVRAAGFORMULIER MEDEGEBRUIK of HUUR ruimtes in scholen onder OOADA schooljaar 2011-2012 SCHOOL: STRAATNAAM Contactpersoon van de school: Gegevens vereniging/sportclub/groep