BUDGETBEHEER OVEREENKOMST

Transcriptie

1 BUDGETBEHEER OVEREENKOMST Aktiva B.V., gevestigd en kantoorhoudend te Hoogeveen en/of gelieerde ondernemingen, hierna te noemen als de budgetbeheerder, en; Naam :.. Partner.. BSN:.. BSN.. hierna te noemen als cliënt. In overweging nemende dat: Budgetbeheer alleen hetgeen omhelst dat is opgenomen in het budgetplan. Overige, niet in het budgetplan opgenomen, uitgaven worden niet meegenomen in de betalingen. Tenzij er in overleg een mogelijkheid is om dit vanuit de beschikbare liquide middelen te doen. Artikel 1 Inwerkingtreding Deze overeenkomst zal per datum van ondertekenen ingaan, wordt dan aangegaan voor een periode van 12 maanden en zal telkens voor een zelfde periode worden verlengd. Opzegging kan schriftelijk na de eerste periode met inachtneming van 1 kalendermaand. Artikel 2 Acceptatie Budgetbeheerder neemt per bovengenoemde datum cliënt in budgetbeheer. Inhoudende dat de budgetbeheerder alle inkomsten zal ontvangen op een op cliënt naam gestelde rekening. Van deze inkomsten zal de budgetbeheerder de vaste lasten betalen die opgenomen zijn in het budgetplan. Artikel 4 Algemene Voorwaarden Op deze overeenkomst zijn de Algemene Voorwaarden van toepassing, zoals deze inzichtelijk zijn op de Klantenservicepagina van en cliënt heeft hiervan kennis genomen. Artikel 5 Machtiging Cliënt machtigt de budgetbeheerder om: Al hetgeen te verrichten dat voor een goed verloop van het budgetbeheer noodzakelijk is. Informatie in te winnen bij derden Wijzigingen door te geven aan derden omtrent betalingen en postadresgegevens De huidige en toekomstige inkomsten, van welke aard dan ook, in ontvangst te nemen De vaste lasten te wijzigen en/of op te zeggen Aldus opgemaakt in tweevoud te... op Handtekening cliënt Handtekening partner Artikel 3 Kosten De kosten voor budgetbeheer zijn conform de tarievenlijst. Deze kosten bestaan uit maandelijkse budgetbeheerkosten en een eenmalige opstartvergoeding

2

3 INTAKE FORMULIER Budgetbeheer / Bewindvoering datum intake A: Persoonsgegevens aanvrager m / v Voornamen Achternaam Roepnaam Burg. status Postcode Huisnr Woonplaats Adres Telefoonnr BSN Geb. datum Geb. plaats B: Persoonsgegevens partner m / v Voornamen Achternaam Roepnaam Burg. status BSN Geb. datum Geb. plaats C: Persoonsgegevens inwonende kinderen Naam m / v Geb. datum Naam m / v Geb. datum Naam m / v Geb. datum Naam m / v Geb. datum D: Identiteitsgegevens ID / Paspoort / Rijbewijs: nummer: Geldig tot A / B ID / Paspoort / Rijbewijs: nummer: Geldig tot A / B E: Bankgegevens IBAN 1. A / B IVR / fraudemelding j / n IBAN 2. A / B IVR / fraudemelding j / n IBAN 3. A / B IVR / fraudemelding j / n F: Fiscale gegevens A: Inloggegevens DigiD Wachtwoord B: Inloggegevens DigiD Wachtwoord

4 G: Gegevens derden Verwijzende instantie / persoon Begeleidende instantie Ontvanger klantrapportage j / n Contactpersoon begeleiding Telefoon / contactgegevens H: Inkomsten A / B Inkomen A / B Inkomen A / B Pensioen A / B Huurtoeslag Belastingdienst A / B Zorgtoeslag Belastingdienst A / B Kindertoeslag Belastingdienst A / B Voorlopige Teruggaaf Belastingdienst A / B Kinderbijslag SVB A / B Alimentatie A / B Bijzondere Bijstand A / B A / B A / B Totaal I: Uitgaven A / B Huur/Hypotheek A / B Gas / Electra A / B Water A / B Ziektekosten A / B Ziektekosten A / B Internet / TV / Tel A / B Internet / TV / Tel A / B Internet / TV / Tel A / B AVP / Inboedel / Opstal A / B Uitvaart A / B Auto A / B Motorrijtuigenbelasting Belastingdienst A / B Gem. belastingen A / B Waterschapsbelasting

5 Bewind/Budgetbeheer Aktiva B.V. A / B Eigen bijdrage AWBZ A / B Abonn. / Contributie A / B A / B A / B A / B Subtotaal Leefgeld overmaken op IBAN 1 / 2 / 3 / nieuw Totaal Kinderbijslag meerekenen in het financieel overzicht j / n Gemiddeld per maand financiële ruimte J: Gespreksnotities K: Checklist Scans O Identiteitsbewijs aanvrager O Identiteitsbewijs partner O Inkomstenspecificatie Ondertekening O Handtekeningformulier ABN aanvrager O Handtekeningformulier ABN partner O Intakeformulier Bewindvoering O Verzoekschrift beschermingsbewind O Medische verklaring / Schuldenlijst O Plan van aanpak Budgetbeheer O Budgetbeheerovereenkomst O Volmacht bankrekening ABN L: Akkoordverklaring Cliënt verklaart hierbij volledige openheid van zaken te hebben gegeven, tarievenlijst en klachtenreglement te hebben ontvangen/ingezien én heeft een duidelijk beeld heeft gekregen van de dienstverlening, de organisatie en de contactpersonen. Handtekening Handtekening aanvrager partner

6

7 SCHULDENLIJST datum inventarisatie Persoonsgegevens aanvrager m / v Voornaam BSN Achternaam Telefoonnr Status schulden O MSNP O Faillissement O WSNP O Problematisch O Fraudevorderingen Toelichting: Huurachterstand Overige schulden

8 Betalingsregelingen kunnen nog worden nagekomen: ja / nee Naar waarheid ingevuld Handtekening aanvrager Handtekening Partner

9 Handtekening formulier Kantoorgegevens (deze worden door de afdeling bewindvoering ingevuld) Kantoornaam Kantoornummer F&S Muterend BO PAC PAC F&S SK 0000 Gegevens Client Clientnummer Nummer procuratiehouder Particulier Zakelijk Naam Adres Postcode/woonplaats Rekeningnummer(s) Bevoegdheidgroep Rekeninghouder Gemachtigde Wettelijk vertegenwoordiger Formuliernummer Handtekening (in het kader plaatsen) Bij verleende volmacht: Handtekening client/ bevoegde functionaris Paraaf Kantoormedewerker Clientnummer Nr. Proc.houder Formuliernummer

10

11 Volmacht (budgethulp) Partij 1, Volmachtgever (Rekeninghouder/Klant)* te weten: De heer/mevrouw Adres Postcode en Woonplaats Geboren te: hierna te noemen Cliënt Cliënt is bekend bij ABN AMRO, rekeningnummer: Cliënt is nog geen klant bij ABN AMRO En Partij 2, Volmachtnemer, te weten: Bedrijf/Organisatie De heer/mevrouw Adres Postcode en Woonplaats ABN AMRO Rekeningnummer hierna te noemen Budgethulpverlener', * doorhalen wat niet van toepassing is.. op De cliënt verleent uitdrukkelijk volmacht aan de budgethulpverlener om inzage te krijgen in de rekening(en) van de cliënt. De cliënt verleent de budgethulpverlener voorts uitdrukkelijk volmacht om in deze hoedanigheid transacties uit te kunnen voeren van voornoemde rekening(en). De kaders waarbinnen deze transacties plaatsvinden zijn onderwerp van afspraken tussen de cliënt en de budgethulpverlener. De bank kan en zal hierop geen enkele controle uitoefenen. Voor iedere handeling door de budgethulpverlener die niet binnen deze volmacht valt dient de cliënt uitdrukkelijk toestemming te geven. De cliënt kan op ieder moment de hierboven genoemde volmacht intrekken, zonder nadere opgaaf van reden. De volmacht eindigt automatisch bij melding einde budgethulpverlening of overlijden van de cliënt. Plaats en datum: / Handtekening cliënt Handtekening Budgethulpverlener versie 5 / Origineel bestemd voor ABN AMRO / Kopie voor cliënt en/of gevolmachtigde

12

13 TARIEVENLIJST 2015 Alle genoemde tarieven zijn inclusief BTW TARIEVENLIJST 2015 Alle genoemde tarieven zijn inclusief BTW Tarieven voor beschermingsbewind zijn conform de jaarlijks vastgestelde tarieven zoals opgenomen in de Regeling van de Staatssecretaris van Veiligheid en Justitie. Bewindvoeringskosten Maandtarief 111,42 De opstartkosten voor bewindvoering bedraagt 629,40. Indien er sprake is van een gezamenlijk bewind, bijvoorbeeld gehuwden en geregistreerde partnerschappen, dan geldt er een toeslag van 20%. Extra werkzaamheden Uurloon 78,65 Tegemoetkoming in de kosten Wanneer u een laag inkomen en/of weinig vermogen (geld op de rekening) heeft, proberen wij de kosten, die u wilt/moet maken voor Aktiva Budgetbeheer, vergoed te krijgen door de gemeente. Elke gemeente hanteert echter haar eigen regels. Wij kunnen u dus geen garantie geven dat u hiervoor in aanmerking komt. Tarieven voor budgetbeheer bevat vooralsnog geen schuldhulpverlening. Hiervoor dient de dienstverlening bewindvoering te worden gekozen. Budgetbeheerkosten Maandtarief 79,00 De opstartkosten voor budgetbeheer bedraagt 250,00. Indien er sprake is van een gezamenlijk budget, bijvoorbeeld gehuwden en geregistreerde partnerschappen, dan geldt er een toeslag van 20% op het maandbedrag en 100 op de opstartkosten. Extra werkzaamheden Uurloon 78,65 Opstellen Eindrekening en Verantwoording 3 uren Woningontruiming, verkoop woning of verhuizing 5 uren PGB beheer 7,5 uren Bij problematische schulden: Eenpersoonsbewind 5 uren Tweepersoonsbewind waarvan een partner met schulden 3 uren Tweepersoonsbewind waarvan beide partners met schulden 6 uren

14

15 !! WELKOMSTBRIEF! Uw keuze voor Aktiva Budgetbeheer is alvast een goede stap naar meer overzicht en minder zorgen. Wij gaan er vanuit dat onze dienstverlening inmiddels al bij u bekend is, maar toch zouden wij nog graag een aantal punten kenbaar willen maken. Onze dienstverlening bestaat uit Bewindvoering en Budgetbeheer. In de eerste weken is het wachten tot uw eerste inkomsten bij ons binnenkomen. In de tussentijd schrijven wij de leveranciers van uw vaste lasten aan dat de (financiële) correspondentie naar ons kantoor moet komen. Zodra het inkomen op de beheerrekening is bijgeschreven, nemen wij contact met u op om aan te geven dat het beheer gaat beginnen. Incassoblokkade Het is verstandig om op uw eigen rekening een algehele incassoblokkade te zetten. Op die manier worden rekeningen niet dubbel betaald en behoudt u uw weekgeld. Weekgeld Het weekgeld zetten wij in het weekend klaar, zodat u dit op de maandag ontvangt. Over het algemeen zal dit na 12 uur op uw rekening binnen komen. Hier kunnen wij uiteraard niet 100% zekerheid over bieden. Wij zijn namelijk afhankelijk van de snelheid van de bank.!!! Overzichten Maandelijks, na het verstrijken van de maand, sturen wij u een overzicht van alle betalingen toe. Dit doen wij digitaal. Zou u daarom uw mailadres actueel willen houden of uw (nieuwe) mailadres aan ons door willen geven. Klacht melden Op onze website via onze klantenservicepagina kunt u bij downloads ons klachtenregelement terugvinden. Hierin staat beschreven hoe u een klacht over onze dienstverlening kunt melden. U kunt dit ook doen door via onze klantenservicepagina naar klacht melden te gaan. Contact opnemen Mochten er vragen zijn dan kunt u altijd contact met ons opnemen via het nummer U krijgt een eigen budgetbeheerder of bewindvoerder toegewezen, die samen met u het budgetplan gaat beheren. Dit is dan ook de enige persoon die wijzigingen kan doorvoeren in uw budgetplan. Kijk op onze website naar de actuele openingstijden en nieuwsupdates. Extra geld Indien u extra geld wilt aanvragen voor bijzondere uitgaven, dan dient u dit in overleg met ons aan te vragen. Indien u het dezelfde dag nog wilt ontvangen, vraag dit dan vóór uur telefonisch aan, zodat wij het nog die dag kunnen uitvoeren. Doorsturen van rekeningen Indien u rekeningen naar ons wilt doorsturen, dan kunt u voor een snellere afwikkeling deze mailen naar: factuur@aktiva-budgetbeheer.nl Wijzigingen Wij proberen uw budgetplan elke maand weer up to date te houden. Echter zijn wij afhankelijk van de informatie die u aan ons doorgeeft. Indien er iets verandert in uw financiële situatie dan geeft u dit aan ons door, zodat wij samen met u het budgetplan kunnen aanpassen.