ACQ lijst. Voorbeeld van ACQ lijst:

Transcriptie

1 Bijlagen

2 ACQ lijst U krijgt een ACQ lijst mee. Deze moet vóór elk polikliniek bezoek worden ingevuld over de afgelopen 4 weken. Vergeet de lijst dus niet mee te nemen naar de afspraak. Voorbeeld van ACQ lijst:

3 Afbouwschema na ontslag Als uw kind opgenomen is geweest in het ziekenhuis ivm benauwdheid, gaat uw kind met een afbouwschema naar huis. Afbouwschema Airomir/Ventolin/Salbutamol 100 mcg g 1 g 2 g 3 g 4 g 5 g 6 g 7 g 8 g 9 TUM OEVEELHEID PUFFS e 4 uur 6 puffs Ventolin e 4 uur 6 puffs Ventolin e 6 uur 4 puffs Ventolin e 6 uur 4 puffs Ventolin e 6 uur 2 puffs Ventolin e 6 uur 2 puffs Ventolin e 8 uur 2 puffs Ventolin e 8 uur 2 puffs Ventolin p In het schema zijn de tijden en het aantal pufjes per keer ingevuld. Vanaf dag 10 stop Airomir/Ventolin/Salbutamol. Daarna zonodig Airomir/Ventolin/Salbutamol laten inhaleren, max. 6 x 4 puffs per dag. Noteer: tijd, reden en effect in dit boekje. Ontstekingsremmers 2 x per dag ( s morgens en s avonds) blijven inhaleren, indien afgesproken. Bij elke poli controle meenemen: Voorzetkamer + aerosol (puf) en/of poederinhaler Dit boekje Notitie/vragen:

4 Inhalatie instructie: Aerochamber met masker voor kinderen (de Aerochamber met babymasker, oranje, is geschikt tot circa 6 maanden. Daarna dient de Aerochamber met kindermasker, geel, gebuikt te worden) Aandachtspunten : Nieuwe Aerochamber: zie schoonmaken Neem het kind op schoot of laat het kind zitten op een stoel. Staan mag ook (houding moet rechtop zijn, hoofd iets achterover) Mond moet leeg zijn, ook geen speen in de mond Schud de dosisaërosol voor gebruik, verwijder de beschermdop Dosisaërosol met de opening naar beneden in de Aerochamber plaatsen Aerochamber dient horizontaal te zijn Plaats het gezichtsmasker rond mond en neus van het kind, goed aansluitend op het gezicht! Druk de dosisaërosol in (met het masker op het gezicht) maximaal 1 dosis per keer in de Aerochamber Laat uw kind 5-10 keer rustig in- en uitademen Herhaal bij meerdere doses stap 1 t/m 9. Verwijder de dosis-aërosol van de Aerochamber, plaats het beschermdopje terug Na inhalatie van luchtwegbeschermers de mond/ keel spoelen: eerste slokje uitspugen, tweede doorslikken of zonodig wat eten/drinken. Bij jonge

5 kinderen de inhalatie vóór de voeding geven Was het gezicht rond neus en mond om achtergebleven restjes medicijn weg te halen Schoonmaken: de Aerochamber bij ingebruikname en daarna 1x per week schoonmaken uit elkaar halen (mondstuk zit vast!) en in een schoon sopje afwassen. niet afspoelen, niet afdrogen maar aan de lucht laten drogen. mag niet in de vaatwasser 1x per jaar de Aerochamber vervangen, met name de werking van het ventiel kan twijfelachtig worden. Verkrijgbaar op recept in combinatie met inhalatie medicatie. Bij een nieuwe dosisaërosol of indien 2 weken niet gebruikt: voor gebruik 2 pufjes in de lucht spuiten. Bereken wanneer de dosisaërosol leeg zal zijn, zie het aantal beschikbare doses op de zijkant van het busje (zo nodig turven). Bewaar de dosisaërosol op kamertemperatuur.

6 Inhalatieinstructie: Aerochamber met masker (volwassenen) Aandachtspunten : Nieuwe Aerochamber: zie schoonmaken De dosisaërosol schudden voor gebruik, verwijder de beschermdop Dosisaërosol met de opening naar beneden in de Aerochamber plaatsen Ga voor de inhalatie goed rechtop zitten of staan, met het hoofd iets achterover. Mond moet leeg zijn Aerochamber dient horizontaal te zijn Plaats het gezichtsmasker goed op mond en neus en adem geheel uit Druk de dosisaërosol in, maximaal 1 dosis per keer in de Aerochamber Adem 3-5x rustig in en uit door de Aerochamber, de adem niet vasthouden Als u tijdens het inhaleren een fluittoon hoort dient u minder krachtig te inhaleren Herhaal bij meerdere doses stap 1 t/m 8 Verwijder de dosis-aërosol van de Aerochamber, plaats het beschermdopje terug Na inhalatie van luchtwegbeschermers de mond/ keel spoelen: eerste slokje uitspugen, tweede doorslikken of zonodig wat eten/drinken Was het gezicht rond neus en mond om achtergebleven restjes medicijn weg te halen Schoonmaken: de Aerochamber bij ingebruikname en daarna 1x per week schoonmaken uit elkaar halen (masker zit vast!) en in een schoon sopje afwassen. niet afspoelen, niet afdrogen maar aan de lucht laten drogen. mag niet in de vaatwasser

7 1x per jaar de Aerochamber vervangen, met name de werking van het ventiel kan twijfelachtig worden. Verkrijgbaar op recept in combinatie met inhalatie medicatie. Bij een nieuwe dosisaërosol of indien 2 weken niet gebruikt: voor gebruik 2 pufjes in de lucht spuiten. Bereken wanneer de dosisaërosol leeg zal zijn, zie het aantal beschikbare doses op de zijkant van het busje (zo nodig turven). Bewaar de dosisaërosol op kamertemperatuur.

8 Inhalatieinstructie: Aerochamber Plus met mondstuk voor kinderen Aandachtspunten : Nieuwe Aerochamber: zie schoonmaken Neem het kind op schoot of laat het kind zitten op een stoel. Staan mag ook (houding moet rechtop zijn, hoofd iets achterover) Mond moet leeg zijn, ook geen speen in de mond De dosisaërosol schudden voor gebruik, verwijder de beschermdop Dosisaërosol met de opening naar beneden in de Aerochamber plaatsen Aerochamber dient horizontaal te zijn Plaats het mondstuk tussen de tanden. Laat uw kind de lippen er omheen sluiten en geheel uit ademen Druk de dosisaërosol in, maximaal 1 dosis per keer in de Aerochamber Adem 5-10x rustig in en uit door de Aerochamber, de adem niet vasthouden Als er tijdens het inhaleren een fluittoon wordt gehoord dan minder krachtig inhaleren Herhaal bij meerdere doses stap 1 t/m 8. Verwijder de dosis-aërosol van de Aerochamber, plaats het beschermdopje terug Na inhalatie van luchtwegbeschermers de mond/ keel spoelen: eerste slokje uitspugen, tweede doorslikken of zonodig wat eten/drinken Schoonmaken: de Aerochamber bij ingebruikname en daarna 1x per week schoonmaken uit elkaar halen (mondstuk zit vast!) en in een schoon sopje afwassen. niet afspoelen, niet afdrogen maar aan de lucht laten drogen. mag niet in de vaatwasser

9 1x per jaar de Aerochamber vervangen, met name de werking van het ventiel kan twijfelachtig worden. Verkrijgbaar op recept in combinatie met inhalatie medicatie. Bij een nieuwe dosisaërosol of indien 2 weken niet gebruikt: voor gebruik 2 pufjes in de lucht spuiten. Bereken wanneer de dosisaërosol leeg zal zijn, zie het aantal beschikbare doses op de zijkant van het busje (zo nodig turven). Bewaar de dosisaërosol op kamertemperatuur.

10 Inhalatieinstructie Autohaler voor kinderen vanaf 7 jaar en volwassenen Aandachtspunten: Houd de Autohaler rechtop, verwijder de beschermdop Zorg dat uw hand de luchtspleten aan de onderzijde niet afsluit Schud de Autohaler goed, houd de Autohaler rechtop en duw de hefboom naar boven Ga goed rechtop zitten of staan, hoofd iets achterover Adem rustig en volledig uit, niet in de Autohaler. Mond moet leeg zijn Plaats het mondstuk tussen de tanden en sluit de lippen er omheen Adem langzaam en diep in, zodat u een klik hoort die aangeeft dat de dosis vrijkomt. Stop niet met inademen door de klik maar blijf verder inademen. Houd de adem 5 tellen vast en neem ondertussen de inhalator uit de mond Adem rustig uit Na inhalatie van luchtwegbeschermers de mond/ keel spoelen: eerste slokje uitspugen, tweede doorslikken of zonodig wat eten/drinken Bereken wanneer de Inhalator leeg zal zijn, zie het aantal beschikbare doses op de zijkant van het buisje, zonodig turven Bewaar de Autohaler op een droge plaats bij kamertemperatuur Schoonmaken: nooit afspoelen, zonodig kan men het mondstuk reinigen met een vochtig doekje Bij een nieuwe Autohaler (of als het gedurende twee weken of meer niet gebruikt word) moet het voor gebruik eerst klaargemaakt worden door twee dosissen in de lucht te verstuiven: Volg hiervoor de eerste drie stappen van de aandachtspunten en spray d.m.v. het schuifje aan de onderkant van de Autohaler

11 Inhalatieinstructie Babyhaler, dosisaërosol met voorzetkamer geschikt voor kinderen van 0-4 jaar Aandachtspunten: Nieuwe Babyhaler: zie schoonmaken Controleer de werking van de blauwe klepjes: plaats de schone hand op het kapje en duw het kapje zachtjes heen en weer zodat je de klepjes ziet bewegen (controleer bij geen beweging de bevestiging van de klepjes) Neem het kind op schoot of laat het kind zitten op een stoel. Staan mag ook (houding moet rechtop zijn, hoofd iets achterover) Mond moet leeg zijn, ook geen speen in de mond Schud de dosisaërosol voor gebruik, verwijder de beschermdop Dosisaërosol met de opening naar beneden in de Babyhaler plaatsen Plaats het gezichtsmasker rond mond en neus van het kind, goed aansluitend op het gezicht! De Babyhaler dient horizontaal te zijn Druk de dosisaërosol in (met masker op het gezicht). Maximaal 1 dosis per keer in de Babyhaler Laat het kind 10 keer rustig in- en uitademen Herhaal bij meerdere doses stap 2 t/m 9. Verwijder de dosis-aërosol van de Babyhaler, plaats het beschermdopje terug Na inhalatie van luchtwegbeschermers mond en keel spoelen. Eerste slokje uitspugen, tweede slokje doorslikken of zonodig wat eten. Bij jonge kinderen de inhalatie vóór de voeding geven. Was het gezicht rond neus en mond om achtergebleven restjes medicijn weg te halen

12 Schoonmaken: De Babyhaler bij ingebruikname en daarna 1x per week afwassen. Onderdelen uit elkaar halen. In een schoon sopje afwassen niet afspoelen, niet afdrogen maar aan de lucht laten drogen. mag niet in de vaatwasser Babyhaler 1x per jaar geheel vervangen. Verkrijgbaar op recept in combinatie met inhalatiemedicatie. Bij een nieuwe dosisaërosol of indien 2 weken niet gebruikt: voor gebruik 2 pufjes in de lucht spuiten. Bereken wanneer de dosisaërosol leeg zal zijn, zie het aantal beschikbare doses op de zijkant van het busje, zonodig turven. Bewaar de dosisaërosol op kamertemperatuur.

13 Inhalatieinstructie Diskus, een poederinhalator voor kinderen vanaf 7 jaar en volwassenen Aandachtspunten: De Diskus moet horizontaal gehouden worden Open de Diskus door de duimgreep naar achteren te draaien. Duw het schuifje met de duim naar achteren( doe dit alleen vlak voor gebruik) U hoort een klik Houd de diskus horzitontaal Houding: rechtop zitten of staan, hoofd iets achterover. Mond moet leeg zijn Adem rustig en volledig uit (nooit uitademen in de Diskus anders wordt deze vochtig en zal het poeder blijven plakken) Breng de Diskus horizontaal naar de mond en plaats het mondstuk tussen de tanden, sluit de lippen er omheen Adem krachtig en diep in door de mond Houd de adem 10 tellen vast of zolang het comfortabel is en neem ondertussen de Diskus uit de mond Adem rustig uit Sluit de Diskus Na inhalatie van luchtwegbeschermers de mond/ keel spoelen/gorgelen: eerste slokje uitspugen, tweede doorslikken of zonodig wat eten/drinken De dosisteller geeft het aantal resterende inhalaties aan Schoonmaak: nooit afspoelen, zonodig het mondstuk afnemen met een droge tissue Bewaar de Diskus op een droge en koele plaats (niet in de badkamer of keuken)

14 Inhalatieinstructie Nebuhaler met masker, dosisaërosol met metalen voorzetkamer voor kinderen vanaf nul jaar Aandachtspunten: Neem het kind op schoot of laat het kind zitten op een stoel. Staan mag ook (houding moet rechtop zijn, hoofd iets achterover) Mond moet leeg zijn, ook geen speen in de mond Schud de dosisaërosol voor gebruik, verwijder de beschermdop Dosisaërosol met de opening naar beneden in de Nebuhaler plaatsen Plaats het gezichtsmasker rond mond en neus van het kind, goed aansluitend op het gezicht! De Nebuhaler dient horizontaal te zijn Druk de dosisaërosol in (met het masker op het gezicht ). Maximaal 1 dosis per keer in de Nebuhaler Laat uw kind 5-10 keer rustig in- en uitademen. Herhaal bij meerdere doses stap 1 t/m 8. Verwijder de dosis-aërosol van de Nebuhaler, plaats het beschermdopje terug Na inhalatie van luchtwegbeschermers mond en keel spoelen. Eerste slokje uitspugen, tweede slokje doorslikken of zonodig wat eten. Bij jonge kinderen de inhalatie vóór de voeding geven. Was het gezicht rond neus en mond om achtergebleven restjes medicijn weg te halen Schoonmaken: Nebuhaler 1x per week afwassen in een schoon sopje, afspoelen en afdrogen (mag in de vaatwasser). Mondstuk: mag niet in de vaatwasser! 1x per week 5 minuten uitkoken in water met een paar druppen afwasmiddel. Ieder half jaar vervangen (verkrijgbaar bij de apotheek)

15 Bij een nieuwe dosisaërosol of indien 2 weken niet gebruikt: voor gebruik 2 pufjes in de lucht spuiten. Bereken wanneer de dosisaërosol leeg zal zijn, zie het aantal beschikbare doses op de zijkant van het busje, zonodig turven. Bewaar de dosisaërosol op kamertemperatuur.

16 Inhalatieinstructie Nebuhaler met mondstuk, dosisaërosol met metalen voorzetkamer voor kinderen vanaf 4 jaar. Aandachtspunten: Neem het kind op schoot of laat het kind zitten op een stoel. Staan mag ook (houding moet rechtop zijn, hoofd iets achterover) Mond moet leeg zijn Schud de dosis-aërosol voor gebruik, verwijder de beschermdop Dosisaërosol met de opening naar beneden in de Nebuhaler plaatsen Plaats het mondstuk tussen de tanden. Laat uw kind de lippen er omheen sluiten en geheel uit ademen De Nebuhaler dient horizontaal te zijn Druk de dosisaërosol in, maximaal 1 dosis per keer in de Nebuhaler Laat uw kind 5-10 keer rustig in- en uitademen Herhaal bij meerdere doses stap 1 t/m 8. Verwijder de dosis-aërosol van de Nebuhaler, plaats het beschermdopje terug Na inhalatie van luchtwegbeschermers mond en keel spoelen. Eerste slokje uitspugen, tweede slokje doorslikken of zonodig wat eten. Eventueel de inhalatie vóór de voeding geven. Schoonmaken: Nebuhaler 1x per week afwassen in een schoon sopje, afspoelen en afdrogen (mag in de vaatwasser). Mondstuk: mag niet in de vaatwasser! 1x per week 5 minuten uitkoken in water met een paar druppen afwasmiddel. Ieder half jaar vervangen (verkrijgbaar bij de apotheek)

17 Bij een nieuwe dosisaërosol of indien 2 weken niet gebruikt: voor gebruik 2 pufjes in de lucht spuiten Bereken wanneer de dosisaërosol leeg zal zijn, zie het aantal beschikbare doses op de zijkant van het buisje, zonodig turven. Bewaar de dosisaërosol op kamertemperatuur

18 Inhalatieinstructie Novolizer: een poederinhalator voor kinderen vanaf 7 jaar en volwassenen Aandachtspunten : Klaarmaken voor 1e gebruik: Plaats de Novolizer voor u, druk de geribbelde vlakken aan beide zijden van het deksel zachtjes in, schuif het deksel naar voren en til het op Verwijder folie van patroonhouder, plaats patroon in de Novolizer met dosisteller naar het mondstuk gericht (de dosisteller geeft het aantal nog beschikbare doses aan in stappen van 20) Plaats het deksel in omgekeerde volgorde weer terug tot het op z n plaats klikt Houd de Novolizer horizontaal en verwijder de beschermdop van het mondstuk Druk de rode drukknop volledig in: er volgt een dubbele klik, het controlevenster is dan groen Laat de drukknop weer los Ga rechtop zitten of staan met het hoofd iets achterover. Mond moet leeg zijn Adem rustig en volledig uit (nooit uitademen in de Novolizer anders wordt deze van binnen vochtig en zal het poeder blijven plakken) Plaats het mondstuk tussen de tanden, sluit de lippen eromheen Adem krachtig en diep in; tijdens de inademing dient binnen de eerste seconde een luide klik te volgen (ook na de klik blijven inademen!) Houd de adem 10 tellen vast of zolang het comfortabel is en neem ondertussen de Novolizer uit de mond Adem rustig uit Controleer of de kleur van het controlevenster weer in rood is veranderd Plaats de beschermdop op het mondstuk

19 Na inhalatie van luchtwegbeschermers de mond/ keel spoelen: eerste slokje uitspugen, tweede doorslikken of zonodig wat eten/drinken Schoonmaken: bij het vervangen van de cartridge Verwijder de beschermdop. Verwijder het mondstuk (door deze linksom te draaien) Plaats de Novolizer ondersteboven, pak het poederkanaal vast, trek het naar voren en til het op Maak het mondstuk, het poederkanaal en de inhalator schoon met een zachte, droge, niet pluizende doek. Eventuele poederresten zachtjes eruit kloppen. Gebruik geen water of reinigingsmiddel! Montage: bevestig het poederkanaal (schuin insteken) en het mondstuk (pinnetje in de groef en naar rechtsdraaien), de beschermdop terugplaatsen Bewaar de Novolizer op een koele en droge plaats (niet in badkamer of keuken) Novolizer na 1 jaar of maximaal 10 patronen vervangen!

20 Inhalatieinstructie Turbuhaler: een poederinhalator voor kinderen vanaf 7 jaar en volwassenen Aandachtspunten: Bij het aanbreken van een nieuwe verpakking Turbuhaler dient deze geactiveerd te worden door de draaigreep eenmalig 3x heen en weer te draaien tot de klik. Dosis beschikbaar maken (doe dit alleen vlak voor gebruik) Houd de Turbuhaler rechtop (met de gekleurde bodem naar beneden) Schroef de witte beschermkap los en haal deze van de Turbuhaler af. Houd het witte gedeelte stil en draai de gekleurde bodem tot hij niet meer verder kan. Draai daarna terug. Er wordt een klik gehoord. Houding: rechtop zitten of staan, hoofd iets achterover, mond moet leeg zijn Adem rustig en volledig uit (nooit uitademen in de Turbuhaler anders wordt deze vochtig en zal het poeder blijven plakken) Breng de Turbuhaler horizontaal naar de mond en plaats het mondstuk tussen de tanden, sluit de lippen eromheen, de gaatjes aan het eind van het mondstuk moeten open blijven Adem krachtig en diep in Houd de adem 10 tellen vast of zolang het comfortabel is en neem ondertussen de Turbuhaler uit de mond Adem rustig uit Schroef de beschermkap weer op de Turbuhaler Na inhalatie van luchtwegbeschermers de mond/ keel spoelen: eerste slokje uitspugen, tweede doorslikken of zonodig wat eten/drinken Controleer het venster: als er een rood streepje zichtbaar wordt dan zitten er nog 20 inhalaties in; bij Symbicort zijn getallen zichtbaar

21 In de Turbuhaler zit een drooghoud-poeder, dit blijft hoorbaar (ook al is de Turbuhaler leeg en zitten er geen medicijnen meer in) Schoonmaken: nooit afspoelen, zonodig het mondstuk afnemen met een droge tissue Als de beschermkap op de Turbuhaler is gedraaid, wordt de Turbuhaler beschermd tegen vocht (bijv. vochtige badkamer, sporttas met natte kleding) en blijft deze schoon Als de Turbuhaler leeg is, gooi deze weg, dit apparaat is niet navulbaar. Via deze link ( is er een animatie te bekijken hoe de turbuhaler werkt. Via deze link ( is er een animatie te bekijken hoe u met de turbuhaler inhaleert. Via deze link ( is er gratis een handig draag- en beschermhoesje voor de turbuhaler bestellen.

22 Inhalatieinstructie Volumatic: dosisaërosol met behulp van voorzetkamer (voor kinderen van 4-7 jaar) Aandachtspunten: Nieuwe Volumatic: zie schoonmaken Zet de Volumatic in elkaar Controleer de werking van de klep (bij het schudden van de Volumatic dient de klep goed hoorbaar te zijn) Schud de dosisaërosol voor gebruik, verwijder de beschermdop Dosisaërosol met de opening naar beneden in de Volumatic plaatsen Laat het kind rechtop zitten of staan, hoofd iets achterover, mond moet leeg zijn Plaats het mondstuk tussen de tanden. Laat uw kind de lippen er omheen sluiten en geheel uit ademen Zorg ervoor dat de kleine gaatjes aan de basis van het mondstuk open blijven Druk de dosisaërosol in, maximaal 1 dosis per keer in de Volumatic Laat het kind rustig 10x in en uit ademen door de Volumatic (de klep moet hoorbaar open en dicht gaan) Herhaal bij meerdere doses stap 3 t/m 9 Verwijder de dosis-aërosol van de Volumatic, doe het beschermdopje terug Na inhalatie van luchtwegbeschermers de mond/ keel spoelen: eerste slokje uitspugen, tweede doorslikken of zonodig wat eten/drinken

23 Schoonmaken: de Volumatic bij ingebruikname en daarna 1x per week afwassen. Onderdelen uit elkaar halen.in een schoon sopje afwassen niet afspoelen, niet afdrogen maar aan de lucht laten drogen. mag niet in de vaatwasser Bereken wanneer de dosis-aërosol leeg zal zijn, het aantal beschikbare doses staat op de zijkantvanhet busje (zonodig turven) Bij een nieuwe dosisaërosol of indien 2 weken niet gebruikt: voor gebruik 2 pufjes in de lucht spuiten De Volumatic mag 1 x per jaar vervangen, met name als de werking van het ventiel twijfelachtig wordt; verkrijgbaar op recept in combinatie met inhalatie medicatie.

24 NAAR SCHOOL MET ASTMA Als uw kind naar school gaat is het waarschijnlijk niet de enige leerling met astma. Toch is het mogelijk dat klasgenoten en de leraar eigenlijk niet zo goed weten wat astma is en hoe ze daar mee om moeten gaan. Daarom is het belangrijk dat u aan het begin van elk schooljaar de leerkracht van uw kind op de hoogte brengt van het feit dat uw kind astma heeft en wat daarvan de consequenties zijn. De longverpleegkundige kan ook misschien die vragen beantwoorden. Vermoeidheid Veel kinderen met astma hebben vooral in de nacht en vroege ochtend problemen. Dit kan leiden tot vermoeidheid in de klas en ook tot schoolverzuim. Het is dan ook belangrijk dat de school en de leerkracht hiervan op de hoogte zijn. Een goede instelling van de astma kan dit probleem voorkomen. Buitenschoolse activiteiten Tijdens de gymles of een schoolreisje kan uw kind last krijgen van inspanningsastma. Maar dat betekent niet dat uw kind niet kan deelnemen aan dergelijke activiteiten. Vertel de gymleraar dat een warming-up voor uw kind belangrijk, Bij een schoolreisje is het belangrijk dat uw kind de medicijnen bij zich heeft en dat begeleiders weten hoe dat ze moeten handelen bij astmaklachten. Ook bij de zwemles kan uw kind last krijgen van inspanningsastma of benauwdheid door chloor in het water. Breng dus ook hier de begeleiders op de hoogte. Klaslokaal Net als in de woonomgeving is het ook belangrijk dat het klaslokaal schoon en stofvrij is. Als uw kind last heeft van benauwdheid in de klas, meld dit dan bij de leerkracht en/of de schoolleiding, zodat ook op de school saneringsmaatregelen kunnen worden getroffen.

25 Spreekbeurt Zit uw kind in de bovenbouw van de basisschool of op de middelbare school dan is het misschien een goed idee om uw kind zelf een spreekbeurt over astma te laten houden. Uw kind kan dan in eigen woorden vertellen wat de ziekte inhoud en hoe zij of hij daarmee omgaat. Bespreek dit met de longverpleegkundige die praktische tips kan geven.

26 Neusspoelen De passages in de neus en de sinussen zijn bekleed met een slijmvlies. Deze kan ontstoken raken door bijvoorbeeld een verkoudheid of allergie. Hierdoor zwelt het slijmvlies op. Neusverkoudheid is een infectie van het neusslijmvlies. Hierdoor komt er vocht vrij, zwelt het neusslijmvlies op en heeft het kind moeite door de neus te ademen. Het vrijgekomen vocht kan ingedikt raken en kan in de neus- / keelholte blijven zitten. Een belemmerde neusademhaling heeft als gevolg dat het kind minder drinkt en benauwder oogt. Door de neus te spoelen met zoutoplossing wordt het slijm weggespoeld naar de keel / maag en is de neus, voor een periode, open. Zelf zoutoplossing maken Schaf bij de apotheek een injectiespuitje van 2 ml zonder naald aan. Hier kun overigens ook een kant-en-klare zoutoplossing gekocht worden, als je het makkelijk wilt doen. Bereiding zoutoplossing (fysiologisch zout = NaCl 0,9%): neem 125 ml. gekookt water. voeg de helft van een afgestreken theelepel keukenzout toe. roer totdat alle zout is opgelost. laat de oplossing afkoelen. Bewaar de oplossing niet in de koelkast, want een koude oplossing is te irriterend voor het neusslijmvlies. De gemaakte oplossing is afgedekt, 48 uur houdbaar. Neusspoelen Doe ongeveer 1 ½ ml. in het spuitje. Laat het kind recht op zitten of houd het kind glooiend op de arm. Het kind niet laten liggen. Breng het spuitje net in de opening van het ene neusgat en duw de oplossing krachtig naar binnen.

27 De vloeistof wordt doorgeslikt of kan wat teruglopen uit de neus of via de mond terugkomen. Dit is niet erg. Herhaal dit voor het andere neusgat. Het neusspoelen mag zo vaak als nodig is. De oplossing is niet irriterend voor de huid en slijmvliezen. Het kan zijn dat uw kind toediening in het begin niet prettig vindt maar als uw kind merkt dat het zich beter gaat voelen, zal hij/zij toediening steeds minder erg vinden. Kinderen van 0-1 jaar: één milliliter per neusgat per keer. Kinderen van 1 jaar en ouder: twee milliliter per neusgat per keer. Functie van neus spoelen Trilhaartjes die in het slijmvlies zijn ingeplant, zorgen ervoor dat vuildeeltjes constant door het slijmvlies worden opgevangen, en vervolgens samen met het slijm, naar de achterkant van de keel worden gebracht, doorgeslikt, en vernietigd door de zuren in je maag. Wanneer het slijmvlies opzwelt, kunnen de trilharen hun werk niet doen. Door de neus te spoelen met een zoutoplossing, kunnen bacteriën en vuil weer afgevoerd worden. Het zoute water herstelt tevens de vochtigheidsgraad en vermindert de ontsteking van het slijmvlies met als resultaat een vrijere ademhaling.

28 SPORT EN BEWEGING Vroeger dacht men dat sport en astma niet samen ging. Een kind met astma moest vooral veel rusten. Gelukkig is dat idee in de loop der jaren bijgesteld: sport en astma zijn juist een gezonde combinatie. Er zijn zelfs topsporters die astma hebben. Door sport en andere vormen van lichaamsbeweging zal uw kind zich fitter gaan voelen. Bovendien is het goed voor de sociale contacten. Uw kind kan lekker meedoen met anderen! Sportoefeningen zorgen voor meer spierkracht en uithoudingsvermogen en geeft bovendien zelfvertrouwen. Kortom: het verbetert de algehele conditie van uw kind. Door regelmatig te sporten krijgt uw kind de ademhaling beter onder controle. De longinhoud neemt toe en ook de ademhalingsspieren worden sterker. Bespreek dit met uw longverpleegkundige. Advies bij sport: Om inspanningsastma te voorkomen is het wel belangrijk om een aantal voorzorgsmaatregelen te treffen: een goede warming-up indien er bij sporten vaak sprake is van benauwdheid of piepen, dan kan er 10 minuten voor het sporten een kortwerkende luchtwegverwijder worden genomen (eventueel nogmaals in de rust)