6,2. Werking van de pil: Wanneer en hoe je de tabletten in moet nemen: Nadelen: Voordelen: Bij het vergeten van tabletten:

Transcriptie

1 Praktische-opdracht door een scholier 1905 woorden 5 juni ,2 28 keer beoordeeld Vak Biologie De Pil: Werking van de pil: Anticonceptie is breed geaccepteerd onder de Nederlandse bevolking. De anticonceptiepil is een zeer betrouwbaar voorbehoedmiddel. Bij juist gebruik voorkomt de pil in 99,9% van de gevallen zwangerschap. Daarnaast kan de pil om andere redenen worden gebruikt: een onregelmatige en pijnlijke menstruatie kan ermee worden voorkomen, en bij moderne pillen ook puistjes. (bijvoorbeeld Diane 35.) Wanneer en hoe je de tabletten in moet nemen: De strip bevat 21 tabletten. Bij iedere tablet staat aangegeven op welke dag die moet worden ingenomen. Neem de tabletten elke dag ongeveer op dezelfde tijd in, zonodig met water. Volg de richting van de pijl die op de strip is aangegeven tot je alle 21 tabletten hebt ingenomen. Daarna neem je 7 dagen geen tablet. In de loop van deze 7 dagen hoort een bloeding te beginnen. Deze begint meestal op de 2de of 3de dag. Begin op de 8ste dag met de volgende strip, ook als de bloeding nog niet voorbij is. Dit betekent dat je steeds op dezelfde dag van de week met de volgende strip begint, en ook dat de bloeding elke maand ongeveer op dezelfde dagen valt. Bij het gebruik van de pil kun je last krijgen van onder andere: Hoofdpijn, depressies, misselijkheid en braken, gespannen borsten, verandering van het lichaamsgewicht. Als je de pil goed gebruikt beschermt het je tegen zwangerschap. Het kan ook helpen tegen een pijnlijke en onregelmatige menstruatie. De modernere pillen helpen/voorkomen puistjes. Bij het vergeten van tabletten: Als je minder dan 12 uur te laat bent met het innemen van de pil, is de werking van de pil niet verminderd. Neem het tablet dan alsnog in zodra je eraan denkt en neem de volgende tabletten weer op de gebruikelijke tijd in. Als je meer dan 12 uur te laat bent met het innemen van de pil, kan de werking van de pil verminderd zijn. Hoe meer tabletten je achter elkaar vergeten bent, des te groter wordt de kans dat de werking van de pil verminderd is. De kans op onvoldoende bescherming tegen zwangerschap is het allergrootst als de Pagina 1 van 5

2 tabletten worden overgeslagen aan het begin of aan het einde van de strip. Hoeveel % in Nederland de pil gebruikt: Tussen de 18 en 24 jaar gebruikt 70% de pil. Tussen 25 en 29 is het 68%. Tussen 30 en 34 is het 52%. Tussen 35 en 39 is het 36%. Tussen 40 en 42 is het 20%. Tussen 43 en 49 jaar is het 16%. Condoom: Wat is een condoom en hoe werkt het: Een condoom is een elastisch hoesje, meestal van dun rubber, dat je om de penis doet om het sperma op te vangen. Het beschermt tegen zwangerschap en geslachtsziekten. - Het condoom doe je bij de jongen om als hij een stijve heeft, rol het condoom een paar centimeter af om te zien welke kant het afrolt. Houd dan met je ene hand ongeveer 2 cm van het topje tussen duim en wijsvinger. Deze ruimte moet leeg blijven voor het sperma. Plaats het condoom op de stijve penis en rol het met je andere hand af, tot het niet verder kan. Zorg dat de vagina vochtig is zodat het condoom niet kan scheuren. Je kunt spuug of glijmiddel op waterbasis gebruiken. (olie tast het rubber aan.) - Nadat de jongen is klaargekomen, moet hij de penis terugtrekken voordat deze slap wordt. Houd daarbij het randje van het condoom vast, zodat het niet afglijdt. Haal het condoom er pas af als je uit de buurt van de vagina bent. Was je handen en penis om te voorkomen dat het zaad later alsnog zijn werk doet. Wil je achteraf zeker zijn dat het goed is gegaan, dan kun je het condoom met water vullen om te zien of het lekt. Je kunt condooms 1 keer gebruiken. Het condoom kan scheuren bij verkeerd gebruik. Het beschermt je tegen zwangerschap en geslachtsziekten. Condooms kopen: Condooms zijn te koop bij drogisten, apotheken, postorderbedrijven en een aantal supermarkten. Ze liggen vaak bij een speciale balie, meestal bij de kassa. Er gaan zoveel pakjes condooms over de toonbank dat niemand vreemd opkijkt als je erom vraagt. De verkopers zijn het gewend. Maar vind je het te eng, ga dan op zoek naar een automaat. Deze zijn vaak te vinden aan de muur van drogisten en in openbare toiletten. Let wel op de houdbaarheidsdatum. Hoeveel % in Nederland een condoom gebruikt: Pagina 2 van 5

3 Tussen de 18 en 24 jaar gebruikt 4% een condoom. Tussen 25 en 29 is het 8%. Tussen 30 en 34 jaar niet/weinig. Tussen 35 en 42 jaar is het 4%, en tussen de 43 en 49 jaar gebruikt 1% een condoom. Sterilisatie man en vrouw: Wat is sterilisatie: Sterilisatie is een chirurgische ingreep, waardoor het onmogelijk wordt om nog kinderen te krijgen. Hoe het bij mannen werkt: Sterilisatie bij de man heet vasectomie. - Deze operatie gebeurt meestal poliklinisch en duurt ongeveer 20 min. In de balzak wordt een sneetje gemaakt van een centimeter, waardoor de zaadleider naar buiten wordt gehaald. Deze wordt vervolgens doorgesneden en eventueel wordt er een stukje verwijderd. Daarna worden beide uiteinden dicht gesmolten of gebrand. - Bij het klaarkomen heeft de man na sterilisatie nog gewoon een zaadlozing. Maar hierin zitten geen zaadcellen meer. De weg die de zaadcellen normaal afleggen van de ballen naar de penis is door deze operatie namelijk afgesloten. De zaadcellen komen er dus niet meer uit, maar worden afgebroken en opgenomen door het bloed. - Het sperma ziet er niet anders uit dan bij mannen die niet gesteriliseerd zijn. Dat komt omdat sperma slechts voor 1 tot 3% uit zaadcellen bestaat. De rest is prostaatvocht, dat dun is en melkachtig wit, en vloeistof uit de zaadblaasjes, dat geelachtig is en klonterig. Alleen onder een microscoop kun je zien dat er geen zaadcellen in het sperma zitten. Hoe het bij vrouwen werkt: - Een sterilisatie bij een vrouw is een zwaardere ingreep dan bij een man. Het gebeurt vaak onder narcose, maar soms ook onder plaatselijke verdoving. - De eileiders worden (1) doorgesneden en samengebonden, of (2) afgebonden, of (3) afgeklemd, of (4) dicht gebrand. Bij de klem heeft een hersteloperatie het meeste kans van slagen. Daarom wordt vaak voor die methode gekozen. - Door de operatie wordt de toegangsweg van de eierstok naar de baarmoeder afgesloten. Een gerijpte eicel kan hierdoor niet meer naar de baarmoeder toe. Ook kunnen zaadcellen niet meer van de baarmoeder naar de eicel. Hoeveel % in Nederland maakt gebruik van sterilisatie: Tussen de 18 en 29 jaar wordt er geen gebruik van gemaakt. Tussen 30 en 34 jaar is het 8%. Tussen 35 en 39 is het 20%. Tussen 40 en 49 jaar 28%. Periodieke onthouding: Pagina 3 van 5

4 Een andere manier om zwangerschap te voorkomen, zonder condooms, pillen, etc, is de periodieke onthouding. In de periode tussen de eisprong (het moment dat er een eitje vrijkomt uit de eierstok) en de menstruatie, heeft de vrouw het meest kans om zwanger te worden. Door in deze periode geen geslachtsgemeenschap te hebben wordt de kans op zwangerschap aanmerkelijk verkleint. Deze manier is echter niet 100% betrouwbaar. Het tijdstip van ovulatie kan namelijk vroeger of later vallen. Daarnaast kan sperma wel drie dagen in de baarmoederholte overleven. Als je deze methode toch wil toepassen, moet je zorgvuldig te werk gaan en kun je het beste een arts raadplegen. Bedenk verder ook dat deze manier je niet beschermt tegen geslachtsziekten. Betrouwbaarheid: Periodieke onthouding. Daarbij worden de 'onvruchtbare dagen' berekend waarop een meisje seks kan hebben zonder zwanger te worden. Het beschermt niet tegen geslachtsziekten. Pessarium: Wat het is: Het pessarium is een voorbehoedsmiddel. Het is een rond rubber kapje (6-10 cm doorsnede) met een soepele metalen veer in de rand. Je schuift dit als meisje voor het vrijen in je vagina. Het inbrengen moet nauwkeurig gebeuren en vergt wel wat oefening. De betrouwbaarheid is bij goed gebruik 95%. Het is een hele goede aanvulling als je een condoom alleen niet vertrouwt. Hoe het werkt: Het pessarium sluit de baarmoedermond af, waardoor sperma wordt tegengehouden. Omdat het pessarium niet volledig afsluit, moet je het kapje vooraf insmeren met een zaaddodende pasta. Na het neuken moet het minstens acht uur blijven zitten. Daarna was je het uit en gebruik je het opnieuw. Omdat het pessarium precies moet passen, wordt het aangemeten door een arts of verpleegkundige. Klopt de maat niet, dan gaat het sperma erlangs. Als je een abortus hebt ondergaan, een kind hebt gekregen of drie kilo lichter of zwaarder bent geworden, kan de maat zijn veranderd. Je moet het dan opnieuw laten aanmeten. De betrouwbaarheid is sterk afhankelijk van het juiste gebruik. Koperspiraaltje: Wat het is: Het spiraaltje is een betrouwbaar voorbehoedsmiddel. Het is een klein plastic apparaatje omwonden met een dun koperdraadje, dat de arts in je baarmoeder plaatst. - Het remt de beweeglijkheid van zaadcellen en verandert het baarmoederslijmvlies zodanig dat een bevruchte eicel zich niet kan innestelen. Op die manier voorkomt het zwangerschap. - Helaas is het niet 100% betrouwbaar. Van de 100 vrouwen die een jaar lang een spiraaltje gebruiken, worden er 1 à 2 toch nog zwanger. Ter vergelijking: bij gebruik van het condoom zijn dat er 2 tot Pagina 4 van 5

5 Hoe het werkt: - De arts doet halverwege je cyclus een inwendig onderzoek. Daarbij wordt onder andere nagegaan of je geen geslachtsziekte hebt of bloedarmoede. - Is alles goed, dan wordt het spiraaltje meestal tijdens of vlak na de menstruatie geplaatst, omdat het dan het makkelijkste gaat. Meestal lig je daarbij op een onderzoeksstoel, met je benen in de beugels. De arts brengt dan een zogenaamde eendenbek in je vagina, waarmee hij of zij de vagina en baarmoedermond goed kan zien. Het spiraaltje wordt dan via een dunne buis naar binnen geschoven. Dit is vaak eventjes onaangenaam. - Enige weken na plaatsing moet je terug komen voor controle. - Je moet regelmatig controleren of het spiraaltje niet is uitgestoten. Dit doe je door met een vinger in je vagina te gaan. Er hangen namelijk twee draadjes uit de baarmoedermond in je vagina, die je kunt voelen. Je hoeft er niet elke dag aan te denken zoals bij de pil. Als het spiraaltje is geplaatst is het gelijk al betrouwbaar. Zodra het spiraaltje is verwijderd, kun je zwanger worden. Je kunt een paar dagen nadat het geplaatst is last van kramp en bloedverlies hebben. Bij veel vrouwen verhevigt het de menstruatie. Beschermt niet tegen geslachtsziekten. Hoeveel % van de vrouwen gebruiken een spiraaltje in Nederland: Tussen en jaar is het 4%, tussen 35 en 42 jaar 8% en tussen 30 en 34 is het 12%. Morning-after pil: Wat het is en hoe het werkt: - De morning-after pil is niet één pil, maar een aantal pillen dat je slikt om te voorkomen dat je in verwachting raakt. - Het is geen voorbehoedsmiddel, maar een noodmaatregel achteraf. Je kunt het gebruiken als bijvoorbeeld het condoom is gescheurd, je de pil bent vergeten of er een gaatje in het pessarium bleek te zitten en je persé niet zwanger wilt raken. - De eerste 2 pillen moet je zo snel mogelijk na het onbeschermde seksuele contact innemen. Uiterlijk binnen 72 uur, maar hoe sneller je dit doet, hoe meer kans van slagen je hebt. - Is al teveel tijd verstreken, dan kun je alsnog een pechspiraaltje laten plaatsen. Hoe je aan de morning-after pil komt: - Je moet zo snel mogelijk na het onbeschermde seksuele contact een arts bellen voor een recept. Hiervoor kun je terecht bij je huisarts, de Rutgers Stichting ( ) of de GGD (zie telefoonboek). - Houd er rekening mee dat je je na het slikken misselijk kunt voelen en je borsten wat gespannen kunnen aanvoelen. - In 1 à 2 % van de gevallen werkt de morning-after pil niet. Heb je de morning-afterpil geslikt, maar blijft je menstruatie uit, doe dan voor de zekerheid een zwangerschapstest. Pagina 5 van 5