INSCHRIJFFORMULIER met Zoekopdracht tevens intentieovereenkomst voor het huren van een woning

Transcriptie

1 INSCHRIJFFORMULIER met Zoekopdracht tevens intentieovereenkomst voor het huren van een woning

2 1. PERSOONLIJKE GEGEVENS A Persoonlijke gegevens aanvrager: Voorn(a)m(en): Achternaam: Postcode/plaats: Geboortedatum: Geboorteplaats: Geslacht: Nationaliteit: BSN-nummer: IBAN-nummer: Beroep: Telefoonnr. privé: Telefoonnr. werk: Mobiel nummer: adres: B Persoonlijke gegevens partner/samenwonende: Voorn(a)m(en): Achternaam: Postcode/plaats: Geboortedatum: Geboorteplaats: Geslacht: Nationaliteit: BSN-nummer: IBAN-nummer: Beroep: Telefoonnr. privé: Telefoonnr. werk: Mobiel nummer: adres: C Samenstelling van het huishouden Aantal inwonende kinderen: Aantal andere inwonenden: Leeftijd(en): Leeftijd(en):

3 2. FINANCIËLE GEGEVENS Bent u in loondienst? Ja Nee * Indien Ja, bijgaande werkgeversverklaring aanvrager in laten vullen en samen met een recente kopie van een salarisstrook toevoegen bij dit inschrijfformulier. * Indien Nee, waaruit bestaat uw inkomen? Zelfstanding ondernemer een volledige balans over de afgelopen 2 jaar bijvoegen. Gepensioneerd een verklaring van de verstrekkende maatschappij bijvoegen. Uitkering een verklaring van de uitkerende instantie bijvoegen Eigen Vermogen een verklaring van een bankinstelling en/ of accountantsverklaring bijvoegen. Is uw partner in loondienst? Ja Nee * Indien Ja, bijgaande werkgeversverklaring aanvrager in laten vullen en samen met een recente kopie van een salarisstrook toevoegen bij dit inschrijfformulier. Heeft u en/of uw partner financiële verplichtingen? Ja Nee * Indien Ja, welke? Persoonlijke lening van lasten per maand Doorlopend krediet van lasten per maand Hypotheek huidige woning van lasten per maand Verkoopwaarde ca. Alimentatieverplichtingen van lasten per maand Overig, zoals: 3. HUIDIGE WOONSITUATIE Beschikt u thans over zelfstandige woonruimte? Ja Nee * Indien Ja, is dit een huur- of een koopwoning? Huur Koop * Indien Huurwoning, netto huurprijs per maand: S.v.p. een huurreferentie toevoegen bij dit inschrijfformulier. * Indien Koopwoning, hypotheeklasten per maand: Heeft u huisdieren? Ja, namelijk: Nee Bespeelt u, uw partner of een andere aanvrager een muziekinstrument: Ja, namelijk: Nee

4 4. GEWENSTE SITUATIE Plaats(en), regio( s): Voorkeur wijken: Soort woning: Oplevering interieur: Kaal Gestoffeerd Gemeubileerd Aantal kamers: Aantal slaapkamers: Maximale huurprijs: Gewenste ingangsdatum: Huurperiode: Garage of parkeerplaats huren? Indien aanwezig Staat u ingeschreven als woningzoekende? Zo ja, bij sinds met inschrijfnummer Wat is de reden dat u woonruimte zoekt? De opstartvergoeding van 181,50 (inclusief 31,50 btw) zal voor aanvang van de zoekopdracht door de woningzoekende worden voldaan en in mindering worden gebracht op de bemiddelingsvergoeding bij het huren van een huurwoning. Bij het huren van een huurwoning via Woningbemiddeling B.V. wordt een bemiddelingsvergoeding gerekend van één keer de maandhuur alsmede de btw, tot een maximum van 1.000,-. Dit bedrag wordt verrekend met de opstartvergoeding. De opstartvergoeding wordt nimmer terugbetaald, enkel verrekend met de bemiddelingsvergoeding.

5 5. ALGEMENE INSCHRIJFBEPALINGEN Ondertekende verklaart dat alle vragen volledig en naar waarheid zijn beantwoord. Het inschrijfformulier dient voorzien te zijn van een kopie van uw paspoort c.q. identiteitsbewijs en de gevraagde inkomensgegevens. Aanvrager geeft toestemming voor het opvragen van financiële gegevens. Indien bij het opvragen van de financiële gegevens van aanvrager, bij het bureau EDR creditservices een negatief advies volgt, zullen eveneens de kosten van de zoekopdracht als gederfde kostenvergoeding gelden en in rekening worden gebracht. Aan de ondertekening van dit formulier kan geen enkel recht van toewijzing van een woning worden ontleend. Dit inschrijfformulier heeft een geldigheidsduur van een 3 maanden. Bij verlenging dient een nieuw inschrijfformulier te worden ingevuld. Aanvrager is ermee bekend dat de op dit formulier vermelde gegevens worden opgenomen in een persoonsregister als bedoeld in de Wet Bescherming Persoonsgegevens (WBP). De verstrekte gegevens zullen strikt vertrouwelijk worden behandeld. De opstartvergoeding zal nimmer worden terugbetaald. Wanneer er via Woningbemiddeling een woning wordt verhuurd, wordt de opstartvergoeding verrekend met de maandhuur tot een maximum van 1.000,- 6. TAKENLIJST Woningbemiddeling B.V. helpt u tijdens de zoekopdracht met de volgende taken: De verhuurmakelaar komt mee bij het bezichtigen van woonruimte; Controleren hoe de verhuurder wenst de woonruimte wenst te verhuren; Controleren of het verhuurcontract voldoet aan de Nederlandse wet of niet; Onze verhuurmakelaar kan indien gewenst aanwezig zijn bij het ondertekenen van het verhuurcontract en de sleuteloverdracht; Voorstellen met de verhuurder en doornemen van de huurovereenkomst c.q. huisreglement; Regelen van de check-in (de checklist invullen en het maken van foto s van de aanlevering van de woonruimte); Zorgen dat de huur en borg veilig worden overgemaakt; Huurdersverklaring; Schouwlijst c.q. inventarislijst invullen; Fotoschouw van het gehuurde object; Indien gewenst kunnen wij het energiecontract opmaken. Alleen volledig ingevulde en ondertekende inschrijfformulieren kunnen door Woningbemiddeling B.V. in behandeling worden genomen. Bij ondertekening verklaart u dit formulier naar waarheid te hebben ingevuld. Plaats: Handtekening aanvrager: Datum: Handtekening partner:

6 Werkgeversverklaring aanvrager (in te vullen door gevolmachtigde van de werkgever, niet zijnde de werknemer zelf) Ondergetekende: Naam gevolmachtigde: Bedrijfsnaam: Postcode en vestigingsplaats: Telefoonnummer: verklaart hiermee dat: Naam werknemer: Functie werknemer: sinds: bij bovengenoemd bedrijf in vaste dienst is. Het bruto jaarsalaris van de werknemer bedraagt: Vakantiegeld: Provisie: Tantième: 13 e maand: Gratificatie: Anderszins, te weten: Plaats Datum Firmastempel Handtekening

7 Werkgeversverklaring partner (in te vullen door gevolmachtigde van de werkgever, niet zijnde de werknemer zelf) Ondergetekende: Naam gevolmachtigde: Bedrijfsnaam: Postcode en vestigingsplaats: Telefoonnummer: verklaart hiermee dat: Naam werknemer: Functie werknemer: sinds: bij bovengenoemd bedrijf in vaste dienst is. Het bruto jaarsalaris van de werknemer bedraagt: Vakantiegeld: Provisie: Tantième: 13 e maand: Gratificatie: Anderszins, te weten: Plaats Datum Firmastempel Handtekening