Enterra Therapie Neuromodulatie van de maag voor gastroparese

Transcriptie

1 Enterra Therapie Neuromodulatie van de maag voor gastroparese

2 Jim Enterra Therapie heeft me meer geholpen dan waar ik ooit op had kunnen hopen. Ik vind het heerlijk dat ik weer kan genieten van een cappuccino!

3 Enterra Therapie Het helpt u uw leven weer terug te krijgen als u last hebt van chronische, refractaire misselijkheid of braken, die het gevolg zijn van gastroparese, en als medicijnen geen verlichting brengen.

4 Uw arts heeft besloten dat Enterra Therapie een mogelijkheid is voor het behandelen van uw symptomen zoals chronische misselijkheid of braken, die veroorzaakt worden door gastroparese. Deze brochure is geschreven om u meer informatie te geven over het Enterra Therapie-systeem, zodat u begrijpt hoe het werkt en hoe u ermee moet omgaan. Als u vragen hebt die niet beantwoord worden in deze brochure, vraag het dan uw arts. Hij/zij kent uw persoonlijke medische voorgeschiedenis en kan u de gedetailleerde informatie geven die u nodig hebt. Enterra Therapie helpt bij het: verminderen of zelfs stoppen van uw misselijkheid en braken verbeteren van uw kwaliteit van leven verminderen of zelfs stoppen van het gebruik van voedingsondersteuning en medicijnen verminderen of zelfs stoppen van de noodzaak om opgenomen te worden in het ziekenhuis verbeteren van de bloedsuikerregulering als u diabeet bent weer op gewicht komen

5 Lynn Na zes maanden merkte ik een enorme verandering in mijn symptomen.

6 Informatie over gastroparese Gastroparese is een maagaandoening waarbij voedsel langzamer dan normaal verteerd wordt en waarbij de maag zich niet goed leegt. De invloed van gastroparese kan, zoals u wel gemerkt hebt, een enorme belasting zijn van het lichamelijke welbevinden. Het kan chronische misselijkheid en braken veroorzaken en leiden tot ondervoeding en een slecht bloedsuikerniveau. Leven met gastroparese heeft ook gevolgen voor uw emotionele welbevinden het voortdurende ongemak van chronische misselijkheid en braken heeft een belangrijk negatieve invloed op uw kwaliteit van leven, op uw gezin en persoonlijke relaties, evenals op uw sociale activiteiten. Martine Het is geen vreemd voorwerp, het maakt deel uit van mijn lichaam, het doet me goed en ik ben er blij mee. Het is nu bijna een vriend.

7 Elektrische stimulatie van de maag voor gastroparese (Enterra Therapie) Een apparaatje dat lijkt op een pacemaker (de om 24 uur per dag de zenuwen en spieren Enterra -neurostimulator), wordt onder uw van het onderste deel van uw maag te huid geïmplanteerd, meestal in het gebied van stimuleren. Nadat het apparaat geïmplanteerd de onderbuik. Twee geleidingsdraden worden is, gebruikt uw arts een handbediend, extern op de buitenste maagwand geïmplanteerd programmeerapparaat om de instellingen van en daarna worden ze verbonden met de uw neurostimulator zo aan te passen dat de neurostimulator. Deze procedure wordt onder stimulatie voor u het beste is. De stimulatie kan algemene verdoving uitgevoerd en u moet zonder operatie aangepast worden. Als dat voor een korte herstelperiode in het ziekenhuis nodig is kan de stimulatie op elk moment door blijven. De neurostimulator stuurt milde uw arts uitgezet worden. elektrische pulsen door de geleidingsdraden Als u meer informatie wilt hebben over deze procedure, aarzel dan niet en vraag het uw arts. De Enterra Neurostimulator maag plaats geleidingsdraden

8 Na de ingreep Volg tijdens uw herstel de adviezen van uw arts op. Vermijd zwaar tillen of activiteiten waarbij u overmatig moet buigen, draaien, schudden of rekken. Deze bewegingen kunnen uw geleidingsdraden beschadigen of verplaatsen. U zou de stimulatie niet moeten voelen. Het kan zijn dat er niet direct verbetering optreedt en dat u even moet afwachten voor u voelt dat de behandeling uw symptomen vermindert. Er is geen regel hoelang het duurt voor u zich beter voelt. Het kan verscheidene dagen of weken duren. En soms kan het zijn dat een combinatie van de Enterra Therapie, aanpassingen aan uw dieet en medicatie nodig zijn om uw symptomen beter onder controle te krijgen. Uw arts zal uw toestand voortdurend controleren en zal eventueel verdere behandeling voorschrijven als u dat nodig hebt. Uw arts zal u ook een patiëntenkaart geven waarop informatie staat over uw Enterra -systeem en hoe u contact kunt opnemen met uw arts. U moet dat kaartje altijd bij u dragen, zoals in de praktijk gebruikelijk is voor iedere patiënt bij wie bijvoorbeeld een pacemaker geïmplanteerd is. U kunt dit kaartje tonen als u door beveiligingspoortjes op luchthavens of antidiefstaldetectors in winkels moet lopen. Uw arts zal u ook een patiëntenhandleiding geven, die bij elke neurostimulator geleverd wordt. Leven met uw Enterra Therapie-systeem Uw neurostimulator heeft ingebouwde functies om het te beschermen tegen EMI (elektromagnetisch interferentie) die uw behandeling kunnen verstoren of deze kunnen onderbreken. De meeste elektrische apparaten waarmee u dagelijks in contact komt, zijn over het algemeen veilig en zullen niet storen met de functie van uw neurostimulator. Beveiligingsapparatuur op luchthavens Als u beveiligingshulpmiddelen op luchthavens nadert, toon dan de registratiekaart van uw apparaat en vraag of het mogelijk is dat u er niet doorheen hoeft te lopen. Ze kunnen de functie van uw neurostimulator verstoren of de metalen behuizing van uw apparaat detecteren. Anti-diefstaldetectors Als u anti-diefstaldetectors nadert in winkels, bibliotheken en andere openbare gebouwen, kan het zijn dat de metalen behuizing van uw neurostimulator gedetecteerd wordt. Draag altijd de registratiekaart van uw Medtronic-apparaat bij u en toon het aan het beveiligingspersoneel om dit op te helderen. Op basis van het advies van uw arts en hoe u zich voelt, kunt u geleidelijk uw normale activiteiten weer oppakken.

9 Medische en ziekenhuisomgevingen Raadpleeg uw arts voordat u medische, chirurgische of tandheelkundige procedures ondergaat. Onthoud dat u al uw artsen en zorgverleners moet vertellen dat u een geïmplanteerd medisch apparaat draagt en toon de registratiekaart van uw apparaat. Contra-indicaties Bespreek het met uw arts als u een MRI (magnetische resonantie-imaging) moet ondergaan, omdat patiënten die een geïmplanteerde neurostimulator hebben, niet blootgesteld mogen worden aan de elektromagnetische velden die door magnetische resonantie-imaging geproduceerd worden. Diathermie (het gebruik van warmte voor behandeling of operatie) is verboden omdat de energie van diathermie overgebracht kan worden op het geïmplanteerde systeem en weefselschade kan veroorzaken. Het kan ook de onderdelen van het neurostimulatiesysteem beschadigen. Herinner al uw zorgverleners aan het feit dat er bij u een neurostimulator geïmplanteerd is en toon ze de registratiekaart van uw apparaat. Philippe Ik kon niet meer eten, ik was 18 kilo afgevallen en ik voelde me vreselijk. Nu heb ik weer een normaal leven.

10 Catherine Er trad niet direct verbetering op, maar zes weken na de operatie begonnen er dingen te veranderen. Ik ben bijna 13 kilo aangekomen en ik kan weer eten! Ik ben dankbaar voor elke hap die ik in mijn mond stop.

11 Vaak gestelde vragen over Enterra Therapie Zal ik met de Enterra Therapy van mijn misselijkheid en braken afkomen? De resultaten uit klinische onderzoeken met Enterra Therapy tonen aan dat de meeste patiënten minder last hadden van door gastroparese veroorzaakte misselijkheid en braken. Hoe groot is de Enterra Therapieneurostimulator? De neurostimulator is 60 mm lang, 55 mm hoog en 10 mm dik. Het weegt 42 gram. Kunnen mensen zien dat ik een neurostimulator heb? Uw arts zal proberen de neurostimulator zodanig te plaatsen dat het cosmetisch aanvaardbaar en voor u het meest comfortabel is bij het zitten, staan, enz. Afhankelijk van uw lichaamsbouw en bijvoorbeeld als u slank bent, kan de neurostimulator als een kleine bobbel onder uw huid zichtbaar zijn. Is de operatie pijnlijk? De implantatieprocedure wordt onder algemene verdoving uitgevoerd. Het is normaal als u wat pijn hebt na de operatie. Uw arts zal u helpen eventuele pijn onder controle te houden. Welke complicaties kunnen er eventueel met Enterra Therapie optreden? Naast de risico s die gepaard gaan met alle andere maagoperaties, zijn de complicaties die het meest gemeld worden bij elektrische maagstimulatie onder andere infectie, penetratie van de maagwand, migratie/erosie van de neurostimulator, pijn op de plaats van implantatie en verlies van therapeutisch effect. Hoe voelt de stimulatie aan? U zou de stimulatie van de Enterra Therapie niet moeten voelen. En zelfs als u er niets van voelt, werkt de behandeling toch. Bel echter uw arts als u ongewoonlijke of oncomfortabele stimulatie voelt in uw buikgebied. Kan ik zelf de neurostimulator aan- en uitzetten? Nee. Alleen uw arts kan de neurostimulator aan- en uitzetten met behulp van een uitwendig programmeerapparaat voor de arts. Maakt de neurostimulator geluid? Nee.

12 Wanneer zal ik verbeteringen van mijn symptomen gaan merken? De symptomen kunnen geleidelijk, maar ook direct verbeteren. De mate van verbetering varieert van persoon tot persoon. Als ik de stimulatie niet voel, hoe kan ik dan controleren of het systeem goed werkt? Uw arts kan controleren of het systeem nog goed werkt door een controle uit te voeren met het programmeerapparaat voor de arts. Dit wordt gedaan in de spreekkamer van uw arts tijdens een controlebezoek. Als uw systeem niet goed meer werkt, kan het zijn dat u merkt dat uw symptomen terugkomen. Kunnen de parameters aangepast worden als ik na een paar weken nog geen baat heb bij de behandeling? Ja, uw arts kan de stimulatieparameters met behulp van het uitwendige programmeerapparaat aanpassen zodat de stimulatie het beste bij u past. Er bestaat echter geen regel voor hoelang het duurt voor u zich beter voelt en omdat het verscheidene dagen of weken kan duren, zal uw arts meestal in de eerste drie maanden na de ingreep de instellingen niet veranderen. Zal Enterra Therapie mij beperken in mijn normale activiteiten? Over het algemeen niet. Afhankelijk van waar de neurostimulator geplaatst is, zou het apparaat scherp buigen van het lichaam kunnen hinderen. Bespreek uw lichamelijke activiteiten met uw arts en vraag of ze invloed kunnen hebben op uw neurostimulator. Kan ik duiken? Ja, u kunt duiken, maar niet dieper dan 10 meter. Bespreek voordat u gaat duiken, de effecten van hoge druk met uw arts. Kan een magnetron of inductiekookplaat storen met mijn Enterra Therapie-systeem? Nee. Kan een mobiele of draagbare telefoon storen met mijn Enterra Therapie-systeem? Nee, maar houd wel ten minste 10 cm afstand tussen een mobiele of draagbare telefoon en de neurostimulator. Kan een computer storen met mijn Enterra Therapie-systeem? Nee. Krijg ik problemen als ik door beveiligingspoortjes en antidiefstaldetectors loop? Als u beveiligingshulpmiddelen op luchthavens nadert, toon dan de registratiekaart van uw apparaat en vraag of het mogelijk is dat u er niet doorheen hoeft te lopen, omdat ze de functie van uw neurostimulator zouden kunnen verstoren of de metalen behuizing ervan zouden kunnen detecteren. Het luchthavenpersoneel kan u ook zonder de detectors controleren. Als u anti-diefstaldetectors nadert in winkels, bibliotheken en andere openbare gebouwen, kan het zijn dat de metalen behuizing van uw neurostimulator gedetecteerd wordt. Nogmaals: draag de registratiekaart van uw Medtronicapparaat bij u en toon het aan het beveiligingspersoneel om dit op te helderen.

13 Kan Enterra Therapie gebruikt worden tijdens de zwangerschap? Of de Enterra Therapy veilig is voor gebruik tijdens de zwangerschap of bevalling, is niet vastgesteld. Raadpleeg uw arts als u ontdekt of vermoedt dat u zwanger bent. Hoe vaak moet mijn arts de neurostimulator controleren? Over het algemeen bestaat het controleschema uit een bezoek na de operatie en daarna bezoeken na 1, 3 en 6 maanden. Daarna is het voldoende om een keer per jaar uw arts te bezoeken. Het kan echter zijn dat uw arts u vaker of minder vaak wil controleren en dit is afhankelijk van uw persoonlijke situatie. Wat moet ik doen als mijn misselijkheid en braken terugkomen? Het kan zijn dat u af en toe weer overmatig misselijk bent of moet braken. Wees niet ongerust als Karen Ik kon weer normaal eten en meedoen aan de activiteiten van mijn gezin. Een van de fijnste dingen was dat ik weer een hamburger kon eten.

14 Hoeveel patiënten hebben al baat bij Enterra Therapie? Er hebben al meer dan 3000 patiënten wereldwijd baat bij deze behandeling. uw symptomen weer terugkomen. De symptomen kunnen het gevolg zijn van andere gezondheidsproblemen. Als deze aangepakt worden, zouden de symptomen weer moeten verminderen. Het kan ook zijn dat het terugkeren van de symptomen aangeven dat er een probleem is met uw geïmplanteerde systeem of dat de batterij leeg is. Neem in elk geval contact op met uw arts om dit te bespreken, uw apparaat te laten controleren en de juiste behandeling te krijgen. Hoe lang gaat de batterij van mijn neurostimulator mee? Dat is afhankelijk van uw stimulatieinstellingen. Sommige mensen hebben meer stimulatie nodig, waardoor de batterij sneller leeg raakt, en andere mensen hebben minder nodig. De levensduur van de batterij wordt geschat op ongeveer 8 jaar. Wat gebeurt er als de batterij van de neurostimulator leeg raakt? Als de batterij leeg raakt, zal het systeem uw symptomen niet effectief onder controle kunnen houden en kunnen de symptomen terugkeren. Uw arts zal dan een vervangingsprocedure plannen. Kan de batterij van de neurostimulator opgeladen worden? Nee. De gehele neurostimulator, waar de batterij in zit, moet vervangen worden als de batterij leeg raakt. De geleidingsdraden zullen echter op hun plaats blijven zitten. Hoe wordt de neurostimulator vervangen? Als de batterij in uw neurostimulator leeg raakt, zal uw arts de neurostimulator verwijderen en een nieuwe implanteren. Tijdens die procedure controleert uw arts ook of de geleidingsdraden van uw implantaat nog goed werken met de nieuwe neurostimulator. Deze procedure wordt meestal onder plaatselijke verdoving als een dagbehandeling uitgevoerd. Kan ik ook baat hebben bij Enterra Therapie als ik al een pacemaker of andere neurostimulator heb? Ja, maar dat moet u met uw arts bespreken. Hij/zij zal bepalen waar de neurostimulator het beste geplaatst kan worden en zal ervoor zorgen dat elk systeem nauwkeurig geprogrammeerd wordt zodat u optimaal van elk apparaat kunt profiteren.

15 De Enterra Neurostimulator

16 Europa Medtronic International Trading Sàrl. Route du Molliau 31 Case postale CH-1131 Tolochenaz Zwitserland Tel. +41 (0) Fax +41 (0) België Medtronic Belgium N.V. Burgemeester Etienne Demunterlaan 5 BE-1090 Brussel België Tel. +32 (0) Fax +32 (0) Nederland Medtronic Trading NL B.V. Earl Bakkenstraat 10 NL-6422 PJ Heerlen Nederland Tel. +31 (0) Fax +31 (0) UC NL 2009 Medtronic. Alle rechten voorbehouden. Gedrukt in Europa.