Plastische chirurgie Borstreconstructie Deze brochure is bedoeld voor vrouwen die in aanmerking komen voor een borstreconstructie. Van uw plastisch chirurg hebt u hierover informatie gekregen. In deze brochure kunt u alles nog eens rustig nalezen. Een borstreconstructie is een ingreep waarbij, na een amputatie in het verleden, een nieuwe borst gevormd wordt. Pas een aantal maanden na de ingreep is het uiteindelijke resultaat zichtbaar. Het is goed om vooraf te bedenken dat de nieuwe borst nooit gelijk zal kunnen zijn aan uw oorspronkelijke borst. Voor de opname Anesthesioloog Wanneer besloten is dat u een borstreconstructie zult ondergaan, beginnen de voorbereidingen op de operatie. De plastisch chirurg verwijst u door naar de anesthesioloog. Deze regelt de narcose tijdens de operatie. De anesthesioloog doet dan een onderzoek naar uw gewicht, bloeddruk, medicijngebruik. Wachtlijst Hierna wordt u op de wachtlijst geplaatst. U kunt aan het baliepersoneel vragen hoe lang de wachttijd ongeveer is. Ook krijgt u een brochure mee met alle informatie over de algemene gang van zaken tijdens de opname. Op het moment dat u bovenaan de wachtlijst staat, krijgt u telefonisch een oproep voor opname. U hoort dan ook hoe laat en waar u zich moet melden. Krijgt u tijdens de wachttijd de medicijnen Prednison, Sintrommitis of Marcoumar voor geschreven (van een andere arts)? Laat dit dan aan uw plastisch chirurg weten, het liefst schriftelijk. Verzekering Voor de vergoeding van deze operatie moet u aan uw ziektekostenverzekeraar toestemming vragen. De plastisch chirurg levert u hier de 153940 11042011
informatie voor, die u vervolgens naar uw verzekeringsmaatschappij doorstuurt. Een borstreconstructie wordt in vrijwel alle gevallen vergoed. Wanneer u de toestemming ontvangt, laat ons dit dan weten. De opname Nuchter Waarschijnlijk wordt u opgenomen op de dag dat u geopereerd wordt. Of u nuchter naar het ziekenhuis moet komen, is afhankelijk van het tijdstip waarop u geopereerd wordt. Opname U meldt zich in het ziekenhuis op de afgesproken tijd en plaats. Daarvandaan wijst men u de weg naar de verpleegafdeling. Een afdelingsverpleegkundige heeft een opnamegesprek met u en informeert u over de gang van zaken rond de operatie en het verblijf op de afdeling. U krijgt een folder met afdelingsinformatie. De verpleegkundige vertelt u hoe laat u aan de beurt bent en beantwoordt uw eventuele vragen. Wij vragen u om de medicijnen die u thuis gebruikt mee te nemen naar het ziekenhuis, zodat voor ons duidelijk is welke medicijnen u precies gebruikt. De opnameduur is sterk afhankelijk van de toegepaste operatietechniek en eventuele complicaties. Uw plastisch chirurg zal u inlichten over de verwachte opnameduur. De operatie Naar de operatieafdeling Kort voor u naar de operatieafdeling gaat, kleedt u zich om. U krijgt een operatiepak van het ziekenhuis aan en u krijgt in de meeste gevallen een tablet om ontspannen te worden. Vervolgens wordt u met bed naar de operatieafdeling gebracht. Daar moet u nog even wachten tot u aan de beurt bent. Onder narcose U stapt over op een operatietafel en u wordt naar de operatiekamer gereden. Daar wordt u onder narcose gebracht via een infuus in uw arm. 2
Operatietechniek Deze operatie kan volgens diverse technieken uitgevoerd worden. Uw chirurg zal u van tevoren inlichten over de techniek die voor u het meest geschikt is. De wond wordt onderhuids gehecht. De hechtingen hoeven na de operatie niet verwijderd te worden en lossen vanzelf op. De chirurg laat ook enkele drains achter in de huid. Dit zijn slangetjes die het wondvocht afvoeren. Na een tot drie dagen worden ze verwijderd, afhankelijk van de hoeveelheid wondvocht. Na de operatie U wordt na de operatie wakker op de zogenaamde uitslaapkamer van de operatieafdeling. Wanneer u voldoende wakker bent, gaat u terug naar de verpleegafdeling. Daar controleert de verpleegkundige regelmatig uw bloeddruk, uw polsslag en het verband. Mogelijke complicaties Na de operatie kunnen in sommige gevallen complicaties optreden, zoals een nabloeding, vochtophoping of wondinfectie. Deze complicaties komen zelden voor en kunnen vrijwel altijd goed behandeld worden, al zult u daarvoor misschien enkele dagen langer in het ziekenhuis moeten verblijven. Weer thuis Niet tillen Wanneer u na de operatie weer thuis bent, zult u het enige tijd rustig aan moeten doen. U mag minimaal twee weken lang niet zwaar tillen, ook geen kinderen optillen of boodschappen dragen! U mag in die twee weken ook niet stofzuigen of bedden opmaken, kortom: geen zwaar huishoudelijk werk doen. Gezinszorg Misschien kunnen familie of vrienden zolang de zwaardere huishoudelijke taken van u overnemen. Wanneer dit niet zo is, neem dan ruim voor de operatiedatum contact op met de gezinszorg in uw woonplaats voor huishoudelijke hulp. 3
Adviezen Na de operatie kunt u overdag het beste een beha zonder beugel dragen; dit om de borst zoveel mogelijk te ontzien. U kunt gerust douchen. Dep de wond na afloop goed droog. Controle Bij ontslag maakt de afdelingssecretaresse een afspraak voor de poliklinische controle. Tijdens dat polikliniekbezoek spreekt u met de plastisch chirurg ook over de eventuele vervolgbehandeling: Het is soms mogelijk om een nieuwe tepel te vormen met een klein stukje van de andere tepel of door het aanbrengen van een tatoeage. Wanneer u een expander (ballonnetje) ingebracht hebt gekregen, zult u een aantal keren terug moeten komen op de polikliniek. De plastisch chirurg zal dan via het ventieltje extra vloeistof inspuiten, tot uw huid niet meer meerekt of tot de juiste grootte van de nieuwe borst is bereikt. Soms is nog een volgende operatie gewenst. Vervolg Na ongeveer twee weken kunt u in overleg met uw plastisch chirurg uw gewone werkzaamheden langzaamaan hervatten. Wilt u weer gaan sporten? Raadpleeg ook dan uw plastisch chirurg. Contact Bij vragen kunt u terecht bij de polikliniek Plastische Chirurgie. Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis zullen de verpleegkundigen en de arts ook steeds toelichten wat er gaat gebeuren. Zij zijn ook graag bereid al uw vragen te beantwoorden. Eenmaal thuis kunt u voor vragen tijdens kantooruren contact opnemen met de polikliniek plastische chirurgie. Ook kunt u telefonisch contact opnemen met de verpleegafdeling A3. Zij zijn van maandag 07.00 uur tot zaterdag 16.30 bereikbaar. Indien u de polikliniek en de verpleegafdeling niet bereikbaar zijn kunt u voor spoedgevallen contact opnemen met de afdeling Spoedeisende Hulp. 4
Meer lezen Meer informatie over de operatie en mogelijke complicaties kunt u lezen in de brochures Borstreconstructie en Lymfoedeem bij kanker. Deze worden uitgegeven door KWF Kankerbestrijding en zijn verkrijgbaar via de KWF Kanker Infolijn: 0800 022 66 22 (gratis, van maandag tot en met vrijdag bereikbaar tussen 09.00 12.30 uur en 13.30 17.00 uur). U kunt de brochures ook downloaden of bestellen via internet: www.kwfkanker-bestrijding.nl/bestellingen. Ziekenhuis Rivierenland Tiel Tel.: (0344) 67 49 11 www.plastischechirurgietiel.nl www.zrt.nl Spoedeisende hulp Tel.: (0344) 67 42 54 Plastische chirurgie polikliniek Tiel Tel.: (0344) 67 40 81 Plastische chirurgie Barbarapolikliniek Culemborg Tel.: (0345) 56 56 00 Locaties Ziekenhuis Rivierenland Tiel: President Kennedylaan 1, 4202 WP Tiel Culemborg: Elizabethdreef 4, 4101 KL Culemborg 5
Ruimte voor aantekeningen 6
7
Ziekenhuis Rivierenland Tiel Pres. Kennedylaan 1 4002 WP Tiel Postbus 6024 4000 HA Tiel Tel. (0344) 67 49 11 Fax (0344) 67 44 19 Internetsite: www.zrt.nl