Fusce tempor odio eget Aliquam gravida lacinia lectus at pellentesque. GEZONDHEIDSCENTRUM 28.04.2011 Tel nr.: 059/80 45 19 Fax nr.: 059/80 40 52 01
INHOUD CONCEPT ZORGPAD ONCOLOGISCHE REVALIDATIE 2
OPDRACHTSVERKLARING Ongeacht hun financiële middelen aan patiënten op het ogenblik van de diagnose van levensbedreigende kanker of na therapie, een pluridisciplinaire oncologische revalidatie aanbieden buiten het ziekenhuismidden 3
KV? uitstraling KV buiten ziekenhuismilieu hoopgevende omgeving geïntegreerd in de maatschappij geschikte ruimten en omgeving 4
TOTAAL CONCEPT Oncologische revalidatie = kernactiviteit Informatieve sessies voor oncologische patn Gezondheidsvoorlichtende functie Stadsrenovatie & Kunst Nevenactiviteiten 5
P. 1: ONCOLOGISCHE REVALIDATIE? Specifieke bijwerkingen (soms van blijvende aard) : Amputaties bij chirurgie, zenuwontstekingen bij chemotherapie, sclerosering bij radiotherapie Veel ziekenhuiservaringen Angst : check-ups - mogelijk herval. 2 maanden na R!: 30% patn.met problemen 6
DOEL ONCO. REVA.: Symptomen te minimaliseren door behoud of herstel van: de spiermassa (invloed op de imunitaire R) de conditie (effect op pijnperceptie, slaapbevorderend, stijging van perifere zuurstofopname, daling van arteriële RR.) het psychisch evenwicht de sociale integratie 7
WANNEER ONCO. REVA.? Op het ogenblik van de diagnose Tijdens de behandeling Na de behandeling 8
BENADERING: complementair aan de specifieke oncologische behandeling die de patiënt analytisch benadert. globale aanpak van de fysieke, psychische en sociale gevolgen van de aandoening. holistische strategie 9
DOELGROEP: patiënten verwezen door de huisartsen en specialisten zowel van eigen streek als van gans het land. *Elke behandeling kan slechts gestart worden na advies door de behandelende arts. 10
PROGRAMMA S: Post diagnostisch programma fysieke, psychische en sociale deconditionering en desintegratie voorkomen of tot een minimum beperken Door medisch begeleide training En psychosociale begeleiding 11
PROGRAMMA S: Post therapie programma 32 behandelingen (2-3 maal/week) 2 u.: fysieke training (uithouding, kracht, lenigheid, coördinatie, spiertonificatie) hydrotherapie psychosociale begeleiding voedingsadvies en levensstijlbegeleiding 12
LEVENSKWALITEIT Well being coach 13
EDUCATIEVE SESSIES: vrijblijvende deelname 14
EDUCATIEVE SESSIES: Omgaan met vermoeidheid Sexualiteit en fertiliteit Psycho sociale en relationele problematiek Gezond slaappatroon Schoonheidsverzorging 15
EDUCATIEVE SESSIES: Relaxatietechnieken Verantwoord sporten en bewegen Omgaan met rugpijn Lichaamsverzorging Sociale voorzieningen, tegemoetkomingen. 16
VRIJWILLIGERS: Uitstappen met patiënten (socio culturele activiteiten ) Wandelingen 17
PROGRAMMA RESIDENTEN: Te bepalen door de reva arts en bij te sturen door teamleden (staf): Dagelijks groepstherapie Deelname aan activiteiten 18
REVAVERBLIJF Staan geregistreerd bij de Vlaamse Gemeenschap 19
REVAVERBLIJF Paramedische zorg en well being 20
REVAVERBLIJF Opgesomde bedragen zijn inclusief de maaltijden: (ontbijt buffet, s middags drie gangen menu en een avondbuffet) en gebruik van het wellness gedeelte: 21
REVAVERBLIJF 2 persoonskamer met een andere revalidant: 80 2 persoonskamer met partner (twee persoonsbed): revalidant 80 en partner: 70 2 persoonskamer met begeleider (Twin room): revalidant en begeleider: 80 éénpersoonskamer (afhankelijk van de kamergrootte en kamerligging): 100 tot 200 22
FOLLOW UP: Recanto project en / programma opgesteld in BZIO (gezond sporten en bewegen, terugkom momenten..) 23 23
P.2.: GEZONDHEIDS- VOORLICHTENDE FUNCTIE Preventieve educatie Restaurant met gezondheidsvoorlichtende functie 24
P.2.: PREVENTIE Stoppen met roken Obesitas Huidbescherming Gezonde voeding Verantwoord sporten en bewegen. 25
P.2.: RESTO gezond eten (verantwoorde gastronomie) aangepaste voeding voor oncologische patiënten (smaak, slikproblemen) educatieve functie (visueel management) 26
P.3.: ONTSLUITEN SITE Stadsrenovatie en kunst Ideale plaats voor openlucht museum aan zee 27
P.4.: NEVENACTIVITEITEN Organisatie van symposia m.b.t. kanker Informatieverstrekking mbt gezondheidszorg voor professionelen Activiteiten gericht op senioren (bewegen, gezondheid ). Inspanningsproeven in het kader van sportgeneeskunde 28
SAMENWERKINGSVERBANDEN Stichting tegen kanker VLK Stad Oostende Mutualiteiten 29
INFRASTRUCTUUR 30
ZP ONCO REVA Inclusie exclusie criteria Intake fase Revalidatie fase Voorbereiding einde therapie 31
INCLUSIE CRITERIA Geen aantoonbare metastasen Volwassen personen Prognose in remissie Conditieniveau ergometrie: + 100W Attest patiënt is in staat oncologische revalidatie te volgen door behandelend arts (huisarts, specialist, oncoloog) 32
EXCLUSIE CRITERIA Actieve kankerfase Karnofsky score is lager of gelijk aan 60 of gelijk aan 100 Zwangerschap Ernstige psychopathologie 33
INDIVIDUELE INTAKE Revalidatiearts Well being coach Voedingsdeskundige Psycholoog 34
INTAKE REVALIDATIE ARTS / CARDIOLOOG Opmaak van medisch bilan Bepalen van Karnofsky score Beslissing individuele therapie Inspanningsproef 35
INTAKE PSYCHOLOOG: Detectie psycho sociale problemen In kaart brengen van individuele noden Afname DBI vragenlijst (Becks Depression Scale) 36
INTAKE VOEDINGSDESKUNDIGE: Voedingsanamnese Bepalen van gewicht, vetvrije massa,bmi voedingsstatus Inventarisatie van voedingsgerelateerde problemen Geïndividualiseerd voedingsadvies 37
INTAKE WELL BEING COACH: Afname QOL score COPM afname Peilen naar individuele noden 38
REVAFASE Indicatoren Groepstherapie Individuele therapie 39
INDICATOREN KLINISCHE INDICATOREN: Vermoeidheid (Borgschaal/pols in rust) Gewicht en vetvrije massa Conditieniveau in W DBI 40
INDICATOREN SERVICE INDICATOR: Patiëntentevredenheid FINANCIËLE INDICATOR: n behandelingen TEAMINDICATOR: KPZTOOL 41
GROEPSTHERAPIE 32 BEHANDELINGEN Frequentie: 2 à 3/week (afh. mogelijkheden van de patiënt) Grootte van de groepen: 8 personen 42
GROEPSTHERAPIE Teamleden: Revalidatie arts Kinesitherapeut Psycholoog Voedingsdeskundige Well being coach 43
GROEPSTHERAPIE KINESITHERAPEUT Therapieduur: 1 ½ uur Sessies bestaan uit: Cardiovasculaire training Krachttraining hydrotherapie 44
GROEPSTHERAPIE Cardiovasculaire training: Gradueel opbouwende training Individueel aangepast volgens intake en afspraken MDToverleg Doel: verhogen conditionele training 45
GROEPSTHERAPIE Krachttraining: Gradueel opbouwende training Individueel aangepast volgens resultaten intake en afspraken MDToverleg Doel: Voorkomen verlies van vetvrije massa i.m. toename spiermassa 46
GROEPSTHERAPIE Hydrotherapie: Leningheidsoefeningen Relaxatie 47
GROEPSTHERAPIE WELL BEING COACH (min. 1 uur) Doel: verbeteren van de levenskwaliteit Relaxatieprogramma bestaande uit verschillende relaxatietechnieken Massage Sport en spelactiviteiten Coaching patiënten tijdens therapie 48
GROEPSTHERAPIE PSYCHOLOOG (4 sessies van 1 uur): Hoe moet het nu verder? Angst,onrust en onzekerheid. Aanleren van copingmechanismen Essentiële vragen en problemen Zelfbeeld, zelfvertrouwen en assertiviteit 49
GROEPSTHERAPIE VOEDINGSDESKUNDIGE 4 sessies van 1 uur: Gezonde voeding met accenten i.f.v. patiëntenproblematiek Voeding en fysieke activiteit; voedingsdriehoek Etiketten lezen Bereidingswijzen en receptuur 50
SOCIO-CULTURELE ACT. VRIJWILLIGERS: Wandelingen Bioscoopbezoeken Musea bezoek.. 51
EINDE THERAPIE Eind evaluatie verschillende disciplines Consultatie reva arts Afspraken m.b.t. follow up fase Meegeven van resultaten met patiënt en opmaak eindverslag voor verwijzend geneesheer 52
FOLLOW-UP Terugkomdagen Recanto project Stichting tegen kanker Vervolgprogramma revalidatie 53