Studiegids Masteropleiding Physician Assistant 2015-2016
Inhoudsopgave 1 Voorwoord 5 2 Inrichting van de opleiding 7 2.1 Beroepsprofiel... 7 2.1.1 Beroep... 7 2.1.2 Uitwerking van beroepsprofiel... 7 2.1.3 Competenties afgestudeerde... 8 2.1.4 Vaardigheden afgestudeerde... 9 2.1.5 Werkveld en functies... 9 2.2 Opleidingsprofiel... 10 2.2.1 Algemeen... 10 2.2.2 Doelstelling opleiding... 11 2.2.3 Het hbo-masterniveau van de opleiding... 11 2.2.4 Didactische uitgangspunten... 12 2.3 Inrichting opleiding... 13 2.3.1 Opleidingsvarianten... 13 2.3.2 Verkorte en versnelde opleidingsroutes... 14 2.3.3 Getuigschriften... 14 2.3.4 Graden en titulatuur... 14 2.3.5 Opleidingsstructuur... 16 2.3.6 Programma s... 17 2.3.7 Praktijkleren (werkplekleren en stage)... 18 2.3.8. afstuderen Afstuderen... 23 2.4 Examencommissie... 26 2.4.1 Instelling en benoeming... 26 2.4.2 Samenstelling... 26 2.4.3 Taken en bevoegdheden... 27 2.4.4 Verzoekschrift... 27 2.5 Voorzieningen... 28 2.5.1 Begeleiding... 28 2.5.2 ICT-faciliteiten... 30 2.5.2.1 Algemeen... 30 2.5.2.2 E-mail... 30 2.5.2.3 MijnHU... 31 2.5.2.4 Sharepoint... 30 2.5.2.5 OSIRIS Student... 32 2.5.2.6 Wachtwoord... 33 2.5.2.7 Informatiebeveiliging en privacy... 33 2.5.2.8 Registratie studievoortgang... 34 2.5.3 Onderwijsbalie... 34 2.5.4 Studievereniging... 34 2.5.5 Opleidingscommissies... 35 2.6 Contactgegevens... 36 3 Cursussen 37 3.1 Cursusdeelname... 37 3.2 Inschrijving voor cursussen... 37 3.3 Aanwezigheidsplicht... 38 3.4 Ingangseisen... 38 3.5 Cursusbeschrijvingen... 38 4 Tentamens en examens 39 4.1 Introductie... 39 4.2 Vrijstellingen... 39 4.3 Organisatie tentamens... 40 4.3.1 Tentamenvorm en -duur... 40 2/116
4.3.2 Tentamenrooster... 42 4.3.3 Inschrijving en deelname (her)tentamens... 42 4.3.4 Voorzieningen in geval van een functiebeperking... 45 4.3.5 Legitimatieplicht bij tentamens... 46 4.3.6 Gang van zaken tijdens tentamens... 46 4.4 Beoordeling... 47 4.4.1 Toekennen resultaat en inzage... 47 4.4.2 Onregelmatigheden / fraude... 48 4.4.3 Bewaring en teruggave tentamen- en examenwerk... 49 4.4.4 Geldigheidsduur resultaten... 50 5 Diplomering 51 5.1 Procedure afgifte diploma... 51 5.2 Aantekening cum laude of met genoegen... 51 6 Roosters 53 6.1 HU-onderwijsjaarrooster... 53 6.2 Vakanties en vrije dagen... 55 6.3 Lesdagen en -tijden... 55 6.4 Openingstijden gebouwen... 56 6.5 Roosterinformatie en -wijzigingen... 56 7 Klachten, bezwaar en beroep 57 7.1 Inleiding... 57 7.2 Bezwaar... 57 7.3 Beroep... 58 7.3.1 Beroep aantekenen... 58 7.3.2 Hoger beroep... 59 7.4 Klachten... 59 7.4.1 Klacht indienen... 59 7.4.2 Herzieningsverzoeken bij klachten... 60 7.5 Ongewenst gedrag... 60 7.6 Schema klachten, bezwaar en beroep... 60 8 Studentzaken 61 8.1 Studiebegeleiding... 61 8.2 Profileringsfonds... 61 8.3 Studentendecaan... 62 8.4 Centrum Studiekeuze... 62 8.5 Vertrouwenspersoon... 62 8.6 Studentenarts... 63 8.7 Bureau Studentenpsychologen... 64 8.8 Mediation... 64 8.9 Studeren met een functiebeperking... 64 8.10 Verbetering taalvaardigheden... 65 8.11 Bibliotheek... 65 8.12 Internationalisering... 65 8.13 Medezeggenschap... 66 8.13.1 Inspraakorganen... 66 8.13.2 Ondersteuning bestuurlijk actieve studenten... 67 8.14 Studium Generale... 67 8.15 Studentenvereniging... 67 8.15.1 Algemeen... 67 8.15.2 Bestuursbeurs... 68 8.16 Topsport... 68 8.17 Trajectum... 68 8.18 Sport... 68 8.19 Veilig, gezond en milieuvriendelijk studeren... 69 8.20 Verzekeringen: aansprakelijkheid, ongevallen en reisverzekering... 71 9 Over de HU 72 9.1 Algemene informatie... 72 3/116
9.1.1 Onderwijsprofiel HU... 72 9.1.2 Bachelor- en masterstelsel... 73 9.1.3 Hogeschool- en faculteitsregelingen... 74 9.1.4 Orderegels... 75 9.1.5 Kwaliteitszorg... 75 9.1.6 Organogram HU... 77 9.1.7 Locaties HU... 77 9.1.8 Locatie UMCU: Hijmans van den Bergh gebouw 77 9.2 Algemene informatie faculteit [naam]... 80 9.2.1 Algemeen... 80 9.2.2 Organogram faculteit... 83 9.2.3 Contactgegevens... 83 9.2.4 Plattegrond... 83 9.2.5 Praktische voorschriften en aanwijzingen... 84 9.2.6 Faciliteiten... 85 9.2.7 In- en uitschrijven voor de opleiding... 85 9.2.8 Studiekosten, eigen bijdragen en tegemoetkoming... 87 9.2.8.1 Collegegeld... 87 9.2.8.2 Kosten voor boeken en leermiddelen... 88 9.2.8.3 Overige kosten... 88 9.2.8.4 Financiële tegemoetkoming... 88 10 Bijlagen 90 10.1 Onderwijs- en examenregeling... 90 10.2 Cursusbeschrijvingen... 90 10.3 Conversietabellen... 90 Deze studiegids is op 5 juni 2015 vastgesteld door Carolien Sino, directeur IVS, gevolgd door een positief advies van de (G)OC en goedgekeurd door de faculteitsdirecteur Harm Drost op 12 juni 2015 4/116
1 Voorwoord Geachte student, Voor u ligt de studiegids 2015-2016 van de opleiding Master Physician Assistant. We hopen dat u bij onze opleiding een prettige en succesvolle studietijd heeft. In deze studiegids vindt u belangrijke spelregels en informatie die u daarbij kunnen helpen. Hogeschool Utrecht biedt vraaggestuurd en competentiegericht onderwijs. Competentiegericht wil zeggen dat er in het onderwijs naast het aanleren van kennis en vaardigheden aandacht wordt besteed aan het professionele gedrag (de beroepshouding) teneinde in een beroepssituatie de functie naar behoren uit te voeren. (2.1). Met vraaggestuurd onderwijs streven wij er naar het onderwijs en ook de ondersteuning eromheen zo in te richten dat u zich in en tijdens uw studie kunt ontwikkelen op een manier die ú belangrijk vindt en die zowel bij uw persoonlijke als uw beroepssituatie passen. Hieronder vindt u informatie over de belangrijkste aspecten van uw studie en de keuzes die u kunt maken. Invloed van de student Veel van onze mogelijkheden zijn ontwikkeld of verbeterd op initiatief van uw medestudenten. De hogeschool beschouwt u als partner, u maakt deel uit van onze kennisgemeenschap. De HU hecht daarom veel waarde aan uw mening en ideeën. Dat begint al bij de evaluaties van alle cursussen, waar u als student uw oordeel en verbetertips kunt geven. Daarnaast organiseren we op opleidingen of faculteiten onderwijsdialogen, waarin we samen in gesprek gaan over uw opleiding en alles eromheen. De HU ondersteunt opleidingscommissies en medezeggenschapsorganen en de actieve deelname van studenten hierin (8.13). We vragen u elk jaar de NSE (Nationale Studenten Enquête) in te vullen. Wanneer u bijzonder tevreden bent over het onderwijs van een docent(e), dan kunt u hem/haar nomineren als docent(e) van het jaar. Verbreden en verdiepen Veel opleidingen kennen afstudeerrichtingen, waarin u zich kunt specialiseren op een onderdeel van uw vakgebied. Ook is er Studium Generale dat inspirerende programma s aanbiedt. Wat anders? U kunt uw studietijd natuurlijk ook willen benutten om uzelf zo breed mogelijk te ontwikkelen, en juist ervaring buiten uw reguliere studie op te doen. U kunt bestuurlijk actief worden in de opleidingscommissie, Hogeschoolraad HU, studievereniging, een gezelligheidsvereniging of een studentensportclub (8.18), of topsport combineren met een studie (8.16). Studievertraging De MPA opleiding heeft een studieduur van 30 maanden. Door allerlei oorzaken kan uw studie niet verlopen zoals u dat graag zou willen. Als dat komt door bijzondere omstandigheden, bijvoorbeeld ziekte of familieomstandigheden, dan zijn er verschillende regelingen waarop u een beroep kunt doen. Als u door uw persoonlijke situatie tentamens mist, kunt u om een extra herkansing vragen (0). Wanneer u gebruik maakt van studiefinanciering maar door deze omstandigheden zo lang studeert dat u daar geen recht meer op heeft, dan is er wellicht een mogelijkheid tot financiële ondersteuning (8). In al deze gevallen geldt: meld deze omstandigheden zo spoedig mogelijk aan uw cohortcoördinator of uw studentendecaan (8.3). Er zijn heel veel mogelijkheden bij de HU om een prettige studietijd te hebben. U vindt het merendeel terug in deze studiegids. Lees de gids goed door voordat u aan uw studie begint. Is iets niet duidelijk of kunt u bepaalde informatie niet vinden, kijk dan op MijnHU of vraag het uw cohortcoördinator of de onderwijsbalie (2.8.3). Wanneer u een functiebeperking heeft kunt u mogelijk langer over uw studie doen. Via de decaan kunt u bepalen of er voorzieningen zijn binnen de HU. De hogeschool kent een breed scala aan voorzieningen die u in uw studie kunnen ondersteunen (8.9). 5/116
Problemen en klachten Bij problemen of klachten die uw studie negatief beïnvloeden kunt u uw cohortcoördinator (0) of de studentendecaan raadplegen (8.3). Zij kunnen u adviseren of doorverwijzen. Als u klachten heeft over de bejegening door studenten of medewerkers, kunt u ook een vertrouwenspersoon (8.5) inschakelen. Als er sprake is van een escalerende situatie kunnen onze studentmediators vaak helpen om verdere escalatie te voorkomen en de samenwerking weer te herstellen (8.8). Voor problemen binnen/door de HU of wanneer u het niet eens bent met een genomen besluit kunt u terecht bij het facultaire klachtenloket of bij de studentendecaan. Wat verwacht de HU van u? De HU streeft ernaar u een opleiding en studieklimaat te bieden waarin u zich optimaal kunt ontplooien. De HU verwacht daarbij van elke student dat hij/zij zich aan de interne regels houdt (0). Ongewenst gedrag (bijvoorbeeld intimidatie, hate-mails, verbaal of fysiek geweld) wordt niet getolereerd. Fraude (4.4.2) wordt niet getolereerd; als u een diploma haalt, moet u dat ook verdiend hebben. Wanneer uw daad of gedrag gevolgen heeft voor onschuldige medestudenten doordat bijvoorbeeld tentamenresultaten ongeldig worden verklaard, zijn de straffen zwaar. Zowel ongewenst gedrag als fraude kan leiden tot verwijdering van de opleiding. Er zijn heel veel mogelijkheden bij de HU om een prettige studietijd te hebben. U vindt het merendeel terug in deze studiegids. Lees de gids goed door, voordat u aan uw studie begint. Via de inhoudsopgave kunt u altijd achterhalen waar u iets kunt vinden. Is het niet duidelijk of kunt u het niet vinden: kijkt u dan op het HU intranet, of vraag het uw cohortcoördinator of de onderwijsbalie (0). We wensen u een prettige studietijd en veel succes in dit studiejaar. Mede namens alle collega s die aan uw opleiding bijdragen, Carolien Sino, Directeur Instituut Verpleegkundige Studies 6/116
2 Inrichting van de opleiding 2.1 Beroepsprofiel 2.1.1. Beroep Een Physician Assistants is een master opgeleide professional die het werk van een medische specialist of huisarts ondersteunt door taken over te nemen. Er is daarmee sprake van taakherschikking binnen het medische domein. De PA werkt daarbij zelfstandig; de PA is wettelijk bevoegd om medische taken uit te voeren en geneeskundige behandelingen te verrichten inclusief een aantal voorbehouden handelingen. Deze bevoegdheid is geborgd in het Tijdelijk besluit zelfstandige bevoegdheid Physician Assistants van het ministerie van VWS (2012). Binnen de eigen werksetting heeft een PA meerdere welomschreven taken. De taken van een PA variëren per werkplek en zijn afhankelijk van: de medische discipline waarbij de PA werkzaam is; de mate waarin de superviserend arts taken wil delegeren; de ervaring die de PA heeft opgedaan; de visie van de instelling op het implementeren van deze nieuwe beroepsbeoefenaar. Als Physician Assistants werkt u binnen een medische team. Over te nemen taken kunnen bijvoorbeeld de diagnostische consulten op de poli zijn, het werk van de zaalarts en het behandelen van patiënten inclusief het voorschrijven van medicatie. Als PA draagt u op deze manier bij aan de bereikbaarheid, continuïteit en betaalbaarheid van zorg (taakherschikking) en daarmee aan de verbetering van de kwaliteit van (medische) zorg. Binnen de HU zult u uw taken gaan beschrijven in het format van de EPA, de Entrustable Professional Activity. Wanneer u zich de aan u toegewezen taken (EPA s) goed eigen hebt gemaakt, er bekwaam in bent, kan de medische specialist deze taken met een gerust hart aan u overlaten en zal er op kunnen vertrouwen dat u de taak zelfstandig en veilig kunt uitvoeren. Het beroep van de Physician Assistants is beschreven in het PA Beroepsprofiel van de Nederlandse Associatie voor Physician Assistants (Napa, 2012). Vanaf 1 januari 2012 is de Physician Assistant ingebed in de Wet BIG. Met ingang van dat jaar is de PA wettelijk bevoegd om zelfstandig voorbehouden handelingen te verrichten waarvoor hij of zij bekwaam is verklaard. Hieronder valt ook het voorschrijven van medicatie die uitsluitend op recept verkrijgbaar zijn (UR medicatie: Uitsluitend op Recept). De Tijdelijke Bevoegdheid is een maatregel die tot januari 2017 geldt. Tot die tijd moet een PA in ingeschreven in het PA Kwaliteitsregister. Gedurende de periode tot 2017 verwacht de overheid dat het werkveld de efficiëntie en effectiviteit van de PA onderzoekt. Op grond van de onderzoeksresultaten zal de overheid besluiten of de PA definitief in de Wet BIG wordt opgenomen. 2.1.2. Uitwerking van beroepsprofiel Het PA beroepsprofiel van de Napa is voorbeeld geweest voor de beschrijving van het Landelijke MPA Opleidingscompetentieprofiel door het Landelijke Opleidingen Overleg (LOO-MPA, 2012). Dit profiel, dat is gebaseerd op het CanMEDS competentieprofiel en inmiddels internationaal is geaccepteerd, geeft weer wat van een PA in het werkveld verwacht kan worden. Het sluit ook aan bij de terminologie in het Tijdelijk besluit zelfstandige bevoegdheid Physician Assistant dat sinds 1 januari 2012 geldt, en bij de terminologie van de Koninklijke Nederlandse Maatschappij tot Bevordering der Geneeskunst (KNMG). Door te kiezen voor dit raamwerk wordt het gemakkelijker om de competenties van de PA binnen het medische domein te kwalificeren; een vergelijking van de competenties van de PA met de competenties van coassistenten, arts-assistenten en medisch specialisten is hiermee eveneens mogelijk geworden. 7/116
De CanMEDS rollen Hoewel de Amerikaanse PA s en PA opleidingsprogramma s in eerste instantie voorbeeld waren voor de PA in Nederland is het nu zo dat de Nederlandse PA s vanuit Amerika met bewondering worden bezien. Daarin heeft Utrecht een voortrekkersrol genomen door te gaan werken met Entrustable Professional Activities (EPA s) en kern EPA s. Uw werkzaamheden en verantwoordelijkheden zijn daarmee voor iedereen transparant en duidelijk (zie 2.2.1.) In de hele wereld zijn Physician Assistants werkzaam, hoewel de naamgeving van deze gezondheidszorgwerkers vaak verschilt: Physician Associate, Assistants Medical Officer, Clinical Officer, Assistants Doctor. Het zijn wel steeds assistenten van een arts die in meer of mindere mate zelfstandigheid hebben om medische taken uit te voeren. In de International Academy of Physician Associate Educators (IAPAE) zijn opleiders van veel PA opleidingsprogramma s vertegenwoordigd. Zij werken aan een document waarin de gezamenlijke competenties, kennis en vaardigheden van deze gezondheidszorgprofessionals duidelijk moet worden. (www.iapae.com). 2.1.3. Competenties afgestudeerde De competenties van een beginnend PA beroepsbeoefenaar zijn in het Landelijke MPA Opleidingscompetentieprofiel beschreven aan de hand van de volgende competentierollen: 1 Medisch deskundige De Physician Assistant is medisch breed opgeleid en verricht zelfstandig duidelijk omschreven medische taken binnen een deelgebied van de geneeskunde. 2 Communicator De Physician Assistant legt en onderhoudt op doelmatige en zorgvuldige wijze een relatie met patiënten, bij patiënt betrokkenen, collegae en andere zorgverleners. 3 Organisator Als organisator zorgt de Physician Assistant voor een georganiseerde en adequate uitvoering van het (eigen) werk en het leveren van een bijdrage aan de coördinatie en continuïteit van medische zorgprocessen. 4 Samenwerker De Physician Assistant werkt constructief en doeltreffend samen met anderen tijdens de uitoefening van het beroep. 5 Onderzoeker Als onderzoeker past de Physician Assistant de principes van Evidence Based Practice toe in de patiëntenzorg op diens medische werkterrein en zorgt voor kennisdeling hiervan 6 Gezondheidsbevorderaar Als gezondheidsbevorderaar gebruikt de Physician Assistant zijn deskundigheid en invloed om gezondheid, welzijn en veiligheid te bevorderen van individuele patiënten, en in beperkte mate van gemeenschappen en bevolkingsgroepen. 7 Professional De Physician Assistant (PA) streeft naar een doelmatige en efficiënte uitvoering van de beschreven beroepsrollen conform geldende ethische standaarden. De PA is daarbij autonoom en neemt verantwoordelijkheid voor het eigen functioneren en de eigen ontwikkeling. 8/116
2.1.4. Vaardigheden afgestudeerde Naast de beschrijving van de PA competenties heeft de NAPA ook de minimale kennis en vaardigheden gedefinieerd die een MPA moet bezitten bij het behalen van het diploma. In het PA Beroepsprofiel is daarover het volgende opgenomen: Kennis De PA beschikt over: 1. een brede medische basiskennis met in het bijzonder kennis van ziektebeelden, symptomen en klachten binnen het medisch specialisme waarvoor hij of zij is opgeleid; 2. kennis van methoden en technieken van gangbare medische handelingen en bijbehorende medicatie binnen de eigen medische discipline; 3. kennis van medische protocollen, standaarden, procedures en voorschriften; 4. kennis van de eigen werkeenheid; 5. kennis van - en begeleidingsmethoden; 6. kennis en inzicht in de sociaal-communicatieve aspecten van de PA-patiënt-relatie; 7. kennis en inzicht in de belangrijkste aspecten van wetenschappelijk onderzoek, de resultaten daarvan en hun relevantie en bruikbaarheid voor de praktijk. Vaardigheden De PA beschikt over: 1. vaardigheid in het stellen van medische diagnoses voor veel voorkomende aandoeningen en het opstellen van bijbehorende medische behandelplannen, dat alles binnen de eigen medische discipline; 2. vaardigheid in het verrichten van gangbare medische behandelingen in de eigen medische discipline, waaronder voorbehouden handelingen zoals in de wet omschreven; 3. vaardigheid in het begeleiden van patiënten en hun relaties; 4. vaardigheid in het opzetten en uitvoeren van onderwijs en deskundigheidsbevordering; 5. vaardigheid in het geven van s aan en begeleiden van medewerkers, stagiaires, arts-assistenten e.d.; 6. vaardigheid in het geven van klinische lessen en refereerbijeenkomsten; 7. vaardigheid in het bijdragen aan kwaliteitsnormen voor de eigen beroepsgroep; 8. vaardigheid om zich in te leven in de patiënt en deze respectvol te bejegenen; 9. vaardigheid om strijdige belangen met argumenten en overtuigingskracht te overbruggen; 10. vaardigheid om anderen te stimuleren tot een bijdrage aan vernieuwingen en nieuwe procedures; 11. het vermogen om steeds te handelen naar besef van eigen mogelijkheden en beperkingen. De kennis en vaardigheden die elke student aan het einde van de opleiding moet beheersen worden vanaf september 2014 door de opleiding verwoord in een Body of Knowledge and Skills (BoKS). Binnen het MPA opleidingsprogramma heeft de HU bovendien een aantal kerntaken van de PA gedefinieerd: Kern EPA s. Een EPA is Dit is de basis van de brede PA opleiding. 2.1.5. Werkveld en functies Wanneer gesproken wordt over de mensen uit het werkveld van de PA gaat dit zowel over de medische specialisten als over de PA s. Dit heeft te maken met de positie die de PA binnen de gezondheidszorg heeft als uitvoerder van taakherschikking, en met de kleine aantallen PA s ten opzichte van de groep artsen. Op dit moment is het aantal in het veld werkzame PA s nog klein. Omdat de PA taken van de medische specialist overneemt zijn medische specialisten degenen die het werk van de PA grotendeels vaststellen en bepalen en vormen zij het leeuwendeel van het werkveld. De medische specialisten bepalen nu nog in grote mate wat een PA zou moeten kunnen, en welke kennis, vaardigheden en competenties zij moeten bezitten om aan taakherschikking te kunnen bijdragen. Dit is een vrij unieke situatie; de meeste masteropleidingen hebben een werkveld dat bestaat uit beroepsbeoefenaars die opgeleid zijn voor hetzelfde vak en met dezelfde opleiding. Sinds 2004 kent Nederland een toenemend aantal PA s die het werkveld komen versterken. Op termijn zal de invloed van de afgestudeerde PA s op de inhoud van het curriculum en de kwaliteiten en bekwaamheden van de PA daardoor groter worden. 9/116
De opleiding onderhoudt op verschillende niveaus intensieve contacten met het werkveld. Het MPA opleidingsteam onderhoudt structurele contacten met de (expert) gastdocenten uit het medische werkveld en met de klinische opleiders, met name via voorlichtingsbijeenkomsten en werkplekbezoeken. De MPA heeft een eigen werkveldcommissie die als taak heeft de opleiding kritisch en ondersteunend te volgen. Zij toetst met name het opleidingsplan op haar maatschappelijke relevantie en aan de nieuwste ontwikkelingen en inzichten in de gezondheidszorg. De werkveldcommissie bestaat minimaal uit zes leden; vertegenwoordigers van de beroepsgroep, van werkgevers van de beroepsgroep en vakwetenschappelijk deskundigen. De commissie komt tweemaal per jaar bij elkaar. Het Landelijk Platform Verpleegkundig Specialist en Physician Assistant is een overlegorgaan waarin opleidingen, werkveld (o.a. NAPA en KNMG) en overheid (VWS, HBO-Raad) de ontwikkeling van nieuwe beroepen in het kader van taakherschikking monitoren. Doel van het Platform is het bevorderen van optimale randvoorwaarden voor Verpleegkundig Specialisten en Physician Assistants in Nederland. Het Platform heeft onder andere een belangrijke rol gespeeld bij de totstandkoming van de wettelijke regeling voor PA s. Ontwikkelingen van beide beroepsgroepen zijn verzameld op de website www.platformzorgmasters.nl. Teamleden hebben over de inhoud en opzet van de opleiding en over acquisitie formele en informele contacten met het werkveld en met de beroepsvereniging NAPA (per mail of direct). 2.2 Opleidingsprofiel 2.2.1. Algemeen Het beroepsprofiel is door het Landelijke Opleidingen Overleg MPA (LOO-MPA) gebruikt om het Landelijke MPA Opleidingscompetentieprofiel te beschrijven. Dit competentieprofiel is het uitgangspunt voor de MPA opleiding binnen de HU. Binnen de HU worden daar accenten aan gegeven op het gebied van: - Werkplekleren (EPA s) - Reflectie en studieplanning (reflective practitioner/ leven lang leren) - Body of Knowledge and Skills (BoKS) - Onderzoekend vermogen - Aandacht voor de PA beroepsontwikkeling In het beroepsprofiel komt de PA naar voren als professioneel, zelfstandig en bekwaam in de toegewezen taken. Om duidelijk te maken voor alle partijen welke medische werkzaamheden een PA wel en niet zelfstandig kan uitvoeren heeft de MPA opleiding in Utrecht ervoor gekozen het praktijkleren te sturen aan de hand van Entrustable Professional Activities (EPA s). Niet alleen wordt hiermee zichtbaar hoe u binnen het medische domein voor taakherschikking kunt worden ingezet, het biedt ook de mogelijkheid om stil te staan bij de eigen taakuitvoering (reflectie) en zowel tijdens als na de studie (levenslang leren) taken aan te leren op een gestructureerde en transparante manier. De PA is bij de uitvoering van deze medische taken in staat om beslissingen te nemen die gebaseerd zijn op (wetenschappelijke) evidentie (Evidence Based Practice). U wordt in Utrecht daarom voorzien van een stevige medische basiskennis. Ten behoeve van de uitvoering van medische taken werkt de opleiding met zogenaamde kern EPA s; dit zijn als het ware de bouwstenen voor de specialistische EPA s uit het takenpakket van elke PA. Samen vormen de kennis en vaardigheden de toolbox van elke PA. De verplichte stages in een andere dan uw eigen werkomgeving zorgen verder voor een brede oriëntering op het medische domein. De nauwe samenhang tussen school en werkveld, tussen theorie en praktijk, maakt dat het programma voldoet aan een vorm van blended learning. Tijdens uw opleiding ontwikkelt u uw onderzoekend vermogen. Dat is nodig voor het klinisch redeneren en voor het evidence based handelen. Als PA moet u bovendien in staat zijn onderzoek te doen binnen uw eigen praktijk om de kwaliteit van de (medische) zorg te optimaliseren en om uw beroep verder te ontwikkelen. Het opdoen van kennis over en inzicht in wetenschappelijk onderzoek en het ontwikkelen van onderzoeksvaardigheden is een belangrijk onderdeel van uw studie. Dat studerende en afgestudeerde PA s zich moeten bezig houden met de ontwikkeling van het beroep is een van de overtuigingen van het MPA team. U treedt al tijdens uw studie (in werkplek en stage) op als ambassadeurs van dit betrekkelijk nieuwe beroep in Nederland. U wordt in Utrecht aan de hand van praktijkopdrachten uitgedaagd om uw kennis over het PA beroep te verdiepen en te verbreden en om na te gaan hoe u invloed kunt uitoefenen op de manier waarop de PA in Nederland gepositioneerd wordt. 10/116
2.2.2. Doelstelling opleiding Het doel van het MPA onderwijs is om Physician Assistants op te leiden die bevoegd én bekwaam zijn in de uitvoering van aan hen toegewezen taken, en de beroepscompetenties op masterniveau beheersen zodat ze ingezet kunnen worden in de taakherschikking. Van u mag na deze opleiding verwacht worden dat u binnen het eigen specialisme zelfstandig (delen van) het geneeskundige proces uit kunt voeren op het niveau van een semi-arts 1 of basisarts en binnen andere specialismen onder supervisie (delen van ) het geneeskundige proces uit kunt voeren op het niveau van een (senior) coassistent. Ook moet u in staat zijn om een praktijkgericht onderzoek te doen dat enerzijds voldoet aan de criteria van methodologische kwaliteit, en anderzijds een waardevolle bijdrage moet leveren aan de beroepspraktijk. U kunt als PA hiermee de aan u toevertrouwde taken op professionele wijze uitvoeren. We willen u opleiden als verantwoordelijke, zelfstandige en reflectieve professionals. 2.2.3. Het hbo-masterniveau van de opleiding De HU heeft als taak om u als student op te leiden voor een functie op hbo-masterniveau. Daarom moet u als afgestudeerde voldoen aan de (beroeps)competenties die zijn afgeleid van het beroepsprofiel. Om het niveau van beroepsuitoefening te bepalen worden de volgende vijf samenhangende criteria gehanteerd: Voor de MPA is het masterniveau aan de hand van de Dublin descriptoren als volgt zichtbaar te maken: Kennis en inzicht De PA heeft aantoonbare (medische) kennis en inzicht, die het bachelor niveau van de vooropleiding overtreffen en verdiepen; gebruikt specialistische handboeken, wetenschappelijke literatuur en richtlijnen/standaarden uit het medische domein; is in staat met complexe situaties om te gaan, kan klinische probleemstellingen oplossen; kan een originele bijdrage leveren aan ontwikkelingen in het (medische) vakgebied door het doen van praktijkgericht onderzoek. Toepassen kennis De PA integreert kennis en past kennis toe in het onderzoeken en behandelen van en inzicht patiënten in brede of multidisciplinaire context; komt door klinisch redeneren tot verantwoorde besluiten; werkt systematisch, probleemoplossend, evidence based en conform de eigen standaard en de standaarden van het medische domein; onderzoekt en /of behandelt (onder supervisie) op systematische en veilige wijze zelfstandig patiënten. Oordeelsvorming De PA is in staat oordelen te vormen op basis van onvolledige of beperkte informatie, rekening houdend met sociaal maatschappelijke, wetenschappelijke of ethische verantwoordelijkheden verbonden aan het onderzoeken en behandelen van patiënten en het werken in het geneeskundige domein; kan op basis van onvolledige of beperkte informatie een (werk) diagnose stellen, een behandelplan maken, (binnen het eigen specialisme) een behandelindicatie stellen en een behandeleffect evalueren; kan op basis van eigen onderzoek een indicatie stellen voor voorbehouden handelingen bij de patiënt (mits hiervoor bekwaam). Communicatie De PA is in staat conclusies van onderzoek en behandeling te bespreken met de patiënt en diens naasten, met de arts(en) en collega s, en in multidisciplinair verband; is in staat opzet, motivatie, conclusies uit (eigen) praktijk- en wetenschappelijk onderzoek duidelijk en ondubbelzinnig over te brengen op een publiek van specialisten en niet specialisten en met hen hierover in gesprek te gaan. Leervaardigheid De PA is kritisch op het eigen functioneren; is in staat om effectief te reflecteren op het eigen functioneren en de reflecties te gebruiken voor de eigen professionele ontwikkeling (reflective practitioner); kan feedback ontvangen en geven; kent de grenzen van de eigen bekwaamheden; is in staat om autonoom de eigen (professionele en/ of wetenschappelijke) ontwikkeling te vervolgen. Masterniveau van de PA per Dublin descriptoren 1 Een semi-arts is een geneeskunde student in het laatste jaar van de artsenopleiding. 11/116
2.2.4. Didactische uitgangspunten De opleiding hecht veel waarde aan: Uw zelfstandigheid en eigen verantwoordelijkheid bij de sturing van het eigen leerproces. Het ontwikkelen van een wetenschappelijke grondhouding als basis van evidence based practice. Het ontwikkelen van een kritische beroepshouding waarin verantwoording genomen wordt voor het eigen professionele handelen. Alle opleidingen van Hogeschool Utrecht zijn opgebouwd volgens een competentiegericht onderwijsmodel. Competentiegericht wil zeggen dat er in het onderwijs naast het aanleren van kennis en vaardigheden aandacht wordt besteed aan het professionele gedrag (de beroepshouding) teneinde in een beroepssituatie de functie naar behoren uit te voeren. Voor het onderwijs betekent dit het volgende: Het onderwijs richt zich op het verwerven van beroepscompetenties: het in samenhang verwerven van kennis, vaardigheden en houdingsaspecten waarmee beroepstaken worden uitgevoerd, binnen of buiten Nederland. Het leren vindt zoveel mogelijk plaats in realistische/authentieke leeromgevingen, waarbij leertaken lijken op beroepstaken of beroepstaken zijn. Moderne media worden zo mogelijk effectief ingezet. Leermomenten op de opleiding en in de beroepspraktijk beïnvloeden elkaar positief. De HU gaat uit van de theorie van het sociaal constructivisme (samenwerkend leren). Hierbij is leren een sociaal en interactief proces, u leert nooit alleen. U werkt in uw opleiding daarom veel samen: met andere studenten, met docenten en met professionals uit de praktijk. Het onderwijs stimuleert daartoe actief en zelfstandig leren; de HU beschouwd leren als een doelgerichte activiteit van de student. De docent ondersteunt en coacht uw leerproces en is inhoudelijk expert op een bepaald competentiegebied. Beoordeling vindt plaats aan de hand van periodieke toetsing. Hiermee kan worden vastgesteld op welk niveau u de competenties beheerst De toetsing en beoordeling geeft u inzicht in de vorderingen van uw leerproces. Het voorgaande betekent dat de opleiding verschillende onderwijsvormen kent: hoorcolleges; basiscolleges; practicumonderwijs; werkgroepbijeenkomsten; intervisie bijeenkomsten; groepsopdrachten en individuele opdrachten; praktijkonderwijs (werkplekleren en stages) 12/116
2.3 Inrichting opleiding 2.3.1. Opleidingsvarianten Duale opleiding De masteropleiding Physician Assistant kent alleen een duale opleidingsvariant. Een duale opleiding is een combinatie van onderwijs volgen en werken, waarbij werk en studie op elkaar zijn afgestemd. Dit betekent dat een deel van de leerdoelen wordt gerealiseerd op het werk en een deel op school. De afstemming tussen werk en studie gebeurt op basis van bindende afspraken tussen de opleiding en uw werkgever, die in een zogeheten onderwijsarbeidsovereenkomst (OAO) worden vastgelegd. Hierin staat aangegeven: de duur van de overeenkomst; de inhoud en omvang van het deel van het curriculum dat niet op de hogeschool wordt verzorgd; de beoordeling, de inhoud en omvang van de begeleiding vanuit het bedrijf; hoe en wanneer de overeenkomst voortijdig kan worden ontbonden. Doordat u zowel binnen als buiten uw eigen werkomgeving met uw opleiding bezig bent is de totale studielast van de studie in omvang meer dan uw minimale arbeidsovereenkomst van 32 uur per week. U bent 24 à 28 uur per week op uw werkplek (wanneer u geen stage loopt), en een dag per week in Utrecht voor een lesdag. Een dag per week besteed u aan zelfstudie en het uitwerken van opdrachten. In totaal kunt u rekenen op een studiebelasting (behalve in de zomerperiode) van 38 à 40 uur per week, afhankelijk van uw vooropleiding, werkervaring en leervermogen. Bij het ondertekenen van de OAO door de wettig vertegenwoordiger van de werkgever, de PA in opleiding en de manager van de MPA opleiding wordt uitgegaan van het volgende: a) de werknemer-student zich heeft ingeschreven als student voor de masteropleiding Physician Assistant aan de Hogeschool Utrecht; b) de werkzaamheden die de werknemer-student bij de werkgever verricht, zijn mede onderdeel van het praktijk-leeronderdeel van de masteropleiding; c) over de inhoud van het praktijk-leeronderdeel duidelijkheid bestaat tussen de werkgever, de werknemer-student en de onderwijsinstelling, waarbij de einddoelen (beschreven in Entrustable Professional Activities) zijn vastgesteld die de werknemer-student dient te bereiken; d) studiepunten worden toegekend aan de werknemer-student bij voldoende beoordeling van de uitvoering van diens werkzaamheden; e) goed samenspel tussen werkgever, werknemer-student en onderwijsinstelling onontbeerlijk is voor een geslaagd verloop van het leerwerktraject; De OAO omvat ook de volgende regels die worden gehanteerd bij het onverhoopt tussentijds beëindigen van de OAO: 1. Werkgever en werknemer-student kunnen de onderwijsarbeidsovereenkomst tussentijds beëindigen. Dit kan zijn ten gevolge van het niet door de student nakomen van verplichtingen die voortkomen uit werknemerschap, dan wel door het boeken van onvoldoende studievoortgang. In het geval dat de werkgever wenst over te gaan tot tussentijdse beëindiging, is hij verplicht hieromtrent eerst overleg te voeren met de aan de werknemer-student toegewezen begeleider van de onderwijsinstelling (cohortcoördinator). In het geval de werknemer-student voornemens is de arbeidsrelatie tussentijds te beëindigen is hij/zij verplicht om hierover vooraf overleg met de begeleider vanuit de onderwijsinstelling (cohortcoördinator) te plegen. Werkgever en werknemerstudent bespreken in geval van tussentijdse beëindiging per wanneer deze beëindiging plaatsvindt. 2. Deze overeenkomst eindigt voorts tussentijds van rechtswege: o op de eerste dag volgende op die waarop de werknemer-student zijn/haar diploma behaalt; o indien de werknemer-student diens inschrijving als student van de masteropleiding Physician Assistant aan de Hogeschool Utrecht beëindigt en niet onmiddellijk daarop aansluitend verlengt. 3. Indien de werkgever een vergoeding ontvangt van een uitkeringsinstantie voor (een deel) van de salariskosten, bijvoorbeeld bij langdurige ziekte of zwangerschapsverlof, vervalt het recht op de tegemoetkoming in de begeleidings- en salariskosten. Als de student door bijvoorbeeld langdurige 13/116
ziekte of zwangerschapsverlof niet in staat is de opleiding voort te zetten, dan dient hij/zij contact op te nemen met de begeleider vanuit de onderwijsinstelling (cohortcoördinator). 4. De onderwijsinstelling is niet aansprakelijk voor schade van de werknemer-student als gevolg van een tussentijdse beëindiging van deze onderwijsarbeidsovereenkomst. 5. Alle partijen verplichten zich bij een tussentijdse beëindiging tot een volledige schriftelijke overdracht. De OAO wordt afgegeven voor de periode van 30 maanden. Wanneer u langer dan 30 maanden over uw studie doet kan dit slechts in overleg met de betrokken partijen. In dat geval wordt een addendum opgesteld van de OAO voor de verwachte duur van de uitloop. 2.3.2. Verkorte en versnelde opleidingsroutes Er zijn geen verkorte of versnelde routes. 2.3.3. Getuigschriften Als bewijs dat u de masteropleiding heeft afgerond, wordt door de examencommissie een diploma uitgereikt. De wettelijke term hiervoor is getuigschrift, maar omdat wij in het gangbare taalgebruik binnen de HU over diploma s spreken, zullen we in deze studiegids de term diploma gebruiken. Uw diplomadatum is gelijk aan de datum waarop u uw laatste tentamen van uw examenprogramma heeft afgerond. U dient daarvoor alle toetsen van het MPA examenprogramma met een voldoende te hebben afgesloten. De voorzitter en een lid van uw examencommissie ondertekenen het diploma. Aan het masterdiploma wordt een Internationaal Diploma Supplement (IDS) volgens het Europese model toegevoegd. Hier zijn geen kosten aan verbonden. Het IDS geeft inzicht in de aard en de inhoud van de opleiding en de behaalde studieresultaten. Dit bevordert de internationale herkenbaarheid van de opleiding en het diploma. U ontvangt per opleiding slechts één diploma. Zie 5.1. voor de procedure voor de afgifte van het diploma. Het diploma wordt in beginsel in het Nederlands opgesteld. Op uw verzoek kan er, in plaats van het Nederlandstalig diploma, een Engelstalig diploma worden verstrekt. Het Internationaal Diploma Supplement wordt altijd in het Engels opgesteld. Heeft u meer dan een tentamen met goed gevolg afgelegd, maar krijgt u geen diploma omdat u niet het hele examenprogramma heeft afgelegd, dan kunt u de examencommissie vragen een verklaring af te geven. Daarop worden de door u behaalde tentamens vermeld. De verklaring wordt net als het diploma ondertekend door de voorzitter en een lid van de examencommissie. 2.3.4. Graden en titulatuur Als u een masteropleiding bij de HU afrondt, krijgt u een graad. De graad wordt namens het College van Bestuur verleend door de examencommissie. Bij een masteropleiding wordt de graad master verleend als u met goed gevolg het afsluitend examen heeft afgelegd. Aan de graad wordt een vermelding van het vakgebied of het beroepenveld waarop de graad betrekking heeft toegevoegd. Het verlenen van de graad master geeft het recht om deze, afgekort tot M (met toevoeging) achter uw eigen naam te vermelden. Wanneer u afgestudeerd bent als master Physician Assistant heeft u het recht om de titel Master Physician Assistants (MPA) te gebruiken. De graad MPA heeft een duidelijke functie in de beroepspraktijk; hiermee worden de professionals als master PA herkend. 14/116
De beroepsuitoefening voor de Physician Assistant is gebonden aan wettelijke regels. Vanwege de wettelijke regelingen zijn er aanvullende bepalingen bij het voeren van de titel MPA (zie 2.1.1). Om de in de beroepsuitoefening de titel Master Physician Assistant (of een nader te bepalen Nederlandse vertaling) te mogen voeren, dient men: 1. een NVAO-erkende opleiding Master Physician Assistant met goed gevolg te hebben afgerond, 2. in het Kwaliteitsregister van Physician Assistants van de Nederlandse Associatie van Physician Assistants (NAPA) ingeschreven te zijn en 3. te voldoen aan de eisen zoals omschreven in het NAPA kwaliteitsregister. Met het (tijdelijk) toekennen van bevoegdheden aan de PA (Besluit tijdelijke zelfstandige bevoegdheid Physician Assistant 2011) is het nog niet mogelijk om een publiekrechtelijk register en een daaraan gekoppelde beroepstitel voor de PA s in het leven te roepen. Een dergelijk register en een beroepstitel staan namelijk de noodzakelijke omkeerbaarheid van het besluit in de weg. Om die reden is afgezien van toekenning van een beroepstitel en van registratie in het BIG-register. Niettemin is een zekere kenbaarheid van de PA s die tot de aangewezen categorie behoren van belang. Dit is mogelijk doordat de beroepsvereniging van PA s, de Nederlandse Associatie voor Physician Assistants, een kwaliteitsregister voert van PA s. In dit zgn. Kwaliteitsregister staan de PA s vermeld die hun opleiding hebben voltooid. (zie ook www.napa.nl). Om de internationale herkenbaarheid van de titulatuur in het hoger beroepsonderwijs te bevorderen, mag een opleiding, wanneer dit door de minister akkoord wordt bevonden, een specifieke toevoeging aan de titulatuur hanteren. Hiervan is sprake als de opleiding door de Nederlands-Vlaamse Accreditatie Organisatie (NVAO) op haar website als zodanig daartoe wordt aangewezen. Na aanwijzing door de NVAO treedt de aanpassing van de titulatuur per eerste van de daaropvolgende maand in werking. Bijvoorbeeld: Als de NVAO in februari aangeeft dat de nieuwe titulatuurtoevoeging voor uw opleiding mag worden gehanteerd, dan is dit van toepassing op studenten waarvan de diplomadatum na 1 maart ligt. Let wel: Uw diplomadatum is gelijk aan de datum waarop u uw laatste tentamen van uw examenprogramma heeft afgerond. 15/116
Eerste stap Interne Chirurgie SEH Chronisch Psychiatrie Neurologie Ouderen Vrouw Kind Praktijkgericht onderzoek Werkplekleren EPA s competenties Studiegids masteropleiding Masteropleiding Physician Assistant 2015-2016 2.3.5. Opleidingsstructuur De MPA opleiding is georganiseerd in 10 cursussen en zes leerlijnen (zie schema). De kennisleerlijn, wetenschapsleerlijn, farmacotherapieleerlijn en vaardigheidsleerlijn vormen samen het algemene (brede) curriculum, de leerlijnen professionele ontwikkeling en werkplekleren vallen onder het specifieke, individuele curriculum. Periode 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Module Leerlijn Kennisleerlijn Wetenschapsleerlijn Farmacotherapie leerlijn Vaardigheidsleerlijn Leerlijn Professionele ontwikkeling Leerlijn beroepsontwikkeling Alle leerlijnen starten bij de aanvang van de opleiding en lopen door tot in het afstudeerjaar. Elke onderwijsperiode omvat elementen uit de verschillende leerlijnen; deze zijn beschreven in de Module handleiding. Wettelijke studieduur, studielast en studiepunten De studielast van de opleiding en de bijhorende cursussen wordt uitgedrukt in hele studiepunten (EC) volgens het European Credit Transfer System (ECTS). Dit is een studiepuntensysteem om opleidingen internationaal vergelijkbaar te maken. De studielast van 1 EC komt overeen met 28 studie-(klok)uren (inclusief contacttijd). De wettelijke studieduur van de MPA opleiding bedraagt 30 maanden. Het totale aantal EC s voor de MPA opleiding bedraagt 150. Deze studiepunten zijn als volgt verdeeld over de studiejaren: Jaar 1 60 EC Jaar 2 60 EC Jaar 3 30 EC In de bijlage Cursusbeschrijvingen is per cursus de studielast opgenomen, uitgedrukt in hele EC. EC worden pas toegekend nadat de desbetreffende cursus is afgerond met het bijbehorende tentamen. Als er deeltentamens worden afgenomen, krijgt u pas EC als alle deeltentamens van een cursus zijn afgelegd en gezamenlijk tot een voldoende resultaat hebben geleid. Het kan zo zijn dat er ook eisen zijn gesteld aan de hoogte van het cijfer van het deeltentamen. Deze eisen zijn ook opgenomen in de cursusbeschrijving. Zie ook 4.4. 16/116
Wekelijkse studiebelasting De verdeling studietijd stage - werktijd is voor de onderwijsperioden steeds min of meer gelijk verdeeld. De totale studiebelasting is 40-42 uur per week. In de zomerperiode zijn er 10 weken lang geen onderwijsactiviteiten binnen de HU, dan werkt u wekelijks de uren volgens uw contract. Gemiddeld bent u tijdens uw studie 24 à 28 uur/ week op uw eigen werkplek (2 à 3 dagen). Deze tijd wordt besteed aan het aanleren van nieuwe taken (EPA s) op de eigen afdeling. Afhankelijk van het aantal dagen per week dat u stage loopt bent u in het 1 ste en 2 de jaar gemiddeld driemaal per jaar 4 à 5 weken op stage (ongeveer 15 dagen). Wanneer stage gelopen wordt bent u meestal NIET op uw eigen werkplek 2. Tijdens uw stage wordt u wekelijks op de lesdagen verwacht. Werkgevers moeten er rekening mee houden dat de PA in opleiding, als die al op de afdeling werkzaam was in een andere hoedanigheid, niet (meer) kan worden ingezet voor de oude taken en dus boventallig is. Van een PA in opleiding (zeker in het begin) kan niet worden verwacht dat deze een substantiële bijdrage levert aan de productie van de afdeling. De ondersteuning van de medicus door de PA gaat pas in de loop van de studie vruchten afwerpen. Het kan zijn dat u in de loop van het tweede jaar al bekwaam genoeg bent geworden in een EPA om deze taak geheel zelfstandig uit te voeren. Supervisie blijft tijdens de opleiding nodig maar is op aanvraag van de student. Het uitvoeren van deze taken moet wel periodiek (elke 10 weken) worden beoordeeld. 2.3.6. Onderwijsprogramma Per studiejaar stelt de opleiding het onderwijsprogramma (curriculum) van de studie vast.. Het onderwijsprogramma geldt uitsluitend voor het studiejaar waarvoor het is vastgesteld. De cursussen zijn hieronder per opleidingsjaar aangegeven inclusief het aantal bijbehorende EC en de OSIRIS-code. De volledige cursusbeschrijvingen zijn te vinden in de bijlage Cursusbeschrijvingen en in OSIRIS (www.osiris.hu.nl). De Osiriscode die wordt toegekend aan een cursus kan blijven bestaan zolang de cursusinhoud en de manier waarop de cursus wordt afgerond (tentamen en eventuele deeltentamens) niet veranderd. Op basis hiervan wordt voor elke student het examenprogramma opgenomen in Osiris. Het programma wordt geaccordeerd door de examencommissie. Binnen het lopende studiejaar kan het programma niet worden gewijzigd. Jaar Blok/ periode Onderwijs(examen)programma 2015-2016 (COHORT 2015) EC OSIRIS-code 1 A Module De eerste stap op weg naar PA 15 GVE-1.PAES-15 B Module Interne Geneeskunde 15 GVE-1.PAIG-15 C Module Chirurgie 15 GVE-1.PAC-15 D Module Spoed Eisende hulp 15 GVE-1.PASEH-15 Jaar Blok/ periode Onderwijs(examen)programma 2015-2016 (COHORT 2013 en 2014) EC OSIRIS-code 2 A De chronische patiënt 15 GVE-2.PACZ-12 B De oudere patiënt 15 GVE-2.PAOP-12 C De psychiatrische en neurologische patiënt 15 GVE-2.PAPN-12 D Vrouw en kind 15 GVE-2.PAVK-12 3 A/B/C Evidence Based Medicine in de praktijk 30 GVE-3.PAAF-13 2 In principe is het mogelijk dat werk en stage naast elkaar worden gepland, bijvoorbeeld 2 dagen stage, 2 dagen eigen werkplek en 1 dag Utrecht. Dat is echter voor veel stageplaatsen niet goed organiseerbaar. 17/116
Een gedetailleerd overzicht en beschrijvingen van de cursussen vindt u in de bijlage Cursusbeschrijvingen en in OSIRIS (www.osiris.hu.nl). 2.3.7. Praktijkleren Het praktijkleren speelt zich zowel af binnen het eigen specialisme (werkplekleren) als binnen andere medische specialismen (stages). Werkplekleren Op uw werkplek ontwikkelt u de PA beroepscompetenties aan de hand van de taken die u als PA van de medische specialist zult gaan overnemen. Duur van het werkplekleren Het werkplekleren speelt zich alle 30 maanden van uw opleiding af op uw eigen werkvloer. Leerdoelen werkplekleren; het individuele opleidingsplan Voor elke PA in opleiding wordt een individueel opleidingsplan beschreven. De competenties worden gekoppeld aan een set specifieke beroepstaken die het einddoel vormen van het werkplekleren. Deze taken worden beschreven in het format van de Entrustable Professional Activity (EPA). Het hele pakket EPA s moet voldoende mogelijkheden bieden aan de PA in opleiding om de beroepscompetenties te kunnen ontwikkelen en u moet aan het einde van de opleiding in staat zijn deze taken zelfstandig, veilig en bekwaam uit te voeren. In het opleidingsplan is een schema opgenomen waarin de verwachte ontwikkeling van die taken wordt aangegeven. Na elke onderwijsperiode worden uw vorderingen beoordeeld en maakt u een leerwerkplan met leerdoelen voor de volgende periode. Deze gestructureerde methode van werkplekleren aan de hand van EPA s is ontwikkeld in samenwerking met het Expertisecentrum van het UMC Utrecht. Wanneer u uw studie heeft onderbroken of wanneer u verandert van werkplek tijdens uw studie wordt het individuele opleidingsplan herzien of aangepast. Er kan dan sprake zijn van een versnelde, intensievere ontwikkeling van de beroepstaken of een ander/ aangepast takenpakket. De eisen ten aanzien van het eindresultaat (de beroepscompetenties) blijven daarbij onveranderd. Eisen aan de werkplek Een PA kan opgeleid worden binnen diverse settingen zoals een ziekenhuis, zelfstandig behandelcentrum, huisartsenpraktijk of een instelling voor ouderenzorg. De belangrijkste vereisten zijn dat u in de gelegenheid wordt gesteld nieuwe taken aan te leren en dat er voldoende patiëntencontact is. Tijdens de aanmeldingsprocedure en tijdens het intakegesprek wordt bekeken of de werkomgeving geschikt is voor het opleiden van een PA (checklist intakegesprek). Het is belangrijk dat er op uw eigen werkplek voldoende mogelijkheden voor u zijn om zelfstandig te werken. Een eigen werkruimte, toegang tot de computersystemen, en een deskundige begeleiding zijn nodig. (Klinische) opleider U staat op de werkvloer officieel onder de supervisie van een medisch specialist of profielarts 3 die door de opleiding is geaccepteerd als (klinisch) opleider. De opleider is de persoon die verantwoordelijk is voor uw begeleiding en de leeromgeving op de werkvloer. Een afgestudeerde PA kan (nog niet) de opleider zijn van een PA in opleiding. De opleider kan op de werkvloer een deel van het opleiden (en beoordelen) overlaten aan medespecialisten, arts-assistenten en PA s met meerdere jaren ervaring, maar blijft de eindverantwoordelijk houden. 3 Het gaat bijvoorbeeld om jeugdarts, SEH arts en verslavingsarts. De titels die daarbij behoren zijn niet beschermd via de Wet BIG zoals bij de erkende specialistentitels. De titels zijn wel privaatrechtelijk beschermd en de KNMG kent de titel toe aan personen die in het betreffende profielregister staan ingeschreven. De titel bestaat uit de naam van het profiel met de toevoeging KNMG. Zie www.knmg.nl 18/116
De opleider is verantwoordelijk voor de EPA beschrijvingen en het individuele opleidingsplan. De opleider zorgt ervoor dat u voldoende mogelijkheden krijgt om u te bekwamen in de EPA s, dat u daarbij voldoende begeleiding krijgt en dat u regelmatig wordt beoordeeld en feedback ontvangt. De opleider gebruikt het eigen netwerk om stageplaatsen voor u te regelen en schakelt collega s in om aan het einde van uw studie de bekwaamverklaringen te tekenen. Alle opleiders (en eventueel andere artsen die u begeleiden op de werkvloer) volgen een tweedaagse training om goed voorbereid te zijn om het opleiden van een PA aan de hand van EPA s. Beoordeling werkplekleren Uw uiteindelijke bekwaamheid in EPA s op de werkplek wordt aan het einde van uw opleidingstijd beoordeeld door de klinische opleider. De opleider geeft daarbij ook aan hoe uw competenties zijn ontwikkeld binnen de eigen setting. Elke 10 weken beoordeelt uw opleider aan de hand van het individuele opleidingsplan en de verzamelde informatie over uw functioneren hoe de ontwikkeling van de EPA s en competenties verloopt. Er worden verschillende beoordelingsinstrumenten gebruikt; Korte Praktijkbeoordelingen (KPB s), vaardigheidsbeoordelingen (OSATS), Multi source feedback (MSF), Studievoortgangsgesprekken (SVG) etc. Alle gegevens worden opgenomen in uw portfolio. De resultaten van het leerproces worden door u verzameld in uw portfolio, en aan het einde van elke periode geïnventariseerd, beoordeeld en besproken met uw opleider. U verwerkt de uitkomsten van dat gesprek en van de reflectie op uw eigen leerproces in een nieuw leerwerkplan. Taken die door u zelfstandig kunnen worden uitgevoerd worden afgerond met een EPA Bekwaamverklaring die wordt ondertekend door ten minste drie medische specialisten uit het betreffende vakgebied 4. De cohortcoördinatoren beoordelen uiteindelijk (mede op basis van de beoordelingen uit de stages en uit de eigen ervaringen) of uw competenties voldoende ontwikkeld worden. Vergoedingen Door VWS wordt per maand een bedrag van 1875 beschikbaar gesteld om de werkgevers tegemoet te komen in de salariskosten. Ook kan de klinische opleider maandelijks een bedrag declareren van 225 als tegemoetkoming in de begeleidingskosten. Wanneer u door ziekte of zwangerschap tijdelijk niet werkt en het verlof uitbetaald wordt via het UWV wordt de tegemoetkoming in het salaris stopgezet gedurende de periode van verlof. Voor de afwezige tijd vervallen dan alle tegemoetkomingen. Deze kunnen niet op een later tijdstip worden gecompenseerd. Wanneer dit gefaseerd gebeurt moeten over de uitkering van de vergoeding afspraken gemaakt worden met de opleidingsmanager. Verlenging studieduur (> 30 maanden). Een verlenging van de studieduur kan ook ontstaan wanneer zich een situatie voordoet waarbij het voor u niet meer mogelijk is de opleiding tijdig te voltooien. Het kan voorkomen dat u vertraging hebt opgelopen in het afronden van tentamens uit het eerste en tweede jaar, of uit de afstudeerfase. Ook kan het zijn dat u (langdurig) afwezig bent geweest door ziekte van uzelf of een naaste, bij zwangerschap en bevalling of bij vertrek van uzelf van de werkplek waar u uw studie bent begonnen of vertrek of ziekte van uw klinische opleider. Meld deze zaken zo spoedig mogelijk bij uw cohortcoördinatoren. (Langdurige) afwezigheid en terugkeer naar werk moeten worden doorgegeven aan de administratie: administratiempa@hu.nl. Afhankelijk van de oorzaak en de situatie op de werkplek wordt door u, de klinische opleider, de werkgever en de cohortcoördinatoren naar een passende oplossing gezocht. Er wordt dan voor de verlengde studieduur een nieuwe planning gemaakt en een geïndividualiseerd toetsplan. Er wordt een addendum onderwijsarbeidsovereenkomst opgesteld voor de afgesproken studieverlenging. Indien dit toch onverhoopt tot studievertraging leidt zal de tegemoetkoming in de salariskosten onveranderd na maximaal 30 maanden eindigen. Bij een verlenging van de studietijd > 30 maanden worden dus geen subsidies en tegemoetkoming in de salariskosten meer uitgekeerd. 4 Arts-assistenten werken in hun opleiding met een vergelijkbaar opleidingsplan en worden met dezelfde instrumenten beoordeeld als de PA in opleiding. De meeste artsen zijn goed op de hoogte van deze opleidingsmethode omdat de KNMG 4 en de NVMO 4 het medische domein hier de laatste jaren goed in heeft geschoold. Dat maakt het voor artsen gemakkelijk om u te begeleiden en te beoordelen. 19/116
Bij vragen over het werkplekleren kunt u contact opnemen met uw cohortcoördinator. Ook de klinische opleider kan bij vragen rechtsreeks contact opnemen met de cohortcoördinatoren. Stage De stages zijn een belangrijk onderdeel van uw beroepsontwikkeling. Stages zijn een soort minicoschappen waarin u uw competenties ontwikkeld in een andere dag uw eigen werkomgeving. De verschillende stages bieden u een brede oriëntatie in het medische domein en helpen u om gemakkelijke professionele contacten te leggen met specialisten buiten uw eigen setting. U volgt gedurende het eerste en tweede jaar van uw studie in totaal zesmaal een stage op een andere dan uw eigen afdeling. Stagedoelen De plaats waar u stage loopt moet passen bij de module die in de betreffende onderwijsperiode wordt gevolgd. De stage heeft een relatie met het binnenschoolse onderwijs (de lesdagen) en zorgt ervoor dat wat in de theorie aan bod komt, gezien kan worden in de praktijk en omgekeerd. De stages worden daar waar mogelijk en wenselijk ook gebruikt om kennis en vaardigheden op te doen ten behoeve van het werkplekleren. Om het leerproces te sturen zijn praktijkopdrachten in het programma opgenomen. Uitgaande van de praktijkopdrachten plus uw eigen leerwensen stelt u een aantal concrete leerdoelen op voor uw stage. Stageduur De stageduur bedraagt 140 uur per stage. Dat is 15 dagen stage plus de uitwerking van stage opdrachten en het schrijven van verslagen. De eerste onderwijsperiode (10 weken), de zomerperioden (10 weken) en de afstudeerfase (3 de jaar) zijn stagevrij. De stage wordt bij voorkeur aaneengesloten gelopen binnen de betreffende onderwijsperiode (3 x 5 dagen of 4 x 4 dagen), maar kan ook gefractioneerd in de tijd worden gelopen (bijvoorbeeld per week: 1 dag les, 2 dagen stage, 2 dagen werk). Het is aan u, de opleider en de stagebegeleider hoe dit in de praktijk wordt georganiseerd. Bij de stages van blok 6 en 8 is splitsing in twee stage locaties mogelijk. De andere stages worden op één plaats voltooid en bij voorkeur binnen de bijbehorende onderwijsperiode (het betreffende blok). Stageplaats In de eerste onderwijsperiode van uw studie maakt u samen met uw opleider een stageplan. Daarin wordt aangegeven in welk specialisme u stage wil gaan lopen, en bij voorkeur wordt ook aangegeven op welke locatie. Het stageplan moet worden goedgekeurd door de cohortcoördinatoren. Wanneer nadien veranderingen gemaakt worden in het stageplan moet u dit doorgeven aan uw cohortcoördinatoren en aan de administratie (administratiempa@hu.nl). Voorbeelden voor stageplaatsen worden aangegeven in onderstaande tabel. De beoogde stageplaatsen worden door de opleider benaderd. De opleider maakt daarbij gebruik van het eigen netwerk en/of de faciliteiten van de instelling (leerhuis, stage bureau, stage coördinator). De opleider legt het eerste contact. Mocht het vinden van een stageplaats op deze manier niet lukken dan kan de opleider een beroep doen op de stage adressen van de MPA opleiding en daarvoor contact opnemen met de cohortcoördinator. Is het om een of andere reden niet mogelijk de stage te lopen of wordt de stage vroegtijdig onderbroken dan wordt met de cohortcoördinator overlegd op welke wijze de stage alsnog kan worden afgerond of hoe op andere wijze kan worden voldaan aan de eisen van de stage. 20/116