Zorgverzekeringen 2014 Dit informatiepakket bevat de volgende onderdelen: o Over Consumind o Basiszorgverzekering o Wijzigingen basispakket 2014 o Natura of vrije zorgkeuze polis o Top 5 meest gestelde vragen bij overstappen
Over Consumind Consumind helpt u om (beter) inzicht te krijgen in uw vaste lasten en om eventueel over te stappen naar een andere aanbieder van bijvoorbeeld zorg, energie of telefonie. Ons bedrijf is gevestigd in Utrecht. Onze dienstverlening bestaat uit twee pijlers: We geven advies en informatie over de aanbieders van producten en diensten, die samen de grootste kostenpost van uw huishouden vormen: energie, internet, (digitale) televisie, vaste & mobiele telefonie, zorgverzekeringen en hypotheken. Voor zorgverzekeringen bieden wij een objectieve vergelijkingen van de aanbieders en in het verlengde daarvan voor een zorgeloze overstap. In onze dienstverlening maken wij één uitzondering: over hypotheken en verzekeringen adviseren wij niet, daarover voorzien wij u alleen van informatie. Alleen personen en instanties die een vergunning hebben van de AFM (Autoriteit Financiële Markten), mogen advies over hypotheken en verzekeringen geven. Voor advies over zorgverzekeringen zijn wij daarom een samenwerking aangegaan met Zorgkiezer.nl. Zij hebben de juiste vergunning om u van deskundig advies te voorzien. Wij vinden het belangrijk dat u een weloverwogen keuze kunt maken, als u wilt overstappen naar een andere aanbieder. Daarom helpt Consumind u om inzicht te krijgen in uw uitgaven en om keuzes te maken die bij uw situatie en behoeften passen. Dagelijks zijn wij actief om via diverse websites aanbieders te vergelijken op basis van tarieven en productspecificaties. Wij helpen u om in kaart te brengen wat voor type consument u bent (bijvoorbeeld een prijszoeker, of een servicezoeker) en wat u belangrijk vindt bij de keuze van een aanbieder. We bieden u kosteloos handige, actuele tarievenoverzichten aan en praktische checklists, waarmee u zelf aan de slag kunt. Wij bundelen de verzamelde informatie en de ervaringen van andere Consumindklanten. Deze informatie delen we graag met u! Dat doen we via onze website Consumind.nl, maar ook via email en telefoon. 2
Wat bieden wij u op het gebied van zorgverzekeringen? Op de website Consumind.nl kunt u via de zorgvergelijker alle zorgverzekeraars vergelijken, om zo de zorgverzekering te kiezen die bij u past. Na het afsluiten van de zorgverzekering is de verzekeraar het aanspreekpunt voor de inhoud van de verzekering en voor de declaraties. Wat zijn de voordelen van overstappen via de zorgvergelijker op Consumind.nl? U kunt hier álle zorgverzekeringen vergelijken op prijs en voorwaarden. U krijgt een persoonlijk advies, gebaseerd op uw situatie. U kunt kosteloos overstappen en daardoor optimaal besparen. Uw huidige zorgverzekering wordt voor u opgezegd. Alleen via Consumind maakt bij een overstap kans op 1 van de 5 ipad mini s! U kunt tot 300,- voordeel per jaar ontvangen. Klik hier om naar de zorgvergelijker te gaan. Hoe komt de vergelijking tot stand? Consumind biedt, in samenwerking met Zorgkiezer.nl, de zorgvergelijker aan. Zorgkiezer.nl is de grootste onafhankelijke zorgvergelijker van Nederland. Hun website is al vijf jaar achter elkaar uitgeroepen tot beste zorgsite van Nederland. Wij hebben gekozen voor een samenwerking met hen, omdat u dan álle zorgverzekeraars kunt vergelijken. Daarna kunt u eventueel eenvoudig overstappen. Via de zorgvergelijker regelt u dat makkelijk en snel! Geen enkele zorgverzekeraar heeft invloed op de resultaten van de vergelijking. De volgorde van de resultaten is gebaseerd op de hoogte van de premie. De goedkoopste verzekering staat bovenaan, de duurste onderaan. Hoe wordt Consumind beloond voor haar diensten? Op Consumind.nl kunt u gratis en vrijblijvend zorgverzekeringen vergelijken. Consumind ontvangt een eenmalige beloning van Zorgkiezer.nl als u via de zorgvergelijker overstapt. 3
Basiszorgverzekering Wat is een basiszorgverzekering? De basiszorgverzekering is een verzekering tegen ziektekosten. Deze verzekering is sinds 2006 in de plaats gekomen van de toenmalige particuliere ziektekosten- of ziekenfondsverzekering. U bent verplicht om een basiszorgverzekering af te sluiten en een zorgverzekeraar is verplicht u te accepteren voor de basiszorgverzekering, ongeacht uw leeftijd, geslacht of te verwachten gezondheidsrisico s. Voor wie is de basiszorgverzekering? Voor iedere Nederlander vanaf 18 jaar die (legaal) in Nederland woont of in Nederland loonbelasting betaalt, is het verplicht om een zorgverzekering af te sluiten. Bij welke zorgverzekeraar u dat doet, mag u zelf bepalen. Eenmaal per jaar, in november en december, kunt u veranderen van zorgverzekeraar. Via de zorgvergelijker op Consumind.nl kunt u alle zorgverzekeringen vergelijken, zodat u snel kunt zien wat de goedkoopste en beste zorgverzekering voor u is. Wat zit er in het basispakket? Huisarts; Behandeling in ziekenhuizen door medische specialisten; Verblijf in een ziekenhuis; Spoedeisende hulp over de hele wereld; (vergoeding op basis van het Nederlandse tarief) Ziekenvervoer; Kraamzorg en verloskundige hulp; Tandartskosten voor verzekerden t/m 17 jaar; Geneesmiddelen; Alle psychologische hulp; Therapieën (fysiotherapie, logopedie, ergotherapie, etc.) voor verzekerden t/m 17 jaar of bij chronische ziekte (vanaf de 20e behandeling). Waaruit bestaat de aanvullende verzekering? Een aanvullende zorgverzekering dekt bepaalde zorg die niet in het basispakket is opgenomen. Denk hierbij aan: (Fysio) therapieën; Medicijnen; Extra kraamzorg; Orthodontie/ tandheelkunde vanaf 18 jaar; Sterilisatie; Alternatieve geneeswijzen; Brillen en lenzen; Medische hulp buitenland. 4
De wijzigingen in het basispakket 2014 Voor 2014 zijn de volgende aanpassingen in het basispakket van de zorgverzekering van toepassing: Het eigen risico gaat 10,- omhoog, van 350,- naar 360,-. Wie een laag inkomen heeft, krijgt als compensatie zorgtoeslag. De toeslag gaat in 2014 wel omlaag, wat nadelig uitpakt voor mensen met een laag inkomen of een middeninkomen. Voor chronisch zieken vervalt de compensatie van de Wet tegemoetkoming chronische zieken en gehandicapten. Daarnaast vervalt de compensatie van het eigen risico en de belastingaftrek voor specifieke zorgkosten. Alle psychologische zorg wordt in 2014 betaald uit de basisverzekering. Het eigen risico blijft wel gehanteerd. Er wordt wel strenger gekeken of de zorg ook daadwerkelijk nodig is. In 2014 wordt de apparatuur die bij thuisdialyse wordt gebruikt, vergoed als medisch-specialistische zorg en niet meer als medisch hulpmiddel. Ook de vacuümpomp wordt gezien als onderdeel van de therapie en niet meer als medisch hulpmiddel. Het ziekenhuis wordt hier verantwoordelijk voor. Deze wijzigingen hebben geen financiële gevolgen voor de verzekerden. Overige wijzigingen Huisartsen krijgen een grotere rol Sommige behandelingen worden nu uitgevoerd in ziekenhuizen en instellingen, terwijl dit niet altijd nodig is. In 2014 verandert dit. De huisarts (eerstelijnszorg) krijgt een belangrijkere rol bij de behandeling. Ziekenhuizen en instellingen (tweedelijnszorg) hebben hierdoor meer aandacht en tijd voor de gespecialiseerde zorg. Vanaf 2014 zal de huisarts of praktijkondersteuning (GGZ) bijvoorbeeld mensen met psychische klachten eerst zelf helpen. Als de huisarts niet de hulp kan bieden die de patiënt nodig heeft, dan verwijst de huisarts door voor tweedelijnshulp. In dit geval naar een psycholoog, psychiater of psychotherapeut.
Wat is het verschil tussen een natura en restitutie polis? Wat is een naturaverzekering? Bij een naturapolis hebben de zorgverzekeraars afspraken met een beperkt aantal zorgverleners (ziekenhuis, fysiotherapeut, apotheek, enz.). U kunt dan niet zelf kiezen naar welke zorgverlener u gaat, maar u kunt alleen naar de zorgverleners waarmee uw verzekeraar een afspraak heeft. Als u naar een zorgverlener gaat waarmee geen afspraken zijn gemaakt, dan moet u een deel van de kosten zelf betalen. Een uitzondering is er voor spoedeisende hulp. U kunt dan naar elk ziekenhuis gaan. Dit geldt bijvoorbeeld als u een ongeluk heeft gehad, waarna u direct naar de spoedeisende hulp bent gebracht. Bij een naturapolis is de maandelijkse premie meestal lager dan bij een restitutiepolis, omdat de zorgverzekeraar afspraken heeft gemaakt met de zorgverleners. Wat is een restitutieverzekering Met de restitutiepolis bent u vrij om zelf het ziekenhuis, de fysiotherapeut, de apotheek, etc. te kiezen waar u geholpen wilt worden. Het kan wel gebeuren dat u de rekening van de zorgverlener eerst moet voorschieten. Meestal is de premie van de restitutieverzekering hoger dan die van een naturaverzekering, omdat de zorgverzekering geen afspraken heeft met de zorgverlener. Voordelen en nadelen van de natura- en restitutiepolis NATURAPOLIS RESTITUTIEPOLIS Voordelen naturapolis Rekeningen worden direct doorgestuurd aan uw zorgverzekeraar Voordelen restitutiepolis Vrije keuze zorgverlener (bijvoorbeeld ziekenhuis, apotheek of fysiotherapeut) Lagere premie Nadelen naturapolis Geen vrije keuze van zorgverlener (bijvoorbeeld ziekenhuis, apotheek of fysiotherapeut) Bijbetaling verschuldigd bij nietgecontracteerde zorgverleners Nadelen restitutiepolis U dient soms zelf de rekening voor te schieten Hogere premie 6
Top 5 Meest gestelde vragen bij overstappen Tot wanneer kan ik mijn oude zorgverzekering opzeggen? U heeft uiterlijk tot en met 31 december 2013 de tijd om uw verzekering op te zeggen. Dit geldt zowel voor uw basisverzekering als voor eventuele aanvullende verzekeringen. Indien u voor 1 januari 2014 overstapt via de zorgvergelijker dan wordt uw huidige zorgverzekering voor u opgezegd. Tot wanneer kan ik een nieuwe zorgverzekering afsluiten? Als u uw zorgverzekering uiterlijk 31 december 2013 opzegt, dan heeft u tot 1 februari 2014 de tijd om een nieuwe zorgverzekering af te sluiten. De nieuwe zorgverzekering gaat dan met terugwerkende kracht in, vanaf 1 januari 2014. Kan mijn nieuwe zorgverzekeraar mijn oude zorgverzekering opzeggen? Steeds vaker bieden zorgverzekeraars aan uw oude zorgverzekering voor u op te zeggen. Als dit niet schriftelijk aan u wordt bevestigd, dan moet u dit alsnog zelf doen vóór 1 januari 2014. Als u voor 1 januari 2014 via de zorgvergelijker overstapt, wordt uw oude zorgverzekering voor u opgezegd. Klik hier voor de zorgvergelijker. Accepteert iedere zorgverzekeraar mijn aanvraag? Voor de basisverzekering zijn de zorgverzekeraars verplicht om uw aanvraag te accepteren. Voor een eventuele aanvullende zorgverzekering is dit niet verplicht. In sommige gevallen kan de zorgverzekeraar u vragen om een medische verklaring. Dit is meestal het geval bij de duurste aanvullende (tandarts)verzekeringen. Er zijn ook verzekeraars die geen medische verklaring vragen. Wat is de hoogte van het eigen risico in 2014 In 2014 gaat het verplichte eigen risico omhoog van 350,- naar 360,- Het verplichte eigen risico stijgt in 2014 dus met 10,- Het verplichte eigen risico wordt bepaald door de overheid en geldt alleen voor de basisverzekering en voor verzekerden vanaf 18 jaar. Het verplichte eigen risico geldt niet voor aanvullende (tandarts)verzekeringen. HEEFT U EEN VRAAG? Wij zijn bereikbaar van maandag t/m vrijdag, van 09:00 tot 17:00 uur op telefoonnummer: 030 7009 727 Een e-mail sturen kan uiteraard ook naar: klantenservice@consumind.nl Met vriendelijk groet, Klantenservice Consumind 7