Kwartaalrapportage CIZ 2016 Q3 t/m 2017 Q2 Indicatiestelling Wlz

Vergelijkbare documenten
Kwartaalrapportage CIZ 2017 Q1 t/m 2017 Q4 Indicatiestelling Wlz

Kwartaalrapportage CIZ 2017 Q4 t/m 2018 Q3 Indicatiestelling Wlz

Kwartaalrapportage CIZ 2017 Q3 t/m 2018 Q2 Indicatiestelling Wlz

Kwartaalrapportage CIZ 2017 Q2 t/m 2018 Q1 Indicatiestelling Wlz

Kwartaalrapportage CIZ 2016 Q1 t/m 2016 Q4 Indicatiestelling Wlz

Kwartaalrapportage CIZ 2015 Q2 t/m 2016 Q1 Indicatiestelling Wlz

Concept kwartaalrapportage CIZ 2015 Q3 t/m 2016 Q2 Indicatiestelling Wlz

Kwartaalrapportage CIZ 2015 Q1 - Q3 Indicatiestelling Wlz

Kwartaalrapportage CIZ 2015 Q1 t/m Q4 Indicatiestelling Wlz

Kwartaalrapportage CIZ 2015 Q1 Q2. Indicatiestelling Wlz

AWBZ en Wlz: een vergelijking

Wet langdurige zorg (Wlz) Van aanvraag tot besluit

CIZ. Wet langdurige zorg Bijeenkomst BTN 11 februari

Wet langdurige zorg (Wlz) Van aanvraag tot besluit

Wet langdurige zorg (Wlz) Van aanvraag tot besluit

Kwartaalmonitor Indicatiemelding

Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds In hoofdstuk 9 worden na artikel 9.13 vier nieuwe artikelen ingevoegd, luidende:

Wet langdurige zorg (Wlz) Van aanvraag tot besluit

Kwartaalmonitor Indicatiemelding

Kwartaalmonitor Indicatiemelding

De regels zijn gelijk. Toch is iedereen anders. Eerstelijns verblijf

Samen maken we de zorg persoonlijk

Behandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk MNAA/djon/Regulering /

Samen maken we de zorg persoonlijk

CIZ. Bepaling toegang tot de Wet langdurige zorg door CIZ Informatie voor zorgaanbieders

Donderdag 28-jan 6:30 8:27 11:54 12:54 15:34 17:23 19:20

Samen maken we de zorg persoonlijk

centrum indicatieste[ting zorg

Legenda en gegevenstabel:

Samen maken we de zorg persoonlijk

1. Alle dagbesteding inclusief vervoer gaat naar de gemeente (Wmo en Jeugdwet). Ook de dagbesteding van cliënten met een hoog zzp.

Samen maken we de zorg persoonlijk

Tarieventabel 2018 Persoonsgebonden budget Wlz (ZZP 0f zorgprofiel)

Samen maken we de zorg persoonlijk

Marktanalyse Sector Gehandicaptenzorg Regio Zeeland

Aanspraak op AWBZ-zorg

Aanspraak op AWBZ-zorg

Tarieventabel 2017 Persoonsgebonden budget Wlz (ZZP 0f zorgprofiel)

Marktanalyse Sector Gehandicaptenzorg Regio Zuid-Limburg

Ik krijg nu AWBZ-zorg. Wat krijg ik in 2015?

Kwartaalmonitor Indicatiemelding

Samen maken we de zorg persoonlijk

Ik krijg nu AWBZ-zorg. Wat krijg ik in 2015?

Marktanalyse Sector Gehandicaptenzorg Regio Zuid-Hollandse eilanden

Marktanalyse Sector Gehandicaptenzorg Regio West-Brabant

Marktanalyse Sector Gehandicaptenzorg Regio Zuidoost-Brabant

entr Rapportage pilot Werkwijze CIZ versnelt

Toekenningstabel 2015 Persoonsgebonden budget Wlz

De regels zijn gelijk. Toch is iedereen anders. Opname of verblijf. Over de Wet Bopz

Overgangsrecht van AWBZ cliënten en beleid Versie december 2014

Samen maken we de zorg persoonlijk

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 30 november 2016 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,

CIZ. Bepaling toegang tot de Wet langdurige zorg Marianne van Toornburg en Willemijn Piek

Monitor transitie lage Zorgzwaartepakketten uit de Wlz in 2015

Marktanalyse Sector Gehandicaptenzorg Regio Haaglanden

Onafhankelijke cliëntondersteuning Wlz

Rapportage Jeugdzorg derde kwartaal 2006

Regionale marktanalyse Wlz

Begeleiding AWBZ Ontwikkelingen aanspraak AWBZ-functie BG Gemeente 's-gravenhage

Eerstelijns Verblijf

Aanspraak op AWBZ-zorg

Toevoegen van dagbesteding aan de zorgprofielen

Een klacht of bezwaar indienen.

Een klacht of bezwaar indienen, hoe doet u dat?

Langer thuis. Kwartaalmonitor extramuralisering lage ZZP s

Verzuimgegevens BVE 3e kwartaal 2014 t/m 2e kwartaal 2015

Een klacht of bezwaar indienen. Hoe doet u dat?

Eerstelijns Verblijf. Gebruik subsidieregeling Januari-mei Een overzicht

1 jaar Wlz. Een overzicht. 1 jaar Wlz: een overzicht 1/34

Primair proces. Levering

Een klacht of bezwaar indienen. Hoe doet u dat?

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 7 december 2015 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,

CIZ Basisrapportage AWBZ

Factsheet gemeente Westland

PGB. in ontwikkeling

CIZ Basisrapportage AWBZ

Factsheet: Leveringsvormen in de Wet Langdurige Zorg

Marktanalyse Sector Gehandicaptenzorg Regio Haaglanden

CIZ Basisrapportage AWBZ

CIZ bereikbaar voor zorgaanbieders

Marktanalyse Sector Gehandicaptenzorg Regio Zuid-Hollandse eilanden

CIZ Basisrapportage AWBZ

Begeleiding AWBZ 2009

Samenstelling Levensloop Platina Fonds in 2015

CIZ Basisrapportage AWBZ

Samen maken we de zorg persoonlijk

Relevante wet- en regelgeving 5. Algemeen 7. Indicatiecriteria 8. Behandelvormen 9. Omvang en geldigheidsduur van de indicatie 15.

Samen maken we de zorg persoonlijk

Tabellen toegankelijkheid Wet langdurige zorg. Inhoudsopgave:

Tweede Kamer der Staten-Generaal

Rekenregels Wachtlijsten

Marktanalyse Sector Gehandicaptenzorg Regio Zuidoost-Brabant

CIZ Basisrapportage AWBZ

Wethouder van Welzijn, Volksgezondheid en Emancipatie

SECTORVREEMDE EN INSTELLINGSVREEMDE ZZP S. Geldig in jaar: 2011 Versie: 1.0

Stuurgroep Wachttijden 4 april Doorkiesnummer: Guus de Ruiter, Vektis

Marktanalyse Sector Gehandicaptenzorg Regio Zuid-Limburg

Trendrapportage Ontwikkelingen in de aanspraak op AWBZ-zorg

Marktanalyse Sector Gehandicaptenzorg Regio West-Brabant

Marktanalyse Sector Gehandicaptenzorg Regio Zeeland

Transcriptie:

Kwartaalrapportage CIZ 2016 Q3 t/m 2017 Q2 Indicatiestelling Wlz

De regels zijn gelijk. Toch is iedereen anders. Het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) beoordeelt met ingang van 2015 of mensen recht hebben op zorg vanuit de Wet langdurige zorg. Het CIZ doet dit in het besef dat de regels voor iedereen gelijk zijn, maar dat mensen wel van elkaar verschillen. Daarom onderzoeken medewerkers van het CIZ persoonlijk de individuele zorgbehoefte van een aanvrager van langdurige zorg. Het onderzoek is onafhankelijk en vindt plaats volgens objectieve criteria, zodat de beoordeling overal in het land hetzelfde is. Deze criteria zijn gebaseerd op richtlijnen van het ministerie van VWS. Het CIZ bestaat sinds 2005. De organisatie heeft ruim 600 medewerkers en heeft vestigingen in Amsterdam, Nijmegen, Rotterdam, Utrecht (hoofdkantoor) en Zwolle. Pagina: 2

Inhoudsopgave Inleiding Samenvatting kwartaalrapportage CIZ 1. Aanvragen 2016 Q3 t/m 2017 Q2 1.1 Totaal aantal aanvragen per maand 1.2 Verdieping aantal aanvragen Wlz-regulier per maand 1.3 Verdieping aantal aanvragen Wlz-subsidieregelingen per maand 1.4 Verdieping aantal aanvragen Bopz per maand 2. Besluiten 2016 Q3 t/m 2017 Q2 2.1 Totaal aantal besluiten 2.2 Verdieping aantal besluiten Wlz-regulier 2.3 Verdieping aantal besluiten Wlz-subsidieregeling per maand 2.4 Verdieping aantal besluiten Bopz per maand 3. Productie 2016 Q3 t/m 2017 Q2 3.1 Afgesloten aanvragen Wlz naar afgerond en niet-afgerond per maand 3.2 Verdieping niet-afgeronde besluiten Wlz per maand 3.3 Aantal en percentage afgeronde besluiten verdeeld naar stroom per maand 5 6 8 8 9 10 11 12 12 13 16 17 18 18 19 20 Pagina: 3

4. Doorlooptijden 2016 Q3 t/m 2017 Q2 4.1 Totale netto doorlooptijd afgeronde besluiten per maand 4.2 Verdieping netto doorlooptijd besluiten Wlz-regulier per maand 4.3 Verdieping netto doorlooptijd besluiten Wlz-subsidieregelingen per maand 4.4 Verdieping netto doorlooptijd besluiten Bopz per maand 5. Bezwaar Wlz 6. Uitstaand recht 2016 Q3 t/m 2017 Q2 6.1 Uitstaand recht zorgprofielreeksen voor 5 peildata 6.2 Uitstaand recht zorgprofielen voor 5 peildata 21 21 22 23 24 25 26 26 27 Pagina: 4

Inleiding Het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) is een uitvoeringsorganisatie van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) en beoordeelt of mensen recht hebben op zorg vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz). Ook beoordeelt het CIZ, aan de hand van de Wet bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen (Wet Bopz), of gedwongen opname of verblijf in een instelling nodig is. Daarnaast indiceert het CIZ voor een aantal Wlz-subsidieregelingen, speciale projecten en adviseert in opdracht van het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid (SZW) voor het Besluit uitvoering kinderbijslag (BUK). De kwartaalrapportage indicatiestelling Wlz geeft inzicht in het recht op zorg vanuit de Wlz die in een bepaalde periode door het CIZ is geïndiceerd. U vindt hierin informatie over aantallen aanvragen en besluiten voor toegang tot zorg vanuit de Wlz. Daarnaast treft u ook cijfers aan over de subsidieregelingen ADL-assistentie, de Eerstelijns verblijf-zorg en extramurale behandeling. Deze rapportage biedt daarnaast informatie over het aantal aanvragen in het kader van de Bopz. Het CIZ brengt ook adviezen uit over het Besluit uitvoering kinderbijslag (BUK). Het CIZ beschikt over een database waarin alle indicaties zijn opgeslagen die door het CIZ zijn afgegeven. Deze kwartaalrapportage is gebaseerd op die database. In de kwartaalrapportage rapporteren we over de aantallen aanvragen (hoofdstuk 1), de besluiten (hoofdstuk 2), de productie (afgesloten aanvragen, hoofdstuk 3), de doorlooptijden van besluiten (hoofdstuk 4), de afgeronde bezwaren (hoofdstuk 5) en de aantallen cliënten die op een vastgesteld moment een uitstaand recht hebben op Wlz-zorg (hoofdstuk 6). Het aantal besluiten en het uitstaand recht zijn twee meetniveaus die niet één op één met elkaar vergeleken kunnen worden. Immers, een cliënt kan in een bepaalde periode meerdere indicatiebesluiten achtereen hebben gekregen (bijvoorbeeld als de zorgvraag sterk is toegenomen), maar op een peildatum is er slechts één geldig (alleen het laatst afgegeven besluit). Ook zijn er cliënten met een besluit met een lange geldigheidsduur. Zij hebben daarom in de afgelopen periode geen nieuw besluit gekregen. Pagina: 5

Samenvatting kwartaalrapportage CIZ Voor u ligt de vernieuwde rapportage van het CIZ over de kwartalen 2016 Q3 tot en met 2017 Q2. U vindt hier cijfers over de indicatiestelling Wlz, Bopz, de subsidieregelingen en BUK. De cijfers zijn veelal uitgesplitst per maand. Hoofdstuk 1: Aanvragen Het CIZ ontvangt en registreert ongeveer 15.150 aanvragen per maand voor 4 wettelijke kaders: Wlz-regulier (regulier, regulier na spoedopname, Verlenging Erai en Partnerverblijf), Bopz (Bopz en Bopz versneld), Wlz-subsidieregelingen (de Eerstelijns verblijfs-zorg, ADL, extramurale behandeling) en BUK. In de rapportage zijn deze aantallen uitgesplitst in aanvragen die vallen onder deze 4 wettelijke kaders: Wlz-regulier (9.178 per maand); Wlz-subsidieregelingen (1.615 per maand); Bopz (2.702 per maand); BUK-adviestraject (1.658 per maand). De aantallen aanvragen Wlz-subsidieregeling nemen vanaf 2017 Q1 significant af als gevolg van de overheveling van de Eerstelijns verblijf-zorg naar de Zorgverzekeringswet per 1 januari 2017. Hoofdstuk 2: Besluiten Het CIZ heeft ongeveer 12.130 afgeronde besluiten per maand voor 3 wettelijke kaders (Wlz-regulier, Bopz en Wlz-subsidieregelingen) geregistreerd. Omdat het CIZ voor BUK- aanvragen een advies uitbrengt aan de Sociale Verzekeringsbank, worden deze vanaf dit hoofdstuk niet meer gepresenteerd. Het overgrote deel van de aanvragen leidt tot een besluit wel of geen toegang, ook wel afgeronde besluiten genoemd. Onder de niet-afgeronde besluiten (die buiten beschouwing blijven in dit hoofdstuk) vallen aanvragen die vervallen zijn na onderzoek, afgebroken zijn zonder onderzoek of die niet in behandeling zijn genomen. Mogelijke redenen: bijvoorbeeld overlijden cliënt, geen vraag voor het CIZ. In hoofdstuk 3 wordt hier verder op ingegaan. De cijfers per maand van aanvraag tot besluit sluiten niet op elkaar aan omdat de tijd om tot een besluit te komen varieert (2 tot 6 weken) en vanwege het uitsluiten van niet-afgeronde besluiten. In de rapportage zijn deze aantallen uitgesplitst in afgeronde besluiten die vallen onder 3 wettelijke kaders: Wlz-regulier (8.129 per maand); Wlz-subsidieregelingen (1.633 per maand); Bopz (2.369 per maand). De afgeronde besluiten Wlz-subsidieregeling nemen vanaf 2017 Q1 significant af als gevolg van de overheveling van de Eerstelijns verblijf-zorg naar de Zorgverzekeringswet per 1 januari 2017. Bij de Wlz-regulier is zichtbaar dat gemiddeld bij 90% van de afgeronde besluiten wel toegang tot de Wlz is geïndiceerd. Dit zijn besluiten waarbij de cliënt voor het eerst toegang krijgt tot de Wlz of besluiten waarbij eerdere besluiten worden bijgesteld of gecontinueerd op basis van een nieuwe aanvraag door de cliënt. Onder geen toegang vallen afgeronde besluiten die geen toegang tot de Wlz geven of waarbij de toegang voortijdig wordt beëindigd. De verdeling van een heel jaar van de afgeronde Wlz-reguliere besluiten met wel toegang naar leeftijdscategorieën is als volgt: 66%; 0-17 jaar 74%; 18-24 jaar 76%; 25-64 jaar 88%; 65-74 jaar 93%; 75-84 jaar 95%; 85 jaar en ouder Pagina: 6

Hoofdstuk 3: Productie Het CIZ heeft ongeveer 10.635 afgesloten aanvragen per maand voor 2 wettelijke kaders (Wlz-regulier en Wlz-subsidieregelingen) geregistreerd, de zogenaamde productie van het CIZ. Afgesloten aanvragen zijn onder te verdelen in afgeronde besluiten en niet-afgeronde besluiten (zie de uitleg hierboven Hoofdstuk 2: Besluiten). Gemiddeld 92% valt onder de afgeronde besluiten waarbij wel of geen toegang tot de Wlz is geïndiceerd. Het is van belang ook de aantallen niet-afgeronde besluiten zichtbaar te maken, omdat ook in de afwikkeling van deze aanvragen door CIZ-medewerkers werk is gestoken. Van de niet-afgeronde besluiten is 70% vervallen na onderzoek, 21% afgebroken zonder onderzoek en 9% niet in behandeling genomen. Bij de afgeronde besluiten is een uitsplitsing naar wijze van afhandeling gemaakt, gemiddeld: 51% door stroom Beoordelen, 47% door stroom Onderzoeken en 2% valt onder Overig. Binnen de stroom Onderzoeken worden aanvragen afgehandeld waar onduidelijkheden over zijn of die zeer complex zijn vanwege verschillende problematieken tegelijkertijd. Dan vindt nader onderzoek plaats. Hierbij is altijd persoonlijk contact met de cliënt, meestal via een huisbezoek. Binnen de stroom Beoordelen kan het besluit gevormd worden op basis van voornamelijk dossieranalyse en telefonisch contact met de cliënt, omdat alle benodigde informatie aanwezig is. Onder Overig vallen de geautomatiseerde aanvragen voor bijvoorbeeld Partnerverblijf en Verlenging Erai. De wijziging in verdeling tussen de stromen wordt vanaf 2017 Q1 significant beïnvloed als gevolg van de overheveling van de Eerstelijns verblijf-zorg naar de Zorgverzekeringswet per 1 januari 2017. Deze aanvragen werden afgehandeld in de stroom Beoordelen. Hoofdstuk 4: Doorlooptijden Het CIZ streeft ernaar om de aanvragen zo spoedig mogelijk af te handelen. De termijn waarbinnen Wlz-aanvragen moeten worden afgehandeld zijn wettelijk vastgelegd. Voor Wlzaanvragen geldt een termijn van 6 weken. De termijn voor bijzondere omstandigheden, regulier na spoedopname, is vastgesteld op 14 dagen. Daarnaast heeft het CIZ met de ketenpartners afgesproken aanvragen vanuit het ziekenhuis binnen 48 uur (voor zover mogelijk) af te handelen. Van de afgeronde besluiten van de 3 wettelijke kaders (Wlz-regulier, Wlz-subsidieregelingen en Bopz) wordt in dit hoofdstuk de netto doorlooptijd gepresenteerd. Netto doorlooptijd is het aantal netto kalenderdagen tussen de aanvraagdatum en de datum waarop de aanvraag wordt afgerond. Bij de berekening van de netto doorlooptijd tellen dagen waarop gewacht wordt op (informatie van) derden en opschortende dagen niet mee. Van de aanvragen van de 3 wettelijke kaders wordt 40% binnen 14 dagen afgehandeld en 88% binnen 6 weken. Voor de Wlz-regulier is het 39% binnen 14 dagen en 85% binnen 6 weken. Voor de Wlz-subsidieregeling is het 81% binnen 14 dagen en 96% binnen 6 weken. En bij de Bopz is het 59% binnen 14 dagen en 94% binnen 6 weken. Sinds 2017 Q1 is er een significante wijziging zichtbaar in de verdeling in de netto doorlooptijden van de Wlz-subsidieregelingen door de overheveling van de Eerstelijns verblijf-zorg naar de Zorgverzekeringswet per 1 januari 2017. Hoofdstuk 5: Bezwaar Wlz Is een cliënt het niet eens met de inhoud van zijn besluit, dan kan hij schriftelijk bezwaar indienen. Bijvoorbeeld omdat de cliënt niet in aanmerking komt voor zorg vanuit de Wlz of vanwege het afgegeven zorgprofiel waar volgens het besluit recht op is. Wanneer een bezwaar op een besluit binnenkomt bij het CIZ, wordt een volledig nieuw onderzoek gestart. Alle ongegronde bezwaren worden door Zorginstituut Nederland beoordeeld voordat het CIZ een definitief besluit neemt. Onder bezwaar, niet gegrond vallen niet ontvankelijk, ingetrokken en ongegronde bezwaren. Onder bezwaar, gegrond vallen gegrond, gegrond na aanpassing en deels gegronde bezwaren. Ongeveer 26% van de bezwaren (Wlz-regulier en Wlz-subsidieregelingen) is gegrond verklaard. Hoofdstuk 6: Uitstaand recht In dit hoofdstuk worden de aantallen cliënten met een geldig Wlz-besluit op een peildatum gepresenteerd, ook wel uitstaand recht of aanspraak genoemd. Het aantal besluiten (gepresenteerd in de andere hoofdstukken) en het uitstaand recht zijn twee meetniveaus die niet één op één met elkaar vergeleken kunnen worden. Immers, een cliënt kan in een bepaalde periode meerdere indicatiebesluiten achtereen hebben gekregen (bijvoorbeeld als de zorgvraag sterk is toegenomen), maar op een peildatum is er slechts één geldig (alleen het laatst afgegeven besluit). Ook zijn er cliënten met een besluit met een lange geldigheidsduur. Zij hebben daarom in de afgelopen periode geen nieuw besluit gekregen Door te kijken naar 5 opeenvolgende peildata worden ontwikkelingen in uitstaand recht zichtbaar gemaakt binnen en tussen de zorgprofielreeksen en de zorgprofielen. Pagina: 7

1. Aanvragen 2016 Q3 t/m 2017 Q2 1.1 Totaal aantal aanvragen per maand 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal Wlz-regulier 8.817 8.484 7.980 8.370 9.831 8.737 9.496 9.604 11.231 8.049 9.782 9.679 110.060 Bopz 2.457 2.473 2.479 2.430 2.824 2.675 3.083 3.023 3.122 2.323 2.783 2.749 32.421 BUK-adviestraject 1.539 1.577 1.801 1.459 1.667 1.500 1.906 1.597 2.117 1.368 1.711 1.648 19.890 Wlz-subsidieregeling 2.847 2.919 2.816 2.791 2.927 3.017 489 403 423 303 351 172 19.458 Totaal 15.660 15.453 15.076 15.050 17.249 15.929 14.974 14.627 16.893 12.043 14.627 14.248 181.829 Gepresenteerd worden de aanvragen die het CIZ heeft ontvangen en zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2, uitgesplitst naar de 4 wettelijke kaders. De aantallen aanvragen Wlz-subsidieregeling nemen vanaf 2017 Q1 significant af als gevolg van de overheveling van de Eerstelijns verblijf-zorg naar de Zorgverzekeringswet per 1 januari 2017. Het CIZ handelt Wlz- (Wlz-regulier en Wlz-subsidieregeling) en Bopz-aanvragen af in opdracht van het ministerie van VWS. BUK-adviesaanvragen worden afgehandeld in opdracht van het ministerie van SZW. Pagina: 8

1.2 Verdieping aantal aanvragen Wlz-regulier per maand 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal Reguliere aanvraag 7.091 6.749 6.312 6.712 7.879 6.920 7.530 7.613 8.833 6.319 7.850 7.615 87.423 Regulier na spoedopname 1.584 1.599 1.504 1.523 1.771 1.638 1.754 1.758 2.143 1.527 1.758 1.864 20.423 Verlenging ERAI 90 95 103 87 110 110 146 165 179 141 120 127 1.473 Partnerverblijf 52 41 61 48 71 69 66 68 76 62 54 73 741 Totaal 8.817 8.484 7.980 8.370 9.831 8.737 9.496 9.604 11.231 8.049 9.782 9.679 110.060 Gepresenteerd worden de Wlz-reguliere aanvragen die het CIZ heeft ontvangen en zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2, uitgesplitst naar 4 hoofdcategorieën. In het figuur worden alleen de aanvragen Wlz-regulier en regulier na spoedopname getoond. Regulier na spoedopname is binnen het CIZ een Wlz-aanvraag waarbij de aanvrager aangeeft dat er sprake is van een aanvraag onder bijzondere omstandigheden. Het CIZ handelt deze aanvragen in principe binnen 2 weken af. Pagina: 9

1.3 Verdieping aanvragen Wlz-subsidieregelingen aantallen per maand 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal Eerstelijnsverblijfszorg 2.428 2.495 2.428 2.375 2.496 2.546 85 2 14.855 ADL en/of BH extramuraal 419 424 388 416 431 471 404 401 423 303 351 172 4.603 Totaal 2.847 2.919 2.816 2.791 2.927 3.017 489 403 423 303 351 172 19.458 Gepresenteerd worden de Wlz-subsidieregeling aanvragen die het CIZ heeft ontvangen en zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2, uitgesplitst naar 2 hoofdcategorieën. De aantallen aanvragen Wlz-subsidieregeling nemen vanaf 2017 Q1 significant af als gevolg van de overheveling van de Eerstelijns verblijf-zorg naar de Zorgverzekeringswet per 1 januari 2017. Het aantal aanvragen voor de Wlz-subsidieregeling extramurale behandeling daalt vanaf 2017 Q1. Dit is mede het gevolg van gewijzigd beleid met betrekking tot aanvullende functionele diagnostiek door de specialist ouderengeneeskunde. Vanaf 2017 is hiervoor geen indicatie meer nodig. Pagina: 10

1.4 Verdieping aantal aanvragen Bopz per maand 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal Bopz 1.476 1.430 1.476 1.487 1.690 1.644 1.787 1.803 1.786 1.315 1.621 1.650 19.165 Bopz versneld 981 1.043 1.003 943 1.134 1.031 1.296 1.220 1.336 1.008 1.162 1.099 13.256 Totaal 2.457 2.473 2.479 2.430 2.824 2.675 3.083 3.023 3.122 2.323 2.783 2.749 32.421 Gepresenteerd worden de aantallen Bopz-aanvragen die het CIZ heeft ontvangen en zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2, uitgesplitst naar een reguliere (binnen 6 weken) versus een versnelde afhandeling. Pagina: 11

2. Besluiten 2016 Q3 t/m 2017 Q2 2.1 Totaal aantal besluiten 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal Wlz-regulier 8.332 8.409 8.231 7.565 8.067 7.586 8.323 8.001 8.973 7.336 8.607 8.123 97.553 Bopz 2.256 2.165 2.277 2.244 2.312 2.488 2.658 2.382 2.900 2.070 2.291 2.384 28.427 Wlz-subsidieregeling 2.858 2.993 2.843 2.837 2.818 2.662 739 400 405 328 375 332 19.590 Totaal 13.446 13.567 13.351 12.646 13.197 12.736 11.720 10.783 12.278 9.734 11.273 10.839 145.570 Gepresenteerd worden de afgeronde besluiten die zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2, uitgesplitst naar de 3 wettelijke kaders. Omdat het CIZ voor de BUK-aanvragen een advies uitbrengt aan de Sociale Verzekeringsbank, worden deze vanaf dit hoofdstuk niet meer gepresenteerd. Niet-afgeronde besluiten worden bij de aantallen besluiten niet meegeteld. Dit zijn aanvragen die vervallen zijn na onderzoek, afgebroken zijn zonder onderzoek of niet in behandeling zijn genomen. Mogelijke redenen: bijvoorbeeld overlijden cliënt, geen vraag voor het CIZ. De aantallen besluiten Wlz-subsidieregeling nemen vanaf 2017 Q1 significant af als gevolg van de overheveling van de Eerstelijns verblijf-zorg naar de Zorgverzekeringswet per 1 januari 2017. Pagina: 12

2.2 Verdieping aantal besluiten Wlz-regulier Aantal besluiten Wlz-regulier per maand 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal Reguliere aanvraag 6.660 6.645 6.580 6.025 6.251 5.900 6.513 6.138 6.734 5.621 6.798 6.238 76.103 Regulier na spoedopname 1.527 1.630 1.485 1.406 1.638 1.513 1.592 1.627 1.983 1.518 1.632 1.683 19.234 Verlenging Erai 93 93 105 86 108 109 147 167 180 137 121 129 1.475 Partnerverblijf 52 41 61 48 70 64 71 69 76 60 56 73 741 Totaal 8.332 8.409 8.231 7.565 8.067 7.586 8.323 8.001 8.973 7.336 8.607 8.123 97.553 Gepresenteerd worden de afgeronde Wlz-reguliere besluiten die zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2, uitgesplitst naar 4 hoofdcategorieën. In het figuur worden alleen de besluiten Wlz-regulier en regulier na spoedopname getoond. Niet-afgeronde besluiten worden bij de aantallen besluiten niet meegeteld. Dit zijn aanvragen die vervallen zijn na onderzoek, afgebroken zijn zonder onderzoek of niet in behandeling zijn genomen. Mogelijke redenen: bijvoorbeeld overlijden cliënt, geen vraag voor het CIZ. Regulier na spoedopname is binnen het CIZ een Wlz-aanvraag waarbij de aanvrager aangeeft dat er sprake is van een aanvraag onder bijzondere omstandigheden. Het CIZ handelt deze aanvragen in principe binnen 2 weken af. Pagina: 13

Aantal en percentage besluiten Wlz-regulier naar uitkomst per maand 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal Wel toegang 7.419 7.559 7.314 6.731 7.231 6.704 7.429 7.173 8.136 6.572 7.727 7.291 87.286 Geen toegang 913 850 917 834 836 882 894 828 837 764 880 832 10.267 Totaal 8.332 8.409 8.231 7.565 8.067 7.586 8.323 8.001 8.973 7.336 8.607 8.123 97.553 Gepresenteerd wordt de procentuele verhouding tussen wel en geen toegang van de afgeronde Wlz-reguliere besluiten die zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2. Niet-afgeronde besluiten worden bij de aantallen besluiten niet meegeteld. Dit zijn aanvragen die vervallen zijn na onderzoek, afgebroken zijn zonder onderzoek of niet in behandeling zijn genomen. Mogelijke redenen: bijvoorbeeld overlijden cliënt, geen vraag voor het CIZ. Wel toegang: besluiten waarbij de cliënt voor het eerst toegang krijgt tot de Wlz of besluiten waarbij eerdere besluiten worden bijgesteld of gecontinueerd op basis van een nieuwe aanvraag door de cliënt. Geen toegang: besluiten die geen toegang tot de Wlz geven of waarbij de toegang voortijdig wordt beëindigd. Pagina: 14

Aantal en percentage besluiten Wlz-regulier naar uitkomst en leeftijdscategorie Percentage besluiten Wlz-regulier voor 6 leeftijdscategorieën gedurende de periode van 2016 Q3 t/m 2017 Q2 0-17 jaar 18-24 jaar 25-64 jaar 65-74 jaar 75-84 jaar 85 jaar en ouder Totaal Wel toegang 2.467 3.038 8.565 8.696 25.996 38.524 87.286 Geen toegang 1.247 1.083 2.755 1.196 2.017 1.969 10.267 Totaal 3.714 4.121 11.320 9.892 28.013 40.493 97.553 Gepresenteerd worden alle besluiten Wlz-regulier over de totale periode, uitgesplitst naar 6 leeftijdscategorieën en uitkomst wel of geen toegang. Niet-afgeronde besluiten worden bij de aantallen besluiten niet meegeteld. Dit zijn aanvragen die vervallen zijn na onderzoek, afgebroken zijn zonder onderzoek of niet in behandeling zijn genomen. Mogelijke redenen: bijvoorbeeld overlijden cliënt, geen vraag voor het CIZ. Wel toegang: besluiten waarbij de cliënt voor het eerst toegang krijgt tot de Wlz of besluiten waarbij eerdere besluiten worden bijgesteld of gecontinueerd op basis van een nieuwe aanvraag door de cliënt. Geen toegang: besluiten die geen toegang tot de Wlz geven of waarbij de toegang voortijdig wordt beëindigd. Pagina: 15

2.3 Verdieping aantal besluiten Wlz-subsidieregeling per maand 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal Eerstelijnsverblijfszorg 2.430 2.510 2.378 2.377 2.415 2.335 344 2 14.791 ADL en/of BH extramuraal 428 483 465 460 403 327 395 398 405 328 375 332 4.799 Totaal 2.858 2.993 2.843 2.837 2.818 2.662 739 400 405 328 375 332 19.590 Gepresenteerd worden de afgeronde Wlz-subsidieregeling besluiten die zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2, uitgesplitst naar 2 hoofdcategorieën. Niet-afgeronde besluiten worden bij de aantallen besluiten niet meegeteld. Dit zijn aanvragen die vervallen zijn na onderzoek, afgebroken zijn zonder onderzoek of niet in behandeling zijn genomen. Mogelijke redenen: bijvoorbeeld overlijden cliënt, geen vraag voor het CIZ. De aantallen besluiten Wlz-subsidieregeling nemen vanaf 2017 Q1 significant af als gevolg van de overheveling van de Eerstelijns verblijf-zorg naar de Zorgverzekeringswet per 1 januari 2017. Pagina: 16

2.4 Verdieping aantal besluiten Bopz per maand 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal Bopz 1.327 1.213 1.340 1.357 1.356 1.452 1.527 1.297 1.665 1.103 1.258 1.369 16.264 BOPZ versneld 929 952 937 887 956 1.036 1.131 1.085 1.235 967 1.033 1.015 12.163 Totaal 2.256 2.165 2.277 2.244 2.312 2.488 2.658 2.382 2.900 2.070 2.291 2.384 28.427 Gepresenteerd worden de afgeronde Bopz-besluiten die zijn geregistreerd per maand in 2016 2016 Q3 t/m 2017 Q2, uitgesplitst naar een reguliere (binnen 6 weken) versus een versnelde afhandeling. Niet-afgeronde besluiten worden bij de aantallen besluiten niet meegeteld. Dit zijn aanvragen die vervallen zijn na onderzoek, afgebroken zijn zonder onderzoek of niet in behandeling zijn genomen. Mogelijke redenen: bijvoorbeeld overlijden cliënt, geen vraag voor het CIZ. Pagina: 17

3. Productie 2016 Q3 t/m 2017 Q2 3.1 Afgesloten aanvragen Wlz naar afgerond en niet-afgerond per maand 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal Afgerond 11.190 11.402 11.074 10.402 10.885 10.248 9.062 8.401 9.378 7.664 8.982 8.455 117.143 Niet afgerond 980 888 761 776 843 882 889 867 964 752 969 881 10.452 12.170 12.290 11.835 11.178 11.728 11.130 9.951 9.268 10.342 8.416 9.951 9.336 127.595 Gepresenteerd worden alle afgesloten aanvragen die zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2 van 2 wettelijke kaders (Wlz-regulier en Wlz-subsidieregeling), uitgesplitst naar afgerond en niet-afgerond. Afgeronde besluiten hebben geleid tot een besluit waarin wel of geen toegang tot de Wlz is geïndiceerd. Wel toegang: besluiten waarbij de cliënt voor het eerst toegang krijgt tot de Wlz of besluiten waarbij eerdere besluiten worden bijgesteld of gecontinueerd op basis van een nieuwe aanvraag door de cliënt. Geen toegang: besluiten die geen toegang tot de Wlz geven of waarbij de toegang voortijdig wordt beëindigd. Niet-afgeronde besluiten zijn aanvragen die vervallen zijn na onderzoek, afgebroken zijn zonder onderzoek of niet in behandeling zijn genomen. Mogelijke redenen: bijvoorbeeld overlijden cliënt, geen vraag voor het CIZ. Anders dan de term 'niet afgerond' doet vermoeden, gaat het hier om aanvragen die wel onder de afgesloten aanvragen vallen. Het is van belang ook de aantallen niet-afgeronde besluiten zichtbaar te maken, omdat ook in de afwikkeling van deze aanvragen door CIZ-medewerkers werk is gestoken. Pagina: 18

3.2 Verdieping niet-afgeronde besluiten Wlz per maand Reden geen besluit genomen 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal Vervallen na onderzoek 661 643 543 536 599 613 635 628 633 505 666 616 7.278 Afgebroken zonder onderzoek 189 157 155 157 181 186 197 176 249 166 240 179 2.232 Niet in behandeling 130 88 63 83 63 83 57 63 82 81 63 86 942 Totaal 980 888 761 776 843 882 889 867 964 752 969 881 10.452 Gepresenteerd worden de niet-afgeronde besluiten die zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2 van 2 wettelijke kaders (Wlz-regulier en Wlz-subsidieregeling), uitgesplitst naar 3 hoofdcategorieën. Niet-afgeronde besluiten zijn aanvragen die vervallen zijn na onderzoek, afgebroken zijn zonder onderzoek of niet in behandeling zijn genomen. Mogelijke redenen: bijvoorbeeld overlijden cliënt, geen vraag voor het CIZ. Anders dan de term 'niet afgerond' doet vermoeden, gaat het hier om aanvragen die wel onder de afgesloten aanvragen vallen. Het is van belang ook de aantallen niet-afgeronde besluiten zichtbaar te maken, omdat ook in de afwikkeling van deze aanvragen door CIZ-medewerkers werk is gestoken. Pagina: 19

3.3 Aantal en percentage afgeronde besluiten verdeeld naar stroom per maand Stroom 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal Onderzoeken 5.042 4.785 4.971 4.704 4.947 4.768 5.354 5.239 5.856 4.662 5.179 4.843 60.350 Beoordelen 6.011 6.484 5.947 5.567 5.776 5.320 3.512 2.948 3.289 2.826 3.645 3.422 54.747 Overig 137 133 156 131 162 160 196 214 233 176 158 190 2.046 Totaal 11.190 11.402 11.074 10.402 10.885 10.248 9.062 8.401 9.378 7.664 8.982 8.455 117.143 Gepresenteerd worden alle afgeronde besluiten die zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2 van 2 wettelijke kaders (Wlz-regulier en Wlz-subsidieregeling), uitgesplitst naar wijze van afhandeling: respectievelijk de stroom Beoordelen, de stroom Onderzoeken en Overig. Afgeronde besluiten hebben geleid tot een besluit waarin wel of geen toegang tot de Wlz is geïndiceerd. Wel toegang: besluiten waarbij de cliënt voor het eerst toegang krijgt tot de Wlz of besluiten waarbij eerdere besluiten worden bijgesteld of gecontinueerd op basis van een nieuwe aanvraag door de cliënt. Geen toegang: besluiten die geen toegang tot de Wlz geven of waarbij de toegang voortijdig wordt beëindigd. Binnen de stroom Onderzoeken worden aanvragen afgehandeld waar onduidelijkheden over zijn of die zeer complex zijn vanwege verschillende problematieken tegelijk. Dan vindt nader onderzoek plaats. Hierbij is altijd persoonlijk contact met de cliënt, meestal via een huisbezoek. Binnen de stroom Beoordelen kan het besluit gevormd worden op basis van voornamelijk dossieranalyse en telefonisch contact met de cliënt, omdat alle benodigde informatie aanwezig is. Onder Overig vallen de geautomatiseerde aanvragen voor bijvoorbeeld Partnerverblijf en Verlenging Erai. De wijziging in verdeling tussen de stromen wordt vanaf 2017 Q1 significant beïnvloed als gevolg van de overheveling van de Eerstelijns verblijf-zorg naar de Zorgverzekeringswet per 1 januari 2017. Deze aanvragen werden afgehandeld in de stroom Beoordelen. Pagina: 20

4. Doorlooptijden 2016 Q3 t/m 2017 Q2 4.1 Totale netto doorlooptijd afgeronde besluiten per maand Netto doorlooptijd 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal 48 uur 3.245 3.488 3.544 3.343 3.703 3.625 1.514 1.454 1.551 1.056 1.212 1.153 28.888 3 tot 14 dagen 3.590 3.435 3.513 4.056 4.148 3.822 3.891 3.446 3.551 2.610 2.844 2.655 41.561 2 tot 6 weken 4.829 5.287 4.806 4.440 4.600 4.653 5.343 4.792 5.903 4.590 4.824 4.202 58.269 > 6 weken 1.782 1.357 1.488 807 746 636 972 1.091 1.273 1.478 2.393 2.829 16.852 Totaal 13.446 13.567 13.351 12.646 13.197 12.736 11.720 10.783 12.278 9.734 11.273 10.839 145.570 Gepresenteerd wordt de netto doorlooptijd van de afgeronde besluiten die zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2 van de 3 wettelijke kaders (Wlz-regulier, Wlzsubsidieregelingen en Bopz), uitgesplitst in 4 hoofdcategorieën. Niet-afgeronde besluiten worden hier niet meegeteld. Dit zijn aanvragen die vervallen zijn na onderzoek, afgebroken zijn zonder onderzoek of niet in behandeling zijn genomen. Mogelijke redenen: bijvoorbeeld overlijden cliënt, geen vraag voor het CIZ. Netto doorlooptijd is het aantal netto kalenderdagen tussen de aanvraagdatum en de datum waarop de aanvraag wordt afgerond. Bij de berekening van de netto doorlooptijd tellen dagen waarop gewacht wordt op (informatie van) derden en opschortende dagen niet mee. De termijn waarbinnen Wlz-aanvragen moeten worden afgehandeld, zijn wettelijk vastgelegd. Voor Wlz-aanvragen geldt een termijn van 6 weken. De termijn voor bijzondere omstandigheden, de reguliere na spoedopname, is vastgesteld op 14 dagen. Daarnaast heeft het CIZ met ketenpartners afgesproken aanvragen vanuit het ziekenhuis binnen 48 uur (voor zover mogelijk) af te handelen. De wijziging in verdeling van de doorlooptijden wordt vanaf 2017 Q1 significant beïnvloed als gevolg van de overheveling van de Eerstelijns verblijf-zorg naar de Zorgverzekeringswet per 1 januari 2017. Pagina: 21

4.2 Verdieping netto doorlooptijd besluiten Wlz-regulier per maand Netto doorlooptijd 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal 48 uur 904 990 1.105 1.012 1.173 1.146 1.004 1.015 1.093 749 850 813 11.854 3 tot 14 dagen 2.042 2.022 2.117 2.480 2.705 2.337 2.393 2.268 2.316 1.711 1.926 1.735 26.052 2 tot 6 weken 3.835 4.206 3.773 3.396 3.557 3.575 4.098 3.797 4.492 3.605 3.810 3.207 45.351 > 6 weken 1.551 1.191 1.236 677 632 528 828 921 1.072 1.271 2.021 2.368 14.296 Totaal 8.332 8.409 8.231 7.565 8.067 7.586 8.323 8.001 8.973 7.336 8.607 8.123 97.553 Gepresenteerd wordt de netto doorlooptijd van de afgeronde besluiten Wlz-regulier die zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2, uitgesplitst in 4 hoofdcategorieën. Niet-afgeronde besluiten worden hier niet meegeteld. Dit zijn aanvragen die vervallen zijn na onderzoek, afgebroken zijn zonder onderzoek of niet in behandeling zijn genomen. Mogelijke redenen: bijvoorbeeld overlijden cliënt, geen vraag voor het CIZ. Netto doorlooptijd is het aantal netto kalenderdagen tussen de aanvraagdatum en de datum waarop de aanvraag wordt afgerond. Bij de berekening van de netto doorlooptijd tellen dagen waarop gewacht wordt op (informatie van) derden en opschortende dagen niet mee. De termijn waarbinnen Wlz-aanvragen moeten worden afgehandeld zijn wettelijk vastgelegd. Voor Wlz-aanvragen geldt een termijn van 6 weken. De termijn voor bijzondere omstandigheden, de regulier na spoedopname, is vastgesteld op 14 dagen. Daarnaast heeft het CIZ met ketenpartners afgesproken aanvragen vanuit het ziekenhuis binnen 48 uur (voor zover mogelijk) af te handelen. Pagina: 22

4.3 Verdieping netto doorlooptijd besluiten Wlz-subsidieregelingen per maand Netto doorlooptijd 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal 48 uur 1.969 2.113 2.068 2.010 2.172 2.013 80 11 22 5 6 12 12.481 3 tot 14 dagen 532 484 425 568 426 437 327 65 45 45 39 31 3.424 2 tot 6 weken 261 319 292 226 193 191 275 232 246 220 205 153 2.813 > 6 weken 96 77 58 33 27 21 57 92 92 58 125 136 872 Totaal 2.858 2.993 2.843 2.837 2.818 2.662 739 400 405 328 375 332 19.590 Gepresenteerd wordt de netto doorlooptijd van de afgeronde besluiten Wlz-subsidieregelingen die zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2, uitgesplitst in 4 hoofdcategorieën. Niet-afgeronde besluiten worden hier niet meegeteld. Dit zijn aanvragen die vervallen zijn na onderzoek, afgebroken zijn zonder onderzoek of niet in behandeling zijn genomen. Mogelijke redenen: bijvoorbeeld overlijden cliënt, geen vraag voor het CIZ. Netto doorlooptijd is het aantal netto kalenderdagen tussen de aanvraagdatum en de datum waarop de aanvraag wordt afgerond. Bij de berekening van de netto doorlooptijd tellen dagen waarop gewacht wordt op (informatie van) derden en opschortende dagen niet mee. De termijn waarbinnen Wlz-aanvragen moeten worden afgehandeld zijn wettelijk vastgelegd. Voor Wlz-aanvragen geldt een termijn van 6 weken. De termijn voor bijzondere omstandigheden, de regulier na spoedopname, is vastgesteld op 14 dagen. Daarnaast heeft het CIZ met ketenpartners afgesproken aanvragen vanuit het ziekenhuis binnen 48 uur (voor zover mogelijk) af te handelen. De wijziging in verdeling van de doorlooptijden wordt vanaf 2017 Q1 significant beïnvloed als gevolg van de overheveling van de Eerstelijns verblijf-zorg naar de Zorgverzekeringswet per 1 januari 2017. Pagina: 23

4.4 Verdieping netto doorlooptijd besluiten Bopz per maand Netto doorlooptijd 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal 48 uur 372 385 371 321 358 466 430 428 436 302 356 328 4.553 3 tot 14 dagen 1.016 929 971 1.008 1.017 1.048 1.171 1.113 1.190 854 879 889 12.085 2 tot 6 weken 733 762 741 818 850 887 970 763 1.165 765 809 842 10.105 > 6 weken 135 89 194 97 87 87 87 78 109 149 247 325 1.684 Totaal 2.256 2.165 2.277 2.244 2.312 2.488 2.658 2.382 2.900 2.070 2.291 2.384 28.427 Gepresenteerd wordt de netto doorlooptijd van de afgeronde besluiten Bopz die zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2, uitgesplitst in 4 hoofdcategorieën. Niet-afgeronde besluiten worden hier niet meegeteld. Dit zijn aanvragen die vervallen zijn na onderzoek, afgebroken zijn zonder onderzoek of niet in behandeling zijn genomen. Mogelijke redenen: bijvoorbeeld overlijden cliënt, geen vraag voor het CIZ. Netto doorlooptijd is het aantal netto kalenderdagen tussen de aanvraagdatum en de datum waarop de aanvraag wordt afgerond. Bij de berekening van de netto doorlooptijd tellen dagen waarop gewacht wordt op (informatie van) derden en opschortende dagen niet mee. De termijn waarbinnen Wlz-aanvragen moeten worden afgehandeld zijn wettelijk vastgelegd. Voor Wlz-aanvragen geldt een termijn van 6 weken. De termijn voor bijzondere omstandigheden, regulier na spoedopname, is vastgesteld op 14 dagen. Daarnaast heeft het CIZ met ketenpartners afgesproken aanvragen vanuit het ziekenhuis binnen 48 uur (voor zover mogelijk) af te handelen. Pagina: 24

5. Bezwaar Wlz Bezwaren 2016 jul 2016 aug 2016 sep 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 jan 2017 feb 2017 mrt 2017 apr 2017 mei 2017 jun Totaal Bezwaar gegrond 47 39 42 37 46 53 60 36 65 35 47 58 565 Bezwaar niet gegrond 146 150 138 167 135 133 175 130 133 120 94 108 1.629 Totaal afgehandelde bezwaren 193 189 180 204 181 186 235 166 198 155 141 166 2.194 Openstaande bezwaren 810 802 781 758 709 651 581 544 482 458 440 417 Gepresenteerd worden de bezwaren die zijn geregistreerd per maand in 2016 Q3 t/m 2017 Q2 van 2 wettelijke kaders Wlz-regulier en Wlz-subsidieregelingen, uitgesplitst naar afgehandelde bezwaren (gegrond en niet gegrond verklaarde bezwaren) en nog openstaande bezwaren. Is een cliënt het niet eens met de inhoud van zijn besluit, dan kan hij schriftelijk bezwaar indienen. Bijvoorbeeld omdat de cliënt niet in aanmerking komt voor zorg vanuit de Wlz of vanwege het afgegeven zorgprofiel waar volgens het besluit recht op is. De termijn voor het indienen van bezwaren is binnen 6 weken na het uitbrengen van het indicatiebesluit. Het CIZ heeft vervolgens 6 weken de tijd om het bezwaar te behandelen middels een volledig nieuw onderzoek. Hierdoor zijn de aantallen bezwaren niet gekoppeld aan de besluiten uit dezelfde maand, maar meestal aan een besluit van één of meerdere maanden eerder. Alle ongegronde bezwaren worden door Zorginstituut Nederland beoordeeld voordat het CIZ een definitief besluit neemt. Onder bezwaar niet gegrond vallen niet ontvankelijk, ingetrokken en ongegronde bezwaren. Onder bezwaar gegrond vallen gegrond, gegrond na aanpassing en deels gegronde bezwaren. Pagina: 25

6. Uitstaand recht 2016 Q3 t/m 2017 Q2 In dit hoofdstuk worden de aantallen cliënten met een geldig Wlz besluit op een peildatum gepresenteerd, ook wel uitstaand recht of aanspraak genoemd. Het aantal besluiten (gepresenteerd in de andere hoofdstukken) en het uitstaand recht zijn twee meetniveaus die niet één op één met elkaar vergeleken kunnen worden. Immers, een cliënt kan in een bepaalde periode meerdere indicatiebesluiten achtereen hebben gekregen (bijvoorbeeld als de zorgvraag sterk is toegenomen), maar op een peildatum is er slechts één geldig (alleen het laatst afgegeven besluit). Ook zijn er cliënten met een besluit met een lange geldigheidsduur. Zij hebben daarom in de afgelopen periode geen nieuw besluit gekregen. Door te kijken naar 5 opeenvolgende peildata worden ontwikkelingen in uitstaand recht zichtbaar gemaakt binnen en tussen de zorgprofielreeksen (hoofdstuk 6.1) en de zorgprofielen (hoofdstuk 6.2). De aantallen cliënten met een uitstaand recht op de zorgprofielreeks V&V en de zorgprofielen VV03, VV06 en VV10 nemen op peildatum 1-1-2017 significant af als gevolg van de overheveling van de Eerstelijns verblijf-zorg naar de Zorgverzekeringswet per 1 januari 2017. Daarentegen neemt het aantal cliënten met een VG- en LG-profiel op peildatum 1-1-2017 juist significant toe doordat voor de meeste Wlz-indiceerbaren met toegang tot de Wlz het zorgprofiel in ging op 1-1-2017. 6.1 Uitstaand recht zorgprofielreeksen voor 5 peildata Tabel 1. Uitstaand recht voor 5 peildata in 2016/2017 uitgesplitst naar zorgprofielreeksen Zorgprofielreeks PD 01-07-2016 PD 01-10-2016 PD 01-01-2017 PD 01-04-2017 PD 01-07-2017 GGZ 8.077 2,8% 7.945 2,8% 7.820 2,7% 7.816 2,7% 7.817 2,7% LG 15.419 5,4% 15.477 5,4% 16.726 5,8% 16.571 5,7% 16.489 5,7% LVG 2.065 0,7% 2.000 0,7% 1.970 0,7% 1.912 0,7% 1.906 0,7% SGLVG 448 0,2% 436 0,2% 417 0,1% 413 0,1% 404 0,1% V&V 160.866 56,0% 161.101 55,8% 155.415 53,5% 153.886 53,2% 154.262 53,2% VG 97.300 33,9% 98.514 34,1% 104.672 36,1% 105.201 36,4% 106.024 36,5% ZGAUD 1.232 0,4% 1.248 0,4% 1.276 0,4% 1.283 0,4% 1.292 0,4% ZGVIS 2.016 0,7% 1.994 0,7% 2.007 0,7% 2.002 0,7% 1.994 0,7% Totaal 287.423 100,0% 288.715 100,0% 290.303 100,0% 289.084 100,0% 290.188 100,0% Pagina: 26

6.2 Uitstaand recht zorgprofielen voor 5 peildata Tabel 2. Uitstaand recht V&V voor 5 peildata in 2016/2017 uitgesplitst naar zorgprofiel Zorgprofiel PD 01-07-2016 PD 01-10-2016 PD 01-01-2017 PD 01-04-2017 PD 01-07-2017 VV01 1.398 1.315 1.236 1.128 1.041 VV02 4.470 4.099 3.764 3.396 3.039 VV03 9.995 9.068 6.994 6.264 5.656 VV04 31.809 31.945 31.793 31.701 32.077 VV05 64.907 66.034 66.558 66.951 67.789 VV06 31.450 31.916 29.182 28.914 29.285 VV07 12.820 12.625 12.281 11.886 11.717 VV08 2.334 2.369 2.425 2.398 2.408 VV09 7 7 7 6 6 VV09a 1 1 1 1 1 VV09b 795 806 879 962 953 VV10 880 916 295 279 290 Totaal 160.866 161.101 155.415 153.886 154.262 Pagina: 27

Tabel 3. Uitstaand recht VG voor 5 peildata in 2016/2017 uitgesplitst naar zorgprofiel Zorgprofiel PD 01-07-2016 PD 01-10-2016 PD 01-01-2017 PD 01-04-2017 PD 01-07-2017 VG01 635 627 617 610 611 VG02 4.984 4.893 4.814 4.754 4.702 VG03 23.630 23.882 24.175 24.274 24.359 VG04 13.962 14.273 15.482 15.618 15.871 VG05 11.033 11.211 12.877 12.947 13.056 VG06 23.286 23.572 25.032 25.219 25.409 VG07 12.969 13.169 13.343 13.462 13.664 VG08 6.801 6.887 8.332 8.317 8.352 Totaal 97.300 98.514 104.672 105.201 106.024 Tabel 4. Uitstaand recht LVG/SGLVG voor 5 peildata in 2016/2017 uitgesplitst naar zorgprofiel Zorgprofiel PD 01-07-2016 PD 01-10-2016 PD 01-01-2017 PD 01-04-2017 PD 01-07-2017 LVG01 32 25 21 21 20 LVG02 516 516 511 498 500 LVG03 1.167 1.136 1.130 1.094 1.090 LVG04 307 288 278 278 277 LVG05 43 35 30 21 19 SGLVG01 448 436 417 413 404 Totaal 2.513 2.436 2.387 2.325 2.310 Tabel 5. Uitstaand recht ZGVIS voor 5 peildata in 2016/2017 uitgesplitst naar zorgprofiel Zorgprofiel PD 01-07-2016 PD 01-10-2016 PD 01-01-2017 PD 01-04-2017 PD 01-07-2017 ZGVIS01 84 80 77 74 70 ZGVIS02 312 304 294 282 282 ZGVIS03 653 644 650 654 646 ZGVIS04 394 396 401 400 400 ZGVIS05 573 570 585 592 596 Totaal 2.016 1.994 2.007 2.002 1.994 Pagina: 28

Tabel 6. Uitstaand recht ZGAUD voor 5 peildata in 2016/2017 uitgesplitst naar zorgprofiel Zorgprofiel PD 01-07-2016 PD 01-10-2016 PD 01-01-2017 PD 01-04-2017 PD 01-07-2017 ZGAUD01 83 82 80 78 77 ZGAUD02 420 430 432 442 444 ZGAUD03 495 504 530 528 533 ZGAUD04 234 232 234 235 238 Totaal 1.232 1.248 1.276 1.283 1.292 Tabel 7. Uitstaand recht LG voor 5 peildata in 2016/2017 uitgesplitst naar zorgprofiel Zorgprofiel PD 01-07-2016 PD 01-10-2016 PD 01-01-2017 PD 01-04-2017 PD 01-07-2017 LG01 279 270 259 249 233 LG02 1.594 1.610 1.625 1.623 1.637 LG03 976 916 857 797 748 LG04 4.303 4.358 4.455 4.476 4.518 LG05 1.391 1.413 2.035 2.000 1.985 LG06 5.373 5.405 5.882 5.840 5.806 LG07 1.503 1.505 1.613 1.586 1.562 Totaal 15419 15477 16726 16571 16489 Tabel 8. Uitstaand recht GGZB voor 5 peildata in 2016/2017 uitgesplitst naar zorgprofiel Zorgprofiel PD 01-07-2016 PD 01-10-2016 PD 01-01-2017 PD 01-04-2017 PD 01-07-2017 GGZ01B 6 6 6 5 5 GGZ02B 59 58 57 56 55 GGZ03B 561 549 545 550 542 GGZ04B 1.024 998 982 971 926 GGZ05B 3.874 3.829 3.793 3.820 3.882 GGZ06B 794 777 743 725 720 GGZ07B 1.759 1.728 1.694 1.689 1.687 Totaal 8.077 7.945 7.820 7.816 7.817 Pagina: 29

Orteliuslaan 1000 3528 BD Utrecht Postbus 2690 3500 GR Utrecht T 088-789 67 00 F 088-789 1011 E info@ciz.nl www.ciz.nl Disclaimer De verantwoordelijkheid voor de inhoud van deze publicatie berust bij het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ). Het gebruik van cijfers en/of teksten uit deze publicatie, alsmede de naam van de publicatie als toelichting of ondersteuning of benaming in artikelen, scripties en boeken is toegestaan mits de bron duidelijk wordt vermeld. Het CIZ aanvaardt geen aansprakelijkheid voor drukfouten en/of andere onvolkomenheden. Voortschrijdend inzicht en informatiewensen vanuit het ministerie van VWS en de Wlz-ketenpartners kunnen leiden tot aanpassing van de vorm en inhoud van deze publicatie. Pagina: 30