Rol CRA in woonzorgcentra Prof Dr J De Lepeleire Huisarts 23 januari 2015 Historiek Basisstelling/ Uitgangspunten Taken Spanningsvelden Meerwaarde Opportuniteit 1
Historiek 1982 Aangewezen geneesheer 1993 OprichNng werkgroep RVT- WVVH 1994 Discussiedocument WVVH 1999 KB erkenning RVT en de funcne CRA 2000 OprichNng Crataegus 2004 Nieuw KB Erkenning RVT Koninklijk Besluit van 21 09 2004 (BS 28 okt 2004) 2006 Werkgroep RIZIV ter beoordeling taak CRA 2014 Nieuw KB 9 maart 2014 (BS 10 april 2014) Hoe ziet u de funcne van de CRA en zijn/haar kerntaken? 2
1 behandelend huisarts per drie residenten Instelling 120 bedden- - à 40 huisartsen Basisstellingen CRA is de go between tussen instelling en bezoekende huisartsen Moet daarom vertrouwen van de twee parnjen hebben om te kunnen funcnoneren Hee_ belangrijke beleidsfuncne 3
CRA driehoeksrelane CRA instelling bezoekende huisarts CRA driehoeksrelane CRA instelling bezoekende huisarts 4
CRA driehoeksrelane CRA instelling bezoekende huisarts De CRA speelt een sleutelrol in de organisane van de medische zorg en de coördinane van het overleg met een belangrijk aantal instellingsgebonden zorgverstrekkers en de direcne enerzijds, en de onacankelijke behandelende huisartsen anderzijds. 5
Hij is een facilitator in het complexe zorggerichte proces en het overleg in verband met de bewoner(s) / panënt(en) met interne en externe componenten. De CRA hee_ geen enkele bevoegdheid op het vlak van het individuele zorgen prevennebeleid, noch voor het aansturen van de mulndisciplinaire equipe. 6
De CRA hee_ verscheidene taken: Contactpersoon zijn tussen de verschillende geledingen van de instelling en de behandelende huisartsen en huisartsenkringen anderzijds De CRA hee_ verscheidene taken: Het beleid mee bepalen op het vlak van geneesmiddelen gebruik prevenneve acnviteiten pallianeve zorgen infecnebeleid specifieke pathologiën (demenne, kanker etc.) 7
De CRA hee_ verscheidene taken: Advies in verband met het kwaliteitsbeleid. Advies ivm opnamebeleid en bepaling zorgbehoe_e Advies en acneve ondersteuning van de vorming en bijscholing van de zorgverstrekkers. 8
Ontwikkelen en onderhouden dossiersysteem Contacten onderhouden met externe hulpverleners en instannes Apotheker Ziekenhuishygiënist geriatrisch zorgprogramma geriaters en geriatrische diensten Psychologische funcne CGGZ Aan te vullen 9
Ontwikkelen van zorggerelateerde taken als zorgdiagnosnek, zorgprognose en zorgmanagement 7 cluster taken PalliaNeve zorgen inclusief VZP InfecNebeleid Geneesmiddelenbeleid inclusief Formularium Zorgbeleid, standaarden en procedures Ouderengeneeskunde Kwaliteitsbeleid Management 10
De Huisartsenkring en de WZC en CRA Overleg regionale CRA's Overleg ziekenhuizen Overleg Thuiszorg SEL, pallianef netwerk Geriatrische dagklinieken Opleiding en navorming Aanstellingsprocedure CRA Aangesteld door beheerder Apest 24 uur in max 2 jaar Erkend door FOD Volksgezondheid Inhoud Reglementering federaal en gewestelijk InfecNebeheer communicane 11
Bezoekende HA (specifieke werkomgeving) Alle artsen die één of meer bewoners behandelen, verbinden er zich ten aanzien van de beheerder toe zo efficiënt mogelijk mee te werken aan de interne medische organisane van de instelling zoals omschreven in het reglement van inwendige orde betreffende de medische acnviteit. 25-02- 2011 Dr Rudy Faelens 23 Reglement inwendige orde Bedoelde overeenkomst wordt schri_elijk vastgesteld en regelt minstens de volgende aangelegenheden: de medewerking aan de opstelling en het hanteren van het geneesmiddelenformularium; 25-02- 2011 Dr Rudy Faelens 24 12
Reglement inwendige orde het zich voegen naar zorgstandaarden inzonderheid inzake doorligwonden en hygiëne; wijze van inning van de honoraria; contacten met de families; normale openingsuren behalve in dringende gevallen; overlegvergaderingen en bijscholing 25-02- 2011 Dr Rudy Faelens 25 Spanningsvelden voor CRA Medisch niet medisch CRA versus behandelende huisartsen CRA versus verpleegkundig team CRA versus direcne Regelgeving ICT ontwikkeling 13
Spanningsvelden Is er evidenne voor de meerwaarde van een CRA? 14
Opportuniteit ImplementaNe mogelijkheden uit woonzorgdecreet Woonzorgzone Woonzorgnetwerk l Woonzorgdecreet (29 april 2009) Doelstellingen woonzorgdecreet - ZorggaranNe via zorgafstemming - ZorgconNnuïteit 15
Woonzorgdecreet : twee in één Thuiszorg + ouderenzorg = woonzorg integrane van thuiszorgdecreet en ouderenzorgdecreet nieuwe voorzieningen zorgconnnuïteit zorgafstemming Woonzorgdecreet l Woonzorgnetwerk - Nieuwe structuur - Zou kunnen geënt worden op sociaal beleidsplan - Biedt mogelijkheid tot naadloze zorg 16
Artikel 44 Een woonzorgnetwerk is een buurtgericht functioneel samenwerkingsverband waarin de in de buurt actieve erkende voorzieningen uitgenodigd worden tot participatie en waarin naast een huisarts of huisartsenkring, minstens de volgende voorzieningen effectief participeren: 1 een erkend woonzorgcentrum; 2 een erkend centrum voor kortverblijf; 3 een erkende groep van assistentiewoningen; 4 een erkende dienst voor gezinszorg en aanvullende thuiszorg of een andere erkende thuiszorgvoorziening die zorg aan huis levert. Een woonzorgnetwerk hee_ als opdracht om de ouderenzorg te opnmaliseren door middel van samenwerking en afstemming tussen de leden van het woonzorgnetwerk 17
Taken 1. afspraken maken tussen ten minste de verschillende leden van het woonzorgnetwerk met het oog op doelmangheid, doeltreffendheid en connnuïteit van de ouderenzorg; 2. een gezamenlijk aanbod van ouderenzorg organiseren; 3. de toegang tot de ouderenzorg faciliteren met behulp van één aanmelding; 4. acute zorgvragen beantwoorden; 5. ervoor zorgen dat de leden van het woonzorgnetwerk in onderling overleg en in voorkomend geval gezamenlijk personeel en expernse inzepen; 6. ervoor zorgen dat de leden van het woonzorgnetwerk onder elkaar de informane uitwisselen die noodzakelijk is voor het verlenen van ouderenzorg aan elke gebruiker in het werkgebied van het woonzorgnetwerk. EvoluNe naar WZC als expertcentrum en knooppunt van zorg in de wijk 18
Besluit Historiek Basisstelling/ Uitgangspunten Taken Spanningsvelden Meerwaarde Opportuniteit 19