Veilig Thuis Noord en Oost Gelderland Lia Jak, arts M&G Vertrouwensarts VT NOG
Disclosure belangenverstrengeling voor de sprekers van de AZO scholingsavond (potentiële) belangenverstrengeling Geen Disclosure belangenverstrengeling van de sprekers van de Geen AZO-scholingsavond Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie Geen Geen Geen Geen
Doel Rol van Veilig Thuis binnen de (acute) keten van signaleren en aanpakken van huiselijk geweld en kindermishandeling
Inhoud - Definities - Meldcode - Transitie - Veilig Thuis
Definities Oerwoud? - Huiselijk geweld - Kindermishandeling - Volwassenengeweld - Ouderenmishandeling - Oudermishandeling - Seksueel geweld - Partnergeweld - Eergerelateerd geweld -..
Uitgangspunt Meldcode
Meldcode - Handelingsplicht, géén meldplicht - Overleggen (collega; VT vertrouwensarts) - Kindcheck bij oudersignalen = verplicht positieve kindcheck = stappenplan KM - Meldrecht
Meldrecht - Meldcode Kindermishandeling Volwassenengeweld
Meldrecht Meldrecht = verstrekken informatie zonder toestemming; uitgangspunt is toestemming! Recht van de professional Verschil in ruimte van het meldrecht bij kindermishandeling en volwassenengeweld (zelfbeschikkingsrecht zie stap 5 KNMG meldcode) Verstrekken informatie zonder toestemming - alleen aan Veilig Thuis (per 1-1-2015 ook aan GV)
Monitoren en/of melden? Kijk eerst wat jezelf kan tenzij.. - eigen monitoring controle op spreekuur - verwijzing naar HV / sociaal wijkteam monitoringafspraken! - bestaande hulpverlening / JGZ afspraken! Toestemming en medewerking betrokkenen nodig Overdracht / afstemming van de zorgen met ook aandacht voor eventuele kinderen
Veilig Thuis??
Transitie Jeugdzorg Taken Bureau Jeugdzorg verdeeld over: Vrijwillige hulpverlening lokale veld AMK Veilig Thuis Jeugdbescherming / jeugdreclassering gecertificeerde instelling Steunpunt Huiselijk Geweld (Moviera en Stimenz) Veilig Thuis
Taken Veilig Thuis Voor jong en oud (-9 mnd tot 100 jaar) Slachtoffers, plegers, omstanders, professionals, politie Advies- en meldpunt (7x24 uur) Beoordelen, onderzoeken en interveniëren, Op gang brengen van hulpverlening Melden bij RvdK of politie (indien nodig)
Specifieke bevoegdheden VT - Zonder toestemming informatie opvragen - Persoonsgegevens registreren zonder medeweten betrokkenen: verrijken informatie / vooronderzoek - Inzage recht beperken: anonieme melder blijft anoniem voor betrokkenen. NB: uitgangspunt is transparantie
Uitgangspunten Veilig Thuis Eerst veiligheidsinschatting (acuut, structureel) Zo snel mogelijk betrekken en/of overdracht voorliggend veld Zsm hulp inzetten minder onderzoek Streven naar duurzame veiligheid (systeemgericht, herstelplan)
Werkwijze Veilig Thuis - Signaal bij frontoffice: advies of melding? - Melding: verrijken informatie (VT, GBA, RvdK, politie, SWT (?)) - Triage melding (triageinstrument) - Overdracht lokale veld / hulpverlening of naar gezinsvoogd - Veilig Thuis (onderzoek / interventie) - Monitoring
Regie Veilig Thuis - Weigeren hulpverlening - Meldingen met hoog veiligheidsrisico - Complexe problematiek - Specifieke expertise
Krachtenveld Na de transitie Landelijk: handelingsprotocol Veilig Thuis basis voor VT, opdracht vanuit Jeugdwet en WMO Regionaal: regiovisie HG soms opgesteld vóór transitie, geaccordeerd door deelnemende gemeentes Lokaal: opdracht aan wijkteams 0-100 jarigen, Vraaggericht? Outreachend? In overeenstemming met opdracht VT en/ of regiovisie?
Samenwerken Elkaar weten te vinden Afstemmen Werkafspraken Ieder zijn rol en mogelijkheden en bevoegdheden aanvullend op elkaar. FMEK CSG / SFG
Handelen bij vermoeden van kindermishandeling bij onverklaard of mogelijk toegebracht letsel - Artsen Kind met onverklaard of (vermoedelijk) toegebracht letsel 1. Medische zorg nodig? ja Acties: Arts behandelt zelf of verwijst naar: - Huisarts - Regionale kinderarts / ziekenhuis - Expertisecentrum kindermishandeling Acties: Inzet FMEK? Collegiaal consult, met (forensisch) medisch deskundige. Bij vermoeden van KM: altijd VA AMK adviesvraag of melding NB: Collegiaal consult kan samenvallen met contact VA AMK 2. (Acuut) onveilig? 3. Letsel vastleggen! ja altijd Telefonisch melden VA AMK / (crisisdienst) BJZ VA AMK/BJZ laat kind veilig stellen Zo nodig verzoekt VA AMK de RvdK om onderzoek maatregel Zo nodig meldt VA AMK aan of doet aangifte bij politie Inzet FMEK? Arts die kind als eerste ziet overweegt (bij voorkeur in overleg met VA AMK) inzet FMEK voor vastleggen letsel Letsel wordt door afgesproken medicus vastgelegd, indien nodig is dit deskundige met FMEK Advies werkgroep FME voor kinderen april 2014 VA AMK staat voor: vertrouwensarts Advies- en Meldpunt Kindermishandeling
Regionale FMEK Vertrouwensarts regierol Samenwerkingsafspraken met diverse regionale medische disciplines (VA, KA, JA, HA, FA) Afspraken met niet-medische disciplines (RvdK, politie) Zn inzet bovenregionale specialistische FME expertise (FPKM, NFI, Leck, kinderradioloog)
Samenvatting Wees alert Overleg en stem af Ken uw rol, mogelijkheden en bevoegdheden Ken uw juridische ruimte Overdracht / verwijzen en / of melden Werk samen Veiligheid voorop!
Casus 1 42 jarige Turkse patiënte komt bij huisarts Haar dronken echtgenoot zegt haar dood te zullen steken Pte wil dat huisarts dat noteert in dossier, maar huisarts mag verder niets doen Pte zal zelf op juiste moment politie inschakelen Wat doet u?
Casus 2 Patiënte, 19 jaar, is gaan wonen in zigeunerkamp. Moeder vreest loverboy circuit. Politie heeft onderzoek gedaan, maar volgens pte woont ze daar vrijwillig. Geen hulpverlening. 1 jaar later: pte bij crisisdienst GGZ geweest: zwanger, psychisch volledig erdoorheen, wil er niet meer wonen. Verschijnt niet op vervolgafspraak. Crisisdienst maakt zich zorgen en belt huisarts voor hulp
Dank voor uw aandacht