Gegevensverstrekking rond de zorg van minderjarigen

Transcriptie

1 Gegevensverstrekking rond de zorg van minderjarigen Dr. mr. Antina de Jong Adviseur gezondheidsrecht en ethiek KNMG

2 Disclosure belangen Antina de Jong (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk Geen Nee Nvt Nvt Nvt Nvt

3 Inhoud Rechten mbt gegevens in het kader van de WGBO Minderjarigen: categorieën Algemene uitzonderingen op de regels Gescheiden ouders OTS / voogd = jeugdbeschermer / pleegouders Vermoeden van kindermishandeling

4 Bronnen op KNMG-website KNMG-richtlijn Omgaan met medische gegevens (2016) KNMG-wegwijzer dubbele toestemming (2011) Praktijkdilemma s minderjarigen KNMG-meldcode Kindermishandeling en huiselijk geweld (2012) Wegwijzer beroepsgeheim in samenwerkingsverbanden (2014)

5 Rechten mbt gegevens in het kader van de WGBO Inzage en afschrift Toevoegen van verklaring aan dossier, recht op correctie en afscherming Recht op verwijdering en vernietiging Recht op geheimhouding -> beroepsgeheim Aan voldoen, TENZIJ

6 Minderjarigen: categorieën Minderjarige zelf of de wettelijk vertegenwoordiger? Tot 12 jaar Vertegenwoordigers aan zet, tenzij Van 12 tot16 jaar Vertegenwoordigers en minderjarigen samen, tenzij Van 16 en17 jaar Minderjarige zelf aan zet

7 Uitzonderingen Goed hulpverlenerschap, belang van de minderjarige, weloverwogen wens Casus: In mijn huisartspraktijk kwam vanochtend een 14-jarige patiënte op consult. Zij is zwanger en overweegt een abortus. Ze wil niet dat haar ouders hiervan afweten. Mijn vraag is: kan ik daar als huisarts in meegaan, oftewel: mag een eventuele abortus worden uitgevoerd zonder toestemming en buiten medeweten van haar ouders? Casus: Een 15-jarige jongen komt bij mij, plastisch chirurg, omdat hij een neuscorrectie wil. Moeder is mee naar het consult, maar vertelt dat de vader en zij zelf tegen zijn. Er is niks mis met zijn neus, vinden zij. De jongen staat er op dat er iets aan zijn neus gedaan wordt.

8 Gescheiden ouders Uitgangspunt: beiden houden gezag Nieuwe behandelrelatie: actief vragen naar gezag ouders Bij twijfel: Gezagsregister 1 ouder geeft toestemming, de ander niet -> wat nu? Niet-gezaghebbende ouder: feitelijke en globale informatie Informatie voor juridische procedure

9 OTS / voogd = jeugdbeschermer / pleegouders OTS = ondertoezichtstelling Casus: Als kinder- en jeugdpsychiater onderzocht ik een kind van 9 jaar dat met moeder op mijn spreekuur kwam. De ouders van het kind zijn gescheiden en hebben beiden het ouderlijk gezag. De kinderrechter heeft het kind onder toezicht gesteld en inmiddels is er een jeugdbeschermer toegewezen. Heeft deze jeugdbeschermer nu ook gezag en toegang tot het medisch dossier van het kind? Vragen: Hebben pleegouders gezag? Kunnen pleegouders toestemming geven voor behandeling van pleegkind? Moeten biologische ouders betrokken worden voor / bij een behandeling?

10 Gegevensuitwisseling in de jeugdzorg Jeugdhulp geregeld in de Jeugdwet: toegang via de gemeente Verstrekking gegevens aan gemeente: niet meer dan noodzakelijk voor goede hulp Medische gegevens mogen alleen verwerkt door personen met geheimhoudingsplicht Van jeugdhulpverlener naar jeugdhulpverlener: mag zonder toestemming, licht wel in Aan gezinsvoogd voor zover noodzakelijk voor uitvoering van de OTS

11 Vermoeden van kindermishandeling Welke informatie opnemen in het dossier? KNMG-Meldcode kindermishandeling: geen meldplicht, wel handelingsplicht Wie wanneer waarover informeren en waarom? 5 stappen: onderzoek; advies AMK en bij voorkeur ook collega; zo mogelijk gesprek betrokkenen; zonodig overleg betrokken; taxatie : risico af te wenden => monitoring reële kans op schade => melding bij AMK

12 Bronnen op KNMG-website KNMG-richtlijn Omgaan met medische gegevens (2016) KNMG-wegwijzer dubbele toestemming (2011) Praktijkdilemma s minderjarigen KNMG-meldcode Kindermishandeling en huiselijk geweld (2012) Wegwijzer beroepsgeheim in samenwerkingsverbanden (2014)

13 Vragen over de omgang met medische gegevens KNMG Artseninfolijn Advies voor artsen bij juridische en medisch-ethische vragen Kosteloos voor leden van de federatiepartners Maandag t/m donderdag van Vrijdag alleen voor spoedvragen bereikbaar