Zorgvrager doet mee? Onderzoek! Verbeteren van de patiëntveiligheid door digitale patiënten participatie? Hersenletsel na een CVA, netwerk in beroering 20 maart 2013 Rolien de Jong MSc
Programma 1. Context Haagse Regio 2. Patiëntveiligheid in het geding 3. Stand van zaken digitale patiëntparticipatie 4. Onderzoek zorgvrager doet mee
1. Context Haagse regio Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Missie: bevorderen van samenhang in de zorg Deelnemers: ziekenhuizen, V&V-sector, GGZ, huisartsen en apothekers Financiering: door deelnemers en projectmatig
1. Context Haagse regio Regionale Service Organisatie, RSO Haaglanden. Missie: organiseer het berichtenverkeer in de zorg Deelnemers: ziekenhuizen, V&V-sector, GGZ, huisartsen en apothekers Financiering: door exploitatie en projectmatig
1. Context Haagse regio Procesmanagement over de grenzen van instellingen: Regionale sturing van transmurale activiteiten Zorgprogramma's voor specifieke doelgroepen Logistieke afspraken Zorgvernieuwing Netwerken Borging van afspraken
2. Onderzoek Veilig over steken Regionale visie Zorgontwikkeling concept Transmurale Patiëntveiligheid onderzoek TNO : Zorgvrager steekt alleen over conclusie: zorgvrager speelt geen rol in processen meest risicovolle transmurale overdrachten zijn Medicatie Overdracht (MO) en Verpleegkundige Overdracht (VO) visie: de volgende stap in het verbeteren van transmurale veiligheid is Zorgvrager doet mee
3. Stand van zaken digitale patiëntparticipatie
ehealth diensten voor gezondheid en gezondheidszorgprocessen Care Delivery Value Chain 1 1 Bron: Michael Porter Redefining Health Care
ehealth vanuit patiëntenperspectief Toegang via websites en portals Soorten (gepersonaliseerde) diensten: Online kiezen, vergelijken, waarderen Online afspraken Online toegang tot medische informatie Online gezondheids dossiers(phrs) Online zelfmanagement instrumenten Online consult - Email, Web, Video, TV, Mobiel Online monitoren (inclusief apparaten) Online communities Informatie op verzoek
Interessante voorbeelden Zorgkaart NL Patient 1 Mijndiabetes Medischegegevens.nl
ehealth diensten voor specifieke gezondheid en zorgprocessen Care Delivery Value Chain 1 1 Bron: Michael Porter Redefining Health Care 11
ehealth vanuit het perspectief van de zorgprofessional Public health: Gezondheid en leefstijl informatie Preventie: Online coaching/advies Geestelijke gezondheid: Online therapie / e-mental health Cure: e-consult / Telemonitoring Chronische ziekten & 0 e /1 e lijnszorg : Netwerk Revalidatie: Online ondersteuning en coaching Ouderen, gehandicapten, thuiszorg: Zorg op afstand/domotica (Wellness: faciliteren sociale contacten, mobiliteit, veiligheid, zelfredzaamheid)
Interessante voorbeelden Beeldschermzorg (ouderen) Kleur je leven (geestelijke gezondheidszorg) Teledermatologie (Cure) Rehab-4-life (Revalidatie) MS op Afstand (langdurende zorg)
ehealth ontwikkelingen, niet alleen met de computer Smart mobieltjes (mhealth) Smart sensortechnieken (domotica) Smart monitoring apparatuur Smart pillendozen Smart pillen Smart kleding Smart verband Smart horloges Smart zeehond PARO en zijn vriend smart zorgkonijn
3. Stand van zaken digitale patiëntparticipatie Wat willen we? Vernieuwing door elektronische communicatie De zorgverlener beschikt over de juiste informatie op het moment dat het nodig is De patiënt is geïnformeerd en hoeft niet hetzelfde verhaal te doen De kwaliteit van de zorg verbetert, fouten worden voorkomen Doelmatigheid wordt bevorderd Infrastructuur is van en voor iedereen
3. Stand van zaken digitale patiëntparticipatie Wat zien we? Interactie met patiënten rondom zorgprocessen: Monitoren symptomen/ziekte Zelfzorg technieken Delen medische gegevens Effecten op: Gezondheidsgedrag Gezondheidsuitkomsten???
4. Onderzoek zorgvrager doet mee
4. Onderzoek zorgvrager doet mee E-Medicatie Overdracht 1. Verificatiegesprek apotheker 2. Online toegang medicatiedossier 3. Drie maal vragenlijst gedurende 6 maanden 4. Verificatiegesprek apotheker
Resultaat: wat hebben we aan dit project? Meetinstrument Verificatiegesprek apothekers 1 uitkomsten vragenlijst Verificatiegesprek apothekers 2 interviews enkele zorgvragers achteraf focusgroep apothekers vooraf en achteraf Resultaat Noteren aantal en aard onjuistheden Kenmerken van mensen die reageren. Heeft het digitaal meekijken effect op hun gedrag, volgens hen? Heeft het effect op de kwaliteit van MO? Wat vinden ze van deze manier van werken? Noteren aantal en aard onjuistheden Wat waren hun ervaringen? Welke rol willen/kunnen zij hebben in de overdracht Wat verwachten apothekers van digitaal meekijken en wat zijn hun ervaringen? Digitaal meekijken: werkt het? helpt het?
4. Onderzoek zorgvrager doet mee Techxx Healthcare AMuller@techxx.nl
Proces: Gegevens Patiënt Vaststellen deelname Bij deelname vraag naar het e-mailadres en registreer dit op de volgende plaats: Vink het vakje Patiënten Portaal aan. Indien de patiënt besluit om NIET deel te nemen aan het project dan registreer je reden hiervan op de lijst die beheerd wordt door afdelingssecretaresse.
Reactie Patiënt en Vragenlijst Controle VO De patiënt is ingelogd en kan: De VO inzien door op Document VO te klikken en te openen. De Patiënt wordt gevraagd te reageren op de vragen Patiënt ontvangt na 8 dagen een email met de vraag om een vragenlijst-portaal (geen patiëntportaal) te bezoeken.
Resultaat: wat hebben we aan dit project? Meetinstrument reacties zorgvragers uitkomsten vragenlijst focusgroep zorgvragers vooraf interviews enkele zorgvragers achteraf focusgroep verpleegkundigen vooraf en achteraf Resultaat Reageren mensen? Wat houdt hen dan bezig? Kenmerken van mensen die reageren. Heeft het digitaal meekijken effect op hun gedrag, volgens hen? Heeft het effect op de VO? Wat verwachten zorgvragers van digitaal meekijken? Wat waren hun ervaringen? Welke rol willen/kunnen zij hebben in de overdracht Wat verwachten verpleegkundigen van digitaal meekijken en wat zijn hun ervaringen? Digitaal meekijken: werkt het? helpt het?
Stand van zaken vandaag Long and winding road...
Zorgvragers doen mee!... U hoort er meer van!