AANMELDFORMULIER MODULAIR EXECUTIVE MBA NYENRODE. A REWARD FOR LIFE
Dank voor je interesse in ons modulaire MBA programma. Dit aanmeldformulier is te gebruiken voor zowel losse modules als voor de gehele MBA. Ik wil mijn persoonlijke MBA graag beginnen met de volgende module(s): Voorjaar MBA IN BUSINESS & IT Security and Cyber Risks Marketing and Technology Digital Strategy and Transformation Leadership and Cooperation Global Immersion in Technologies MBA IN FOOD & INNOVATION Strategy and Transformation in Food Change Management and Organizational Development Risk and Finance Leadership and Cooperation Global Immersion in Food Business MBA IN PUBLIC & PRIVATE Duurzame Transistie en Stewardship Coöperatief Ondernemerschap en Besturen Government en Corporate Governance Bedrijfsprocessen en ICT Markt, Recht en Ethiek Public Private Cooperation in International Context Najaar MBA IN BUSINESS & IT Change Management and Organizational Development Business Processes and Technology Risk and Finance Market, Law and Ethics MBA IN FOOD & INNOVATION Global Food Economy Sustainability in Food: Disrupting the Existing Order Business Processes and (Food) Technology Dilemma s in Business Complexity Between Market, Law and Ethics MBA IN PUBLIC & PRIVATE Beleid, Strategie en Organisatie Verandermanagement en Organisatieontwikkeling Risico en Financiering Leiderschap en Samenwerken Ga voor meer informatie naar www.nyenrode.nl/modules Ik neem wel / Ik neem niet deel aan de Academic Writing Course Het is mijn intentie om toekomstige module(s) te volgen binnen de volgende MBA track Business & IT Food & Innovation Public & Private JOUW GEGEVENS Persoonlijke informatie Volledige naam M V Roepnaam Geboortedatum Voorletters Geboorteplaats Titel(s) voor uw naam Titel(s) achter uw naam Adres Postcode Land Telefoonnummer Plaats Nationaliteit Mobiel nummer E-mail AANMELDFORMULIER MODULAIR EXECUTIVE MBA 2/7
Uw organisatie Naam Functie Zakelijke telefoon Zakelijke e-mail Adres Postcode Plaats Land Ondergetekende kiest voor: Factuur naar privé adres Factuur naar zakelijk adres Bedrijfsnaam Ter attentie van Kenmerk voor op de factuur (PO nummer/anders) Digitaal factuuradres (e-mail) Indien factuurgegevens afwijken van bovenstaande gegevens: Adres Postcode Plaats ACHTERGROND Voor de beoordeling en toelating tot de opleiding ontvangen wij graag een uitgebreid CV met werkervaring, opleidingen en cursussen/trainingen. Daarin vragen wij je de volgende zaken op te nemen: Professionele werkervaring: Organisatie/werkgever Functie Periode Aard van de werkzaamheden, jouw rol hierin, aantal directe werknemers die je hebt aangestuurd, budgetverantwoordelijkheid en tot welk bedrag etc. Educatie: Opleidingen (HBO/Universiteit/anderszins) en overige (management)trainingen Naam van het instituut Studierichting en/of naam opleiding/cursus Data Diploma behaald ja/nee AANMELDFORMULIER MODULAIR EXECUTIVE MBA 3/7
Wat is je hoogst behaalde diploma? (HBO/WO BA/BSc MA/MSc anders) Data (van tot) Naam van het instituut Studierichting Diploma behaald Ja Nee AMBITIE & INTENTIE Wat is je binding met de sector of het werkveld van de aangegeven track? Wat is je ambitie en hoe verwacht je dat de module(s) hieraan bijdragen? Denk je er over om de gehele MBA af te ronden? Ja Nee, ik begin met één of enkele module(s) Ik weet het nog niet OVERIGE INFORMATIE Ik wil graag gebruik maken van de volgende faciliteiten op Nyenrode Overnachting op Nyenrode voorafgaand én tijdens ieder blok Overnachting alleen tijdens ieder blok Geen overnachting Ga voor meer informatie naar www.nyenrode.nl/investering Heeft u speciale dieetwensen? Nee Ja, namelijk: AANMELDFORMULIER MODULAIR EXECUTIVE MBA 4/7
OPMERKINGEN EN VOORWAARDEN Annuleringsvoorwaarden Bij annulering tot vier weken (20 werkdagen) voor aanvang van de module worden geen kosten in rekening gebracht. Bij annulering binnen vier weken (20 werkdagen) voor aanvang of het staken van uw deelname tijdens de leergang wordt 100% van de kosten in rekening gebracht. Annulering dient uitsluitend schriftelijk plaats te vinden. Als annuleringsdatum geldt de verzenddatum van het e-mailbericht, de faxdatum of de datum van de poststempel. Programmakosten Deelname aan en betaling van de opleiding gaat per module. In de moduleprijs zijn alle opleidingskosten gedekt: het complete lesprogramma, studiemateriaal inclusief boeken, toegang tot alle studentenfaciliteiten op het landgoed, digitale studiefaciliteiten en de verzorging (maaltijden, drank, snacks) tijdens de lessen. Niet inbegrepen zijn eventuele reiskosten voor bijeenkomsten op locatie (buitenland) en individuele verblijfskosten zoals telefoon en bar. De moduleprijs is BTW vrij. Raadpleeg www.nyenrode.nl/investering voor actuele tarieven. Toelatingsprocedure Na ontvangst van het aanmeldingsformulier en de vereiste documentatie beoordeelt het programmamanagement uw toelating. Aanmeldingen worden in volgorde van ontvangst beoordeeld. Uiterlijk binnen een week ontvangt u bericht over uw toelating en de eventuele vervolgprocedure. De huidige deelnemers krijgen voorrang bij het intekenen op modules voor de volgende periode. Uiterlijk 6 weken voorafgaand aan de start van een nieuwe moduleperiode is het voor nieuwe deelnemers mogelijk om in te stromen in de modules waar nog ruimte is. Inschrijvingen worden behandeld op volgorde van binnenkomst. Bij de toelating worden de toelatingseisen, het aantal beschikbare plaatsen en de affiniteit met de sector meegewogen. Raadpleeg www.nyenrode.nl/toelating voor een gedetailleerde beschrijving van de toelatingseisen voor het programma. HANDTEKENING De ondergetekende stemt er hierbij mee in om op tijd te voldoen aan al diens financiële verplichtingen jegens Nyenrode Business Universiteit. Indien niet, of niet op tijd wordt voldaan aan de financiële verplichtingen, zullen de daaruit voortvloeiende gerechtelijke of buitengerechtelijke kosten evenals de wettelijke rente bij de deelnemer in rekening worden gebracht. Alle uitstaande vorderingen zullen ter inning aan een incassobureau worden doorgegeven. Deelnemers die niet aan hun financiële verplichtingen voldoen, worden bovendien uitgesloten van verdere deelname en/of zullen hun diploma of certificaten niet ontvangen totdat volledige betaling is ontvangen. Ondertekende gaat akkoord met de algemene onderwijsvoorwaarden zoals vermeld op nyenrode.nl/onderwijsvoorwaarden en stem er mee in dat mijn persoonlijke gegevens door Nyenrode worden bewaard en door Nyenrode slechts binnen het kader van de geldende privacywetgeving aan derden zullen worden verstrekt voor onderwijsdoeleinden zoals, maar niet beperkt tot, accreditaties, rankings, het aanmaken van groepsindelingen, diploma s en certificaten. Alle informatie in dit toelatingsdossier is naar mijn beste weten waar, accuraat en volledig. Ik verklaar hierbij dat ik alle verhalende antwoorden zonder enige vorm van hulp van anderen heb geformuleerd en geschreven. Ik begrijp dat het achterhouden van informatie of het verstrekken van valse informatie mijn aanmelding ongeldig zal maken en ervoor zal zorgen dat ik niet langer in aanmerking kom voor toelating tot Nyenrode Business Universiteit. Plaats / datum Handtekening AANMELDFORMULIER MODULAIR EXECUTIVE MBA 5/7
U stuurt het aanmeldformulier samen met: Een kopie van uw hoogst behaalde diploma Een kopie van uw paspoort of identiteitsbewijs (geen rijbewijs) Een gedetailleerd curriculum vitae naar het volgende adres: Nyenrode Business Universiteit Admissions Modulair MBA Postbus 130 3620 AC Breukelen +31 (0)346 291 001 mmba@nyenrode.nl VERSTUUR AANMELDFORMULIER MODULAIR EXECUTIVE MBA 6/7
NYENRODE BUSINESS UNIVERSITEIT, STRAATWEG 25, 3621 BG BREUKELEN MMBA@NYENRODE.NL +31 (0)346 291 001 NYENRODE.NL/MMBA AANMELDFORMULIER MODULAIR EXECUTIVE MBA 7/7 NYENRODE.NL