WAT VINDT U VAN DE ZORG?



Vergelijkbare documenten
Institute for Medical Technology Assessment. Productivity Cost Questionnaire Productivity and Health Research Group

CQ-index Afasie. Ervaringen met de afasiezorg

Institute for Medical Technology Assessment. Medical Consumption Questionnaire Productivity and Health Research Group

Vragenlijst. Ervaringen met hulpverlening na een schokkende gebeurtenis

2)Waarvoor heeft u hulp gezocht? Er zijn meerdere antwoorden mogelijk; u kunt alle antwoorden aankruisen die op u van toepassing zijn.

Uitgebreide vragenlijst Kwaliteit van Zorg vanuit Cliëntenperspectief

U gaat de vragenlijst Kansen in Kaart (KiK) invullen. Voordat u begint is het goed een aantal dingen te weten.

Ervaringen met de zorg van de tijdelijke opname- en behandelafdeling

Vragenlijst over uw gezondheid en werk

Vragenlijst. Ervaringen met de farmaceutische zorg

Instructie vragenlijst voorafgaande aan de behandeling

Short Form Project - ziekenhuis ID: Volgnummer: VRAGENLIJST. Zorgvrager

Patient. CQ-index (1x per 2 jaar)

Vragenlijst. Ervaringen met de Kraamzorg

Project - ziekenhuis ID: Volgnummer: Naam zorgverlener: Soort polikliniek: geheugenpolikliniek anders

De Letselschaderaad_GOMA_Tabellen Patiënten

NL ULTRA; Versie 1 Vragenlijsten. na het krijgen van de hersenbloeding. Dus, wanneer u op 1 januari een

Consumer Quality Index Naasten op de Intensive Care

Vragenlijst klantervaringsonderzoek logopedie 2015 Instellingen

Vragenlijst Ervaringen met het preventieve gezondheidsonderzoek 1

Tevredenheid van familieleden en mantelzorgers met casemanagement bij dementie

Instructie. Geachte mevrouw,

Short Form Project - ziekenhuis ID: Volgnummer: VRAGENLIJST. Zorgvrager

VRAGENLIJST. Zorgvrager, vervolgmeting

Vragenlijst Kansen in Kaart (KiK) Naam: BSN: kenmerk:

Prenatale screening op Downsyndroom en de 20-weken echo

Project Tevredenheid Terminale Zorg Noordwest-Twente

VRAGENLIJST. Zorgvrager

2)Waarvoor heeft u hulp gezocht? Er zijn meerdere antwoorden mogelijk; u kunt alle antwoorden aankruisen die op u van toepassing zijn.

Vragenlijst. PREM Logopedie versie 1.0 Versie Ouders/verzorgers van kinderen t/m 11 jaar. Ervaren kwaliteit van de logopedist.

6 1 = Groot probleem; 2 = Klein probleem; 3 = Geen probleem; 99 = Missing Bereikbaarheid

Netwerk Ouderenzorg Regio Noord

Vragenlijst. PREM Fysiotherapie versie 2.0. Versie ouders/verzorgers van kinderen t/m 11 jaar. Ervaren kwaliteit van de fysiotherapie Oktober 2016

Gemeente Breda. Omnibusenquête Onderzoek en Informatie. Bekendheid Alarmnummer

Totaal aantal afgeronde vragenlijsten 44. Ja 100 % Nee 0 %

Vragenlijst COPD/Astma

Vragenlijst. Ervaringen met geestelijke gezondheidszorg of verslavingszorg

NIVEL Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg. Vragenlijst patiënten Zorg voor mensen met kanker en hun naasten

Ja 100 % Nee 0 % Weet u voldoende over de organisatie van uw huisartspraktijk (spreekuurtijden, spoed-telefoonnummers, weekenddienstregeling enz.)?

CQ-index dyslexie Vragenlijst Diagnostiek

CQi-GGZ-VZ. Alle Zorgdomeinen m.u.v. Psychogeriatrie, FZ, K&J en Dyslexie. Patiëntervaring

Onderzoek Zorg op maat. Vragenlijst voor deelnemers. Onderzoeksnummer:

PREM FYSIOTHERAPIE. Vragenlijst PREM (Patient Reported Experience Measures) Fysiotherapie (versie 2.0 november 2017)

Vragenlijst. PREM Fysiotherapie versie 2.0 Ervaren kwaliteit van de fysiotherapie. oktober 2016

Wat vindt u van de zorg?

Meldactie 'Voelt u zich bij de dokter in veilige handen?'

Vragenlijst Bekkenbodem voor behandeling

IHDL INVLOED VAN HUIDAANDOENINGEN OP HET DAGELIJKS LEVEN VRAGENLIJST UMC RADBOUD NIJMEGEN MEDISCHE PSYCHOLOGIE

Vragenlijst Diabetes

CQ Index Ervaringen met de zorg thuis

Zet een duidelijk kruis in het antwoordvakje bij het goede antwoord, dit gaat bijvoorbeeld zo:

Vragenlijst Bekkenbodemcentrum St. Antonius

Cliëntenonderzoek Huntington. Vragenlijst

MuSt-PC vragenlijst. Versie Utrecht Symptoom Dagboek

Vragenlijst 2013, tot Praktijkprofiel gespecifeerd voor Praktijk: Praktijk Manuele Therapie J.C Kropman

Geachte mevrouw, Naam: Geboortedatum: Gewicht: Datum van invullen:

CQ-index. Gehandicaptenzorg Ambulante ondersteuning

Vragenlijst Evaluatie van uw reumazorg. Versie 6.0

Bekkenbodem vragenlijst

Vragenlijst. Ervaringen met zorg rondom een borstafwijking

INSTRUCTIE VRAGENLIJST BEKKENBODEM.

VOORLEGGER (graag verwijderen wanneer u de vragenlijst aan de zorgvrager voorlegt of opstuurt)

Pakket 10 Beschermd verblijf met intensieve palliatiefterminale

Ervaringen met de kortdurende ambulante geestelijke gezondheidszorg of verslavingszorg

Wat is de invloed van uw zorgverzekeraar?

Patiëntnummer: 3. Wat is uw postcode? Datum van invullen: / / man vrouw 1. U bent: 2. Hoe oud bent u?. jaar

Vragenlijst. PREM Oefentherapie versie 1.0. Versie ouders/verzorgers van kinderen t/m 11 jaar. Ervaren kwaliteit van de oefentherapie.

In te vullen door de onderzoeker:

Thuiszorg. Inhoudsopgave. 1 Algemeen...1

Vragenlijst. Ervaringen met de Kraamzorg

Vragenlijst. Bestemd voor personen van 16 jaar en ouder PREM MSZ. Versie 2.0

Vragenlijst. PREM Oefentherapie versie 1.0 Ervaren kwaliteit van de oefentherapie. December 2017

TOPICS Short Form Follow-up - versie juni Project - ziekenhuis ID: Volgnummer: Naam zorgverlener: VRAGENLIJST.

Vragenlijst. Ervaringen met de kortdurende ambulante geestelijke gezondheidszorg of verslavingszorg

VRAGENLIJST. Mantelzorger

Instructie. Geachte mevrouw,

Vragenlijst. Ervaringen met zorg rondom een borstafwijking

Beknopte handleiding bij de Maastrichtse meetinstrumenten Tevredenheid Terminale Zorg (MITTZ) voor professionals werkzaam in de gezondheidszorg.

CQ-index Fysiotherapie, Verkorte lijst, versie 2.1

Geachte mevrouw, (een postzegel is niet nodig) MR210 05_17

De Lastmeter. Hoeveel last heeft u van problemen, klachten en zorgen? Oncologie

Alvast bedankt voor het invullen!

Vragenlijst Ervaringen met de kortdurende ambulante geestelijke gezondheidszorg of verslavingszorg

ICT in de gezondheidszorg

CQ-index Afasie. Ervaringen met de afasiezorg

VRAGENLIJST. Zorgvrager, baseline

Vragenlijst. Ervaringen met de kwaliteit van de antroposofische gezondheidszorg

VRAGENFORMULIER revalidatieprogramma Herstel & Balans voor kankerpatiënten

Bijlage Voorbeeld uitnodigingsbrief met bijlagen voor deelnemers aan een groepsbijeenkomst ten behoeve van de ontwikkeling van een CQI meetinstrument

Economische Vragenlijst. VIPER-nummer: Geboortedatum: d d m m m j j j j Datum van vandaag: d d m m m j j j j

QUOTE-questionnaire for patients with cataract

Rapportage CQI meting Ervaringen met de zorg thuis Thuiszorg Zorg voor Mensen

Vragenlijst mantelzorg

Ervaringen met zorg van personen die thuiszorg ontvangen

Vragenlijst Chronische Pijn. Feiten, ervaringen en belevingen rond pijnklachten.

Vragenlijst maatschappelijke participatie 50 plussers

Geachte mevrouw, (een postzegel is niet nodig) MR210 08_17

Vragenlijst naar Zorggebruik, Ziekte en Werk (TIC-P)

Transcriptie:

WAT VINDT U VAN DE ZORG? Een vragenlijst over de kwaliteit van zorg Mw. dr. Ireen Proot Copyright 2004 Universiteit Maastricht onderzoeker COPZ-M Capgroep Gezondheidsethiek en Wijsbegeerte Instituut voor Gezondheidsethiek, UM Instituut voor Gezondheidsethiek Postbus 616 6200 MD Maastricht Tel. 043-3882146, email: i.proot@ige.unimaas.nl ISBN 90-807711-2-0 13-2-2004

Toelichting Wij willen u vragen wat u vindt van de zorg die u krijgt. Is de zorg naar wens of zijn er punten die verbeterd kunnen worden. Uw mening is voor ons van belang om zicht te krijgen op de huidige kwaliteit van zorg aan ernstig zieke mensen. Met deze gegevens kan de kwaliteit van de zorg waar nodig worden verhoogd. Bij de meeste vragen kunt u uw antwoord kenbaar maken door het hokje aan te kruisen dat het beste bij het door u gekozen antwoord past. Wanneer u 'ja' aankruist, kunt u doorgaan naar de volgende vraag. Wanneer u het hokje 'niet altijd', 'nee' of 'weet niet' aankruist, dan vragen wij in het grijze blok aan te geven of het belangrijk voor u is, en zo ja, om welke hulpverleners het gaat en wat er verbeterd zou kunnen worden. Hieronder volgt een voorbeeld: Zijn de hulpverleners telefonisch of via ja Is dat belangrijk voor u? X ja nee de bel voldoende bereikbaar? X niet altijd weet niet Wijkverpleegkundige Vaste tijd waarop zij bereikbaar is Wanneer u meer schrijfruimte nodig heeft, kunt u de blanco achterzijde van de pagina s gebruiken onder vermelding van het nummer van de vraag. Er bestaan geen goede of foute antwoorden: het gaat om uw mening. Misschien zijn niet alle vragen op uw situatie van. Bijvoorbeeld: Als u geen hulpmiddelen / verpleegartikelen nodig heeft, kruist u het hokje aan en kunt u verder gaan met de volgende vraag. Wij danken u bij voorbaat voor uw medewerking.

dag maand jaar 1. Wilt u de datum van vandaag invullen? - - 2 0 0 2. Wilt u aankruisen waar u op dit Thuis moment verblijft? Ziekenhuis Verpleeghuis Hospice Verzorgingshuis Anders, namelijk 3. Met welke hulpverleners hebt u Verpleegkundige / verzorgende Maatschappelijk werkende op dit moment te maken? Arts Activiteitenbegeleider U kunt meer antwoorden aankruisen. Psycholoog Muziektherapeut Apotheker Alternatieve hulpverlener, namelijk Fysiotherapeut Pastoor / Geestelijk verzorger (pastor) Ergotherapeut Vrijwilligers (b.v. Rode Kruis) Logopedist Anders, namelijk. Diëtist

De volgende vragen gaan over de hulpverleners die u bij vraag 3 hebt aangekruist. De vragen gaan over de plaats waar u nu bent. Wanneer u langer dan een maand verblijft op de plaats waar u nu bent, wilt u dan bij het beantwoorden van de vragen de afgelopen maand in gedachten nemen? 4. Krijgt u voldoende informatie van de ja Is dat belangrijk voor u? ja nee hulpverleners? niet altijd 5. Zijn er hulpverleners aanwezig ja Is dat belangrijk voor u? ja nee wanneer het nodig is? niet altijd 6. Krijgt u voldoende hulp bij uw ja Is dat belangrijk voor u? ja nee lichamelijke verzorging? niet altijd

7. Verhelpen of verzachten de ja Is dat belangrijk voor u? ja nee hulpverleners eventuele lichamelijke niet altijd klachten of ongemakken voldoende? 8. Maken de hulpverleners het u zo ja Is dat belangrijk voor u? ja nee comfortabel mogelijk? (bijvoorbeeld niet altijd door te zorgen voor een comfortabele (lig)houding) 9. Hebt u voldoende invloed op hoe u ja Is dat belangrijk voor u? ja nee geholpen wordt? (bijvoorbeeld bij uw niet altijd lichamelijke verzorging of andere activiteiten)

10. Krijgt u voldoende hulp bij ja Is dat belangrijk voor u? ja nee huishoudelijke activiteiten? niet altijd 11. Wordt de geboden hulp voor u in ja Is dat belangrijk voor u? ja nee voldoende mate financieel vergoed? niet altijd nee zo Ja: om welke hulp gaat het? weet niet 12. Zijn voldoende hulpmiddelen / ja Is dat belangrijk voor u? ja nee verpleegartikelen aanwezig wanneer niet altijd u deze nodig heeft? nee zo Ja: om welke hulpmiddelen / verpleegartikelen gaat het?

13. Worden hulpmiddelen / verpleeg- ja Is dat belangrijk voor u? ja nee artikelen voor u in voldoende mate niet altijd financieel vergoed? nee zo Ja: om welke hulpmiddelen / verpleegartikelen gaat het? weet niet We herinneren er nog even aan dat de vragen gaan over de hulpverleners die u bij vraag 3 hebt aangekruist, over de plaats waar u nu bent en over de afgelopen maand. 14. Voelt u zich voldoende gesteund door ja Is dat belangrijk voor u? ja nee de hulpverleners? niet altijd 15. Krijgt u voldoende geestelijke bijstand? ja Is dat belangrijk voor u? ja nee niet altijd

16. Krijgt u voldoende steun bij de ja Is dat belangrijk voor u? ja nee voorbereiding op het afscheid nemen? niet altijd 17. Spreken de hulpverleners u voldoende ja Is dat belangrijk voor u? ja nee moed in? niet altijd 18. Hebben de hulpverleners voldoende ja Is dat belangrijk voor u? ja nee aandacht voor uw naaste(n)? niet altijd weet niet

19. Wordt u voldoende gestimuleerd om de ja Is dat belangrijk voor u? ja nee dingen te doen die u belangrijk vindt? niet altijd 20. Houden de hulpverleners voldoende ja Is dat belangrijk voor u? ja nee rekening met uw persoonlijke wensen? niet altijd 21. Hebben de hulpverleners voldoende ja Is dat belangrijk voor u? ja nee kennis en vaardigheden om u de hulp niet altijd te bieden die nodig is? weet niet

22. Hebt u voldoende vertrouwen in de ja Is dat belangrijk voor u? ja nee hulpverleners? niet altijd 23. Sluit de zorg van de verschillende ja Is dat belangrijk voor u? ja nee hulpverleners voldoende op elkaar aan? niet altijd 24. Zijn de hulpverleners telefonisch of via ja Is dat belangrijk voor u? ja nee de bel voldoende bereikbaar? niet altijd

De volgende vragen gaan over de hulpverleners die u hierboven hebt aangekruist, én over uw naasten. 25. Welke naaste(n) zijn op dit moment Geen ga door met vraag 28 Overig(e) familielid(leden) nauw bij u betrokken? Partner Vriend(en) / Vriendin(nen) U kunt meer antwoorden aankruisen. Ouder(s) Bu(u)r(en) Kind(eren) Ander(en), namelijk. Zus(sen) / Broer(s) De vragen gaan over de plaats waar u nu bent en over de afgelopen maand. 26. Is er voldoende gelegenheid om met ja Is dat belangrijk voor u? ja nee uw naaste(n) te praten over hoe u zich niet altijd voelt? nee 27. Is er voldoende gelegenheid om iets ja Is dat belangrijk voor u? ja nee voor uw naaste(n) of anderen te doen niet altijd als u dat wilt? nee

28. Hebt u voldoende invloed op hoe u ja Is dat belangrijk voor u? ja nee uw dag indeelt? niet altijd nee 29. Is er voldoende gelegenheid om ja Is dat belangrijk voor u? ja nee iemand ongestoord te spreken als niet altijd u daar behoefte aan heeft? nee 30. Voelt u zich voldoende geborgen? ja Is dat belangrijk voor u? ja nee niet altijd nee

U kunt in de volgende twee vragen met uw eigen woorden aangeven over welke onderdelen van de zorg u heel tevreden bent en over welke onderdelen u minder tevreden bent. U hoeft u niet te beperken tot één onderdeel van de zorg. U mag per vraag meer onderwerpen beschrijven. 31. Heel goed aan de zorg vind ik dat 32. Minder goed aan de zorg vind ik dat 33. Wilt u hieronder met een rapportcijfer (1 = zeer slecht, 10 = uitmuntend) aangeven wat uw mening is over de zorg als totaal. Neemt u hiervoor de plaats waar u nu bent en de zorg over de afgelopen maand in gedachten. Over het geheel genomen waardeer ik de zorg met een

Tot slot vragen we u naar enkele persoonlijke gegevens die van belang zijn voor het verwerken van de vragenlijst. 34. U bent ernstig ziek ten gevolge van..(diagnose invullen) maand jaar 35. Wanneer is de diagnose gesteld? - 36. Bent u man of vrouw? Man Vrouw 37. Wat is uw leeftijd?... Jaar 38. Wat is uw burgerlijke staat? Ongehuwd Gehuwd / Geregistreerd partnerschap Gescheiden Weduwe / Weduwnaar Anders, namelijk. 39. Wat is uw hoogst afgeronde Geen onderwijs opleiding? Lagere school Lagere beroepsopleiding (b.v. LTS, Huishoudschool) MULO / MAVO Middelbare beroepsopleiding (b.v. MEAO, MDS, MTS) HAVO, HBS, MMS, atheneum, gymnasium Hogere beroepsopleiding (b.v. HTS, HEAO) Universiteit Anders dan genoemde mogelijkheden, namelijk. 40. Was er iemand bij het invullen van ja Zo ja, wie: naaste hulpverlener onderzoeker ander de vragenlijst aanwezig? nee 41. Heeft u hulp ontvangen bij het ja Zo ja, van: naaste hulpverlener onderzoeker ander invullen van de vragenlijst? nee U bent aan het einde gekomen van de vragenlijst. Wij danken u heel hartelijk dat u de moeite heeft genomen om de lijst in te vullen.