Nr. 9 maart 2011 Schelmenstreek Verenigingsorgaan van KNMG District Limburg Inhoudsopgave Van de voorzitter pag 3 Veilig uitwisselen van patiëntengegevens pag 5 Wenckebach Symposium pag 6 Nieuwjaarsrede van de voorzitter pag 8 Jaarplan 2011 pag 10 Agenda pag 14 Kijk ook op onze website: www.knmglimburg.nl 1
advertentie Van lab tot bed is plus Het azm en de Faculteit Health, Medicine and Life Sciences van de Universiteit Maastricht zijn versmolten tot Maastricht UMC +, ofwel Maastricht Universitair Medisch Centrum. Met een plus. Want hoewel het Maastricht UMC + ook zonder die plus een vooruitstrevende en ondernemende organisatie zou zijn, is de combinatie sterker dan de som der delen. Door de versmelting zijn we tot meer in staat. Het zorgt ervoor dat we met één bestuur, één visie en één beleid, naar buiten kunnen treden. Het stelt ons in staat een totaal zorgaanbod te brengen van lab tot bed. We maken onze wetenschappelijke kennis en kunde direct toegankelijk voor de patiëntenzorg. Zo maken we de cirkel rond. Dat is een plus. Naast medisch specialisten en verpleegkundigen hebben we veel méér specialisten in huis, die extra verdieping aan ons centrum geven. Zeker waar het gaat om een van onze speerpunten: preventieve zorg. Een belangrijke rol is hierin weggelegd voor het vakgebied Gezondheidswetenschappen. Dat richt zich niet alleen op de zieke mens, maar is juist gespitst op de preventie van ziekten, gekoppeld aan leefstijl en omgeving. Daardoor kunnen we mensen helpen langer gezond te leven. Ook dat is een plus. Het nieuwe centrum geeft grensoverschrijdende samenwerking een impuls als het gaat om patiëntenzorg, behandeling en onderzoek. Datzelfde geldt voor de samenwerking met internationale ondernemingen voor de ontwikkeling van medisch-technologische materialen en toepassingen. We zijn ervan overtuigd dat we dankzij deze samenwerking betere zorg kunnen bieden voor de toekomst. Maastricht UMC + Plus is meer 2
Van de voorzitter De tijd gaat snel, maar de veranderingen gaan nog veel sneller. Wie had 15 jaar geleden gedacht, dat wij inmiddels vrijwel allemaal met een mobiele telefoon rondlopen en geen traditionele landkaart meer gebruiken. Indien wij tegenwoordig met onze auto ergens willen komen hoeven wij maar eenvoudig een adres in te typen op de routeplanner. Zonder verbazing en zonder mopperen op degene, die verantwoordelijk is voor het kaartlezen, komen wij vervolgens op onze plaats van bestemming. Ook in de gezondheidszorg gaan de veranderingen heel snel. Zonder het eigenlijk goed te beseffen zijn wij in een transitie van het papieren naar het digitale tijdperk. Blijvend vernieuwen! Steeds minder vertrouwen wij toe aan het vertrouwde papier en steeds meer aan de digitale bytes. Welke problemen dit met zich mee kan brengen wat betreft de privacy van deze aan ons toevertrouwde gegevens werd afgelopen jaar haarfijn uit de doeken gedaan tijdens een goed bezocht symposium in Horst aan de Maas. Een kort verslag hiervan vind u in deze Schelmenstreek. Presentaties van dit symposium zijn ook te vinden op onze website: http://www.knmglimburg.nl. Nieuwe ontwikkeling werden ook uitvoerig besproken tijdens het afgelopen jaar goed bezochte Wenckebach Symposium in het Parkstad Limburg Stadion. Dit symposium werd evenals andere jaren financieel ondersteund door ons District. Hier werd aan collega Beekman, Neuroloog verbonden aan Atrium MC de oorkonde en legpenning van de Van Colofon Schelmenstreek is het communicatie-orgaan van de KNMG District Limburg en verschijnt drie keer per jaar. Redactie Leo Baur (eindredactie), Harry Houben, Paul Muijrens, Sjaak Nouwt, Arno Parren, Hellen Römkes, Frans Smeets, John Stefelmanns en Marieke Verspaget. Verder werkten aan dit nummer mee:. Redactie-adres Akerstraat 81, 6417 BJ Heerlen Vormgeving Pascale Mali, Communicatie & Marketing Atrium MC Druk SchrijenLippertz Voerendaal Oplage 4.500 ISSN: 1878-8254 Advertenties: Hiervoor kunt u contact opnemen met dhr. Arno Parren Julianalaan 43 te Papenhoven. E-mail: p.parren@home.nl. Kopij: Ingezonden stukken en reacties (maximaal 200 woorden) voorzien van naam, afdeling, telefoonnummer en e-mail adres komen voor plaatsing in aanmerking. De redactie kan ingezonden stukken inkorten of weigeren. Kan tot vrijdag 9.00 uur vier weken voor verschijning bij de redactie worden aangeleverd. Abonnement: De Schelmenstreek wordt gratis toegezonden aan leden van KNMG Limburg en haar relaties. De kosten van een abonnement bedragen Euro 12.60 per jaar. Neem hiervoor contact op met dhr. Parren. Bezorging: Voor vragen en klachten over de bezorging van de Schelmenstreek kunt u een e-mail sturen naar lbr01@atriummc.nl. De volgende Schelmenstreek verschijnt in augustus 2011 Berckelprijs uitgereikt voor het onderzoek wat hij verrichtte betreffende de nervus ulnaris laesie. Tijdens de KNMG-nieuwjaarsbijeenkomst werd duidelijk dat wij in de toekomst nog veel kunnen verwachten van de sociale media. Wij zullen hier in augustus nog uitgebreider verslag van doen. Aan het einde van het oude jaar en het begin van het nieuwe jaar werden diverse instellingen verrast doordat zij eindelijk de financiele mogelijkheden kregen om oudere gebouwen op te knappen of te vervangen door nieuwbouw. Hiermee kunnen deze instellingen ook voor de toekomst zorg blijven leveren die past bij de 21e eeuw. Als klap op de vuurpijl werd enkele weken geleden de start van de Life Science campussen in Maastricht en Geleen gelanceerd. Hiermee kan de blijvende vernieuwing in onze Limburgse gezondheidszorg voor de komende jaren worden geborgd. In de nabije toekomst zal gepaste concurrentie het toverwoord zijn om ons als artsen scherp te houden en voor de patiënt een optimale service te realiseren. Ondanks deze concurrentie dienen wij ons echter te realiseren dat wij altijd collegae blijven en wij op veel momenten gezamenlijk dienen op te treden of bij elkaar te rade dienen te gaan. Collega Brombacher, Klinisch Chemicus sprak reeds in het nawoord van de lustrumviering van KNMG Heerlen in 1987 dat bij medisch handelen de nadruk dient te liggen op wederzijds vertrouwen tussen curatief en preventief werkende artsen. Echter niet alleen onderling vertrouwen tussen geneeskundigen is noodzakelijk. Ook het vertrouwen van de maatschappij in de geneeskunde en de geneeskunst is essentieel om samen tot een optimale gezondheidszorg te komen. Met een wenk naar het bezoek van de Koninklijke familie aan Thorn en Weert, het begin van de lente en haar fraaie bloemenpracht en de komende Floriade op de voorpagina wens ik u veel leesplezier. Namens het bestuur van KNMG Limburg Leo Baur, voorzitter Coverfoto: Rozenkoningin voor een moment, getoond tijdens het Rozenfestival te Lottum in 2009 Beschikbaar gesteld door Stichting Rozendorp te Lottum. 3
advertentie Orbis Medisch Centrum in woord en beeld Ruim twee jaar geleden opende Orbis Medisch Centrum in Sittard-Geleen zijn deuren. Het eerste papierloze ziekenhuis van Nederland met uitsluitend éénpersoonskamers, slimme ICTtoepassingen, gescheiden patiëntenen goederenstromen en vooral een andere benadering van de patiënt. Dit concept vind je nergens in Europa en zelfs niet in de Verenigde Staten, zegt bestuursvoorzitter Cees Sterk. Een toekomstproof ziekenhuis In het prachtige gebouw biedt Orbis Medisch Centrum (OMC) ziekenhuiszorg, geestelijke gezondheidszorg en revalidatiezorg. Het telt 12 verpleegafdelingen, 126 spreekkamers en 8 operatiekamers. Alle 425 kamers zijn éénpersoonskamers met eigen sanitair en de mogelijkheid tot roomingin. Ook zijn ze uitgerust met een computerscherm, tv, telefoon, internet en afstandsbediening voor de gordijnen en deuren of om de verpleegkundige of hotelmedewerker op te roepen. Op de begane grond in de imposante hal van OMC is de Zorgboulevard gevestigd met verschillende dienstverleners en commerciële aanbieders in de zorgbranche. OMC is het eerste ziekenhuis in Nederland met een electronisch patiënten dossier. Ook aan het bed staat een terminal waarmee de arts alle patiëntengegevens kan oproepen en aanvullen. Op jaarbasis zijn er in Sittard-Geleen 350.000 patiëntencontacten, 18.000 opnames en 28.000 behandelingen en die aantallen stijgen nog. Met deze omvang en faciliteiten heeft Orbis voldoende capaciteit om de beste zorg te bieden aan de ongeveer 200.000 inwoners van deze regio. Zeker, 380 miljoen euro is een fors bedrag maar de opdracht was een toekomstproof ziekenhuis te bouwen. Een centrum dat de sterk toenemende zorgvraag aankan en tegelijk de kosten in bedwang houdt. Een uitdaging van formaat. www.orbisconcern.nl communicatie@orbisconcern.nl 4
Veilig uitwisselen van elektronische patiëntengegevens Door Leo Baur en Sjaak Nouwt Op woensdag 13 oktober werd in Horst aan de Maas wederom een klinische avond georganiseerd door de Stichting Klinische Avonden van Vie Curi in samenwerking met Federatie KNMG, KNMG Limburg en de Coöperatie Cohesie. Na een korte inleiding door Joost Swaanenburg, anesthesioloog gaf collega Albert Bosch, algemeen directeur Coöperatie Cohesie een korte uitleg over het huisarts informatie systeem in de regio Venlo. De regio Venlo omvat een gebied van 40 maal 20 km. In deze regio wonen 235.000 mensen. Er bestaat een huisarts informatie systeem, waarop 90% van de huisartsen aangesloten is. Dit bestaat uit een beveiligd netwerk, welk tijdens waarneming toegankelijk is voor medebehandelaars. Tevens bestaat er een systeem van regionale kwaliteitbewaking. De voorwaarden die de huisartsengroep heeft gesteld aan het informatiesysteem in Venlo zijn: Men conformeert zich aan landelijke standaarden en volgt de richtlijn Adequate dossiervorming met het Elektronisch Medisch Dossier (ADEPD) en de Richtlijn Informatie-uitwisseling tussen Huisarts en Specialist bij verwijzingen (HASP). Vervolgens kreeg mr. Marie-José Bonthuis het woord over privacy wetgeving. Ten aanzien van het juridisch kader voor het veilig uitwisselen van patiëntgegevens hebben wij te maken met het medisch beroepsgeheim, maar ook de informatieplicht en logging en controle. Wat betreft vertrouwelijkheid in de zorg heeft een arts te maken met de eed van Hippocrates en wat betreft de Nederlandse wetgeving met de Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) en de Wet Bescherming Persoonsgegevens (WBP). Ten aanzien van de WBGO is er een beroepsgeheim, waarbij in beginsel geen andere uitwisseling met anderen mag plaatsvinden dan met de patiënt. Bij uitzondering mag dit wel gebeuren indien de patiënt hiervoor toestemming geeft of de ontvangende arts rechtsreeks betrokken is bij de uitvoering van de behandelingsovereenkomst met de patiënt. Tevens is er volgens de WGBO en WBP een informatieplicht. Helaas kan de techniek op dit moment geen 100% privacy garanderen. In dit kader zijn autorisatie en toegangsbeperking van belang. Ten aanzien van de arts is het van belang dat patiënten alleen persoonlijk worden geïnformeerd en dat de arts patiënten gegevens uitsluitend raadpleegt indien hij/zij een behandelrelatie met deze patiënt heeft. Hierna kreeg Mr. Dr. Sjaak Nouwt het woord over aansprakelijkheidsrisico s bij elektronische uitwisseling van patiëntgegevens. Hij gaf enkele vuistregels ten aanzien van het zorgvuldig omgaan met elektronische patiëntgegevens. Ten eerste dient men het eigen dossier goed bij te houden. Daar waar zinvol, kan men het EPD (lokaal, regionaal, of landelijk) raadplegen voor relevante informatie. Indien men informatie van andere hulpverleners uit het EPD ontvangt dient men de gegevens goed te controleren. Er geldt namelijk ook een onderzoeksplicht bij het gebruik van gegevens uit het EPD. Daarnaast is vooral belangrijk dat men een UZI pas of wachtwoord voor een EPD nooit uitleent. E-mail verkeer dient zorgvuldig te zijn. Mr. Nouwt gaf aan wat de juridische risico s zijn voor het niet naleven van deze regels: Allereerst loopt de arts of instelling het risico van negatieve publiciteit. Daarnaast is de arts tuchtrechtelijk aansprakelijk. Jegens een zorginstelling kan bestuursdwang worden toegepast. Dit laatste wil zeggen, een juridische maatregel uitgevoerd door een bestuursorgaan, zoals de Inspectie of het CBP, waarmee feitelijk een einde kan worden gemaakt aan een onrechtmatige situatie (letterlijk kan het bestuursorgaan de stekker er uit trekken). Overigens kan het bestuursorgaan ook een last-onder-dwangsom toepassen. Dit is een bevel van een bestuursorgaan om een onrechtmatige situatie in overeenstemming te brengen met de geldende voorschriften (binnen bepaalde termijn). Bij nalatigheid verbeurt men het door het bestuursorgaan vastgestelde bedrag. Vervolgens kan het Openbaar Ministerie een arts strafrechtelijk vervolgen, bijvoorbeeld omdat opzettelijke schending van de geheimhoudingsplicht door artsen een strafbaar feit is volgens art. 272 Wetboek van Strafrecht. Tenslotte kan een instelling civielrechtelijk aansprakelijk worden gesteld wegens ontoereikende informatiebeveiliging. Een arts is civielrechtelijk aansprakelijk voor zijn eigen fouten, voor de fouten van hulp personen en ondergeschikten, en voor hulpzaken (bijvoorbeeld gebrekkige computer systemen). Een hulpverlener kan deze aansprakelijkheid niet uitsluiten. Bij verhaal op computersystemen is verhaal op de provider wel mogelijk, tenzij deze de aansprakelijkheid contractueel heeft beperkt of uitgesloten. Bij e-mailen van patiëntgegevens dient men de identiteit van de ontvanger vast te stellen en de 5
gegevens bij voorkeur te versleutelen. Tevens dient men ontvangen e-mail berichten op te slaan in het papieren of elektronisch dossier van de patiënt. Tenslotte gaf Jaap van Wel, jurist en informaticus gespecialiseerd in de informatiebeveiliging in de zorg aan waar een arts mee kan beginnen bij de informatievoorziening. Hij gaf allereerst aan, dat men de manier van registreren dient te uniformeren. Tevens, dat men beter geen G-mailof Hotmailadres moet gebruiken voor het uitwisselen van patiëntgegevens. Deze e-mail providers hebben in hun gebruiksvoorwaarden staan dat zij e-mail inhoud beschikbaar mag stellen aan ondernemingen, organisaties of individuen die met de provider zakelijke relaties onderhoudt en beschikbaar mag stellen aan verschillende media. Tenslotte dient men autorisaties te hebben op naam en een procedure te ontwikkelen voor wie patiëntgegevens inziet. Na een afsluitende forumdiscussie werd aan de bar nog even nagepraat. Deze bijdrage werd gepubliceerd met toestemming van de sprekers Twintigste Wenckebach Symposium Op vrijdag 12 november 2010 werd in het Parkstad Limburg Stadion te Kerkrade het twintigste Wenckebach symposium georganiseerd. KNMG Limburg leverde haar bijdrage door financiele ondersteuning. Het symposium was goed bezocht met meer dan 200 deelnemers. Na opening door de voorzitter van de Wenckebach commissie dr. Chris Berendsen reikte dr. Peter Koehler de Van Berkelprijs uit aan Neuroloog dr. Roy Beekman Hij kreeg de oorkonde, legpenning en de cheque die bij de prijs horen uit handen van divisiedirecteur Leon op t Hoog. De Van Berckelprijs wordt ieder jaar uitgereikt. Het ene jaar komen wetenschappelijke publicaties van medisch specialisten en huisartsen in aanmerking en het volgende jaar die van arts-assistenten en huisartsen in opleiding. In de geneeskunde worden klinische provocatietests in de spreekkamer veel gebruikt om een diagnose te stellen. In het onderzoek van Roy Beekman en zijn collega s van de maatschap Neurologie werd gekeken wat de waarde is van vier van dergelijke testjes bij een beklemde ulnaris zenuw bij de elleboog, een veel voorkomende aandoening die zwakte van de hand kan geven en tintelingen en een doof gevoel in de pink en de ringvinger. Uit het onderzoek bleek dat deze vier provocatietests geen toegevoegde waarde hebben. De uitkomst van dit onderzoek vond zijn weerslag in een Amerikaans tekstboek over neuropathie dat in 2010 in nieuwe druk uitkwam. In dit boek werd hun conclusie overgenomen dat provocatieproeven niet dienen te worden gebruikt om beslissingen op te nemen bij ulnaropathie, zoals operatief ingrijpen. Als co-auteurs waren Tobien Schreuder, Stan Rozeman, Peter Koehler en Bernard Uitdehaag (VUMC) betrokken bij de publicatie. Dr. Roy Beekman ontvangt de Van Berckelprijs uit handen van Leon op t Hoog. Dr. Leo Baur ontvangt de eervolle vermelding van Leon op t Hoog. 6
Een eervolle vermelding was er voor cardioloog dr. Leo Baur. Hij beschreef in een wetenschappelijk artikel de evaluatie van een vrij toegankelijke echoservice in Nederland. De conclusie van het onderzoek is dat door de huisartsen zorgvuldig gebruik werd gemaakt van de door de cardiologen van Atrium MC aangeboden dienst voor het opsporen van patiënten met hartfalen of de verdenking op hartfalen. Tevens wordt aangegeven dat de dienst gebruikt kan worden voor het opsporen van linker ventrikel hypertrofie en kleplijden. In een reactie op de uitreiking van de eervolle vermelding gaf Leo Baur aan dat hij zeer verheugd was dit langlopende transmurale project een prijs in de wacht sleepte. Hij heeft zijn hoop gezet op de realisatie van een Transmuraal Medisch Diagnostisch Centrum van huisartsen en Foto boven: dr. Roy Beekman aan het woord. medisch specialisten. Volgens Leo Baur zou een dergelijk centrum invulling kunnen geven aan de wens van overheid en ziektekostenverzekeraars om gezondheidszorg goedkoper te maken zonder verlies aan kwaliteit. Naast Leo Baur werkten ook Leanne van Heur, Marleen Tent, Cara Lodewijks-van der Bolt, Marjolijn Streppel, Ron Winkens en Henri Stoffers mee aan het onderzoek. Hierna was er geledenheid voor het bezoeken van een veertiental workshops. Onder andere workshops over acute benauwdheid bij kinderen, polikliniek spataders, Q-koorts, fluor vaginalis, wegrakingen, vertigo, adipositas, overdracht van medicatie gegevens, oncologie, arbeidsverzuim, radiotherapie, borstproblemen, cardiovasculair risicomanagement en chronische diarree bij ouderen. In de plenaire debatsessie Ouderenzorg laat zich niet kisten onder leiding van KNMG bestuurslid dr. Harry Houben kwam naar voren, dat door de toenemende vergrijzing er een zware taak komt voor de huisarts, de specialist ouderenzorg en in de kliniek de klinisch geriater. De huisarts, al spil van de ouderenzorg heeft vooral behoefte aan deskundige hulp van klinisch geriater, orgaan specialist en arts ouderenzorg in situaties, waar zij/hij er zelf niet uitkomt. Na de plenaire slotlezing: Het lichaam in de zorg en in de kunst van dr. Frits Groeneveld en de sluiting door dr. Hans Kerkkamp, lid Raad van Bestuur Atrium MC was er gelegenheid voor een diner buffet. 7
Nieuwjaarsrede van de voorzitter Voorzitter van de Federatie KNMG, Geachte Ereleden, Geachte Leden van het Panel, Geachte collegae en partners. Allereerst wil ik u namens het Bestuur van KNMG Limburg een voorspoedig en vooral een gezond 2011 wensen. Het is dit jaar voor de derde keer, dat wij het nieuwe jaar inluiden door met elkaar een gesprek aan te gaan over een actueel onderwerp in de gezondheidszorg. Ook dit jaar hebben wij de voorzitter van de Federatie KNMG Prof. Arie Nieuwenhuizen Kruseman bereid gevonden het gespreksforum, ditmaal met als onderwerp Tweet, Twitter of Wandelen te leiden. Daarnaast hebben wij Dhr Ton Baetens van Politiek Online, mevr Gregersen- Hermsen spokeswomen van het college van Bestuur van de Universiteit Maastricht en mevr Jamin, persvoorlichter van Atrium Medisch Centrum Parkstad bereid gevonden een tipje van de sluier betreffende sociale media zoals Twitter, Facebook, Linked-in en Hyves op te lichten en ons duidelijk te maken wat wij als medici van deze nieuwe technologie mogen verwachten. Eind vorig jaar hebt u tezamen met De Schelmenstreek een uitnodigingskaart ontvangen voor deze nieuwjaarsbijeenkomst. Ik weet niet of u zich de foto s die op de voorkant stonden nog weet te herinneren, maar genoemde foto s hadden een diepere betekenis. Laten wij beginnen met de stoomlocomotief op de Schelmenstreek. U zag in een geheel wit sneeuw landschap bij Eys historische locomotief en een met wagon daarachter. Tijdens de afgelopen koude periode zullen velen zich afgevraagd hebben of zo n oud Bessie dan nog kan functioneren. Wat schetst onze verbazing dat deze stoomtrein weliswaar ongelooflijk veel rook uitproest, maar ondanks zijn leeftijd zijn passagiers nog steeds thuis weet te brengen. Vergelijk dit maar eens met splinternieuwe railvoertuigen. Hoewel de vergelijking met de gezondheidszorg misschien wel mank gaat zou ik willen zeggen dat oude gewoontes en oude behandel technieken en zelfs collegae na hun pensioen net als oude locomotieven niet altijd in een museum thuis horen. Vaak zijn de gewoontes, de technieken en de ervaringen ontdaan van kinderziekten en stralen zij een betrouwbare werking uit. Als KNMG Limburg zouden wij de ervaringen van oudere collegae willen delen en hen willen verzoeken hun expertise in te zetten voor het welvaren van het district. Dit naast de expertise van jonge collegae die wij voor de toekomst heel hard nodig hebben. Nu al worden wij geconfronteerd met een steeds ouder wordende bevolking. Op dit moment heeft meer dan 15% van onze bevolking een leeftijd boven de 65 bereikt en dit jaar komen hier nog een kleine 120.000 personen bij. Zowel in Nederland als in Limburg zal het aantal personen boven de 65 jaar de komende 30 jaar groeien tot boven 30% van de bevolking. Op een gewone cardiologie afdeling is dit duidelijk te zien: inmiddels is 70% van de patiënten de 60 jaar gepasseerd. Hiermee heeft een duidelijke transformatie plaatsgevonden, waarbij vele huisartsen en medisch specialisten al tot een speciaal soort artsen ouderenzorg zijn geworden. Kwalen, die onvermijdelijk samenhangen met de ouderdom dienen wij als medische gemeenschap op een professionele wijze op te lossen of dragelijk te maken. Tot zover onze locomotief. Dan nu de uitnodiging... De uitnodiging die u ontving liet twee in elkaar gevouwen handen zien, die samen een wereldbol vormen. Een wereldbol, vol met mensen met grote verschillen in achtergrond, in ras, in religie en in leeftijd, die door de moderne communicatiemiddelen steeds kleiner wordt. Onze Limburgse gemeenschap is onderdeel van deze wereldbol. Wij kunnen er niet vanaf en wij worden erdoor beïnvloed. De handen geven aan dat wij door elkaar de hand te geven een gemeenschap vormen. Natuurlijk is een gezonde competitie tussen mensen, artsen, instituten, regio,s op z n tijd zinvol om tot betere prestaties, 8
korte wachttijden en vernieuwing te komen. Maar na de competitieve sportwedstrijd dienen wij vervolgens collegiaal met elkaar een biertje, een wijntje of een glaasje fris te gaan drinken. Want zeg nou eerlijk: eigenlijk zijn wij als medici continu bezig met Sisyfus arbeid. Sisyfus was de man die in de oude Griekse mythologie heerste over Korinthe. Hij kreeg datgene voor elkaar wat wij nu nog steeds proberen maar wat ons tot op heden niet is gelukt: hij sloeg de Dood in de boeien, waardoor niemand meer kon sterven. Helaas voor ons en voor Sisyfus stak Hades, de god van de onderwereld, een stokje voor dit mooie werk. Hij bevrijdde de Dood en strafte Sisyfus. Sisyfus was gedoemd om in de onderwereld een steen tegen een berg op te duwen. Iedere keer als de steen boven was, rolde die weer naar beneden en moest hij opnieuw hetzelfde zware werk verrichten. Dit is het werk, waar wij als medici en al het ondersteunend personeel al eeuwen mee bezig zijn: een Sisyfus arbeid. Wij proberen telkens met nieuwe slimme ideen de Dood te overwinnen. Telkens opnieuw worden wij echter verrast door een nieuwe ziekte, een ander soort virus of wederom een plotse of geleidelijke achteruitgang van onze patiënten en kunnen wij opnieuw beginnen met ons werk. Bij deze helse klus kunnen wij een uitgestoken hand van een collega van dichtbij of soms van ver, heel goed gebruiken. Met name jonge collegae hebben wij in de toekomst heel hard nodig. Onze samenleving veranderd razendsnel en zij zijn het vliegwiel voor deze verandering. Dit is mede de reden dat wij als KNMG Limburg graag diverse studenten initiatieven, activiteiten en symposia die gehouden worden aan de Universiteit Maastricht willen ondersteunen. Maar studenten hebben wel hun eigen manieren van communiceren. Communicatiemiddelen waar wij nog maar zijdelings iets van vernomen hebben laat staan dat wij weten wat wij daarmee aanmoeten. Enkele van deze communicatiemiddelen zijn de sociale media waarvan er inmiddels vele zijn. De meeste artsen vinden deze media eng, gevaarlijks, iets voor nietsnutten of in het beste geval een vorm van vertier. Echter, studenten hebben inmiddels de voordelen en nadelen van deze media ontdekt en zijn hier niet meer van af te krijgen. Inmiddels zijn ook vele politici zo gewend geraakt aan deze media dat zij tijdens de kabinetsformatie door de formateur gemaand werden hier even geen gebruik van te maken. Toen er laatst een dramatische gebeurtenis was met de zoon van een van onze vrienden was mijn dochter via de sociale media zo snel op de hoogte, dat wij dit eerder wisten dan velen uit onze vriendenkring. In de VS worden deze media al meer gebruikt om alarmdiensten te verwittigen dan het bekende alarmnummer 911. Hoe wij als medici hiermee om moeten gaan horen wij hopelijk vanmiddag. Dit wat betreft de sociale media. Ook afgelopen jaar zijn wederom enkele collegae overleden. Ik zou u vriendelijke willen verzoeken een moment stilte voor hen in acht te nemen. Voor ik het woord geef aan voorzitter van de KNMG wil ik u erop wijzen dat wij dit jaar een zeer begaafd Trio met Bianca Tabois op de harp, Pierre Coolen op de viool en Frederique Bosz met haar eigen stem bereid hebben gevonden om deze bijeenkomst een muzikaal kleurtje te geven. Na de toost zou ik u willen vragen 20 minuten naar hen te luisteren. Vervolgens zou ik u willen verzoeken het glas in de hand te nemen en met mij te toosten op een collegiaal 2011. Het trio Bianca Tabois op de harp, Pierre Coolen op de viool en Frederique Bosz met haar eigen stem. Ton Baetens, mevr MJ Jamin en mevr Gregersen-Hermsen vertellen over sociale media. Arie Nieuwenhuizen leidt het debat. 9
Jaarplan 2011 Het u hierbij voorgelegde document is een concept beleidsplan voor District Limburg van de KNMG voor 2011. Conform de daarvoor geldende afspraken wordt dit stuk voorgelegd aan u, de leden van het district, met het dringende verzoek om commentaar te leveren. Het ontvangen commentaar zal worden verwerkt in een definitieve beleidsnotitie, die ter vaststelling zal worden voorgelegd aan de algemene ledenvergadering in 2011 Uitgangspunten Het district heeft in principe dezelfde beleidsopdracht en beleidsdoelen als de federatie, maar dan op districtsniveau, aangepast aan de lokale behoeften en mogelijkheden. Het beleid van het district moet vorm gegeven worden op basis van het KNMG- beleidsplan en het Beleidsplan Districten. De districten dragen bij aan het beleid van de federatie KNMG als geheel. De beleidsdoelen van de districten zijn afgeleid van genoemde beleidsplannen, zijn helder geformuleerd en vertaald in een activiteitenplan. KNMG- District Limburg is het samenwerkingsverband van en voor artsen - KNMG- leden in Limburg, dat staat voor de bevordering van de kwaliteit van de beroepsuitoefening en van de kwaliteit van de volksgezondheid. Het KNMG- District Limburg wil een ontmoetingsplaats vormen voor alle artsen uit het gebied en heeft een open oog en oor voor de belangen van alle artsen in het district. Gemeenschappelijke, landelijke, doelstellingen Het KNMG District Limburg streeft gemeenschappelijke doelstellingen na die landelijk door de federatiepartners zijn geaccordeerd. Het district kan daarbij ondersteuning vanuit het landelijk bureau van de KNMG- Federatie ontvangen. Naast de gezamenlijke doelstellingen kan ieder district eigen doelstellingen nastreven die meer aansluiten op de behoeften en wensen van de regio die door het district wordt vertegenwoordigd. De KNMG Limburg wil een platform zijn voor alle Limburgse artsen. het district stelt zich ten doel om debat en meningsvorming te stimuleren over ontwikkelingen in de geneeskunde en gezondheidszorg, in nauwe samenwerking met de landelijke KNMG. Daarnaast wil de KNMG Limburg het contact met de regionale gezondheidszorg en regionale overheden onderhouden. Artsen hebben immers op basis van hun expertise een mening over de inrichting van de gezondheidszorg, zoals overheden, patiënten-organisaties, verzekeraars en andere zorgverleners hun opvatting hebben over de geneeskunde. Door onderling contact en debat wil de KNMG de inbedding van de geneeskunde in de Limburgse samenleving bevorderen en mede richting geven aan ontwikkelingen in de zorg. In het licht van bovenstaande doelstellingen nemen we ons voor 2011 het volgende voor: 1) Organisatie van discussie en meningsvorming: een symposium per jaar geheel georganiseerd door KNMG District Limburg en participatie bij symposia georganiseerd door gezondheidsinstellingen en opleidingsinstellingen voor de geneeskunde in de regio (Universiteit Maastricht, Maastricht Universitair Medisch Centrum+, Atrium Medisch Centrum Parkstad, Orbis Medisch Centrum, Laurentius Ziekenhuis, St Jans Gasthuis, Vie Curi, MMSRC, CISS, Wenckebach, Stichting Top-Event, Cohesie, GGD, Adelante, Maastro Kliniek, Meander, Sevagram, Cicero, Proteion,Vivre, Maastro Clinic) 2) Verbetering van de samenwerking tussen de KNMG landelijk en ons district. 3) Bevorderen samenwerking tussen verschillende geneeskundige beroepsgroepen: medisch specialisten, huisartsen, sociaal geriaters/verpleeghuisartsen, ketenzorg, samenwerking tussen curatief werkzame artsen en bedrijfsartsen. 4) Betrekken van Limburgse medisch studenten bij activiteiten van de KNMG: contact met studentenraden van MUMC+, studenten uitnodigen voor bijeenkomsten, ondersteuning KNMG workshops solliciteren. Tevens achten we het onze taak om lokale activiteiten af te stemmen met het KNMG studenten-platform. 5. Het drie maal per jaar uitbrengen van een verenigingsorgaan De Schelmenstreek om de onderlinge band en de onderlinge contacten tussen de medici te bevorderen. De Schelmenstreek zal zowel op papier als digitaal via e-mail en via de website te lezen zijn. 6. Eenmaal per jaar organiseren van een sociale activiteit voor medici van District Limburg 7. Het onderhouden van de contacten middels een eigen website: http://www.knmglimburg.nl 8. Het initiëren van contacten via sociale media zoals Linked-in en twitter 10
Lange termijn beleid KNMG District Limburg (2011-2014) 1. District Limburg bevordert de volksgezondheid in haar werkgebied door gevraagd en ongevraagd aan provincie en gemeenten de expertise van de KNMG en zijn federatiepartners aan te bieden, en daarmee de KNMGorganisatie te profileren als de organisatie, die op de bres staat voor een kwalitatief goede gezondheidszorg (doelstelling 1). Om deze intentie te verwezenlijken, is een goed contact met provinciale en gemeentelijke overheden van belang, zowel structureel als informeel. Het is bovendien van belang, dat het District ernaar streeft, op de hoogte te blijven van lokale en regionale ontwikkelingen en beleidsvoornemens 2. Het District Limburg draagt bij aan het ontwikkelen van algemene normen en uitgangspunten voor een kwalitatief goede beroepsuitoefening en aan het waarborgen hiervan (doelstelling 4). Door deel te nemen aan de totstandkoming van, en te reageren op beleidsstukken (liefst na gedegen peiling van de mening van de leden) kan het District deze intentie waarmaken 3. Het District Limburg werkt aanvullend op de activiteiten van federatiepartners en centrale KNMG en concentreert zich projectmatig op thema s, die een decentraal en beroepsgroepoverstijgend karakter hebben (doelstelling 3). Vanuit de kennis omtrent regionale en landelijke ontwikkelingen dient het District regelmatig te overwegen of er mogelijkheden zijn om deze beroepsgroepoverstijgende thema s regionaal in een projectmatige benadering vorm te geven. Omgekeerd zal het District benaderbaar moeten zijn voor initiatieven van leden en derden en deze zo nodig en zo mogelijk materieel of immaterieel ondersteunen 4. Het District Limburg bevordert de beroepsgroepoverstijgende kwaliteit van de beroepsuitoefening in het districtsgebied (doelstelling 3). Het District zal dit bewerkstelligen door aandacht te schenken aan de (verbetering van de) communicatie tussen de verschillende beroepsgroepen en aan beroepsgroepoverstijgende wetenschappelijke activiteiten, scholing en training 5. Het District Limburg behartigt de beroepsgroepoverstijgende belangen van de artsen in het district voorzover deze regionaal (dreigen te) worden beïnvloed (doelstelling 1). Het District zal de (bedreiging van) belangen van de beroepsbeoefenaren in het vizier houden en zonodig samen met de betrokkenen deze belangen op het juiste niveau behartigen 6. Het District Limburg signaleert obstakels, die de uitoefening van het artsenberoep binnen het district belemmeren (doelstelling 1). Voor obstakels in de beroepsuitoefening geldt eveneens, dat het District door het open houden van goede communicatiekanalen en het formuleren van alternatieven zal proberen, samen met direct betrokkenen, deze obstakels te slechten 7. Om deze opdrachten waar te maken streeft District Limburg ernaar een ware ontmoetingsplaats te zijn voor de in het werkgebied woonachtige dan wel werkzame leden (doelstelling 2). Persoonlijk contact tussen leden van groot belang en dit zal door het District met de haar ten dienste staande middelen moeten worden bevorderd 8. Het District Limburg moet haar eigen handelen regelmatig ter discussie stellen en zich toetsbaar opstellen Het opstellen van een jaarverslag en het formuleren van regelmatig geactualiseerde beleidsvoornemens en activiteitenplannen, de laatste zoveel mogelijk op SMART- wijze toetsbaar gemaakt, draagt bij aan de meningsvorming onder de leden omtrent het beleid van het bestuur en biedt, oa bij de jaarvergadering, de leden de gelegenheid feedback te geven Actiepunten Op basis van de genoemde beleidsintenties heeft het Districtsbestuur voor de komende jaren actiepunten geformuleerd, die zijn vastgelegd in een actieplan 2011-2014 1. Bevordering volksgezondheid door KNMG-expertise aan te bieden. Het District heeft een lijst aan van belangrijke relaties en instanties in het werkgebied van het district zowel regionaal als provinciaal. Het District bezoekt de Federatievergaderingen mede om van ontwikkelingen in KNMG-expertise op de hoogte te blijven. Het District zal gevraagd en ongevraagd overheden en andere gremia wijzen op de rol die de KNMG in bepaalde vraagstukken kan spelen. 2. Ontwikkelen normen voor goede beroepsuitoefening en waarborgen hiervan. Het District werkt actief mee aan de totstandkoming van KNMG- beleidsstukken, betrekt de leden hierbij en brengt reacties van leden in bij de opstellers van beleidsstukken. 3. Meewerken aan thema s met een decentraal en beroepsgroep- overstijgend karakter Het District werkt actief mee aan dergelijke thema s. 4. Verbetering beroepsgroepoverstijgende kwaliteit In oktober 2011 zal een wetenschappelijke bijeenkomst worden georganiseerd met al titel: Wie neemt wie de maat? Deze wetenschappelijke bijeenkomst wordt tenminste 6 maanden tevoren aangekondigd.. 5. Behartiging beroepsgroepoverstijgende belangen, signaleren obstakels voor de beroepsuitoefening. Informatie uit de regio wordt een vast agendapunt op de bestuursvergaderingen. De bestuursleden wisselen informatie uit over hen ter ore gekomen probleemsituaties en winnen zonodig nader informatie in. 6 Ontmoetingsplaats voor de leden en senior leden. Voor de artsen in opleiding in de regio zal een galafeest worden georganiseerd Arts-assistenten worden uitgenodigd, ook als zij geen KNMG- lid zijn. 11
Zoals hierboven gemeld wordt eenmaal per jaar een algemene ledenvergadering, gecombineerd met wetenschappelijke activiteit gehouden, eenmaal per jaar een sociale activiteit georganiseerd en eenmaal per jaar een bijeenkomst gehouden waarin meer praktische informatie en vaardigheid wordt aangeboden. Het gebruik van de interactieve website zal worden gestimuleerd. De leden worden zonodig actief benaderd om hun e-mailadres beschikbaar te stellen voor communicatie met het bestuur. Voor de senior leden zullen sociale en sportieve activiteiten worden georganiseerd zoals wandelevenementen 7. Activiteiten voor studenten. Studenten zijn de beroepsbeoefenaren van de toekomst en zijn derhalve van groot belang voor de vitaliteit van de KNMG in zijn geheel en specifiek voor KNMG Limburg. Derhalve wil KNMG Limburg studenten in een vroeg stadium betrekken bij haar activiteiten en aanmoedigen lid te worden van de KNMG. Exposure naar studenten zal gebeuren door actief deel te nemen aan introductiedagen van aankomende studenten, tesamen met FED KNMG organiseren van cursussen tbv de studenten en het sponsoren van studenten symposia en uitreiken van een aanmoedigingsprijs tijdens het Maastricht Medical Students Research Conference en Clinical Investigators Science Symposium. Tevens zal nog een extra studentenactiviteit worden georganiseerd. 8. Toetsbaar opstellen Jaarlijks wordt een jaarverslag, met daarin een financieel verslag, opgesteld en aan de leden ter beschikking gesteld. Het beleids- en activiteitenplan wordt jaarlijks bekendgemaakt; in het jaarverslag wordt besproken in hoeverre de voorgenomen activiteiten van het voorgaande jaar zijn verwezenlijkt. Jaarplan KNMG District Limburg 2011 Activiteit Geschatte Kosten Nieuwjaarsbijeenkomst Thorn 09/01/2011 Euro 4000 Studentcursussen in samenwerking FED KNMG Euro 500 Klinische avonden met een eigen activiteit KNMG Limburg in samenwerking met Vie Curi Euro 1500 Reanimatie sponsoring Euro 500 MMSRC 2011 Euro 1000+100 CISS 2011 Maastricht Euro 1000+100 Studentenactiviteit Euro 3500 Wenckebach Symposium Heerlen Euro 1500 Schelmenstreek Euro 10000 Galafeest assistenten Euro 2000 Jaarvergadering KNMG Limburg Euro 750 Eigen activiteit KNMG Limburg Euro 7000 Onderhouden Website Euro 1000 KNMG Symposium 6 oktober 2011 13.30-20.00 uur TheaterHotel De Oranjerie in Roermond WIE NEEMT WIE DE MAAT? Als in de toekomst het gebruik van indicatoren een rol gaat spelen, kan uw score op een indicator belangrijke consequenties hebben. In 2010 was het bijvoorbeeld al mogelijk om op grond van, door een zorgverzekeraar geformuleerde indicatoren, een aantal ziekenhuizen niet meer te contracteren voor de behandeling van borstkanker. Tijdens dit symposium wordt uitvoerig ingegaan op het gebruik van indicatoren. Deelname is beperkt; Kijk voor inschrijven en meer informatie op: http://www.knmglimburg.nl 12
Vanuit meerdere locaties in Limburg ondersteunt Adelante volwassenen en kinderen bij het herstel en het leren omgaan met de gevolgen van een ziekte, aangeboren aandoening of ongeval. Adelante betekent vooruitgang en Haal het beste uit jezelf : dat is onze fi losofi e. Wij zien de beperkingen maar focussen op de mogelijkheden: wat kan iemand wél en hoe kunnen we die kwaliteiten verbeteren, grenzen verleggen. Daarbij kijken wij samen met de client niet alleen naar de gezondheid maar ook naar onderwijs, werk, relaties en hobby s. En wij zorgen niet alleen, maar met onze zorgpartners én met de cliënt. Onze zorg voor volwassenen richt zich op: revalidatie, als gevolg van: hersenletsel, hartinfarct, dwarsleasie en zenuwstelsel, amputatie, traumatologie, orthopedie en chronische pijn arbeidsreintegratie gehoorproblemen en leren omgaan met tinnitus Onze zorg voor kinderen richt zich op: revalidatie, als gevolg van: hersenletsel (trauma of chronische ziekte), ontwikkelingsstroornissen, ruggenmergproblemen, spierziekte of chronische ziekte gehoor- en taalproblemen (waaronder dyslexie) speciaal onderwijs, wonen en ambulante begeleiding patiëntenservicebureau 045-528 22 22 psb@adelante-zorggroep.nl www.adelante-zorggroep.nl 13
Agenda 2011 Trainingen Stichting Top-event 24-03 Omgaan met veeleisende patiënten 04-04 - 18-04 Leidinggeven 06-04 - 08-04 Diabetes Masterclass april 2011 26-04 Training onderhandelen 12-05 - 30-09 Chronische Pijn voorjaar 2011 17-05 - 11-10 NHGLrg. Asklepion Ken je standaard 19-05 - 06-10 NHGLrg. Asklepion Op weg in je praktijk 19-05 - 06-10 NHGLrg Asklepion Ervaren In De Praktijk 24-05 Training presenteren 26-05 Training assertiviteit en feedback mei 30-05 Workshop personeel selecteren 22-06 - 28-06 Summercourse Palliatieve Zorg 2011 Kijk voor meer informatie op: Info: http://www.topevent.nl Sociale Media ook voor KNMG Limburg Sinds kort heeft KNMG District Limburg een besloten groep binnen het digitale netwerk Linked-In. Binnenkort zullen leden, waarvan het e-mail adres beschikbaar is, via e-mail een uitnodiging ontvangen om zich aan te sluiten bij de groep KNMG District Limburg binnen Linked-In. Indien u digitaal in contact wil komen met collegae binnen ons district klikt u op accept. Mocht u zelf nog geen linked-in account hebben, dan dient u dit eerst aan te maken. Verder wijst het vanzelf. U kunt met elkaar in contact komen, gedachten uitwisselen of digitaal foto s uitwisselen. Veel succes! Bijeenkomsten Stichting Wenckebach 24 maart De Eerste Hulp Sprekers: D. Busmann en H. Schiffelers 28 april Nefrologie Sprekers: S. Gaertner en H. Schiffelers 26 mei Oogheelkunde Sprekers: I lundqvist/derhaag en M. Linden 23 juni Klinische Geriatrie Sprekers G. van Riet/Hoff en S. Steins Telkens van 17.45-20.00 uur. Ruimte E/F Atrium MC Kijk ook op http://www.atriummc.nl 27/04/2011 15e Maastricht Medical Students Research Conference Info: info@mmsrc.nl website: www.mmsrc.nl 8 juni 4de Clinical Investigator Science Symposium Het CISS, een jaarlijks symposium dat wordt georganiseerd door 1e jaars masterstudenten Arts Klinisch Onderzoeker (A-KO), wordt dit jaar voor de vierde keer gehouden in het azm. Binnen het thema van dit jaar, Future medicine, from bench to bedside and back, wordt de interactie tussen geneeskunde en klinisch onderzoek van verschillende kanten belicht. Toegang is gratis en iedereen is welkom. Kijk voor meer informatie, het programma en het inschrijven op www.ako-ciss.com. 12 november Wenckebach Symposium 2011 Bestuursleden gezocht Om vitaal te blijven dient het Districtbestuur voldoende leden te houden met de leden uit alle delen van Limburg en met verschillende achtergrond. Gaarne willen wij met name leden in hun actieve loopbaan uit Noord en Midden Limburg en Maastricht en Heuvelland oproepen zich kandidaat te stellen voor het bestuur. Aspirant kandidaten worden verzocht een gemotiveerd verzoek te sturen naar de Voorzitter van het Bestuur: Dr. Leo Baur, Akerstraat 81, 6417 BJ Heerlen of per e-mail lhbaur@yahoo.com. Indien leden zelf geen bestuurslid willen zijn maar wel geschikte kandidaten weten zouden wij dit ook graag willen weten. 14
25 lid van de KNMG Drs. J.J.P. van Hooren Drs. W.J. Niessen De weledelgeleerde vrouwe Drs. A.M.J. Schoonbrood-Lenssen Drs. M.R. Luirink De weledelgeleerde vrouwe Drs. W.R.M. Arends Drs. A.W.J. van den Hoogen Drs. P.E.J.M. Kuypers Drs. J.J.M. Welzen Drs. H.M.H. Creemers Drs. M.M.J.M. Brasse Drs. A.G.J. Leenen Drs. R.C. Frietman Drs. W.A.H. Bisschops De weledelzeergeleerde vrouwe Dr. J.E. Dankert-Roelse Drs. J.H.M. Otten Drs. R.L. Kornelis Drs. P.H.M. Vaissier Dr. L.P. Bos Drs. A.H. Evenaar Drs. J.M.S. Goossens Drs. S. Wouda Drs. E.H. Koppejan Drs. J.F.P. Koppes Drs. F.P.A. van de Ven Drs. P.V.H.M. Bots De weledelgeleerde vrouwe Drs. D.T. Overbeek 40 jaar lid van de KNMG Drs. A.J. da Costa Drs. P.L.M. Janssen Drs. A.H. Wintjens Dr. J.W. Vredeveld Drs. H.A. Spoon Drs. W.P.C.W. Boersma Dr. G.H.M.I. Beusmans 50 jaar of langer lid van de KNMG De weledelgeleerde vrouwe Drs. D. Schepel-Beudeker Drs. W. Kardaun Drs. H.J.G.G. Seelen Drs. P.J.A. Ruijs Dr. J.A.J. Huiskes Drs. J. van Ulsen Dr. A.M.J. Moers Drs. G.H.A. Mensink Dr. Th.M.E. Govaert Drs. F.J.M. Timmermans Drs. W.H. Dusch Drs. A.M.M. America Drs. A.E.V. Hillebrand Drs. J.H. Schade Drs. E. America De weledelgeleerde vrouwe Drs. P.A. Prins 25 jaar arts in 2011 Dr. A.J.J. Aerts De weledelgeleerde vrouwe Drs. M.W.H. Bemelmans-Bruls Drs. H.W.M.P. Bergmans Drs. J.P. Boode De weledelgeleerde vrouwe Drs. L.M. de Bruijn Dr. P.J.F.M. Derhaag Drs. H.L.H. Dirix Drs. J.R. Durmin De weledelgeleerde vrouwe Drs. K.J.M. Verstraete De weledelzeergeleerde vrouwe Dr. F.C.J.M. van Gils Drs. W.J.H. Goossens Drs. H.A. Gratama Drs. M.W. de Haan Drs. F.E.M. Hanssen Drs. J.L.M. Hendrikx De weledelgeleerde vrouwe Drs. C.M. Hussaarts Drs. J.L.J.L. Janssen De hooggeleerde heer Prof.dr. R.P. Koopmans Drs. R.J.A.M. Kuijpers Drs. R.J.M. Linden Drs. M.R. Luirink De weledelgeleerde vrouwe Drs. M.C.A.J. van den Maegdenbergh Jubilea 2011 De weledelgeleerde vrouwe 40 jaar arts in 2011 De weledelgeleerde vrouwe De weledelgeleerde vrouwe De hooggeleerde heer 50 jaar arts in 2011 Drs. F.M.J. van der Mijl Drs. P.A.F.A. van Neer Drs. E. van Nes Dr. R.M.M.A. Nuijts Drs. A.G.J.M. Roos Drs. H.L. Ruyters Drs. L. Schoon Drs. J.G.M. Selten Dr. J.P.F.H.A. Simons Dr. F.S. Stals Drs. A.M.M. Valks Dr. H.J.E.J. Vrijhof Drs. R.C.C. Weijnen Drs. B.M. Doove Dr. E. Maza Angulo Drs. M.R. Beintema Dr. G.H.M.I. Beusmans Drs. J. van der Bijl Drs. A.J. da Costa Drs. B.M.H.J.A. Drenth Dr. S. van der Geest Dr. M.J.TH.H. Go Drs. J.W.N.L. Goossen Drs. W. Grave Drs. J.M.J. Hageraats Drs. J.H. Hobbelen Drs. M.G.J. Holthuis-Horsmans Prof.dr. J.P. van Hooff Drs. J.J. Hoyng Drs. H.A. Spoon Drs. C.D.G.W. Verheij Dr. Th.M.E. Govaert Drs. G.D.M. van Hellemondt Dr. J.W.G.A. van Rens 60 jaar of langer arts in 2011 Drs. H.H. Baggen Drs. W.H. Dusch Dr. G.J. van der Plaats Dr. V.H. Rutgers Drs. A.E.V. Hillebrand Drs. J.H. Schade De weledelgeleerde vrouwe Drs. P.A. Prins KNMG Limburg wil de jubilarissen van harte feliciteren met het bereiken van deze mijlpaal In memoriam D.J. de Keijzer, oud chirurg in Kerkrade Dr. Ir. J.M.M. Meijers, oud voorzitter Raad van Bestuur Vivre Wij wensen de nabestaanden alle sterkte met het verwerken van dit verlies. 15
WE ZIJN ER......ZODRA WE NODIG ZIJN! www.atriummc.nl 16 ZIEZO 20 MAART 2011