Inkooptraject Beschermd Wonen Gemeente Eindhoven Verslag Overlegtafel Beschermd Wonen 3de ronde d.d. 27.11.2014 Aanwezig namens de Gemeente Eindhoven: * Dhr. P. Van Emden (Projectleider en Voorzitter) * Dhr. J. Thomas (Inhoudsdeskundige) * Dhr. B. Damen (Financieel Specialist) * Mevr. M. Van Meijl (Concern Inkoper BIZOB) * Mevr. V. Beurskens (Inhoudsdeskundige) * Mevr. F.H. Guman (Projectondersteuner) Aanwezig namens de organisaties: * Mevr. H. Henkens (Programma Manager De Boei Stichting G.G.Z. Eindhoven en de Kempen) * Dhr R. Slaghuis M.H.A (Directeur Strategie en Verkoop - Stichting Lunetzorg) * Dhr. Van Dongen (Directeur Projecten & Innovatie Vitalis Groep) * Dhr. R. Smeets (Directeur Bedrijfsvoering Leger Des Heils GGZ ZuidOost Brabant) * Dhr. Ting yu Chu (lid Raad van Bestuur NEOS) Opening overlegtafel door de voorzitter en welkomstwoord aan allen. Agendapunten: 1. Opening, vaststellen verslag en vaststellen Agenda 2. Basisovereenkomst (beschermd Wonen): bespreken aanpassingen 3. Uitvraag gegevens: stand van zaken 4. Wachtlijst 5. Toegang tot beschermd wonen 6. Deelovereenkomst Beschermd Wonen: toelichting 7. Dagbesteding 8. Volgende overlegtafel: voorstel 9 december 9. Planning 10. Rondvraag. 1
Uitwerking agendapunten: 1. Agenda en notulen van de vorige overlegtafel (d.d. 13 november 2014) worden zonder correcties vastgesteld. 2. Basisovereenkomst Beschermd Wonen: Er wordt door de BIZOB medewerker een toelichting gegeven op de aanpassingen die gedaan zijn. Dit n.a.v. een aantal opmerkingen door de instellingen. Na overleg wordt de opzegtermijn gehandhaafd op 6 maanden (ook vanwege het belang van de kleine instellingen) en wordt voorgesteld dat de wijziging, bij ontbreken van consensus uiterlijk na 6 maanden in werking treedt. Dit wordt voorgelegd aan de jurist van de Gemeente. De definitieve versie van de Basisovereenkomst wordt na goedkeuring van het college, aan iedere deelnemende partij ter tekening doorgestuurd. Door een van de leden wordt aandacht gevraagd voor de onduidelijkheid die nu bestaat over wie in principe toegelaten mag/moet worden tot zorg (uitspraken Centrale Raad van Beroep en uitspraken op Europees niveau) en meer specifiek tot de maatwerkvoorziening Beschermd Wonen. Het is voor alle partijen van belang om helder te hebben wie nu de burger is die aanspraak kan maken op het aanbod: welke cliënten moeten wij in het kader van deze overeenkomst opnemen en welke cliënten vallen erbuiten. Verder is van belang exact te weten welke rol de regelgeving Landelijke toegankelijkheid en regiobinding hierin speelt. Wat dit laatste betreft: de VNG stelt samen met VWS de bestaande regeling momenteel bij; na accordering door de centrumgemeenten zal de nieuwe versie in uitvoering worden genomen. (afspraak: er wordt door Gem. Eindhoven bij de VNG navraag gedaan naar de stand van zaken) Aanwezigen benadrukken dat het van groot belang is dat de toegangsbepaling goed geregeld is (procedures; competenties, voldoende capaciteit). Een algemene schets van de toegang staat beschreven in de deelovereenkomst. Naar verwachting kan nog voor volgende bijeenkomst gemeld worden hoe de toegangbepaling concreet ingevuld wordt en wanneer het team dat zich hiermee bezig houdt, operationeel is. Door een van de instellingen wordt voorgesteld dat indien er geen duidelijkheid komt voor 15 december, de toegangsbepaling op de ontwikkelagenda geplaatst wordt. Voorstel is ook (in geval er geen duidelijkheid komt), vooralsnog burgers van andere gemeenten buiten de regio Eindhoven toegelaten worden: het gaat om minimale aantallen. (zie ook agendapunt 5.) 3. Stand van Zaken gegevensuitvraag (uitvraag aan 32 Organisaties) De vijf organisaties van de fysieke overlegtafel hebben de gegevens aangeleverd. 2
Van de virtuele overlegtafel hebben 14 partijen de gevraagde data ingeleverd, zes partijen hebben aangegeven geen cliënten (meer) te hebben en zes partijen hebben niet gereageerd. Eén Partij heeft laten weten dat het hun instelling niet mogelijk is om op basis van de gestelde tariefskorting een vervolg te geven aan de zorgverlening aan een cliënt per 1 januari 2015 en wenst deze cliënt over te dragen. Hierop heeft een van de aanwezige partijen aangegeven bereid te zijn om betreffende cliënt over te nemen. Er wordt besloten om aan de hand van de t/m 27 november aangeleverde gegevens een berekening te maken op basis waarvan er een verdeling van het budget t.b.v. de bevoorschotting kan plaatsvinden. Binnen een week na dato zullen de berekeningen gereed zijn, waarna deze verstuurd worden naar de instellingen van de fysieke tafel. De partijen van de fysieke tafels melden geen bezwaar te hebben het voorstel om de productieomvang per instelling van elkaar bekend te maken. Dat verhoogt, zo wordt gesteld, alleen maar de transparantie. Wel is nodig dat ook de partijen van de virtuele overlegtafel hiermee akkoord gaan; zij ontvangen een mail verstuurd met de vraag of ook cijfers van hun instellingen bekend gemaakt mogen worden. Doel hiervan is om de samenwerking tussen organisaties te intensiveren. De organisaties van de virtuele overlegtafel die niet hebben gereageerd op het verzoek om de uitvraag gegevens aan te leveren, zullen ook geen herstelmogelijkheid meer krijgen. Temeer omdat er na de eerste uitvraag (d.d.18 november 2014), er op 25 november een herinneringsmail is verstuurd (en een aantal partijen ook telefonisch benaderd zijn) met het verzoek om de gegevens alsnog aan te leveren. Dit betekent ook dat deze organisaties ook geen cijfers van andere partijen te zien krijgen en ook niet in aanmerking kunnen komen voor de bevoorschotting. 4. Wachtlijsten: De uitspraak van de instellingen dat het uitgangspunt bekostiging binnen het vierkant, zonder aanwezigheid van wachtlijsten in hun ogen niet realistisch en niet realiseerbaar is, is besproken met de Wethouder. De Wethouder zegt hier begrip voor te hebben maar wil dan wel dat de wachtlijsten voor het komend jaar gemaximeerd worden op het niveau van 2014. Vanuit de partijen wordt aangegeven dat dit punt op de ontwikkelagenda moet komen, te meer vanwege het overgangsjaar en de intentie om meer samen te werken. Een belangrijk aandachtspunt hierbij is de definitie van wachtlijsten. Op dit moment is het nog onduidelijk om hoeveel mensen het gaat en hoelang mensen moeten wachten. De uitvraag levert voor het aantal wachtenden een eerste indicatie. Voorwaarden om de aantallen op de wachtlijsten te reduceren of in ieder geval 3
niet te laten toenemen, aldus een van de instellingen, is dat er uitstroom plaatsvindt. Een van de voorwaarden voor (meer) uitstroom is dat er goede afspraken worden gemaakt met de woningcorporaties (voldoende goedkope huisvesting). Ook moet er breder in het veld gekeken worden (samenhang met andere vormen van zorg en ondersteuning). Dit is ook de beweging die de Gemeente samen met alle partijen wil maken. De Wethouder druk wil uitoefenen op de woningmarkt. Geconcludeerd wordt dat er meer panelen zijn die op elkaar inschuiven en dat hier de ontwikkelagenda voor gebruikt moet worden. De instellingen willen graag zicht hebben op het aantal wachtende bij de verschillende instellingen. Voorstel is om bij de 4 e bijeenkomst de cijfers te bespreken. 5. Toegang tot Beschermd Wonen (Zie ook punt 2.; tevens toelichting op bijlage Toegangsbepaling van de deelovereenkomst) Gezien de zorg die men uitspreek wordt dit punt nogmaals besproken. Gemeente Eindhoven: - Vanuit WIJ040 is er een tijdelijk team voor aflopende indicaties (zowel PGB als ZIN) geformeerd; - Voor nieuwe instroom wordt er een Toeleidingscommissie geformeerd waar WIJ040 bij betrokken wordt. Gezien de deadline (01.01.2015) is de Gemeente nauw in gesprek met WIJ040 en moet er z.s.m. duidelijkheid komen hoe dit in te regelen. De voorkeur vanuit de instellingen wordt uitgesproken voor een noodscenario. Aandacht wordt specifiek gevraagd voor de volgende zaken: hoe om te gaan met spoedindicaties voor tijdelijk verblijf? Hoe wordt er straks omgegaan met aflopende indicaties waarvan de persoon nog wel in een organisatie verblijft maar geen zicht heeft op een ander verblijf? Hoe moet er omgegaan worden met huidige cliënten die wel een indicatie hebben maar op een wachtlijst staan? Een casusvoorbeeld van een spoedindicatie met tijdelijk verblijf wordt ter sprake gebracht waarbij er vanuit de organisatie logeerplekken worden aangeboden incl. Behandeling en begeleiding. Het is belangrijk dat zorg rechtmatig geleverd wordt. De gemeente geeft aan dat de regie hiervan bij WIJ040 ligt en dat, indien er per 01.01.2015 niets formeels geregeld is, er een noodscenario komt. Afspraak gemaakt dat dit bij een volgend bijeenkomst verder besproken wordt. 6. Deelovereenkomst De Deelovereenkomst gaat verder in op levering Beschermd Wonen en dan de 4
basisovereenkomst. In de bijlagen zullen zaken op detailniveau worden vastgelegd. De ontwikkelagenda zal per definitie een onderdeel zijn van de deelovereenkomst. De ingangsdatum van de deelovereenkomst is 1 januari 2015. De afspraak is gemaakt dat opmerkingen/vragen e.d. voor 2 december via de mail aan BIZOB aangeleverd worden en dat er bij de eerstvolgende bijeenkomst, de terugkoppeling hiervan plaats zal vinden. Een aantal zaken die in de deelovereenkomst staat, wordt is besproken: Inspectie door gemeente: De vraag die instellingen hier stellen is of het noodzakelijk is dat de gemeente deze taak ook gaan uitvoeren. Er is immers al een Inspectie voor de Gezondheidszorg. Gemeente: Hoe de taakinvulling exact plaats gaat vinden, zal nader worden uitgewerkt. Elke organisatie heeft in ieder geval de plicht om calamiteiten aan de gemeente te melden. De Gemeente wilt dit via een contractmanager laten lopen zodat wederzijdse afspraken gemaakt kunnen worden om o.a. calamiteiten te bespreken. Hier komen we het komend overleg op terug. Indien er overeenstemming wordt bereikt over het onderdeel Social return en Duurzaamheid, dan is het voorstel om dit mee te nemen in de deelovereenkomst en anders wordt dit onderwerp voor de ontwikkelagenda. De algemene afspraak met betrekking tot de deelovereenkomst is, dat de minimaal noodzakelijke contractonderdelen en de zaken waarover overeenstemming tussen de partijen is bereikt, in de deelovereenkomst worden opgenomen, en dat de overige zaken worden geplaatst op de ontwikkelagenda. De vraag aan de instellingen (zowel fysieke als virtuele tafel) is onderwerpen voor de ontwikkelagenda aan te dragen. 7. Dagbesteding: Dit punt betreft een terugkoppeling uit het vorige overleg waarbij er onduidelijkheid was of dit inkooptraject inclusief of exclusief dagbesteding betrof. Er is definitief besloten dat de aanbesteding Beschermd Wonen inclusief dagbesteding is. 8. Volgende overlegtafel: Gezien de planning (punt 9) wordt besloten dat deze zal plaatsvinden op vrijdag 5 december 2014 van 11:00 tot 13:00 uur in het Stadhuis, Overlegruimte S2.04 9. Planning: Op 9 december 2014 moet de deelovereenkomst klaar zijn zodat deze op 16 december in het college besproken kan worden. 5
Ingebrachte punten vanuit de aanwezige organisaties: a) Regionale Thematafels: er blijken regionale thema tafels plaats te vinden waarbij er per thema (6 in totaal) 3 bijeenkomsten georganiseerd worden. Hier worden ook regionale afspraken gemaakt. De projectleden van de Gemeente doen navraag wie er vanuit de Gemeente Eindhoven betrokken is bij dit overleg en of hier zaken uit voortvloeien die voor dit inkooptraject Beschermd Wonen van belang zijn. b) Berichtencentrum: Men maakt zich zorgen omtrent de haalbaarheid en de zorgvuldigheid als het gaat om de (her)indicaties en de beschikkingen per 01.01.2015. Er wordt gevraagd naar de stand van zaken bij de werkgroep die zich hiermee bezighoudt. Terugkoppeling vindt plaats volgend overleg. c) Bevoorschotting vanuit het Vierkant : De vraag wordt gesteld wanneer de verrekening m.b.t. de realisatie plaats zal vinden. Voorgesteld wordt om 1 keer per kwartaal de productie te monitoren en indien nodig, in alle redelijkheid de verdeling van de voorschotten hierop aan te passen. Een ander voorstel is om in de helft van het tweede kwartaal en in het laatste kwartaal te monitoren. Partijen zijn het eens over het monitoren van de productiecijfers en geven aan niet de voorkeur te hebben om op basis hiervan, het (maandelijkse) bevoorschottingsbedrag aan te passen. De eindafrekening zal dan plaatsvinden na afsluiting van een kalenderjaar. d) De facturen voor de Beschermd Wonen in de regiogemeenten worden (in ieder geval voor 2015) door de Gemeente Eindhoven afgehandeld. e) Brief m.b.t. Beschermd Wonen voor de forensische doelgroep: wordt naar ieder gemaild 10. Rondvraag: De voorzitter bedankt allen voor de aanwezigheid en sluit hiermee de derde bijeenkomst van de fysieke overlegtafel. 6