25 september 2014
Programma
Welkom
Waarom samen?
Waarom samen? >20 jaar bestaande (samen)werking streven naar kwaliteit groot volume aantrekkingspool voor talent innovatie
Waarom samen? concentratie verdere opbouw wildgroei hartcentra versnippering expertise
De drie pijlers van cardioqare PATIËNT
Expertise-uitwisseling Hartcentra met nationale en internationale reputatie: 43 cardiologen 10 cardiale chirurgen > 400 gespecialiseerde paramedici Talent - expertise Opleiding Klinisch-wetenschappelijk onderzoek The best of class
Innovatie Uitgaven in gezondheidszorg zorgvuldig aanwenden Gemeenschappelijk investeren: State-of-the-art apparatuur Nieuwe materialen Menselijke knowhow Wetenschappelijke studies naar nieuwe therapieën: Preventie Medicatie Implantaten Technieken Meest optimale behandeling blijven aanbieden aan elke patiënt
Data management Gemeenschappelijke databases Analyse resultaatsindicatoren Verbeteracties Openbaarheid van resultaten 2015!
Missie en visie Wij stellen de hartpatiënt centraal met de focus op medisch resultaat en levenskwaliteit. Wij verlenen hoogkwalitatieve cardiologische zorg en maken daarbij gebruik van de best beschikbare technologische middelen en klinische knowhow; hiervoor bundelen wij onze middelen. Wij zetten in op innovatie en willen een significante bijdrage leveren tot de ontwikkeling van nieuwe, eventueel betere therapieën voor de cardiale patiënt door onderlinge samenwerking op het vlak van wetenschappelijk onderzoek en het gebruik van de nieuwste medische technieken en de meest geavanceerde toestellen. Wij engageren ons om kennis, klinische ervaring en gegevens onderling te delen om op basis daarvan samen de meest geschikte behandeling aan te bieden aan elke individuele patiënt: topzorg op maat van de patiënt
Het nut en de risico s van resultaatsindicatoren Dr. Hans Van Brabandt, KCE
Het nut en de risico s van resultaatsindicatoren Visie van cardioqare Resultaatsindicatoren meten waar het echt om gaat: gezondheidswinst voor de patiënt Niet alle cijfers kunnen zomaar worden vergeleken: risico op incorrecte conclusies Ze vormen echter belangrijke instrumenten om permanente kwaliteitsverbeterprojecten aan te sturen
Resultaatsindicatoren als instrument om innovatieve verbeteringsprojecten te ontwikkelen Selectie (beperkt aantal) resultaatsindicatorensets Uniforme methodologie (correctie medische conditie/omgeving) Cijfers benchmarking Analyseren naar bepalende factoren/processen waarom één van de deelnemers beter scoort op bepaalde indicatoren Delen van best practices Permanente kwaliteitsverbetering: méér gezondheidswinst voor de patiënt
Resultaatsindicatoren als instrument om innovatieve verbeteringsprojecten te ontwikkelen Aanloopoefening OLV en AZMM Retrospectieve studie Specificatie risicogroepen Opstart verbeteringsprojecten binnen deeldomeinen: Interventionele cardiologie (OLV, AZMM met inclusie van hartcentra AZ Groeninge en AZ Damiaan) Elektrofysiologie Cardiovasculaire en thoracale chirurgie
Resultaatsindicatoren als instrument om innovatieve verbeteringsprojecten te ontwikkelen Deeldomein interventionele cardiologie percutane coronaire interventie (PCI) Aantal PCI 2013: 2732 (België: 13,6 %*) Selectie indicatoren: Procesindicatoren: aspirine/bèta blokker voorgeschreven bij ontslag (na hartinfarct) Resultaatsindicatoren: mortaliteit binnen 30 dagen/1 jaar, urgente CABG, heropname wegens hartinfarct *Bron: econodat
Resultaatsindicatoren als instrument om innovatieve verbeteringsprojecten te ontwikkelen Deeldomein elektrofysiologie pulmonaal venen isolatie (PVI) Aantal PVI 2013: 573 (België: 19,6 %*) Selectie indicatoren: Procesindicatoren: duur van fluoroscopie, gebruik van ontstollende medicatie Resultaatsindicatoren: mortaliteit binnen 30 dagen, complicaties (pericardeffusie, hersenembolie), succes na ingreep/1 jaar/lange termijn, heringreep, kwaliteit van leven *Bron: econodat
Resultaatsindicatoren als instrument om innovatieve verbeteringsprojecten te ontwikkelen Deeldomein cardiovasculaire en thoracale chirurgie coronaire bypass chirurgie (CABG) Aantal hartoperaties 2013: 1231 (België: 13,8 %*) Aantal CABG 2013: 668 (België: 14,4 %*) Selectie indicatoren: Procesindicatoren: gebruik safe surgery checklist Resultaatsindicatoren: mortaliteit binnen 120 dagen, overleving lange termijn (vrij van reïnterventie / hartinfarct), complicaties (heroperatie, infecties, CVA), kwaliteit van leven *Bron: econodat
Resultaatsindicatoren als instrument om innovatieve verbeteringsprojecten te ontwikkelen Indicatoren systematisch prospectief meten Resultaten vergelijken en verschillen identificeren: wat zijn onderliggende factoren/processen? Delen van best practices Permanente kwaliteitsverbetering méér gezondheidswinst voor de patiënt
Resultaatsindicatoren als instrument om innovatieve verbeteringsprojecten te ontwikkelen Case study: STEMI-project huisartsenwachtpost Aalst STEMI = ST-elevatie myocard infarct Time is muscle, elke minuut telt! Twee bepalende factoren: Door-to-balloon time (kwaliteitsindicator voor het hartcentrum) Maar ook: tijd tussen vaststellen van STEMI en doorverwijzing naar het hartcentrum waarbij de huisarts een levensreddende rol kan vervullen
Resultaatsindicatoren als instrument om innovatieve verbeteringsprojecten te ontwikkelen Case study: STEMI-project huisartsenwachtpost Aalst OLV Hartcentrum stelt defibrillator-ecg toestel met telecommogelijkheden ter beschikking aan HAWP Huisarts neemt een ECG en stelt vast of het om STEMI gaat (hoeft niet meer via Spoed te gebeuren) Resultaten worden meteen doorgeseind naar het Hartcentrum met wachtdienst (OLV of ASZ) Telefonisch overleg cardioloog - huisarts Cathlab-team staat paraat wanneer patiënt zich aanbiedt in ziekenhuis Gemiddeld 15 minuten tijdswinst kan levensreddend zijn
CardioQare planning 2014-2016 Oktober-december 2014 Finale selectie van resultaatsindicatorensets Akkoord onder deelnemende hartcentra over methodologie Januari 2015 Start prospectieve projecten (metingen van resultaatsindicatoren) September 2015 Week van het Hart Update (tussentijdse bevindingen, overzicht van voortgang) Evt. selectie nieuwe resultaatsindicatorensets binnen andere deeldomeinen Voorjaar 2016 Verwerking en analyse van resultaten jaar 1 -benchmarking Identificatie en delen best practices Start evt. nieuwe prospectieve projecten September 2016 Update van bevindingen, resultaten, case studies,
Bedankt voor uw aandacht. Bezoek ook onze website voor meer informatie: www.cardioqare.be