Operatieve Behandeling spatader in scrotum (varicocele)
Uw behandelend arts heeft met u gesproken over behandeling van een spatader in het scrotum (balzak). In deze folder staat de informatie nog eens op een rij. Heeft u na het lezen nog vragen dan kunt u altijd terecht bij uw behandelend arts of de verpleegkundige van de afdeling. Varicocele Een varicocele is een spatader in de balzak. De balzak bevat verschillende aders die het bloed afvoeren van de zaadballen naar de buik. Klepjes in de aders zorgen ervoor dat het bloed niet terugstroomt. Bij spataderen zijn de aders uitgezet, waardoor de klepjes niet meer goed werken. Het bloed wordt niet voldoende afgevoerd naar de buik, maar stroomt terug naar de zaadbal. Dit zorgt voor een belemmering van de afvoer van afvalstoffen en voor temperatuurverhoging in de zaadbal. Dit kan nadelig zijn voor de spermaproductie en vruchtbaarheid. Door middel van een kleine operatie in de balzak via de lies of in de balzak kunnen de betreffende aders worden afgebonden. Voorbereiding Scheren Het is van groot belang dat u vijf dagen voor de geplande ingreep het gedeelte van het lichaam waar u wordt geopereerd niet scheert met een scheermes. Dit vermindert het risico op een infectie. Als de chirurg scheren noodzakelijk acht, gebeurt dit op de operatiekamer. Vette crème Wilt u op de dag van de operatie geen gebruik maken van vette crèmes? Vette crème zorgt ervoor dat het te opereren gebied niet goed gedesinfecteerd kan worden. Sieraden, piercings etc. Contactlenzen, bril, gebitsprotheses en sieraden (ook piercings) mag u niet dragen tijdens de operatie. 1
Veiligheid Rondom uw operatie zijn diverse veiligheidsmomenten ingebouwd. Vlak voordat de operatie van start gaat, wordt door het gehele operatieteam een zogenaamde Time out genomen. Tijdens dit controlemoment worden uw naam, geboortedatum, het te opereren lichaamsdeel en de operatiebenodigdheden gecontroleerd. Medicijnen De anesthesioloog bespreekt met u welke medicijnen u mag blijven gebruiken en welke u moet stoppen. Indien u bloedverdunners gebruikt, overlegt uw behandelend arts met u of u deze kunt door gebruiken of moet stoppen. Heeft u hierover vragen, stel ze dan aan uw behandelend arts. Anesthesie Omdat de ingreep onder anesthesie (verdoving/narcose) gebeurt, brengt u vooraf een bezoek aan het preoperatieve spreekuur van de anesthesioloog. Tijdens dit gesprek wordt uw algehele gezondheidstoestand beoordeeld. Indien nodig worden aanvullende onderzoeken afgesproken. Ook krijgt u uitleg over de mogelijke vormen van anesthesie en de gang van zaken rondom de operatie. Informatie over de anesthesie, het nuchter zijn, de verkoeverafdeling en de pijnbehandeling vindt u ook in de folder Behandeling of onderzoek onder anesthesie. Opname U wordt opgenomen op de Short Stay Unit of de verpleegafdeling Urologie/ Gynaecologie, meestal een of twee dagen. Op de dag van opname krijgt u informatie over de operatie, de anesthesie, de pijnbehandeling na de operatie en wat zakelijke informatie over de afdeling. Meestal wordt u op de dag van de operatie opgenomen. De operatie Vervolgens wordt in de balzak net boven de lies een sneetje gemaakt en worden de betreffende aders afgebonden. Bij terugkomst op de afdeling heeft u een infuus. U mag als u goed wakker bent meteen weer eten en drinken. Vier uur na de operatie moet u kunnen plassen. 2
Als dat goed gaat, en als ook eten en drinken zonder problemen gaat, kan het infuus worden verwijderd. U krijgt op de operatiekamer een zogenaamde suspensoir aan om de balzak te ondersteunen. De volgende dag mag u deze vervangen door een strakke onderbroek of zwembroek. De hechtingen lossen meestal vanzelf op. Na de operatie De eerste weken na de operatie adviseren wij u rustig aan te doen. Ter ondersteuning draagt u een strakke onderbroek of zwembroek. U mag niet te zwaar tillen (maximaal vijf tot zes kilo). U mag niet te veel lopen, niet te lang zitten en helemaal niet fietsen. Meestal kunt u na een tot twee weken weer werken, afhankelijk van de aard van uw werk. Bij zwaar lichamelijk werk kunt u met de arts overleggen of twee weken rust voldoende is. Na de procedure kan de vruchtbaarheid weer geheel of gedeeltelijk herstellen. Dit wordt echter pas drie tot zes maanden na de operatie duidelijk. Soms wordt de operatie uitgevoerd in het kader van de vruchtbaarheid Zoals bij elke operatie bestaat er na de operatie een kans op een bloeding of infectie. Daarnaast kan er onbedoeld vocht ophopen in de balzak (hydrocèle). Als u tussentijds thuis last krijgt van onderstaande klachten, neemt u dan contact op met uw behandelend arts. Dit kan tijdens kantooruren via de polikliniek en buiten kantooruren via de verpleegafdeling. Het gaat om klachten als: Flinke zwelling van het scrotum. Ernstige pijn. Koorts boven 38 graden Celcius. Pussige of erg rode wond. Tot slot Deze folder schetst in zijn algemeenheid de gang van zaken. In samenspraak met uw behandelend arts kan en moet hier soms van afgeweken worden. Dit wordt vanzelfsprekend met u besproken. 3
Annuleren van afspraken Voor het annuleren van afspraken kunt u ook het contactformulier invullen op onze website: http://www.radboudumc.nl/afspraakurologie 4
09-2015-6763 Adres Polikliniek Urologie Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10 6525 GA Nijmegen Volg route 725, Poliplein C0 Short Stay Unit (SSU) Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10 6525 GA Nijmegen Volg route 821 Verpleegafdeling Urologie Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10 6525 GA Nijmegen Volg route 753, zone C5 Contact 024-361 38 03 Bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00-17.00 uur (volg het keuzemenu) Short Stay Unit: 024-361 34 73 Verpleegafdeling Urologie / Gynaecologie: 024-361 34 20 Radboud universitair medisch centrum