openehr openelectronic Health Record Kwaliteitsverbetering door standaardisatie Martin van der Meer woensdag 17 november 2010 1
Agenda Huidige stand van zaken? Wat moet er gebeuren? openehr architectuur openehr toepassingen 2
Waar zit iedereen mee? Informatisering is beperkt Huidige systemen zijn star Niet altijd éénmalige gegevens invoer Gegevens uitwisselen/migreren is lastig Duurzaamheid van ingevoerde gegevens Business Intelligence is beperkt Informatiebeveiliging rammelt 3
Toenemende vraag naar? Meer informatisering Flexibiliteit in informatisering Informatie uitwisseling Duurzame data beschikbaarheid Business Intelligence Informatiebeveiliging (NEN7510/NEN 7513) Intelligentere systemen 4
Intelligentere systemen Full Generation 5: The Mentor Generation 4: The Colleague Functionality Generation 3: The Helper Generation 2: The Documentor Minimal Generation 1: The Collector 1993 1998 2005 2010 2015+ Availability of Products Gartner 5
Wat zijn de trends? Multidisciplinair werken Aanvullende Regelgeving Meer nadruk op handhaving van Wet en Regelgeving Snel stijgende IT kosten Van Best of Breed naar gebondenheid aan één leverancier 6
Best of Breed model 7
Agenda Huidige stand van zaken Wat moet er gebeuren? openehr architectuur openehr toepassingen 8
Standaardiseer de opslag! 9
Waarom standaardiseren? Eenvoud Uniformiteit Continuïteit Kostenreductie Kwaliteitsverbetering 10
Hoe standaardiseren? Een set van specificaties: openelectronic Health Record (openehr) Opslaan en verwerken medische data Duurzame data opslag EN/ISO 13606 Leverancier & database onafhankelijk 11
Waarom openehr? Two-level modelling Gemeenschappelijke medische modellen Alles over één klinisch concept 12
Kenmerken medische modellen Multi language support Multi terminologie/classificatie support Multi eenheden support (b.v. C /F) Eénmalige definitie van deze gegevens Wereldwijd/Continentaal/Land 13
Andere kenmerken openehr Patient is beheerder over de access & privacy rights Ingebouwde Audit trail/versioning Ingebouwde Digital signature/encryption Duidelijke scheiding tussen medische-en demografische data 14
openehr adoptie EU Semantic Health Report Januari 2009 Microsoft Connected Health Framework Architecture and design Blueprint April 2009 Landen (o.a. Zweden/Spanje) 15
Agenda Huidige stand van zaken Wat moet er gebeuren openehr architectuur openehr toepassingen 16
Normale EHR architectuur EHR EN/ISO13606 Connectors HL7 EN/ISO13606 HL7 Proprietary logisch informatie model Conversie van opgeslagen data naar communicatie standaard. (Interoperability, level 1, 2a of 2b) 17
ICEHR architectuur EHR Connector HL7 Uitwisselbaar EHR: EN/ISO13606 Standardised logisch informatie model Health data is volledig uitwisselbaar. (Full semantic interoperability, level 3) 18
openehr architectuur EHR Application LDAP EMPI EHR Storage Demographics AD Index openehr Health data 19
Base24 database suite User interface Business logic Application Semantic interoperability HL7 ACE ACE ISO13606 ISO13606 HL7 SOAP-interface API-interface (PHP) Data storage Party EMPI Health data Resources Terminology Rules engine Tools Base24 database suite 20
Integratie met IHE-XDS (1) Patient identity source patient identity feed Document registry query registry Document consumer Document source provide & register document [ITI-15] Document repository register document set retrieve document openehr 21
Integratie met IHE-XDS (2) Patient identity source patient identity feed Document registry query registry Document consumer Document source provide & register document [ITI-15] Document repository register document set [ITI-14] retrieve document [ITI-17] openehr 22
Agenda Huidige stand van zaken Wat moet er gebeuren openehr architectuur openehr toepassingen 23
Toepassingen Compleet EHR Aanvulling op bestaand EHR Prestatie indicatoren Formulieren Clinical trails Archief functie 24
Archief functie EHR Connector HL7 HL7 Uitwisselbaar EHR: EN/ISO13606 Proprietary logisch informatie model Standardised logisch informatie model Connector HL7 25
Vragen? code