AANVRAAG TOT COFINANCIERING IN HET KADER VAN HET PROGRAMMA VOOR PLATTELANDSONTWIKKELING 2007-2013, As 4 Leader Pajottenland+ Samenwerking Pajottenland+ en Hageland+ Jeugdproject Goed Beter Best Voor het opstellen van het aanvraagformulier kan de initiatiefnemer een beroep doen op de begeleiding van de PG. De PG behoudt zich het recht om bijkomende informatie te vragen. De beheersautoriteit maakt jaarlijks een lijst van begunstigden die steun hebben ontvangen publiek. De betrokken acties en toegekende bedragen aan overheidssteun worden hierbij gepubliceerd. Op www.pajottenland.be (zie Leader 2007-2013) is een handleiding voor het invullen van deze projectfiche beschikbaar. Lees deze handleiding eerst aandachtig door, aub. Naam van het project: Aanvrager: Gegevens contactpersoon: Aanvang en einde van het project: Dossiernummer: (in te vullen door PG-coördinator) Datum ontvangst dossier: (in te vullen door PG-coördinator) Terug te sturen: in 2 getekende exemplaren met alle bijlagen erbij naar Leader Pajottenland+ (Provinciaal Proefcentrum voor Kleinfruit Pamel) Molenstraat 26 1760 ROOSDAAL 054 / 500 245 1 digitaal exemplaar naar jos.huwaert@pajottenland.be 1
1. IDENTIFICATIE VAN DE HOOFDPROMOTOR Naam: Adres: Rechtsvorm: 0 publiekrechterlijke rechtspersoon 0 privaatrechterlijke rechtspersoon (enkel met VSO-statuut of vzw) 0 feitelijke vereniging BTW-plichtig voor dit project (dwz BTW is terugvorderbaar): Ja / Nee Indien gemengd BTW-statuut: wat is het terugvorderbare gedeelte voor dit project: BTW-nummer of ondernemingsnummer: Contactpersoon (voor het inhoudelijke en financiële luik): Telefoon: Fax: E-mail: Website: Rekeningnummer: Datum van oprichting: Geef informatie over doel en werking van de promotor en geef aan dat u als promotor de nodige expertise en professionaliteit in huis heeft voor het uitvoeren van het project. Haal referenties aan die dit kunnen onderbouwen. 2. PROJECTBESCHRIJVING 2.1 Projectnaam 2.2 Projectomschrijving. Beschrijf de brede inhoud van het project, met voorgestelde werkwijze, sturing, communicatie, relaties met derden, en zo meer Indien het project uit verschillende delen bestaat, beschrijf concreet voor welk onderdeel er cofinanciering wordt aangevraagd. 2.3 Geef een concrete projectplanning Periode Projectonderdeel 2
2.4 Lokalisatie van uitvoering van het project 2.5 Bij het project betrokken (co)promotoren en hun specifieke rol. Geef, indien van toepassing, de in het project betrokken copromotoren, inclusief de beschrijving van hun specifieke taak (bv. taak als cofinancierder, beheerder van de uitgevoerde werken, ), adres, rechtsvorm en contactpersoon. Ook de verdeling van de financiële lasten moet duidelijk zijn. Voeg een samenwerkingsprotocol toe. 1. Hoofdpromotor: 2. Copromotor: Adres: Rechtsvorm: Contactpersoon: 3. Promotoren Rol Financieringspercentage (samen min. 10%) 2.6 Bij het project betrokken partners en hun specifieke rol. Geef de naam en rol van eventuele partners aan. Dit zijn organisaties die bij het project betrokken zijn zonder dat ze een samenwerkingsprotocol ondertekenden (deze partners kunnen geen facturen op hun naam indienen). Geef ook de rol die de doelgroep, de buurt of de bevolking in het project speelt. 1. 2. 3. 4. 5. Partners Rol 2.7 Zijn er voor de uitvoering van het project specifieke overheidsvergunningen nodig? Ja/nee Indien ja, welke: Beschikt u reeds over deze vergunningen? Ja/nee Indien ja, de datum van aflevering van de vergunning: Indien nee, de datum van aanvraag: 3
2.8 Werd het project al voorgelegd aan de Kwaliteitskamer van de provincie (enkel voor infrastructuurwerken)? Ja/nee Indien ja, datum van advies: Inhoud van advies: 2.9 Sluit het project aan bij eerder met Europese/Vlaamse/provinciale steun betoelaagde acties? (indien ja, bij welke) 2.10 Wat gebeurt er met het project na de Europese, Vlaamse en provinciale betoelaging? Is er continuïteit voorzien? 3 DOELSTELLINGEN, SITUERING EN VERANTWOORDING VAN HET PROJECT 3.1 Op welke ontwikkelingen en behoeften speelt het project in? 3.2 Geef de doelstellingen en verwachte resultaten van het project. Opgave van de doelstellingen, wat staat er concreet te gebeuren, naar wie richt het project zich,. Geef indien van toepassing historische elementen, kenmerken van betrokken sector(en), resultaten van vorige projecten,. Wat zijn de te verwachte effecten (op korte en lange termijn)? 3.3 Onder welke maatregel(en) en actie(s) van de ontwikkelingsstrategie van de PG Pajottenland+ situeert het project zich? A. de landelijke economie versterken waar onze mensen beter van worden versterken van de streekidentiteit aanmoedigen en ondersteunen van landelijk ondernemen verder uitbouwen duurzame familiale landbouw verruimen van de kansen voor sociale economie inspelen op de actuele problematiek/opportuniteit ivm klimaat en energie B. wonen en verblijven in een sterke regio waar mensen een (t)huis vinden initiatieven aanmoedigen/ondersteunen die meer mensen toelaten comfortabel en betaalbaar te wonen in het Pajottenland actief beleid en actie voeren voor woon en zorgfaciliteiten voor ouderen 4
lokale identiteit van de streek expliciet inzetten in het kader van het woon en leefbeleid mobiliteit en ontsluiting van de regio optimaliseren en anders bekijken waar nodig C. de landelijke regio een blijvend karakter bezorgen waar mensen zich Pajot voelen werken aan bewustwording en ondersteuning van acties ter bevordering van de troeven van de regio uitdragen van de kenmerkende aspecten van de Pajottenlandse streekidentiteit 3.4 resultaten op onderstaande indicatoren. Vul aan met projectspecifieke indicatoren en het verwachte resultaat hierop. Beschrijving indicator Verwacht Maatregel 1: de landelijke economie versterken 1. Aantal nieuwe economische acties 2. Aantal nieuwe toeristische acties 3. Aantal deelnemende actoren die worden ondersteund 4. Aantal nieuwe samenwerkingsverbanden 5. Totaal bedrag van de investering 6. Aantal bijkomende toeristen 7. Aantal jobs die erbij zijn gecreëerd 8. Aantal bijkomende voltijdse jobs (VTE) die erbij gecreëerd zijn. Maatregel 2: wonen en verblijven in een sterke regio 1. Aantal ondersteunde acties i.v.m. wonen 2. Aantal ondersteunde acties i.v.m. mobiliteit 3. Totaal bedrag van de investering 4. Aantal inwoners op het platteland die voordeel halen uit de verbeterde dienstverlening 5. Aantal bijkomende voltijdse jobs (VTE) die erbij gecreëerd zijn. Maatregel 3: de landelijke regio een blijvend karakter bezorgen 1. Aantal acties ter bevordering v.d. troeven v.d. regio 2. Aantal dorpen waar er acties plaatsvinden 2. Totaal bedrag van de investering 4. Aantal bijkomende voltijdse jobs (VTE) die erbij gecreëerd zijn. 1. 2.... 3. 4. 5. 6.... 7.... 8. 1. 2.... 3. 4. 5. 1. 2.... 3. 4. Indicatoren van de promotor 1. 2. 3. 1. 2.... 3. 5
3.5 Welke relatie heeft het project met initiatieven vanuit het Vlaams, provinciaal en lokaal beleid? (beleidsnota toerisme en recreatie, landbouw, erfgoed, milieu, natuur en landschap, ruimtelijke planning,) 3.6 Beschrijving van de doelgroep(en) en wijze waarop deze zal (zullen) bereikt worden. Landbouwers sociaal geïsoleerden slecht gehuisveste huishoudens allochtonen vrouwen jongeren senioren andere: te specifiëren groepen volgens de projectaanvraag 3.7 In welke mate versterkt het project de identiteit van de regio? 3.8 Wat zijn de duurzaamheidseffecten van het project? 3.9 Innovatie: omschrijf het vernieuwende aspect van het project 3.10 Welke zijn de kritische succesfactoren voor het slagen van het project en het bereiken van de resultaten? (o.m. Welke factoren moeten goed worden opgevolgd opdat het project zou slagen? 3.11 LEADER-steun is noodzakelijk, zoniet wordt het project: Niet gerealiseerd Later gerealiseerd Op kleinere schaal gerealiseerd Op andere wijze gerealiseerd 4 FINANCIERING Kosten worden enkel aanvaard indien ze in de loop van het project gemaakt worden, betrekking hebben op het project en verifieerbaar zijn. Enkel kosten die in het projectvoorstel worden voorzien, kunnen gesubsidieerd worden en ten hoogste aan de marktwaarde. Een budgetverhoging binnen de voorziene project-termijn is niet mogelijk. Men kan wel bij een volgende projectoproep een nieuw dossier indienen bij de PG. Dit nieuwe dossier moet uiteraard ook een innovatie inhouden, net zoals de andere ingediende projecten. Verschuivingen tussen de 6
kostenrubrieken groter dan 10% van de totale projectkost en veranderingen aan de projectinhoud of financiering moeten opnieuw goedgekeurd worden door de PG. 4.1 BTW BTW-plichtig voor dit project (dwz BTW is terugvorderbaar): Ja / Nee Indien gemengd BTW-statuut: wat is het terugvorderbare gedeelte voor dit project: 4.2 Gedetailleerde kostenopgave De kosten moeten gegroepeerd worden volgens onderstaande rubrieken. Geef zoveel mogelijk details van de kosten en vermeld in welk jaar ze zullen worden uitgevoerd. Bijkomende uitleg over wat onder de verschillende kostenposten verstaan wordt en welke kosten subsidiabel zijn vindt u in de handleiding. Indien de BTW niet recupereerbaar is moet dit onmiddellijk per rubriek bijgeteld worden. Bij een gemengd BTW-statuut moet de promotor meedelen welk BTW-percentage terugvorderbaar is. Uitgaven moeten later gestaafd worden met facturen (of boekingsstukken met vergelijkbare bewijskracht), die betaald zijn. De betalingen geschieden in de vorm van geld (uitz.: afschrijvingen, bijdragen in natura, indirecte kosten (overhead)) en moeten gestaafd worden met een factuur en een rekeninguittreksel. Enkel de kosten, die vermeld staan in het project en die zijn goedgekeurd door de PG komen voor cofinanciering in aanmerking. Belangrijke wijzigingen hieraan kunnen enkel aanvaard worden indien deze vooraf zijn goedgekeurd door de PG. 4.2.1. Investeringen 4.2.2. Personeelskosten 4.2.3. Werkingskosten 4.2.4. Overheadkosten 4.2.5. Externe prestaties 4.2.6. Promotie en publiciteit 4.2.7. Bijdragen in Natura (enkel voor investeringen, niet voor dienstverleningsprojecten) 4.2.8. Inkomsten 7
4.3 Financieringsplan Vul onderstaande tabel in met de jaarlijkse en totale kosten. 200N 200N+1 TOTAAL Bedrag % Bedrag % Bedrag % INVESTERINGSKOSTEN..,..%..,..%..,..% PERSONEELS-KOSTEN..,..%..,..%..,..% WERKINGSKOSTEN..,..%..,..%..,..% OVERHEADKOSTEN..,..%..,..%..,..% EXTERNE PRESTATIES..,..%..,..%..,..% PROMOTIE EN PUBLICITEIT..,..%..,..%..,..% BIJDRAGE IN NATURA..,..%..,..%..,..% BTW..,..%..,..%..,..% INKOMSTEN..,..%..,..%..,..% (MET MIN-TEKEN) TOTAAL 100% 100% 100% LEADER Eigen financiering (hoofd)promotor Evt. financiering copromotor(en) Financiering andere dan promotor TOTAAL 100% 100% 100% Opmerkingen bij financieringsplan: 4.4 Werd voor het project bij andere overheidsinstanties reeds subsidiëring aangevraagd? Ja/nee Zoja, bij welke: Goedgekeurd: ja/nee Verwachte datum goedkeuring? 8
5 Bijlagen Garanties betreffende financieringsbronnen vermeld in het financieringsplan, andere dan van de hoofdof copromotoren, op basis van kopie van bekrachtigde en/of principiële beslissingen van financierders. Bedoeld wordt in voorkomend geval: - de definitieve of principiële belofte van subsidiëring vanwege een overheid - een uittreksel uit de notulen van de bevoegde beheersorganen (vb. Algemene vergadering, Raad van Bestuur, Bureauvergadering) waaruit blijkt dat er een beslissing genomen is omtrent financiering - een wettelijke/reglementaire verwijzing krachtens dewelke bijstand wordt toegekend + referenties toekenningsbeslissing. Vergunningen of aanvragen (indien van toepassing) Advies van kwaliteitskamer (indien van toepassing) Samenwerkingsovereenkomst tussen copromotor(en) en hoofdpromotor (zie lager) Technische plannen (indien van toepassing): Prijsofferte (indien van toepassing): Kaart met gebied uitvoering (indien beschikbaar en van toepassing) Andere: Toezichtsbepalingen en verbintenissen De verantwoordelijkheid voor de uitvoering van het project en voor het ontvangen van de financiële middelen ligt volledig bij de projectindiener. Daarom wordt er reeds bij de indiening van een project gevraagd om bepaalde verbintenissen te onderschrijven. De aanvragende instantie: vertegenwoordigd door: in de hoedanigheid van: bevestigt de juistheid en de volledigheid van de informatie in deze aanvraag en verbindt er zich toe Het project zoals het omschreven is in deze aanvraag uit te voeren en onverwijld aan de betrokken PG-coördinator en de beheersdienst VLM alle wijzigingen ter goedkeuring voor te leggen die betrekking hebben op wijziging van de gegevens van deze aanvraag; Een schriftelijke bevestiging van de toegezegde financiering(en) van partners of externen, waarvan sprake in het financieringsplan, voor te leggen binnen een periode van 3 maanden na goedkeuring van het project; Alle wijzigingen die betrekking hebben op de gegevens van deze aanvraag onverwijld aan de PGcoördinator en beheersdienst ter goedkeuring voor te leggen; Te starten met het project binnen een periode van 3 maanden na de goedkeuring. Gemotiveerde afwijkingen kunnen worden toegestaan; Een samenwerkingsovereenkomst tussen de copromotoren voor te leggen binnen een periode van 3 maanden na goedkeuring van het project; Voor bouw- en infrastructuurwerken: een vergunning voor te leggen binnen een periode van 3 maanden na goedkeuring van het project. 9
Voor investeringsprojecten blijven de investeringen gedurende een periode van 5 jaar na de goedkeuring van het project bestaan en worden ze ook niet voor andere bestemmingen gebruikt binnen deze termijn; Een aparte projectboekhouding en administratie te voeren conform de ELFPO-reglementering en de richtlijnen van de Vlaamse Overheid, VLM (Vlaamse Landmaatschappij) en DLV (Departement Landbouw en Visserij); tijdens de looptijd van het project en op verzoek van de PG, de provincie of de beheersdienst alle inlichtingen te verstrekken; Zowel tijdens als na de afloop van het project de nodige schikkingen te treffen om controle en toezicht op de uitvoering van het project mogelijk te maken. Hierbij wordt vrije toegang verleend tot de lokalen waar het project plaatsvindt en tot alle boekhoudkundige bewijsstukken en documenten in verband met het project, en dit zowel voor E.U.-ambtenaren als voor de bevoegde ambtenaren van de Vlaamse en provinciale Overheid, als voor de PG-coördinatoren; Op eenvoudige vraag van de PG, de provincie, de beheersdienst VLM, de Vlaamse Overheid of Europa medewerking te verlenen aan evaluatieonderzoeken; Samen met het declaratiedossier 2 maal per jaar verslag uit te brengen aan de PG en de beheersdienst over de vooruitgang van het project, de procedure en de bereikte resultaten en effecten ten einde een periodieke evaluatie toe te laten; De richtlijn 2004/18/EG van 31 maart 2004 betreffende de coördinatie van de procedures voor het plaatsen van overheidsopdrachten voor werken, leveringen en diensten na te leven. Meer info kan u vinden op de website http://www2.vlaanderen.be/ned/sites/overheidsopdrachten/ Publiciteit te voeren conform de ELFPO-reglementering (gebruik van slagzin en logo s); Te voldoen aan de de minimis -reglementering 1 (indien van toepassing). Dat dit project of onderdelen ervan geen andere Europese subsidies ontvangt. Neemt kennis van het voorbehoud waaronder de aanvraag om bijstand door de Beheersdienst (VLM, maar voorlegging aan Management Comité) wordt goedgekeurd, met name: dat de Beheersdienst zich het recht voorbehoudt om tot een opschorting of terugvordering van de bijstand over te gaan wanneer de actie niet uitgevoerd wordt zoals omschreven in de aanvraag; dat in voorkomend geval de reeds ontvangen ELFPO-bijstand dient teruggestort, volgens modaliteiten vastgesteld door de Vlaamse Overheid; bij terugbetaling is rente wegens achterstal verschuldigd; dat de indiening van de aanvraag geen rechten doet ontstaan in hoofde van ondergetekende betreffende de ingeroepen overheidssteun. Wanneer de begunstigde opzettelijk een valse verklaring blijkt te hebben afgelegd, worden alle reeds voor die actie betaalde bedragen teruggevorderd en kan de begunstigde voor die maatregel geen steun meer aanvragen in het betrokken ELFPO-jaar en het eropvolgende. Uiteraard is ook de nationale wetgeving steeds van toepassing. De beheersautoriteit zal jaarlijks een lijst van begunstigden die steun hebben ontvangen publiek maken. De betrokken acties en toegekende bedragen aan overheidssteun worden gepubliceerd. Gedaan te... op. in 2 exemplaren Handtekening 1 Bij goedkeuring van een project dat voorziet in steunverlening aan ondernemingen, zullen instructies inzake de toepassing van de "de minimis"- reglementering aan de betrokken promotor worden toegezonden: Hij dient de individuele ondernemingen te verzoeken aan te geven welke staatssteun gedurende de laatste 3 jaar (met ingang van de datum van indiening van de aanvraag tot deelname aan het project) werd ontvangen (of aangevraagd, indien nog in behandeling). Deze opgave van steun dient aangevuld met een verklaring op eer. Mede op basis van deze gegevens kan de EOGFL-steunverlening in het kader van het project worden bepaald. Hij dient alle relevante informatie op projectniveau bij te houden en periodiek, samen met de inhoudelijke en financiële verslaggeving, een lijst van de betrokken ondernemingen en toegekende steun toe te sturen aan het programma-secretariaat. Indien de steun rechtstreeks aan een onderneming wordt toegekend, dient deze onderneming uiteraard zelf in te staan voor bovenstaande verplichtingen. 10
OVEREENKOMST TUSSEN HOOFDPROMOTOR EN COPROMOTOR Overeenkomst tussen. en.. in het kader van het project dat werd opgemaakt in het kader van PDPO 2007-2013 As 4: Leader Tussen de ondergetekenden,.., adres, vertegenwoordigd door, hierna de hoofdpromotor genoemd, enerzijds,.., adres, vertegenwoordigd door, hierna de copromotor genoemd, anderzijds, wordt overeengekomen wat volgt: Artikel 1. Voorwerp van de overeenkomst De hoofdpromotor dient bij de Plaatselijke Groep van het Leadergebied Pajottenland+ het volgende project in: (titel project + eventuele korte omschrijving) Artikel 2. Uitvoering en financiering van het project Bij goedkeuring van het project door de Plaatselijke Groep (PG) Pajottenland+, bevestigen ondergetekenden volgende zaken uit te voeren: De hoofdpromotor voert volgende onderdelen van het project uit en financiert volgende onderdelen.. De copromotor voert volgende onderdelen van het project uit en financiert volgende onderdelen. De financiële tabel van de projectfiche invoegen en aanduiden wie wat betaalt Hierbij een voorbeeldtabel Rubriek Bedrag Wie financiert 11
(prefinanciering) Investeringskosten Aankoop 600 euro hoofdpromotor Personeelskosten Jan 200 euro Hoofdpromotor Piet 200 euro copromotor. Samenvattende tabel Totale projectkost Overheidssteun Hoofdpromotor Copromotor Andere subsidies ( naam erbij) 1000 euro 650 euro 150 euro 150 euro 50 euro De overeenkomst vangt aan na de goedkeuring van het project door de PG en loopt tot het einde van het project. (best het einde specificeren) De hoofdpromotor bevestigt dat hij een declaratiedossier opmaakt volgens de richtlijnen van de beheersdienst. De hoofdpromotor maakt 1 dossier op en vraagt de nodige facturen en kostenbewijzen aan de copromotor op. Artikel 3. Verdeling van de cofinanciering De volledige cofinanciering wordt gestort op het rekeningnummer van de hoofdpromotor. Hierbij bevestigt de hoofdpromotor, na het ontvangen van de cofinanciering dat hij binnen...(termijn) dagen de copromotor hetzelfde percentage aan cofinanciering doorstort als dat hij ontvangen heeft op het rekeningnummer.. van de copromotor. (als de hoofdpromotor 65% cofinanciering krijgt, moet hij ook 65% cofinanciering uitbetalen op de ingediende facturen van de copromotor, de hoofdpromotor kan eventueel een bepaald bedrag vragen voor de administratieve lasten via een factuur aan de copromotor maar de cofinanciering mag niet verminderd worden) Deze overeenkomst wordt in twee exemplaren opgemaakt, voor elke partij één op... 2008. Voor de hoofdpromotor Voor de copromotor Naam Titel Naam Titel 12